合同范本|新生儿科实习总结(汇总十六篇)

新生儿科实习总结(汇总十六篇)。

⬘ 新生儿科实习总结 ⬘

服务、还是追求质量上，我们都力争迈上一个新台阶，认清形势，统一思想，树个人形象，树科室形象，树医院品牌，从自身做起，高标准、严要求，树立“院兴我荣，院衰我耻”思想，转变服务理念，强化服务意识。我们坚信，有各级领导大力支持，有医院、护理部正确领导，更有全科护理人员齐心协力，我们一定完成各项工作，使患儿及家长真正放心满意。

一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病儿提供优质、安全有序的护理服务。

新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。

中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时组织护士认真学习新颁布的>及>的相关条款，以强化护士良好的职业认同感，责任心和独立值班时的慎独精神。

对重点员工的管理，如实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

真实、准确、及时、完整”，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性，使护理文件标准化和规范化。

9、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。

二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。

1、办公班护士真诚接待新入院病儿，把病儿送到床前，主动向病儿家属做入院宣教及健康教育。

了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等，护患沟通能缩短护患之间的距离，是做好一切护理工作的前提和必要条件。

4、认真执行临床处置前后的告知程序，尊重患儿家属的知情权，解除患儿家属的顾虑。

5、每月召开工休座谈会，发放病人满意度调查表，对服务质量高的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育。

三、定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。

处理。

护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析，查找原因，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况。

四、严格落实三基三严培训计划，提高护理人员整体素质。

1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训，每月组织理论考试和技术操作考核。

专科理论知识、院内感染知识等。

3、利用科晨会提问医院护理核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

五、其他

1、配合医院的整体工作，认真完成各项指令性工作任务。

2、配合信息中心做好护士站网络启运前后培训及协调工作。

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新生儿科是医学中一个十分关键的领域，它涉及到生命的起源和延续，以及家庭的幸福和承担。在这个领域中，医护人员起着至关重要的作用，他们为新生儿和家庭带来了极大的帮助和支持。在此，我想对新生儿科的医护人员表达我的感激之情。

第一，感谢你们对于新生儿的细心关爱。作为新生命的守护者，你们时刻关注着新生儿的健康状况，对症治疗、及时干预，在护理上也是细心入微，确保了新生儿的健康成长。

第二，感谢你们的专业知识和技术。在面对各种新生儿疾病和突发状况时，你们的专业知识和技能给予了我们极大的信心和安慰。你们永远都能给我们提供最好的医疗建议，最高效的治疗方法，让我们在治疗的过程中，感到踏实、放心。

第三，感谢你们的耐心和爱心。作为新生儿的家长，我们面对各种情况无不焦虑和不安。但是，在这个关键时刻，你们总能以耐心和爱心来面对我们的质疑和困惑，解答我们的所有问题，并给予我们最优质的服务和帮助。我相信，正是你们这份满怀爱心的服务，让我们对于未来的生活充满了信心和希望。

最后，感谢你们坚守在岗位上的服务精神。从你们的工作岗位到整个医疗行业，你们所起到的作用不仅仅是一份职业选择，更是一份良心和责任。在这个来者不易的抗疫时刻， 我们更加能体会到你们的努力和付出，感恩你们的付出让我们感到温暖和舒适。

总结：作为新生儿的家长，我想向新生儿科的医护人员致以深切的感谢之情。在你们的帮助和支持下，我们的孩子健康快乐地成长，我们也得到了宝贵的经验和教育。感谢你们对于医疗事业的孜孜以求，让我们对于未来的生活充满了美好的向往。让我们一起祈愿，未来新生儿科事业持续蓬勃发展，越来越好！

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尊敬的医院领导：

您好!首先感谢您在百忙之中抽出时间阅读我的辞职报告。

我是怀着十分复杂的心情写这封辞职报告的。

自我进入医院之后，由于您对我的关心、指导和信任，使我在护士行业获得了很多机遇和挑战。

对此我深表感激。

我已准备好在下周一从医院离职，并且在这段时间里完成工作交接，以减少因我的离职而给医院带来的不便。

非常感谢您在这段时间里对我的教导和照顾。

在医院的这段经历于我而言非常珍贵。

将来无论什么时候，我都会为自己曾经是医院的一员而感到荣幸。

我确信在医院的这段工作经历将是我整个职业生涯发展中相当重要的一部分。

祝医院领导和所有同事身体健康、工作顺利!

此致

敬礼!

辞职人：xxx

20xx年xx月xx日

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（一）内强素质，外树形象

在院领导及科主任、护士长的组织带领下，全科人员以积极的态度学习了院领导在各种行风会议上的讲话，深入学习，结合工作实际，利用报纸、杂志、书籍积极开展学习政治，道德法规，认真学习法律知识，爱岗敬业具有强烈的责任感和事业心，积极主动的学习护士专业知识，工作态度端正，认真负责。在医疗实践过程中，严格遵守医德规范，操作规程。

（二）深入开展优质护理，全面提高职业素质

在护士长的组织带领下，牢固树立安全意识，本着优质护理宗旨在克服工作压力大，人员紧张的条件下，落实各级质控人员的责任，强化安全管理，质量安全基础工作得到不断加强。在护理部推出的品管圈活动中，护士们对品管圈从陌生、认知、理解、运用到成果展。取得了喜人的收获，此项活动充分调动了护士们工作积极性，增加了护士的价值感和自我认同感，学会用科学、先进的管理方法解决了护理工作中常见的一些难题，如：提高输液执行单签字率等。并书写相关论文一篇。有效地保证了输液安全，为安全护理做好保障。提高了患者满意度，推动了优质护理的前进的车轮。

严格落实责任包干制护理，弹性排班，根据季节、患者高峰就诊时间安排增加、班次。按照分级管理制度将我科护士按N0—N4进行分级、并纳入绩效考核。并将每月满意度结果公布：表扬加分，批评扣分，与绩效挂钩，有效地实现了公平、公正、透明、多劳多得的原则。积极发挥了护士的主观能动性，认真检查并组织全科护士共同查房，特别加强入院介绍、出院指导、护理计划、护理措施落实、病人对护士的满意度调查的工作，从而大大增强护士的责任心。逐步使护理工作制度化、满意度、规范化、科学化管理。加强病房管理，提高床单位清洁方便患者使用一次性纸尿垫；方便患者和家属，保证了床单元的清洁，提高了基础护理的质量，努力为病人创造一个清洁、整齐、安静、舒适的修养环境。

每月一次护理工作全面检查，并及时反馈信息，护士长每周一次科室工作质量检查并记录，重点危重病人管理，护理人员做到熟练掌握护理急救技术，抢救程序及抢救器材的使用，急救器材专人管理，完好率达100%。严格执行查对制度及护理操作规程减少差错事故的发生，加强特一级、基础护理，加强护理表格书写，护士长认真把关，定期对科室出现的缺点、差错，认真总结、分析、查找工作隐患，防患于未然。

努力做好医院感染管理工作。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实，狠抓了护理人员的无菌技术操作，对治疗室及门诊输液室每月采样一次。重视消毒灭菌环节的管理和监测，一次性医疗器材等用后回收，专人管理并登记备案。

（三）教育培训及业务考核工作

科室全年分别对护理人员进行了常见病特殊病r例的治疗及护理、儿科急救操作流程、核心制度、应急预案等业务知识、技能进行培训，采用笔试、口头提问、实际操作等方式每月考核一次，考核成绩与及每月考核结合。此外，并针对不同年龄段的儿童的心肺复苏进行模拟人实际操作考核。提高了护士急救意识。

（四）存在的不足

1、过去的一年，在病房条件与工作环境的限制下，虽然在服务质量上顺利走过，但满意度较多的卫生欠佳的问题还存在，陪人的管理也是重点。

2、面对医患关系紧张，家长期望值高的问题，对于护士的责任心和付出精神还有待提高，应进一步加强医护人员职业道德教育，提高待遇、稳定护理队伍，以形成一支服务质量好，技术硬的互助共进的团队。

3、通过对品管圈的理论掌握及实际操作的成熟，我们将继续深挖工作种常见的难题与热点，有效地运用到工作中，来提高工作质量，精益求精。

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在新生儿让我看到了生命的脆弱，小生命好脆弱啊！不过也见到了一些病，如早产儿、新生儿窒息、新生儿黄疸，这三种是最多的。早产儿一不留神他们的氧饱和度就会下降，这时就是他们出现了呼吸暂停了，早产儿的呼吸中枢发育不好，所以会经常出现这种情况，如果发现的及时，可以通过弹其足底、拍背等方式得到缓解。但是如果过长时间没有发现的话就可能不是暂停了，那就呼吸停止，不能恢复了，所以病情观察非常重要，我在的时候基本上每天都会遇到好几次这种情况，从最开始的慌慌张张地喊老师来处理，到现在我已经可以淡定地处理这样的问题了。当然，还有更严重的，这个时候，弹足底、拍背已经不能解决问题了。

说到这个病人，是对我打击最大的一件事情了。我觉得我现在都需要心理疏导了。这个病人在我们科室的住院时间最久，将近两个月了吧，上个星期在的时候我们医生还开玩笑说这个宝宝真坚强。确实是这样的，如果不给氧，他一天会发生好几次氧饱和度下降，但是每次都发现的及时，他都挺了过来，后来做了眼科手术，也挺了过来。这周我去实习，就发现好像没见到他了，我想他或许出院了吧，心理不禁赞叹，他终于出院了，说真的，挺担心他的，他平时氧饱和度好的时候也浑身都发乌，看上去就蛮不正常的样子，他能出院实在是不容易。

我只能惋惜生命的脆弱，医生也把话说的太满了，没有见到病人怎么就能说病人一会儿就会好呢，可以让他们去附近的医院看看啊，免得耽误了时机。当然这也只是病人家长的一面之词，还有一个重要的原因是家长毕竟不是专业的护理人员，关于早产儿的饮食、保暖等都有很多的注意事项，单纯靠病人出院时的健康宣教，他们真正能记得的又有多少呢，比如喂养，可能宝宝吃奶呛到了，没有及时拍背，可能就会引起窒息，还有沐浴，他们有几个能够做好的呢。现况令人堪忧，我觉得父母在宝宝出生之前都应该接受一下这方面的专业教育，才能保证宝宝得到专业的照顾，宝宝也才能健康地在父母身边成长，而不是在医院里面照顾的很好，出院一两天就出现这种意外。

在儿科已经呆了三周了，再一周，我就可以从这个鬼科室出去了，想想就好兴奋，终于可以不要再忍受了。不过剩下的一周也还是够我受得了，毕竟革命尚未成功，我还需努力......

回想这三周，我的感受除了忙，还是忙，忙得我都快忘了什么叫休息了，甚至有时我都不知道自己叫什么了，只记得自己在儿科实习。从早上08：00到科室，要忙到23：00才能会宿舍。从门诊到病房，从查房到开单，从写病程到办出院，从化验单到整病历，从值班到交班，还负责当别人的出气筒，时不时挨顿骂。概括起来就是：做好了没人夸，一做错就死定。整个吃力不讨好！！

其实我也挺衰的，做好事的时候没一个人会看见，但稍一偷懒就被抓。想想就气啊，我努力想当一个好学生，结果……真想哭！记得我每天晚上都有去儿科加班到11点才回来，直到星期天晚上累了，就休息了一下，没去科室，结果就点名，被抓了。还有就是值班，那天晚上我做完所有事情，请示一线后就回去睡觉了，结果凌晨一个病人变症，突发呼吸骤停，一直抢救到06：00，连科室主任到来了，我去在宿舍睡觉，结果自然惨不忍睹。当天早上交班，全科室都向我投来同情的目光，并为我祈祷三分钟，默哀三分钟，然后就是……苦啊！！！

不过俱往矣，数人流人物，希望那时我还在……一周之后......

呵呵，今天终于出科了，我此刻的心情实在是无法形容，但喜悦之情溢于言表，谁都看得出来。这几天，过得很high，因为一想到不久的将来，就可以从这鬼科室出去，浑身上下就充满了力量，真是腰不酸了，腿不痛了，脚也不抽筋了，整一个爽字了得。回头看着还在儿科受苦受难的兄弟姐妹们，我深表同情，不过也小小的幸灾乐祸了一番。兄弟们，我say goodbay了，你们顶住啊。

其实在儿科，我虽然过的郁闷，但学到挺多东西的。本来外科这轮的实习，我过的有气无力的，但儿科让我打起精神。刚开始是不得不精神起来，后来就成习惯，这样挺好的，至少除掉我身上颓废的味道，让我重新振作，我会继续将这活力进行到底的。

不说了，这种历史性的时刻，我要去开心了，发泄一下下喽。哈哈......

这一次实习，就像是从我的心里打开了一扇窗，透进来一些从未有过的光和温暖。

作为一名儿科医生，我很自豪，也很满足。此时此刻我不知道该怎么去表达自己这段时间的一些所感所得，只能用此时激动的心情来描绘。而我此次的实习也即将结束了，面对这一次结束，我想我也应该重新整理好自己的思绪，重新认定前行的道路，不管将来会遇到怎样的磨难和挫折，都有决心去对抗，能够坚定不移的走完这一条路，让那个热血沸腾的自己不负光阴的善待，能够再一次出发，走向最终的目的地。

以前在学校学习的时候，看见很多学长学姐去实习，觉得很辛苦，所以那时候我对实习这件事情就有一点抵抗了。看着他们在圈子里发的生活片段，我对自己未来的生活也开始有了一些想象。以前我总是问自己，做一名医生的初衷是什么？那时候我总是草草敷衍，告诉自己为了那一片荣耀。成为一名医生的确是一件很有荣光的事情，但是最重要的不是这一片光亮，而是这篇光亮之下那一份默默无闻的责任。

进入了实习之后，我才认识到，原来成为一名医生，身上的责任是如此的繁重，这时候我们都不会顾头顶的那一抹光辉，而更在意这一份责任我们是否有能力承担起来。所以一开始进入实习中，我很害怕，害怕自己无法承担这一份责任，无法给这么多信任我的人一个交代。那时候的我，胆子很小，不敢做任何越界的决定，以至于很长一段时间，我都处于一种比较消极的状态。

在儿科实习，孩子比较多，这责任就更加重了一些。我自己也是有弟弟妹妹的人，我很清楚小孩最需要的是什么，而在医院我能给的又是什么。我更清楚作为孩子的父母，面对小孩生病时，内心是一种怎样的状态，这些加起来，总是能够让我感到喘不过气来。那一段时间是我比较辛苦的一段时间，不仅要没日没夜的工作，也要加倍学习，提升自我。这些都是一些我很害怕的难题。但这段日子总归是过去了，后来的我，慢慢的想清楚了这些事情，也逐渐让自己明白了责任的意义。

责任，不仅仅是一种压力，更是医生这份事业的信仰和绳索。它给予我们可以想象的未来，也时时束缚着我们，不让我们越界、犯错。医生这一抹光辉，是我事业人生之中永远的光亮，也是照明我未来道路的一盏永久的明灯，我会做好一名医生，让这份事业得到更多的价值。

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春节回来的第一天去的就是儿科，儿科也是我实习生涯最后一个科室，在这里充满了感慨和迷茫。当其他科室因为春节冷冷清清就差打苍蝇打发无聊的时候，儿科病房因为冬雨季节爆满，各种肺炎、哮喘。还有长廊堆满了求医心切的门诊病人。

在儿科我最有体会的是如果你觉得做儿科只要会儿科的常见病就大错特错了，现在才知道一个儿科医生相当于一个全科医生，因为儿科的疾病真是千奇百怪，无所不有。

比如高处掉落时所致肝脾破裂；误吞杂物引起气道异物；轻微感冒引起的重症肺炎；高热不退引起的抽出惊厥、及各种原因不明的抽搐；小儿糖尿病的治疗；小儿癫痫的治疗；各种先天性的疾病；后天因为大人照顾疏忽导致的各种外伤；不正确照顾及喂养导致的疾病。而且在治疗孩子需要极大的耐心和爱心，刚开始被他们吵得头都昏了，但是后来看到他们健康可爱的笑脸，觉得再辛苦也是值得的。

但儿科的压力真的很大，因为儿科是哑语科目，所有的症状都由监护人描述，医生为了确诊需要借助辅助检查，这样一来就增加了家庭负担及家人的不理解。而且孩子是遇到动静就哭闹的，给医疗各方面的操作带了各种不便，别看他们个子小不点，挣扎起来的力道不容小觑。

按着孩子的四肢父母都在心痛，何况是有创操作时，特别是有创操作失败时有个别家长的责备。那个时候真的需要很大的耐心去解释及安抚患者家属。

经过近__个月的实践我基本掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写；掌握了临床儿科的特点及儿科常见、多发病人的诊治；掌握了儿科常见化验的正常值和临床意义及各类危、重、急患儿的初步处理。也算小小入门。

最后一个科室了，感觉时间过得真快，用白驹过隙形容不为过。而以后的路也还长着，但我会努力成为一个好医生，实习初的时候我说过，既然选择了远方，便风雨兼程。我愿努力，风雨兼程。

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小儿惊厥 惊厥：是指全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩，常伴意识障碍。惊厥是儿科常见急症，以婴幼儿多见，反复发作可引起脑组织缺氧性损害。[病因和发病机制]

1、感染性疾病（1）：颅内感染：如细菌、病毒、原虫、真菌等引起的脑膜炎、脑炎及脑脓肿。（2）颅外感染：如高热惊厥、其他部位感染引起的中毒性脑病、败血症、破伤风等。

2、非感染性疾病：（1）颅内疾病:原发癫痫，占位性病变，先天脑发育异常,脑外伤等。（2）颅外疾病:窒息，缺氧缺血性脑病，各类中毒，各类内分泌代谢紊乱性疾病及严重的心脑肾疾病。惊厥史一种短暂性神经系统功能紊乱。因小儿大脑皮层发育尚未完善，神经髓鞘未完全形成，因此较弱的刺激也能在大脑皮层形成强烈兴奋灶并迅速泛化，导致神经细胞突然大量，异常，反复放电而引起惊厥。[临床表现]

（一）惊厥 1典型表现 惊厥发作时表现为突然意识丧失，头向后仰，面部及四肢肌肉呈强直性或阵挛性收缩，眼球固定，上翻或斜视，口吐白沫，牙关紧闭，面色青紫，部分患儿有大小便失禁，惊厥时间持续数秒或数分或更长，发作停止后多入睡。惊厥典型表现常见于癫痫大发作。2局限性抽搐 多见于新生儿或小婴儿。惊厥发作不典型，多为微小发作，如呼吸暂停，两眼凝视，反复眨眼，咀嚼，一侧肢体抽动等，一般神志清楚。如抽搐部位局限常有定位意义

（二）惊厥持续状态 惊厥持续状态是指惊厥持续30分钟以上，或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。惊厥持续状态为惊厥危重型，多见于癫痫大发作，破伤风，严重的颅内感染，代谢紊乱，脑瘤等。由于惊厥时间过长，可引起缺氧性脑损害，脑水肿甚至死亡。

（三）高热惊厥 多见于1——3岁的小儿，使由单纯发热诱发的惊厥，使小儿惊厥常见原因。多见于上呼吸道感染的初期，当体温骤升至38.5~40或更高时，突然发生惊厥。根据发作特点和预后分两型：

1、单纯型高热惊厥 其临床特点为：

1、多呈全身强直-阵挛性发作，持续数秒至10分钟，可伴有发作后短暂嗜睡；2发作后，除原发病的表现外，一切如常；3在一次热性疾病中，大多只发作一次；4约有50%的患儿在以后的热性疾病中再次或多次发作。

2、复杂型高热惊厥 其特点为：1惊厥形式呈部分发作，发作后有短暂性麻痹，惊厥发作持续15分钟以上；2在24小时内发作1次以上；3热性惊厥发复发作5次以上；4初次发作年龄可小于6个月或大于6岁以上；5发作后清醒慢；6体温不太高时即出现惊厥；7可有高热惊厥家族史。多数高热惊厥的患儿随年龄增长而停止发作，约2%~7%转变为癫痫，其转为癫痫的危险因素包括原有神经系统发育异常、有癫痫家族史、首次发作有复杂型高热惊厥的表现。[预后] 本病的预后与原发病有关，如单纯由于可纠正的代谢紊乱引起的惊厥预后良好，而脑或皮层发育异常者预后极差。由于窒息、颅内出血或脑膜炎引起的脑损伤，其预后取决于损伤的严重性和范围。

肺炎的饮食起居

肺炎是指不同病原体或其他因素（吸入、过敏）所致的肺部炎症。根据病原体、病理变化，可分成多种类型。

【临床表现】

1)轻症：发热、咳嗽、呼吸增快、出现鼻煽、呼吸三凹等缺氧症状，两肺听诊有中、小湿罗音，以背部、脊柱两旁、两肺下叶、腋下明显，吸气末更易听到。

2)重症：除了上述症状更为严重外，还常持续高热，并累及心血管、神经、消化系统，出现心力衰竭、中毒性心肌炎、中毒性脑病、呼吸衰竭、中毒性肠麻痹、感染性休克甚至DIC。饮食起居

1）病室空气清新、流通，温湿度适宜。平卧时肩颈部抬高，让病人安静休息，减少哭吵，多怀抱、拍背。

2）给高热量、易消化、富含维生素饮食，少量多餐。吃奶时抱起，耐心喂养，遇咳嗽、气急、发绀应暂停。若病情严重不能哺喂时，可按医嘱用滴管或经静脉补充热量、水分、电解质，保证足够液体量。

3）密切观察生命体征，注意呼吸频率、节律的变化，咳嗽咳痰情况，有无缺氧情况。重症肺炎还需观察精神、意识、食欲、大小便变化等，及早发现全身重要脏器的严重症状如心衰、呼衰、中毒性脑病等。

母乳喂养健康教育

一、什么叫母乳喂养？ 母乳喂养是指用母亲的奶水喂养婴儿的方式。

二、母乳喂养有什么好处？

1、新生儿每次肚子饿一哭，就需要吃东西，因为他未成熟的身体，是不适合等待的。而母乳可立即喂，配方奶却得“冲”。

2、母乳的温度是和体温一样，这刚好适合于婴儿，但奶瓶里的奶就不一样了，温热到了某一种温度后，却在喂奶的过程中又逐渐冷却了。

3、夜间喂母乳更方便，不需从冰箱拿牛奶、弄热再拿着喂孩子。

4、母奶是新鲜的，而牛奶是经过煮沸、保存、进口的，所以许多营养已被破坏，纵使加了维生素之类，但也加了我们了解有限的其它荷尔蒙、酵素之类。

5、母乳易于消化，而配方奶则不是。用牛乳喂养婴儿，易形成较大的凝块，不宜被消化吸收。

6、喂母乳的婴孩是很少便秘的，即使2、3天不大便，排出来的粪便也还是软的;吃配方奶的婴孩却常常有便秘之苦，且大便是硬的，非常痛苦。

7、喂母乳使婴儿肠内产生帮助消化的益菌，而配方奶则产生较少益菌。

8、喂母乳的婴儿很少有消化不正常或吐奶等现象。

小儿发烧的健康教育 发烧对于小儿可算是一种在寻常不过的病症，可有许多家长一旦发现自己的宝宝发烧就紧张不已不知所措，急匆匆将病儿抱至医院就诊。其实这大可不必，而应沉着冷静地予以一般观察处理。1．疾病知识教育 指导家长对发烧这一名词的正确认识。发烧是感染的一种正常反应，其本身不是一种病，不会引起不良后果，所以不必过分紧张。其实高烧一般是不会引起大脑损伤的，只有体温超过41.0℃时才会有这个危险，再说这个体温一般也不容易出现。高烧时即使正常使用退热药通常也只能使体温下降1.0℃～1.5℃，退热剂只是临时对症处理，抗感染才是最主要的。2．护理知识教育（1）饮食起居指导 发烧期间要让小儿多饮水、多吃水果蔬菜、面条稀饭等清淡易消化的食物，忌食油腻、煎炸、辛辣等食物，以防伤阴动火损伤脾胃。平时要供给小儿足够的营养和水分，合理搭配膳食，生活要有规律，保证足够的睡眠和休息，适当进行户外活动，但避免接触传染源。较大的孩子要进行适当的体育锻炼增强机体抗病能力。随时注意气候季节变化，给孩子及时增减衣服，居室要清洁通风，注意保暖，防感冒。（2）物理降温方法的指导 温水擦浴是高热小儿常用的物理降温法，其操作简单易行，家长容易做到。水温一般为32℃～34℃嘱擦腋窝、腹股沟等大血管流经处，稍用力，时间稍长，至皮肤发红为止，这样既让小儿感觉舒服又有利于降温。其他有头置冰袋、冰帽辅助降温的效果也较明显，如是新生儿，因其体温调节中枢功能尚不完善，体温易随环境温度的变化而变化，故予以适当的物理降温可达到降温的目的。（3）用药知识指导 家中须备小儿常用的退热药，知道用药剂量及用法，用药后要注意观察药效，予30分钟后复测体温。退热药服后体温暂时下降，常用退热药的作用时间为4～6小时，药物作用小时后体温仍会升高，因此家中最好备体温计，并掌握其使用方法，以随时了解体温变化，为重复使用退热药提供依据。如果家长在孩子体温接近38.0就使用退热药，岂不知这样有时反而导致如体温不升、虚脱、使病程延长等不良后果。

小儿腹痛健康教育

一、概述 腹痛为小儿一种常见的临床症状，引起腹痛的病因多种多样，同一疾病可以表现不同的腹痛，不同疾病也可表现类似的腹痛。小儿腹痛的病因非常复杂，在诊断上也困扰着儿科医生，那么对于家长而言就更困难了。要辨别小儿腹痛，日常生活中家长可以从以下几个方面细致观察： 二.从年龄看腹痛 不同年龄的小儿的腹痛，其好发疾病亦各异。对于3岁以下尤其小婴儿而言，其语言功能尚未发育完善，所以不能完全用语言表达自己的感受，仅用哭吵来表达自己的不舒服，这时候家长一定要引起注意了，注意观察孩子的症状，好向医生介绍便于诊断。这一阶段多见肠套叠、小婴儿肠绞痛、嵌顿性疝以及肠道感染。肠套叠 对于婴幼儿尤其2岁以下的阵发性的哭吵，不容易安慰，哭吵持续约10-15分钟，间隔15分钟至一两个小时，可伴呕吐以及排暗红色或者果酱色大便，一定要当心，可能是肠套叠。婴儿肠绞痛 多见于生后早期，多在4个月后缓解，原因不清楚。

小儿腹泻病人健康教育

一、什么是小儿腹泻？ 小儿腹泻是由不同的病原菌引起的一组临床综合症，主要表现多次稀水样便和水、电解质紊乱。

二、如何预防： 1．应坚持母乳喂养，喂前乳头应清洗干净。2．饭前、便后家长注意洗手，做好食具、奶具的清洗和消毒工作，养成良好的卫生习惯。3．禁止给小儿发酵、腐败、变质的食物奶类等。4．纠正小儿吸允手指，玩橡皮奶头等不良习惯。

三、母乳喂养的优点： 1．可以增加母子感情。2．母乳含有婴儿生长所需要的营养物质和免疫蛋白，可以提高婴儿的抵抗力。3．具有无菌、卫生、温度适宜、喂养方便、物美价廉等优点。

四、如何正确添加辅食： 1．母乳喂养六个月开始添加辅食，每次只加一种辅食，小儿适应后再加另一种，遵循从少到多的原则。2．断奶时不能突然断乳，也不易在夏季断奶，夏季胃酸分泌少，易引起消化不良而造成腹泻。

五、出院后注意事项： 1．按出院医嘱定期门诊复查。2．遵循以上预防原则。3．注意气候变化，防止小儿腹部着凉。4．多做户外活动，多晒太阳。冬季可服鱼肝油丸，防止佝偻病发生。5．按时接种各种疫苗。

小儿咳嗽健康教育 小儿咳嗽是人体的一种保护性呼吸反射动作。咳嗽的产生，是由于当异物、刺激性气体、呼吸道内分泌物等刺激呼吸道粘膜里的感受器时，冲动通过传入神经纤维传到延髓咳嗽中枢，引起咳嗽。

一、哪些情况可引发小儿咳嗽？ 1．上呼吸道感染引发的咳嗽。2．支气管炎引发的咳嗽。3．咽喉炎引发的咳嗽。4．过敏性咳嗽。5．吸入异物引发呛咳。

二、小儿咳嗽症状及如何处理？ 1．上呼吸道感染引发的咳嗽。症状：多为一声声刺激性咳嗽，好似咽喉瘙痒，无痰；不分白天黑夜，不伴随气喘或急促的呼吸。宝宝嗜睡，流鼻涕，有时可伴随发热，体温不超过38℃；精神差，食欲不振，出汗退热后，症状消失，咳嗽仍持续3-5日。止咳：上呼吸道感染时小儿的鼻腔黏膜已发炎，如再吸入干燥空气将会使鼻腔更为不适，并还会加重咳嗽。因此，要保持房间空气湿润，可以使用加湿器、挂湿毛巾、用水拖地板或在房间里放一盆清水等方法增加空气湿度。如果孩子的咳嗽和鼻塞症状持续一周仍未见好转，应该尽快带孩子看医生。2．支气管炎引发的咳嗽。症状：支气管炎通常在感冒后接着发生，由细菌感染导致。咳嗽有痰、有时剧烈咳嗽，一般在夜间咳嗽次数较多并发出咳喘声。咳嗽最厉害的时间是孩子入睡后的两个小时，或凌晨6点左右。止咳：应去医院治疗，服用医生开具的小儿止咳类药物，孩子不能吃太甜或太咸的食物，否则会加剧夜间咳嗽。

小儿营养不良健康教育

一、什么是小儿营养不良？ 营养不良是一种慢性营养缺乏症，大多因能量和（或）蛋白质不足引起。往往是由喂养不当或疾病导致。

二、病因： 1．饮食不当 如婴儿母乳不足或无母乳而又不恰当地补充代乳品，代乳品调配过稀或量过少，断乳前未按时添加辅助食品或骤然断奶等。幼儿或大一些儿童偏食、挑食、多吃零食也可造成长期摄食不足而致营养不良。2．疾病诱发 如迁延性腹泻、慢性菌痢以及急慢性疾病如麻疹、肝炎、结核病等，以及先天性畸形如唇裂、腭裂等。

三、临床表现 主要表现在体重下降、渐进性消瘦或水肿、生长迟缓、皮下脂肪减少。有的还伴有各器官不同程度的功能紊乱。最先出现的是患儿体重不增加的症状，继之体重下降，皮下脂肪减少，逐渐出现消瘦，病久者皮肤干燥、苍白，烦燥不安，肌肉松驰，身高也低于正常。按轻重可分三度：Ⅰ度为轻型，Ⅱ度营养不良，Ⅲ度为重型。不同程度的营养不良表现为： Ⅰ度营养不良：精神状态正常。体重低于正常15％-25％，腹壁皮下脂肪厚度为0.4厘米－0.8厘米，皮肤干燥，身高不影响。Ⅱ度营养不良：精神不振，烦躁不安，肌张力减弱，肌肉松驰，体重低于正常25％-40％，腹壁皮下脂肪厚度小于0.4厘米，皮肤苍白、干燥，毛发无光泽，身高较正常低。Ⅲ度营养不良：精神萎靡，嗜睡与烦躁不安交替出现，智力发育落后，肌肉萎缩，肌张力低下，体重低于正常40％以上，腹壁皮下 脂肪消失，额部出现皱纹，似老人样貌。皮肤苍白、干燥、无弹性，毛发干枯，身高明显低于正常，常有低体温、脉搏缓慢、食欲不振、便秘、严重者出现营养不良性水肿。

营养不良一般可分为急性和慢性。急性者常伴有水、电解质紊乱。慢性者常伴有多种营养素缺乏。本病可引起严重并发症，如营养性贫血、各种维生素缺乏、感染、自发性低血糖等。而且如果患儿生长发育广泛受损，智力及生理发育迟缓，可能是永久性的。婴儿营养不良时间越早，其远期影响越大。尤其是知觉和抽象思维能力缺陷。故我们重在预防，一旦发病要积极冶疗。

四、预防和治疗

预防：1．合理喂养 婴儿期应采用母乳喂养，尤其是早产儿及出生低体重儿。小儿断奶一般在一岁左右，但在炎热夏天或寒冷冬天，或是患病初愈都不宜断奶。对母乳不足及无母乳者，应采取合理的喂养或人工喂养。随着年龄的增长，应补充各种辅食，以补充不足的营养素，如各种维生素及矿物质，尤其是应补充优良蛋白质。

2．从小安排良好的生活制度 保证小儿充足睡眠，纠正不良饮食和卫生习惯，适当安排户外活动、锻炼身体以增进食欲，提高消化能力。

3．预防各种传染病和矫正先天畸形。要做好传染病的预防接种、隔离和早期治疗，预防急慢性腹写及肠寄生虫病。对患有先天畸形如唇裂、腭裂及幽门狭窄等，也必须予以及时治疗，以保证正常摄食和消化吸收。

治疗：本病一旦发病，要在医生的指导下，调整饮食和补充营养物质，去除病因及促进消化功能的改善。

感冒的预防 反复感冒的孩子大多体质弱，抵抗力差。医学上称之为免疫功能低下，提高易感冒儿的抵抗力是重要的预防方法，增强小儿的抵抗力，可以采取以下几种方法：

1、尽量母乳喂养：至少让宝宝喝四个月母乳，母乳是婴儿最理想的天然食品，尤其是分娩后最初分泌的初乳，含有丰富的抗体及微量元素，特别是分泌型lgA有助于预防呼吸道及胃肠道感染。因此，母乳喂养的小儿一般较少发生感冒。断奶后或者非母乳喂养的宝宝，可在牛奶中添加适量益生菌，益生菌可以促进体内抗体lgA的分泌，增强抵抗感冒病毒的能力。

2、体格锻炼：多让孩子参加户外活动，多晒太阳，天气变化时添加的衣物不要太多，让宝宝适应四季气候的变化。可用开窗睡觉，洗冷水等方式锻炼宝宝，但要循序渐进，要考虑孩子的身体承受能力。

3、增加营养：获得各种人体必须的营养素有助于提高小儿的免疫力，让孩子多吃含蛋白质、维生素的食物。同时，要注意调理孩子的胃肠功能。

4、按时预防接种：如接种麻疹、百日咳、风疹等的预防针，可有效的提高小儿对这些呼吸道传染病的免疫力，从而切断这些呼吸道传染病在人群中的传播流行。

5、减少病原接触机会：在冬、春季呼吸道疾病多发期，要10 注意增减衣服，尽量不要带小孩去拥挤的公共场所，以减少尽量避免接触病原的机会。若家里人感冒，应避免接触，并注意室内空气流通。

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解放军第三○二医院

病程记录

科别：NICU 姓名： 住院号： ID号：

入院记录姓名： 性别： 年龄： 民族： 出生日期

主诉：皮肤黄染 天

现病史：患儿为第 胎，第 产，孕 周，经 出生，Apgar评分10分，出生体重 克，羊水清亮，脐带绕颈 周，胎盘无异常，无胎儿窘迫，胎膜早破18小时。生后已开奶，母乳喂养，吃奶量。生后 天皮肤出现黄染，有进行性加重，生后 天经皮测胆 mg/dl，精神反应尚可，体温正常，无嗜睡、惊厥、易激惹，以新生儿高胆红素血症收入新生儿科。患儿出生后已排正常黄色便，小便量正常，小便颜色黄。

流行病史：有明确肝炎病人接触史，患儿 HBsAg阳性。

过去史：母孕期体健。开始喂奶时间：生后 小时，按需哺乳。母乳喂养，排便时间：生后 小时。已接种乙肝疫苗。出生已应用乙肝免疫球蛋白。

个人史：生于三O二医院，第 胎，第 产，孕 周，剖宫产/自然分娩，无窒息史，出生体重 克，1分钟阿氏评分 分，5分钟阿氏评 分。母亲血型

家族史：父母体健，为HBsAg阳性，否认家族性遗传性疾病史。病史情况属实

患方签字： 签字人与患者关系： 签字时间：

体格检查

T ℃ P 次/分 R 次/分 W kg 身长 cm 头围 cm 血压 mmHg 发育正常，营养良好，面容安静，体位自动。皮肤粘膜色泽正常，皮肤巩膜重度黄染，皮肤弹性正常，皮肤湿度正常，皮疹无，无出血点，无水肿。浅表淋巴结无肿大。头颅外观正常，无水肿，前囟 cm，张力正常，后囟 cm，无头颅血肿，无眼睑水肿，结膜正常，眼球正常，无眼球震颤，巩膜轻度黄染，双侧瞳孔等大、等圆，对光反射正常，无鼻扇，口唇红润，口腔粘膜光滑，咽部无

家庭住址： 出生医院： 入院时间： 记录时间： 病史陈述者：

解放军第三○二医院

病程记录

科别：NICU 姓名： 住院号： ID号：

充血，耳外观无畸形。颈部无抵抗，无颈静脉扩张，气管位置居中。胸部外观正常，肋间隙正常，无三凹征。呼吸运动对称，呼吸节律规则，叩诊清音，双侧呼吸音清，罗音无。心尖博动点距第V肋间左锁骨中线内 厘米，无震颤，心前区无隆起，心界正常，心率 次/分，心音有力，心律齐，无心脏杂音。腹部外观平坦，无胃肠型，无蠕动波，腹式呼吸正常，脐带未脱落，脐轮无红肿，脐窝无分泌物，无腹部静脉曲张，腹壁柔软，无腹部包块，肝脏未触及，脾脏未触及。肠鸣音正常。脊柱四肢无畸形，活动正常，关节正常，无下肢水肿，四肢末梢暖。睾丸已降，无鞘膜积液，无尿道下裂。肛门存在。颈无抵抗，膝腱反射正常，肌张力正常。吞咽反射正常，觅食反射正常，握持反射正常，拥抱反射正常，吸吮反射正常

辅助检查：

初步诊断 新生儿高胆红素血症

医师签名：

签字时间：

解放军第三○二医院

病程记录

科别：NICU 姓名： 住院号： ID号：

病程记录

2011-7-15 患儿，女性，初生/天，汉族，因“皮肤黄染 天”于2011-7-15以“新生儿高胆红素血症”收入院。

一、病例特点：

1、患儿女性，初生/天，起病 ；

2、生于三O二医院，第4胎，第1产，孕38周，剖宫产，无窒息史，出生体重3300克，1分钟阿氏评分10分，5分钟阿氏评10分。有明确肝炎病人接触史，患儿 HBsAg阳性。母孕期体健。开始喂奶时间：生后2小时，按需哺乳。母乳喂养，排便时间：生后 24小时内。小时内已接种乙肝疫苗。出生已应用乙肝免疫球蛋白。

3、患儿为第 胎，第 产，孕 周，经 出生，Apgar评分10分，出生体重 克，羊水清亮，脐带绕颈 周，胎盘无异常，无胎儿窘迫，胎膜早破18小时。生后已开奶，母乳喂养，吃奶量同前。生后 天皮肤出现黄染，有进行性加重，生后 天经皮测胆 mg/dl，精神反应尚可，体温正常无嗜睡、惊厥、易激惹，以新生儿高胆红素血症收入新生儿科。患儿生后已排正常黄色便，小便量正常，小便颜色正常。

4、查体：T 36.6℃、P140次/分、R 40次/分、W 2.8kg、身长50cm、头围34cm。发育正常，营养良好，体位自动。皮肤重度黄染，皮肤弹性、湿度正常，无出血点，无水肿。浅表淋巴结无肿大。头颅外观正常，无水肿，前囟1.0×1.0cm，张力正常，后囟0.5×0.5cm，无头颅血肿，无眼睑水肿，结膜正常，眼球正常，无眼球震颤，巩膜轻度黄染，双侧瞳孔等大、等圆，对光反射正常，无鼻扇，口唇红润，口腔粘膜光滑，咽部无充血，耳外观无畸形。心肺无明显异常。腹部外观平坦，无胃肠型，无蠕动波，腹式呼吸正常，脐带未脱落，脐轮无红肿，脐窝无分泌物，无腹部静脉曲张，腹壁柔软，无腹部包块，肝脾脏未触及。肠鸣音正常。脊柱四肢无畸形，活动正常，关节正常，无下肢水肿，四肢末梢暖。睾丸已降，无鞘膜积液，无尿道下裂。肛门存在。膝腱反射正常，肌张力正常。吞咽反射正常，觅食反射正常，握持反射正常，拥抱反射正常，吸吮反射正常。

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病程记录

科别：NICU 姓名： 住院号： ID号：

5、辅助检查结果：。

二、拟诊讨论：

1、新生儿高胆红素血症：该病诊断标准为：生后24小时之内出现黄疸，胆红素浓度大于6mg/dL；足月儿血清胆红素大于12.9mg/dL，早产儿大于15mg/dL；血清结合胆红素大于2mg/dL；血清胆红素每天上升大于5mg/dL。该患儿生后3天出现皮肤黄染几，生后8天微量胆红素22.5mg/L，故本诊断明确。分析有以下原因可能

⑴新生儿ABO血型不合溶血病：本病是因母婴血型不合，母亲的血性抗体通过胎盘引起新生儿红细胞破坏，临床表现为生后24小时内出现黄疸并迅速加重，或伴有程度不同的贫血、肝脾肿大，严重者出现核黄疸，诊断的主要依据是血清特异性免疫抗体的检查。该患儿不存在母婴血型不合，故不考虑本病。

⑵围产因素：主要包括母亲方面的因素，如疾病、药物、年龄等，分娩方式，新生儿方面的因素如胎盘、脐带异常、胎儿窘迫等因素，另因早产儿肝脏不成熟，对胆红素代谢不完全，常引起高胆红素血症。上述因素均可增加新生儿高胆红素血症的危险性。

⑶感染因素：细菌和病毒的感染皆可导致溶血，从而引起胆红素增高，多见于细菌感染所引起的败血症、肺炎、脑膜炎等，临床表现除高胆外可伴随相应的临床症状，该患儿吃奶好，无发热，精神发应好，查体及辅助检查均未见明显异常，故目前暂不考虑该因素。

⑷母乳性黄疸：该病的主要特点是新生儿母乳喂养后未结合胆红素升高，足月儿多见，临床出现高胆红素血症，黄疸程度以轻度至中度为主，重度较少见，患儿血清胆红素一般在12-20mg/dL之间，以间接胆红素升高为主，患儿的一般情况良好，生长发育正常，肝脾不大，肝功能正常。根据黄疸高峰出现时间可分为早发型和迟发型两类，如除外溶血、围产、感染等因素引起的高胆红素血症，可考虑诊断本病。

⑸原因不明：在引起高胆红素血症的原因中，有25%为原因不明，排除上述病因后可考虑为原因不明引起的高胆红素血症。

2、新生儿胆红素脑病：未结合胆红素可通过血脑屏障作用于脑细胞引起脑损

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病程记录

科别：NICU 姓名： 住院号： ID号：

伤及中毒性脑病，胆红素脑病多于出生后4-10天出现神经症状，血清胆红素发生域值是18-20mg/dL。该患儿未出现拒乳、嗜睡、易激惹等相应神经系统症状，但仍需注意本病可能。

三、初步诊断 新生儿高胆红素血症

四、诊疗计划：

（一）拟查项目 1、2、3、4、（二）诊疗计划、1、光疗，监测微量胆红素变化。

2、监护生命体征。

3、完善检查以明确诊断。

4、必要时静点白蛋白降低胆红素水平。

5、向家属交代病情。

6、向上级医师汇报病历。

完成日期 2011-9-3 2011-9-3 2011-9-3 2011-9-3

医生签字：

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尊敬的领导：

我写此辞职报告，是因为我在新生儿科从业多年以来的所见所闻和个人经历，让我深深触动和思考了许多事情。我认为，在我份内的责任范围内，为新生儿和他们的家庭提供最好的护理是至关重要的。然而，目前的工作环境和体制限制了我在实践中为他们做出积极改变的机会。因此，不得不感到遗憾地告别这个行业。

首先，我想提到的是新生儿科的工作负荷。由于社会上生育率的下降和医疗条件的改善，新生儿科的工作压力越来越大。每天面对繁重的工作量和不断增长的患者数量，我们常常不得不连续工作数小时甚至超过预定工作时间。这给我们的身心健康带来了负面影响。曾经有一次，我在连续工作12小时后发生了昏厥，这真是令人震惊和警示。

其次，我对体制内的限制感到失望。由于医疗保险制度和医疗资源的限制，我们无法为每个孩子提供最好的护理和治疗。有时候，我不得不看到孩子们因为缺乏药物或设备而得不到及时救治，这让我内心深感痛苦。我希望能够为他们提供更好的护理和医疗资源，但体制的限制让这变得很困难。

再次，我对职业发展的机会感到担忧。在这个行业中，升职的机会是非常有限的。尽管我一直努力学习和提高，但我发现很难有机会晋升到更高的职位。这让我感到自己的努力没有得到应有的认可和回报。

最后，我还要提到与家长的沟通问题。虽然尽力保持沟通，但由于工作压力以及患者数量过多，我们无法给予每位家长足够的时间和关注。有时候，我们不得不匆忙告知孩子的情况或无法完全回答家长的提问。这让我觉得很难过，因为我知道在家长看来，孩子的健康就是他们的一切。

尊敬的领导们，我不得不承认，我感到无力改变这些问题，也感到这个行业对我的职业成长和个人发展提供的机会有限。因此，我决定辞去新生儿科护士的职位，以寻找一个能够更好实现我的职业目标和追求的机会。

我想向您表达我对整个团队的感激之情。在这段时间里，我与你们共同努力，为孩子们提供了最好的护理。我也非常尊敬我的同事们，他们在任何情况下都始终保持了职业精神和热情。

最后，我希望我的离职不会给整个团队带来过多的负担。虽然我将会错过这个行业，但我相信，其他有才能和热情的护士们将会继续为新生儿们奉献自己的努力和智慧。

再次感谢您给予我这个机会，我祝愿您和整个团队未来一切顺利。

谢谢！

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此致

敬礼

（新生儿科护士）

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心得一：新生儿科进修心得体会

转眼间在浙江大学附属医院妇产科医院的新生儿科进修学习两个月已经顺利结束，盘点进修工作可谓苦中有乐、获益匪浅。

刚到杭州的时候，一切都显得陌生，不熟悉医院和科室的环境，不熟悉周边的路线，不一样的作息时间使生物钟被打乱，又加上刚来的时候想家、想孩子，使我进修的前半个月每天都觉得很漫长。但这里的护士长、主任和带教老师使我很快熟悉了病房的环境和工作流程，适应了这里的生活和工作。之后，我和他们建立了融洽的关系，所以日子过的飞快、很充实，在这里学到了先进的护理理念和技术，感受到了他们高昂的工作激情、严谨的工作作风和协作的团队精神，真正不枉此行。

一、系统学习新知识新技术和管理制度

通过紧张而充实的学习，才知道以前临床工作存在许多误区，比如采动脉血时动脉的选择、新生儿窒息吸痰、脐部护理等。经过两个月的临床实践使我熟悉了专科护理工作模式，并掌握了cpap机使用及发生气胸时的处理，早产儿发生坏死性小肠结肠炎的观察、护理及x片的读片，早产儿肺出血的处理及读片，肺动脉高压病人的护理，呼吸机病人的护理及记录，新生儿、早产儿发生感染的观察及护理，picc的维护等新知识、新技术。工作之余，科室经常组织多项业务学习，不断提高自身的素养。

通过与护士长交流，获得了内部管理制度手册，包括护理人员培训手册、吴主任自编的新生儿复苏、新生儿室相关人员的培养制度、新生儿室的各种相关制度、保洁员的职责、各仪器消毒措施、无陪病房与家属的沟通技巧等，为下步开设新生儿室打下良好基础。

二、感受和谐的团队协作和专业态度

首先是良好的团队协作，科室设立三个病区，既相对分开，又很统一。每位同志在完成本职工作的同时又互相协作，确保病房的护理质量。

这里的主任和姜医生耐心细致地传授，不厌其烦地解答，表现出的敬业精神使我非常感动。对我提出的问题、意见和建议，他们会及时的解答。一有时间会还会给我讲课，不厌其烦，直到你听懂为止。

印象最深刻的就是医护人员的洗手。每天医生来查房，第一件事是洗手，看完一个病人去接触另一个病人时，一定会先去洗手。他们每个病区都有洗手池和洗手液，每个患儿床头都有免洗手的手消液，洗手完毕都是用专用的擦手纸进行擦拭。护士就更不用说，做每一项操作前都会洗手或用免洗手的手消液。虽然工作很忙碌，但他们绝对不会省略洗手这个环节。洗手已经成为每一个人的习惯，因为大家已经深深的体会到：洗手虽然是最廉价的预防院感的措施，但却是最有效的。

三、体会温馨细致的人性化服务

刚来到医院的时候给我的第一感觉就是整齐、干净、温馨，感触最深的是他们对于人性化服务不是口头上的，而是真正做到了对患儿的人性化关怀。治疗室、清洁室的水龙头全部为感应开关，装有长柄按压式洗手液、擦手纸等，既可以避免交叉感染，又能节约能源、保护员工的健康与安全，精细化的管理模式就是这样体现在每一个细节上。如果使用cpap时，会用一个人工保护膜垫在鼻子和鼻塞之间防止压伤；撕脸上的胶布时，先用强生婴儿润肤油润滑后再撕；每天洗澡，刚出生第二天的患儿都会用强生婴儿润肤油清洁全身所有皮肤皱褶处，动作非常轻柔。这里的患儿胃管会从口腔插入而不是鼻腔，理由是不想因为胃管而使他们少了一个鼻腔而加重他们的呼吸困难。对于早产儿来说，环境要求相对安静，而且说话声音和操作时尽量轻，减少声音的刺激，各项治疗集中进行，所有暖箱上都会有一个卡通罩布，主要减少光线和外界的刺激。住暖箱的新生儿都用卡通薄包被做成鸟巢，使每一个患儿都感到舒适，无处不体现了他们的爱心和细心，对每一个患儿就像自己的孩子一样对待。

进修期间恰逢春节，科室各门上都贴上了福字，食堂也不例外。元宵节时，食堂中午免费发放每人一份热腾腾的汤圆，让我充分感受了他们的人性化管理。

四、学习规范化的培训与服务

硬件是基础，软件是灵魂。新生儿科有很多种牌子的仪器，各种新生儿呼吸机、高频振荡呼吸机、进口及国产婴儿暖箱、辐射台、cpap以及中央监护仪、输液泵、输液蠕动泵等，每位护士都熟悉每一台仪器的操作，这得益于他们规范化的培训。每月安排护理查房和护理讲课，用幻灯片加床边的形式大家共同学习和护理提问，一月一次护理操作抽考。对于新护士，还安排专人带教，每星期安排的培训更是从科室制度以及每样最基本的操作流程讲起，使她们更快的熟悉和掌握。

新生儿科每星期还会开展一次由资深护士授课的家长课堂活动。如果是早产儿出院，就会联系准备出院的孩子家长到科室接待室学习护理知识，比如洗澡、喂养、换尿布等日常工作，护士会在现场示范，直到他们的父母完全掌握才将宝宝放心的交到他们的手里。这样很自然就把护理的工作延伸到了家庭中。

进修很累，因为要学的东西多，需要自己动手才能熟练掌握，需要认真思考才能适应角色转换，需要培养自己慎独的精神等等。这就是一个过程，坚持下来，自己才会有个完美的跳跃。

这个宝贵的学习机会，使我有了诸多的体验和感受。也许这样的学习机会不会给自己的工作带来翻天覆地的变化，但对生活、对工作我有了更多的思索，希望可以为今后的人生赋予新意。

心得二：新生儿科进修心得体会

转眼间来武汉进修学习已经半年了，回想这半年时间有收获，也有失落，刚来武汉的时候，一切都是那么陌生，不熟悉医院的环境，不熟悉周边的路线，吃不惯武汉的饭菜，不习惯武汉的天气。进修的每一天都觉得漫长，这次我们一起来进修的两个人都是当母亲的人，刚来的时候我们都想家、想孩子，可是这里的人主任、护士长、科里的每一个人都让我们感受到了武汉人像武汉夏天一样的热情，使我们很快熟悉了病房的环境和工作流程，适应了这里的生活和工作，和他们也建立了融洽的关系。所以后来日子也过的飞快，每一天都有不同的收获，每一天都过的很充实，因为这次的学习机会非常难得，在这里我学到了先进的护理理念和技术，感受到了他们团队的精神，严谨的工作作风和工作的热情，所以不枉此行。

一、科学的管理

首先是良好的团队协作、多元的护理人员阶梯，科室实行分层管理，有3个护士长，现有80多名护士，病区分为11个护理小组，每一个小组有五至六名不同年资的护士组成，有分管组长，如果不是分层科学管理，怎么管的过来。虽然分工明确，但大家完成本职工作的同时又互相协作，组长负责对病区患儿的情况了如指掌，根据病区病人不同的情况分派不同年资和工作能力的护士分管不同的病区，使患儿得到全面细致的护理，如果出现了问题，组长可以及时处理。其次，院内感染控制做的也很好，病区分为不同的专区，感染和非感染病人严格实行分病区收治，确定为传染性疾病则予以隔离，给我印象最深刻的就是医护人员的洗手，每天医生来查房，首先第一件事是洗手，看完一个病人去接触另一个病人时，他一定会先去洗手，他们每个病区都有洗手池和洗手液，每个患儿床头都有免洗手的洗手液，洗手完毕都是用专用的抹手纸进行擦拭。护士就更不用说，做每一项操作前都会洗手，虽然工作很忙碌，他们不会省略洗手这个环节，洗手已经成为每一个人的习惯，因为大家已经深深的体会到：洗手虽然是最廉价的预防院感的措施，但却是最有效的。

二、温馨细致的护理服务

我感触最深的是他们对于人性化服务不是口头上的，而是实实在在的做到了实处，真正做到了对患儿的人性化关怀。如果使用cpap时，会用一个保护膜垫在鼻子和鼻塞之间防止压伤，撕脸上的胶布时，先用石蜡油润滑后再撕，动作非常轻柔。这里的患儿胃管会从口腔插入而不是鼻腔，理由是不想因为胃管而使他们少了一个鼻腔而加重他们的呼吸困难。而对于早产儿来说，他们有专门的早产儿区，环境相对安静，而且说话声音和操作时尽量轻，减少声音的刺激。而且暖箱上有一个罩布，各项治疗集中进行，减少光线和外界的刺激。每一个早产儿都用衣服做成鸟巢，使每一个患儿都感到舒适，而对有特殊情况的都会挂上标签，写上温馨的话语。如有一些需要隔离的患儿，如梅毒的患儿，在他们床头只画几朵梅花，叫他们梅梅，丝毫没有一点歧视，而是更加照顾。乙肝的患儿他们会画三个大太阳，叫他们美羊羊或喜洋洋。还有比如我的皮肤很嫩，请小心呵护，我的发型很帅，请美女阿姨爱护我的发型，无处不体现了他们的爱心和细心，对每一个毛毛都像自己的孩子一样对待。

心得三：新生儿科进修心得体会

从新生命诞生的那一刻起，每一位父母都希望自己的宝宝健康的成长，可幼小的生命偏偏会受到病魔的威胁。新生儿病房的护士姐妹们，用她们智慧的大脑、勤劳的双手&&把一个个脆弱的生命从死神手中夺了回来。

本人有幸能在省儿童医院新生儿病房进修学习，新眼目睹她们的辛勤劳动。这是一个无陪病区，共有八十来张床位，十六至十八位护士，病人多的时候加床到一百多张，病人少时也有五十几人，刚去时我为如此大量的工作目瞪口呆，可是我确实看到了&& 早上七点四十分，病房里、治疗室已看到她们忙碌的身影了。年轻护士利用休息时间来帮忙，可以提高各种操作水平，不断完善自己。曾经有一位护士告诉我，因为工作忙不能及时厕所，有好几位姐妹憋出血尿。中午十二点至一点半，本是午休时间，可绝大多数护士还在干活。临近下班了，工作交接完毕后，如果急诊室来电说有危重患儿要入院，她们就马上分头准备各种用物:心电监护吸氧吸痰装置、各种抢救药品&&直到患儿病情基本稳定，她们才陆续离开病房。即使在夜里空闲时，她们也决不会打盹，而是经常穿梭于患儿之间，判断患儿为何在哭吵，是肚子饿了，还是解小便了?有没有溢奶、呕吐?有没有其它病情变化等。我问她们为何不准时下班，她们说:不是不想休息，是工作需要，本职工作总要干好。多么普通的一句话呀!

每天，她们要平均接待10几个新生儿，每班都从头到脚仔细检查每个患儿，予以口腔护理，皮肤护理，滴眼药水&&及时发现病情变化。她们的动作是那么的轻柔娴熟，那么的不厌其烦。即使是遇上淋球菌、梅毒感染的患儿，她们也一视同仁，除了做好必要的隔离措施外，都会无微不至的照顾他们。曾经有一位淋球菌感染的患儿，入院时双眼红肿，被分泌物覆盖的根本睁不开眼睛，她们每半小时清洗分泌物，滴眼药水，第二天红肿的眼睛就明显消退了，眼分泌物逐渐减少，第三天，就能微微睁开双眼了&&她们没有嫌弃，没有岐视，有的是对小生命的同情心，想着如何尽早让他们恢复健康。

也许你会感到她们的工作太紧张，而她们却很坦然---因为我们是护士。正是她们一丝不苟的工作，使成千上万的新生命开始了新的生活，正是她们兢兢业业的奉献精神，使得幼小生命在延续&&

心得四：新生儿科进修心得体会

三个月的时光匆匆而过，转眼间我在新生儿科的学习已经结束。

三个月以来，我一直想提笔把自己内心深处对新生儿科的感情用最诚挚的文字表达出来，可我却迟迟未能动笔，因为我唯恐自己的拙笔表述的不够准确。

新生儿科就像一个大家庭，大家庭里的护士姐妹们对我们进修护士都非常热情，尊重。通过在新生儿科的进修学习，自己在理论上、技术上、管理上有很多的收获，在团队建设、科室文化、人文素养方面也有了全新的理解。

在这离别的时刻我提起了笔，我要对新生儿科全体人员说声谢谢!谢谢你们三个月以来对我的帮助、照顾，从你们身上我学到了很多。

首先，我要谢谢护士长-韩老师。韩老师在科室严格管理，推行责任制整体护理工作模式，抓护理质量、护理安全，实施岗位管理，深化不是妈妈，胜似妈妈的服务理念，注重服务细节。院感防控是新生儿科管理的重点，她更是常抓不懈，每天开会强调。韩老师的工作态度也是我非常欣赏的，她对我说:你只有比别人付出的多，才能得到的更多，她勉励我在工作中要努力，要有自信。我也会以韩老师为榜样，不断提高自己。

其次，我要谢谢王晓娟-王老师。在王老师身上，我看到了做为一名省级护士应该具有的风采。新生儿科是无陪人科室，王老师上主班，护士陪同外出检查很多，她能有效地协调沟通医护的工作，做到忙而不乱。接听电话时始终以温和的--您好，省人民医院新生儿科做为开场白，用自己真诚的态度，专业得体的语言，来解答家属的疑问，赢得了家长们的一致好评。无陪人科室的健康指导，收费查询，病人随访很关键，做这些工作时会遇到一些不讲理的家长，前一刻还冲王老师又吼又叫，但是王老师始终以静制动，以柔克刚，家长就像被施了魔法一样，转眼间又会给王老师道歉，这使我非常佩服!我想这就是陕西省人民医院新生儿科王老师的职业素养和沟通技巧。

再次，我要谢谢李琛-李老师。在李老师身上，我看到了忠诚、慎独、责任、无私,在工作中李老师不仅能够及时观察、评估患儿病情，准确为患儿实施护理，在急重症患儿的抢救，消毒方面更是具有丰富的临床经验，而她总是把这些经验毫无保留的传授给我们进修护士，工作十余年来，她仍深入到临床一线参与倒班，日复一日，年复一年用执着和奉献诠释着南丁格尔精神，她用自己对专业的挚爱来坚守着平凡的护理岗位。

新生儿科的每位护士都有闪光点，都有我值得学习的一面，我就不一一赘述了。通过三个月与新生儿科姐妹们的朝夕相处，我与她们建立了深厚的友情，护士们的优秀与护理部张主任高瞻远瞩、统率全局更是密不可分，张主任用她的执着、努力、不断追求、奋力拼搏赢得了大家的认可，新生儿科的老师是这样评价张主任的:张主任是一位追求完美的人张主任在工作上是孜孜不倦的人张主任是一个对别人要求严格，对自己要求更严格的人张主任是一个秉事很公正的人。

省医院有这么优秀的管理者和护士，我相信省医院的明天会更加美好，祝愿新生儿科能顺利通过国优评审，祝愿大家永远健康、快乐!我会继续保持与科室的交流与学习。

⬘ 新生儿科实习总结 ⬘

在儿科三周的实习期就这样结束了，彷佛距离第一天刚到儿科报道就在几日前。那时候的我真的很紧张!只因还未到儿科就听说了儿科教秘的严厉，只怕自己在每周二开小讲课的时候要是被提问到不会怎么办!该来的总归是要面对的。在第一次的小讲课里，叶薇老师就对我进行了摸底考核。在那些问题我含糊支吾的答不上来时候，我以为我要完蛋了。其实是我想太多，原来叶薇老师是在为我制定之后的学习计划呢!由于我的基础不扎实，特地给我安排了一个规培学姐让我跟着她一同学习，还给我制定了每周的学习任务。

三周时间里，让我从一个问现病史都问不清楚的状态变成现在的可以整个系统清楚的问下来。门诊病例改了又改，终于大致把门诊病例书写的误区给纠正过来了。最后的辩证需严谨，辨是这个病的时候心中要有数，如果是确诊要符合哪些条件，如果是排它要排除哪些因素，方方条条不可大概。不然很容易发生漏诊，甚至误诊!真的是听君一席话，胜读十年书!让我懂得在以后的行医路上心中需拉起一根弦。很感谢叶薇老师的悉心教导和学姐的耐心讲解。受宜颇多，永挂心头!新生儿科护士实习心得范文5：

五彩斑斓的墙壁，花花绿绿的床单，我们仿佛走进了一个童话世界，眼前面对的病人全都是一个个天真又可爱的小精灵。

两周实习中，我发现儿科是一个特殊的科室，首先她的病人很特殊，面对的群体是儿童，是爸爸妈妈的心肝宝贝，是家长的掌上明珠，因此对他们的照护显得格外小心谨慎。就拿打针来说，在一般的科室绝对是一个很普通的操作，通常我们实习的同学在老师的.指导下都可以完成，但是在儿科却是一项最基本也是最重要的基本功。

其一，打针技术的好坏已经成为家长评判儿科护士能力水平的一个准则，是取得家长信任的一种途径;其二，小儿独特的解剖结构，小婴儿一般手背静脉不明显，大多选择头皮静脉穿刺，头皮静脉弯曲又细，穿刺的难度很大;其三，小儿不能和成人一样积极主动的配合你的穿刺;最后一点，即使穿刺成功了，也有可能被患儿活动时不注意造成输液外漏，以上仅仅是日常护理工作中最基本的一个操作就充分磨练了儿科护士的耐心、爱心和专业技术水平。

儿科的环境也是相当之热闹，有小孩子哭泣的声音，开怀大笑的声音，疯跑打闹的声音，真是哭声、笑声、闹声、声声入耳，这样的环境虽然能活跃气氛，但确实不是一个工作的好环境，但是特殊病人要特殊对待，无论环境再嘈杂，身为医务人员，还是要坐怀不乱，冷静思考，认真核对，不仅要不出差，让孩子愿意，还要让他们的家属满意，这是一件多么不简单的事情啊!而我们的老师天天都要做到这样，真是叫人佩服。

在这里学习的过程中，我的心思变得更细腻了，亲和力也提高了，虽然每天都要拿出十二分的精力，高度集中注意力，叫人劳力又伤神，但是看到小孩子绽开花儿一样的笑脸，什么烦恼都抛到九霄云外去了!

⬘ 新生儿科实习总结 ⬘

第一天：我来到新生儿科实习的第一天，兴奋又紧张。进入病房，第一眼看到的是一排婴儿床，床上躺着各种大小不同的宝宝，有的正在睡觉，有的正在哭泣。护士长带领我认识了每一个宝宝，告诉我他们的基本情况和需要关注的问题。我开始学习如何观察宝宝的体征、补充营养、更换尿布等基本护理知识。

第二天：今天我开始接触到一些需要特殊照料的宝宝，比如早产儿或者出生时有先天性疾病的婴儿。我跟着护士学习如何给他们进行特殊护理，比如呼吸辅助、营养支持等。我感受到了医护人员对这些宝宝们的无微不至的关怀和付出，心中涌起一股温暖和感动。

第三天：我开始参与到医生的门诊排班工作中，学习如何对新生儿进行常规的体格检查和评估。我跟随着医生逐渐摸索出了检查的步骤和技巧，发现自己慢慢掌握了一些专业知识。虽然工作辛苦，但是看到婴儿们健康成长的模样，我觉得一切都是值得的。

第四天：今天我遇到了一个特别顽皮的宝宝，他总是不肯好好吃奶，而且容易腹泻。我和护士一起进行护理干预，学会了如何正确喂养、如何给予药物、如何调整体位等方法。通过持续的关怀和照顾，宝宝的健康状况逐渐好转，这让我感到非常欣慰。

第五天：实习的最后一天，我深深地感受到了作为一名医护人员的责任和使命。在这一周的实习中，我不仅学会了如何对新生儿进行基本护理，还学会了如何与他们建立有效的沟通和互动。我也意识到了医护人员需要具备的耐心、细心和责任心。我下定决心要更加努力学习，为将来成为一名优秀的医护人员而努力奋斗。

新生儿科实习周记就这样结束了，但是我对这个领域的热爱和对这份工作的热忱却会一直持续下去。我要感谢这一周里给予我指导和帮助的老师和护士们，是他们让我对医护工作有了更深刻的理解和认识。我相信，在未来的日子里我会不断努力，为新生儿的健康成长贡献自己的一份力量。愿每一个宝宝都能健康茁壮地成长，愿每一个医护人员都能用爱心和责任心为他们保驾护航。

⬘ 新生儿科实习总结 ⬘

20xx年即将结束，我科在院领导的带领下，在科室全体医护人员的通力配合下，认真贯彻落实。本着全心全意为病人服务的工作热情和态度，顺利完成年初制定的各项工作计划，为20xx年工作任务的完成画上了圆满的句号。现将各项工作任务完成情况总结如下：

(一)内强素质，外树形象

在院领导及科主任、护士长的组织带领下，全科人员以积极的态度学习了院领导在各种行风会议上的讲话，深入学习，结合工作实际，利用报纸、杂志、书籍积极开展学习政治，道德法规，认真学习法律知识，爱岗敬业具有强烈的责任感和事业心，积极主动的学习护士专业知识，工作态度端正，认真负责。在医疗实践过程中，严格遵守医德规范，操作规程。

(二)深入开展优质护理，全面提高职业素质

在护士长的组织带领下，牢固树立安全意识，本着优质护理宗旨在克服工作压力大，人员紧张的'条件下，落实各级质控人员的责任，强化安全管理，质量安全基础工作得到不断加强。在护理部推出的品管圈活动中，护士们对品管圈从陌生、认知、理解、运用到成果展。取得了喜人的收获，此项活动充分调动了护士们工作积极性，增加了护士的价值感和自我认同感，学会用科学、先进的管理方法解决了护理工作中常见的一些难题，如：提高输液执行单签字率等。并书写相关论文一篇。有效地保证了输液安全，为安全护理做好保障。提高了患者满意度，推动了优质护理的前进的车轮。

严格落实责任包干制护理，弹性排班，根据季节、患者高峰就诊时间安排增加、班次。按照分级管理制度将我科护士按N0-N4进行分级、并纳入绩效考核。并将每月满意度结果公布：表扬加分，批评扣分，与绩效挂钩，有效地实现了公平、公正、透明、多劳多得的原则。积极发挥了护士的主观能动性，认真检查并组织全科护士共同查房，特别加强入院介绍、出院指导、护理计划、护理措施落实、病人对护士的满意度调查的工作，从而大大增强护士的责任心。逐步使护理工作制度化、满意度、规范化、科学化管理。加强病房管理，提高床单位清洁方便患者使用一次性纸尿垫;方便患者和家属，保证了床单元的清洁，提高了基础护理的质量，努力为病人创造一个清洁、整齐、安静、舒适的修养环境。

每月一次护理工作全面检查，并及时反馈信息，护士长每周一次科室工作质量检查并记录，重点危重病人管理，护理人员做到熟练掌握护理急救技术，抢救程序及抢救器材的使用，急救器材专人管理，完好率达100%。严格执行查对制度及护理操作规程减少差错事故的发生，加强特一级、基础护理，加强护理表格书写，护士长认真把关，定期对科室出现的缺点、差错，认真总结、分析、查找工作隐患，防患于未然。

努力做好医院感染管理工作。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实，狠抓了护理人员的无菌技术操作，对治疗室及门诊输液室每月采样一次。重视消毒灭菌环节的管理和监测，一次性医疗器材等用后回收，专人管理并登记备案。

⬘ 新生儿科实习总结 ⬘

俗话说：“金眼科，银外科，哭哭啼啼小儿科”。随着卫生体制改革的全面铺开，聘用护士占护士比例的60%，其中低年资聘用护士占50%，而聘用护士入学门槛低，综合素质均较低。为了提高儿科护理质量，更好为病儿提供优质服务，使病儿得到真正实惠，加强对聘用护士培训是当务之急，笔者将从事儿科五年护理管理工作来，对聘用护士培训的经验总结如下，供护理同仁参考。

儿科护理工作繁琐，责任心强，家属不易理解，收入低，随时有聘用护士跳槽，为了稳定护理队伍，保证护理质量，除了对每批新进聘用护士进行岗前教育外，还要定期进行职业道德教育，培养她们热爱护理事业，具有为护理事业献身的精神，只有从内心热爱该项工作，才能树立以病人为中心的整体护理观念。

新的《医疗事故处理条例》出台，将病人的合法权利还给了病人针对护理人员法律意识淡薄，科室应定期组织护理人员学习《医疗事故处理条例》及配套文件，使护理人员知法、懂法、遵守各种法律、法规、操作规程，依法行护。

查找病儿从入院到出院全过程中的安全隐患每月组织一次查找安全隐患的讨论会。不断查找，并制定切实可行的防范措施，以保证全过程的安全、高效、方便、周到。

21世纪，客户成为企业的第一资源，服务成为竞争的主体，护士的服务态度，服务质量，最直接反映了一个医院的素质形象，是病人了解医院的第一窗口。护士应明确，医院没有病人，就没有护士存在的必要，医院就要关门，护士就要失业，护士工作就是要病人满意，病家满意，把病人满意作为护士服务理念和行业准则，进一步树立以人为本的主动服务意识。

随着物质、文化生活水平的提高，家长对服务期望值越来越高，儿童是祖国的花朵，每个家庭的小皇帝。家长都希望护士为病儿的每一项操作都能一次成功，特别头皮静脉穿刺，而穿刺成功率受病儿的血管的分布，病儿疾病，护士的心理素质，临床经验等因素影响，如果一次未成功，家长就会投诉、埋怨，因此为了提高输液成功率，我们对聘用护士采取一帮一带教，并利用小白兔练习头皮静脉穿刺。

儿科又名哑巴科，患儿是有苦难言护士只有具备一定专科理论知识，才能准确观察病儿病情，及时发现病情变化，在工作中护士要善于勤巡病房，勤于观察病情，这样才能准确发现病儿病情变化，及时为医生提供病情信息，才不会因疏忽延误病儿的治疗、抢救，然而要做好这项工作，护士必须有扎实的专科理论知识。因此，除了科内每月根据收治病人的情况组织一次业务学习和护理查房外，还要鼓励护理人员参加院内外的学术活动，参加不同学历层次继续学习，阅读相关的杂志，拓展知识面，另外在工作中还要不断总结经验，才能逐步提高病情观察能力，更好适应护理工作。

⬘ 新生儿科实习总结 ⬘

⬘ 新生儿科实习总结 ⬘

今年医院认真贯彻落实省、市、县政法综治工作会议精神及综治工作各项措施，综合治理工作取得明显成效。一是领导重视，组织健全。医院把社会治安综合治理工作摆到重要议事日程，综治领导小组每季召开一次会议，研究综治工作的问题。二是目标明确，责任到人。为实现全年综治工作达到“五个确保、十个坚决防止”的目标，今年年初医院与科室签订了社会治安综合治理责任状。三是强化检查监督，防范案件的发生。为使各项制度有效落实，坚持了每季一次安全大检查，加大对重点科室的巡查力度，对检查出的问题及时提出整改意见，一年来医院的公共秩序、社会治安较以前有明显改观，为医院的改革和发展营造了和谐稳定的社会环境。

(一)依法加强对医疗废物的管理工作

根据《医疗废物管理条例》及有关规定，建立健全了医疗废物管理的规章制度，认真做好医疗废物的分类、收集工作，并统一送到市环保卫生行政部门许可的医疗废物集中处置单位进行集中处置，杜绝了单位或个人买卖、丢弃医疗废物和回收利用医疗废物的现象，确保了医疗废物的安全、有序管理。

(二)修订了《医院工作管理规范及奖罚条例》

为加强医院制度化、规范化、科学化管理，提高医疗服务质量，奖励先进，充分调动员工积极性、主动性和创造性，规范全院干部职工的行为，在1998年制定的《县人民医院工作管理规范及奖罚条例》基础上，经过全院职工反复讨论修改补充出台了《县人民医院工作管理奖惩办法》，经2004年12月29日第三届职工代表大会通过，于今年元月1日起实行。该办法的出台为医院的规范化、制度化管理提供了坚强的制度保证，为医院今后的改革、发展、稳定势必产生积极的影响。

(三)全面完成了县委、县政府下达的各项任务

1、积极参加我县创建文明卫生城市活动

积极响应县委、县政府的号召，参加省级文明卫生城市的创建活动，制定了具体工作方案，投入5万余元完善了院内及院外责任区的卫生基础设施，对院外责任区的脏乱差进行了全面治理。该项工作达到了创建的要求，并得到上级的充分肯定，在全县作了典型发言，电视台作了专题报导。同时积极开展创建文明单位活动，充分调动全院职工的积极性，改善服务态度，推广文明礼貌用语，有力地促进了文明单位建设。2004年医院被评为市级文明单位。

2、积极支持和参与“十大体系”建设和新农村建设工作

策应“对接长珠闽，建设新赣州”的发展战略，我院积极开展信息网络建设，投资近100万元建立医院管理信息系统，有效地提高了医院的运行效率和管理水平，同时满足了病人高质量、高效率、个性化的医疗服务需要，也为医院今后全面发展奠定了良好基础。

积极响应县委、县政府关于大力开展新农村建设的号召，我院组织了以一名副院长带队的驻村工作组进驻岭背镇大窝村，开展了以下主要工作：一是入村组，访农户，采取张帖宣传标语、发放宣传年历和倡议书的形式宣传新农村建设的意义，发动群众积极参加新农村建设。二是协助村民委员会拟定新农村建设理事会章程及职责和村规民约、“三清”考评细则。三是结合大窝村的实际情况协助村民委员会制定了阶段性的.工作实施方案。四是资助修建一条2.5公里长，6米宽的村级公路，以实现群众多年来的愿望。

(四)积极支持群团组织活动，充分发挥群团组织的作用。

重视和加强对群团工作的领导，注意发挥工会、共青团和女工委在医院建设中的作用，利用元旦、5.12国际护士节、国庆节等主要节日组织开展丰富多彩的.活动，既活跃了职工的文化生活，又凝聚了人心，树立了医院的新形象。

(五)加强普法工作领导，积极开展普法教育。

医院把普法工作摆上了领导的重要议事日程，制定了普法学习计划。在医院普法工作领导小组的精心组织和全院职工的积极努力下，完成了上级规定的普法教育学习任务。

(六)认真执行计划生育政策，切实做好计划生育工作。

按照上级部署，今年所有职工都与医院签订了“计划生育管理合同书”，确保了我院计育率、持证生育率和环孕合格率均达100，按时做好环孕检工作。

(七)其它工作

2004年免费为乡镇卫生院培训卫技人员8人次，接受大、中专院校实习生97人。

开展义诊咨询活动4次，免费为边远山村妇女进行妇科疾病普查23次，检查人次500余人。全年进行健康体检3430余人次。

以上成绩的取得，是县委、县政府及县卫生局正确领导的结果，是全院职工共同努力的结果，在此，我代表医院党政向各位领导和同志们表示最诚挚的敬意和衷心的感谢。

过去的一年，我们虽然取得了丰硕的成果，但是，我们应该清醒地看到自己的不足，特别是与强势医院相比，在人才建设、科技发展上还有较大的差距;医院的管理还跟不上形势的发展和需要;医院改革的步伐还不大;医疗质量和服务水平有待进一步提高。具体表现在以下几个方面：

1、服务质量及服务态度不优。这是当前损害医院形象，制约医院快速发展的一个突出问题，我们有些科室尤其是窗口科室，个别同志还没有把热情周到的服务当作医院生存和发展的生命线认真加以对待，人性化服务还仅仅是一句口号。

2、医疗质量还有薄弱环节，在去年组织的例行检查中，多次发现病历书写不规范等情况。

3、医院的学科发展不够平衡，院内学术氛围不够浓厚，部分科室满足于做好日常工作，无科室发展及专业建设的远期打算及近期计划，满足于目前取得的成绩，盲目乐观，缺乏创新动力，责任意识不强，医院学科的发展处于滞后状态，某些甚至学科在倒退。

4、人才结构不甚合理，人才梯队尚未形成，名医、名科带动效益缺乏。专业技术人员的业务素质有待提高，学科带头人尚显不足，人才断档现象存在。

5、少数职工事业意识淡漠，缺乏竞争意识和进取精神，远远不能适应医院市场化的客观需要，面对市场的激烈竞争，不少人仍然处在计划经济的年代，等、靠、要思想严重，仍有一部分同志“做一天和尚撞一天钟”，经营意识危机意识缺乏，仍存有吃大锅饭、抱铁饭碗的思想，与形势发展格格不入。

6、个别科室办事缺乏计划性，随意性较大，缺乏按规章制度办事的自觉性，在履行岗位职责上不尽人意。

7、去年虽然没有发生责任性医疗事故，但医疗纠纷不少，医疗差错事故苗头尚存，如不引起重视，必将导致严重的后果。

8、医院的硬件建设、就医环境与群众的需求仍有较大差距，特别是医院门诊部、急诊科、功能科的就诊条件急待改善。

新的一年里，我们要以理论和“三个要思想为指导，继续认真学习贯彻落实党的十六届三中、四中全会重要精神，紧紧围绕第三届职工代表大会工作报告提出的发展战略，加强学科建设和人才队伍建设，提高服务质量和服务水平，提高医院管理质量和管理水平，深化医院改革，依靠科技进步力量全面提升医院核心竞争力，抢抓新机遇，争创新优势，实现医院发展新突破，再铸新辉煌。

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