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医院调研报告(精选十八篇)

发布时间:2023-07-05

医院调研报告(精选十八篇)。

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为贯彻落实科学发展观,医院必须做好绩效考核工作。所谓科学发展观,就是全面、协调、可持续的发展观。第一要义是发展,核心是以人为本,基本要求是全面、协调、可持续,根本方法是统筹兼顾。党**提出这一观点,其目的就是要实现全面建设小康社会的宏伟目标,使国民经济发展更快,社会更加和谐,人民生活更加殷实。

因此,树立和落实科学发展观,对我院具有重大的历史意义和深远的现实意义。2004年,我院作为一家二级甲等的企业医院,移交到市**属下的卫生局管辖,经济运作的模式发生了根本的改变。首先是经济**发生了根本的改变,由原来的企业按服务对象计划拨款改为财政差额拨款(每年拨款还不足医院业务收入的1/10),第二是服务对象发生了根本改变,由原来的服务内部改为面向全民,第三是结算方式发生了根本改变,由原来的企业职工免费医疗改为按医保规定的方式结算。

由于经济**发生了根本变化,穷财政年人均一万元的经费拨款对医院的经济运作来说无异于杯水车薪,医院面临着前所未有的经营压力。在我市内,大大小小的医院就有十几家(还有几十个私人诊所不计),但服务人口不多,僧多粥少,医疗资源严重过剩。

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调研报告:医院绩效考核工作

摘要:

本报告旨在研究医院绩效考核工作的现状、问题和发展趋势。通过对国内外医院绩效考核工作经验的总结和分析,探讨医院绩效考核的基本原理、方法和标准,并分析了医院绩效考核工作中存在的问题和挑战。同时,本报告还提出了未来医院绩效考核工作的发展方向和建议。

关键词:医院绩效考核;工作调研;发展趋势;问题与挑战

一、背景

医院绩效考核是医院管理的重要组成部分,是提高医院服务水平、提升医院竞争力的重要手段。目前,医院绩效考核已经成为国内外医院管理实践中的热点话题,很多医院已经开展了绩效考核工作,但仍然存在一些问题和挑战。

二、调研方法

本报告采用文献调研和实地调研相结合的方法,通过对国内外医院绩效考核工作经验的总结和分析,探讨医院绩效考核的基本原理、方法和标准,并分析了医院绩效考核工作中存在的问题和挑战。

三、调研结果

1. 医院绩效考核的现状

目前,医院绩效考核已经成为国内外医院管理实践中的热点话题,很多医院已经开展了绩效考核工作。根据调查结果显示,医院绩效考核的应用范围广泛,包括医疗服务质量、医疗质量、医疗安全、医疗效率、患者满意度等多个方面。同时,医院绩效考核也取得了一定的成果,如提高了医院服务水平、提升了医院竞争力等。

2. 医院绩效考核存在的问题和挑战

虽然医院绩效考核已经成为国内外医院管理实践中的热点话题,但仍然存在一些问题和挑战。首先,医院绩效考核的标准和方法不够科学和严格,导致绩效考核结果不可靠。其次,医院绩效考核工作中存在的问题,如考核流程不规范、考核人员素质不高等,也会影响绩效考核工作的质量和效率。此外,医院绩效考核还需要面对一些社会压力和误解,如考核结果与患者满意度之间的关系等。

3. 未来医院绩效考核工作的发展方向和建议

未来医院绩效考核工作的发展方向和建议包括以下几个方面:首先,医院绩效考核的标准和方法应该更加科学和严格,以提高绩效考核结果的可靠性。其次,医院绩效考核应该更加注重考核流程的规范化和标准化,以提高绩效考核效率。此外,医院绩效考核应该更加注重考核结果的分析与解释,以消除考核结果与患者满意度之间的关系。最后,医院绩效考核应该更加注重与其他医院的交流与合作,以提高医院的竞争力。

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医院调研实践报告



一、调研目的与背景


随着人民生活水平的提高,医疗保健需求也不断增长,医院作为人们就医的重要场所,承担着维护人民健康和生命安全的重要责任。因此,本次调研旨在深入了解目前医院的运营状况、服务质量,探索医院在迎接人民群众健康需求上的挑战与机遇。



二、调研内容与方法


本次调研主要围绕三个方面进行:医院管理模式、服务质量、患者满意度。采用问卷调查的方式进行数据收集,同时结合访谈、观察等方法进行综合分析。



三、调研结果与分析


1. 医院管理模式调研结果显示,目前医院管理模式以传统的行政管理为主,并存在一些问题,如组织结构不够灵活、部门之间协作不够紧密等。这些问题对医院内部的工作效率和协作水平产生一定的影响。



2. 服务质量调研结果显示,医院服务质量较高,但仍存在一些不足之处。如医生诊疗过程中沟通能力不够强、护理服务不够细致等。针对这些问题,医院应加强对医务人员的培训,提升他们的专业能力和服务意识。



3. 患者满意度调研结果显示,绝大部分患者对医院的服务表示满意,但也有部分患者对一些问题表达了不满。如挂号取号过程繁琐、候诊时间过长等。针对这些问题,医院应考虑引入信息化技术,提高挂号就诊的便利性和效率。



四、调研结论与建议


1. 针对医院管理模式存在的问题,建议医院推行现代化的科学管理模式,优化组织结构,提升工作效率和协作水平。



2. 针对服务质量不足的问题,建议医院加强对医务人员的培训,提升他们的沟通能力和服务意识,制定更加详细的服务标准和流程。



3. 针对患者满意度问题,建议医院引入信息化技术,通过电子就诊系统、智能化挂号等手段,提高患者就医的便利性和效率。



综上所述,本次医院调研实践发现了医院管理模式、服务质量和患者满意度等方面的问题,并提出了相应的建议。希望通过本次调研的结果,能够对医院的运营和管理提供一定的参考和帮助,促进医院服务水平的进一步提升。

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1、进一步解放思想,转变观念,提高认识,使全院职工充分认识深化医院改革的重要意义,认清形势,找准位置,树立忧患意识和竞争意识,把“医院是我家,发展靠大家”变成每个职工的自觉行动。

2、加强团结,加强协作,树立团队意识和团队精神,上下团结,形成合力,使全院干部职工聚精会神干工作,一心一意谋发展,争取使医院各项工作都有新突破。

3、严格执行医院的各项规章制度,树立良好的医德医风,要加大劳动纪律和卫生工作的检查力度,树立医院的良好形象。

(三)组织全院干部职工进一步贯彻学习“三个代表”重要思想和xx大会议精神,树立党员干部正确的人生观、世界观、价值观,提高政治敏锐性,深刻领会其基本观点,准确把握其精神实质,提高全院职工的整体政治素质。

(四)组织各科室认真学习医疗卫生的专业知识,努力提高医疗业务能力,更好树立医院医疗专业品牌。严格加强医药管理,全面落实医院制定各种的相关制度,不断完善医院的相关管理制度,认真倾听群众患者的意见和呼声,全心全意为患者提供服务,落实解决生产一线和职工群众热点难点问题,建立和完善职工诉求渠道,全力打造服务性医院。

(五)切实搞好党风廉政建设认真贯彻执行党中央、国务院和州委的有关规定,认真落实规定,坚决反对形式主义、官僚主义、享乐之风、奢靡之风,进一步完善监督制约机制,健全领导干部廉洁自律的规章制度,坚决杜绝吃、请和公车私用现象。切实搞好医院党风廉政建设。

作为医院的主要领导,通过此次调研活动,我充分认识到在新的历史条件下到自己作为基层单位的一名领导身上所肩负医院赋予的重任及人民群众的重托,继续为民、务实、清廉,关系全院党执政能力的提高,更加深刻认识到领导干部的身体力行对于医院整体党风廉政建设的重要性,在今后的工作中,我将更加勤奋工作,以身作则,恪尽职守,严格以优秀共产党员的标准要求自己,践行群众路线,“清廉”为本,永葆共产党人本色团结和带领全院广大干部职工努力工作,把肿瘤医院建设的更加美好,取得更大的成绩。

近期对中心医院、传染病院、急救中心(以下简称中心医院)进行了调研。现将调研主要情况及建议报告如下:

深化内部管理制度改革,实行全员聘用、评聘分开的用人制度改革,逐步建立以事定岗、以岗择人、按岗聘用、岗薪对应的岗位管理制度。同时,以岗位管理为基础,以工作数量和工作业绩为依据,以考核评价为手段的多元化岗位分配激励制度,做到按岗定酬、按任务定酬、按业绩定酬,改革人员工资结构,最大限度改善职工待遇。

明确将提高床位使用率、缩短平均住院日、控制医疗费用增长作为目标管理的主要任务之一,严格执行新医保农合政策,开展抗生素和介入耗材专项治理活动,提出了开展按病种限价付费、鼓励使用廉价和甲类药品,健全医院内部住院费、退费等控费机制等举措。对各科“合理用药和合理检查”执行情况进行重点检查,控费成效逐步显现。20**年医院药品费用占比27.97%,在全省地市级医院中最低,人均门诊费用238元,在全省地市级医院中最低,人均住院费用9539元,在全省地市级医院中居中下水平。

一是优化诊疗环境及服务流程。全面推行全年无节假日门诊,增加流动收费窗口,改进住院病人检查流程,错时检查、弹性排班,有效解决病人b超、磁共振、ct、动态心电图等检查排队等候时间长的问题,实施自动化药房项目,改善门诊形象。二是合理配置护士人力,推进“优质护理示范工程”,推广移动临床护理系统,持续推进优质护理服务。三是积极推进预约诊疗和双向转诊服务。医院上线卫生厅门诊挂号预约平台,并和智慧咸阳建立链接,对所有门诊均可实现手机预约挂号,按照患者自愿、分级诊治、资源共享、无缝式管理的原则,与基层医疗单位建立双向转诊关系,为病人提供整体性、持续性的医疗服务。

建成高标准的研究室、阅览室、学术交流大厅、网络机房,完成医生工作站、护士工作站、电子病历、电子医嘱、自动化药房等应用于临床工作,规范了医院诊疗流程,改善了医疗、教学、科研设施条件。开展无线查房的试点工作,运用数字化手段,让医生、护士有更多的时间来到患者床边;门诊排队叫号、一卡通等基于数字化信息平台的服务流程改造正在实施。

做好宣传培训和政策解读工作,加强对公立医院改革试点重要意义、主要任务和政策措施的宣传,调动广大医务人员参与改革的积极性、主动性。通过举办医患座谈会、健康知识讲座、加强报刊文章和电视节目宣传、强化门户网站建设等方式,创造条件让群众了解医院的运行规律和医生的酸甜苦辣,让医生了解患者的需求和呼声,宣传优秀事迹,努力构建相互尊重理解的和谐医患关系。

(一)加强组织领导。成立XX市公立医院改革工作领导小组,主要负责同志任组长,分管同志具体负责,制定工作计划,层层落实责任,加强督促检查,确保改革试点工作稳步推进。

(二)控制医疗费用。解决群众“看病难、看病贵”是公立医院改革的首要目标。明确将控制医疗费用增长作为改革的主要任务之一,创新公立医院绩效考核机制。

(三)加大对公立医院财政投入。支持公立医院新建项目,稳步化解公立医院债务,加快公立医院信息化建设。确定政府在提供公共卫生和基本医疗服务投入中的主导地位。力求公立医院在基础设施建设、大型设备配置、人才引进培养、医疗技术和信息化建设等方面取得实质性进展。对传染病医院、职业病防治院、精神病医院、儿童医院和急救医疗机构在投入政策上予以倾斜。对公立医院承担的公共卫生服务任务给予专项补助,保障政府指定的紧急救治、援外、支农、支基、支边等公共服务经费。尤其是要加大人头经费的投入和基本建设的投入,保持医院的发展势头。

(四)完善医院财务管理制度。在大型公立医院探索实行总会计师制度。严格财务集中统一管理和完善财务会计内控制度、内部和外部审计制度。严格执行《医院财务制度》、《医院会计制度》和事业单位工资政策,强化成本费用管理,加强改扩建工程、设备购置、大型修缮项目的可行性论证和物资采购、存储、消耗监管。

(五)深化医院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和岗位管理制度为主要内容的人事管理制度。根据医院规模和编制合理确定用人数量,建立按事设岗、竞聘上岗、以岗定薪、合同管理的用人机制,实现固定用人向合同用人、身份管理向岗位管理转变。完善医务人员职称评审制度。实行岗位绩效工资制度,工资待遇与服务质量及岗位工作量等综合绩效挂钩。完善以专业技术能力、工作业绩和医德医风为主要评价标准的绩效考核制度,合理确定医务人员待遇水平,体现医疗服务工作特点,充分调动医务人员的积极性。

(一)发展空间受到限制。中心医院位于XX市中心繁华地段,也承担着区域医疗的中心任务,医院现有规模已不能满足日益增长的群众医疗需求,床位紧张,发展空间受到地域限制。在公立医院改革试点中,建议应将医院规模扩张列入城市规划,征用西侧的土地,建设增加500-800张病床的内科医技综合大楼项目(近日正在和开发商研讨建住院楼一事)。

(二)将(信访工作调研报告)离退休人员尽快纳入社会养老统筹,完善在职人员养老保险制度,为医疗事业发展减压增力。

(四)加大政府投入,减轻承担公共卫生项目的资金压力。目前医院承担XX市传染病院、XX市急救中心、XX市卫生应急指挥中心、精神心理卫生病区、全科医生临床培养基地等项目,配套资金全部由医院垫付,资金缺口大,形成较大的债权债务。

(五)按照新政策规定,从今年开始,县级医院向三级医院转诊率要小于10%,可能会出现两个问题,一是县医院遴留的重症病人所需的监护设施和抢救手段及力量不足;二是三级医院用于重症病人救治的设施未能充分利用。

(六)结合疾病普遍化和公共卫生应急需求,政府要加大对市传染病院的投入力度,同时要瞄准国家提出的后老年病床和康复病床达10%以上的目标,提出相应措施。

(七)实施彻底的绩效分配制度是加大改革力度的一个重要环节。人是发展的根本因素,人才培养层次在不断提升,如开办博士班,加大教学医院实习带教,不断扩大对外交流,利用先进服务理念和技术,促进科研,把带动医院持续发展的前瞻性工作纳入改革任务中。

(八)每年市上招毕业生的时间滞后,造成已草签协议的学生为了“安心”中途到其它医院上班

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婚庆礼仪文化是民俗文化的重要组成部分,按照学校暑假社会实践活动的具体安排,根据《毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论》课的特点,全面提高自己运用所学理论深入实际,深入群众研究新问题,总结新经验,提高运用理论分析和解决问题的能力。本人利用假期的有利时机,采取问询、走访、自身体会、座谈等方式对铁岭地区的民俗文化——婚庆礼仪文化的变革进行了卓有成效的专题调研。通过调研,学习了知识,增长了见识,丰富了社会经验,为将来参与社会实践打下坚实基础,并形成如下调研报告。

一、铁岭地区的自然情况

铁岭市是辽宁省新兴的工矿城市,位于辽宁省北部,辽河中游东岸。北和东北与吉林省四平、辽源市相邻,西北部与内蒙古通辽市毗连。距省会沈阳市61.3公里,全市总面积1.75万平方公里,总人口287万。

铁岭市下辖三县(昌图、铁岭、西丰)、两市(开原、铁法)、两区(清河、银州)。铁岭素有“辽北粮仓”之称,拥有四个全国商品粮基地县,正常年景全市粮食总产量25亿千克以上,其中玉米20亿千克,出口量占全省的三分之二。铁岭是辽宁省畜牧业生产基地,全市肉牛、生猪、鹿、羊和家禽产量已分别达到126万头、328.5万头、2.5万只、55.2万只和8660万只。西丰县、昌图县、铁岭县、开原市为全国秸杆养牛示范县,铁岭市是全国秸杆养牛示范区;昌图县、开原市、铁岭县为全国瘦肉型商品猪基地县;“昌图黑猪”是辽宁省地方优良品种;昌图县被国家命名为“中国豁鹅之乡”,西丰参茸药材市场为中国东北地区最大的参茸集散地。全市蔬菜种植面积117万亩,年产量270万吨。其中保护地面积达26万亩,年产各类鲜细蔬菜160万吨。

铁岭是个多民族的城市。汉族占总人口的84.46%,满、蒙古、回、朝鲜、锡伯等30个少数民族占总人口的15.54%。具有水电资源充足矿藏储量丰富区域位置优越交通通讯便捷旅游资源独特的特点。

二、传统婚庆文化的特点

通过调研,传统婚庆文化具有如下鲜明的民族特点,具体表现为:

过大礼:男家择定良辰吉日,带备礼金到女家。当女家收到礼金后,将其中一部份回赠给男家,这叫“回礼”。寓意“五代同堂,百子千孙”。

嫁妆:女子家长在嫁妆中必须要有龙凤被、枕头、床单等床上用品;拖鞋两对、睡衣和内衣裤各两套。

上头:上头仪式于大婚正日的早晨举行,须择时辰。男方要比女方早半个时辰开始(约一小时之差),并由“好命佬”和“好命婆”替男女双方各自家中举行。男女双方均要穿着睡衣,女方更要在一个看见月光的窗口,开着窗进行。所谓“好命佬”和“好命婆”是男女家中的长辈,择父母子女健在,婚姻和睦者。从前,女方上头后便不准落地走动,所以上花轿时须由大妗姐背着。上头时“好命佬”、“好命婆”会一边梳一边说:“一梳,梳到尾;二梳,白发齐眉;三梳,梳到儿孙满地”。

三朝回门:一对新人代备以下物品返女家:金猪两只、酒一壶、鸡一对、西饼两盒、生果两篮、面两盒、猪肚、猪肉两斤。女家须留女儿及女婿食饭。回门后女家照例回礼,包括西饼、竹蔗、鸡仔、生菜、芹菜、猪头和猪尾。由于时代进步,一切从简,以上各礼均可以利是代替,代替猪肉的,谓之猪肉金。代替西饼的,也就是西饼金了。

禁忌:孕妇和带孝者都不可以目睹新人出门及过门,更不能触碰新人的衣物及新房所有物品。若“爬头”结婚的新人,须在其未婚兄长之裤裆下穿过才可以出门。

三、如今个性婚礼异彩纷呈

通过调研,如今的婚礼新添了很多文化气息,很多传统的仪式和形式已被一些欧式的婚礼方式取代。在人的心目中,很多婚俗观念得到更新,步入婚礼殿堂的那一天,是一生中最隆重的日子,婚礼的意义在于为一对相亲相爱的男女从此拉开婚后生活的序幕。拥有一个完美、神圣、喜庆、个性的特色婚礼是新人的共同心愿。

如今现代人社会生活比较繁忙,很多新人都选择了时下广为流行的欧式浪漫烛光婚礼,不仅减轻了负担,又给人以好印象。还宣传了新颖的婚宴文化。

烛光婚礼最突出的特点是洋气、优雅、别致、浪漫。司仪主持。当婚礼开始时,室内灯光渐暗,静光灯打开,全场准备好婚礼的音乐。烛光婚礼上还有一位特别的人物是督导,他穿深色西装,戴白手套。婚礼上所有的内容都听从督导的的引导。婚礼仪式在30分钟内完成。婚宴的最佳地点选择就是二楼四季厅和三楼百乐门。

烛光婚礼入场分三种:一是新郎新娘同时缓缓地步入婚礼现场。室内的鲜花撒在他们身上。二是新娘由父兄手挽手,走到鲜花(气球)拱门,然后长辈再把新娘的手递给新郎,新人再进入婚礼现场。三是新娘的婚纱要特长,手捧的鲜花要非常的好(以淡色为主,通常是白玫瑰或者百合花),新娘一个人款款地走进婚礼现场,伴娘随后,两个花童一同走进来,走向舞台,新郎在舞台等候,然后双双向宾客鞠躬。

烛光婚礼程序:

(一)司仪向宾客介绍新人父母。

(二)司仪站在台下(婚礼现场专门设置一个讲台)听从督导引导。

(三)请证婚人讲话(时间大约3分钟)。

(四)在婚礼的音乐声中,新人宣读爱的誓言。第一段新娘读,第二段新郎读,

(五)双方家长代表发言。

(六)蛋糕放在舞台的左边,高度一般是三层或五层。在上面放一对新人模型。代表新生活的第一步。

(七)新郎新娘倒大号的香槟酒。香槟放在舞台的右边。预示让爱源源不断流长。

(八)新郎新娘喝交杯酒。

(九)婚宴开始。双方向父母敬酒,表达感谢养育之恩。

(十)然后新人双双第一次退场。这时场内的灯光暗下去,放烟雾气,点燃每餐桌上准备好的蜡烛,舞台上也会出现巨大的蜡烛,当婚礼音乐响起,新人亲自点燃。

(十一)接着第二次新人双双退场,等新娘换好中式旗袍,新郎换好唐装,再双双步入婚礼现场。新郎新娘向父母献花。婚宴正式开始。

四、婚庆变革的原因

(一)铁岭新城区的落成

几年来,用惊人的铁岭速度建起了铁岭新城区。这是实施城市扩张战略,拓展城市发展空间,提升城市功能,做大做强中心城市的必然选择;是促进生产要素的优化配置和集聚辐射,为沈铁工业走廊建设提供城市支撑的战略举措;是实现农村剩余劳动力转移,加快铁岭城市化进程的有效途径,强有力的拉动了城市经济的增长。

(二)人均收入稳步提高

随着农业产业化思想的变革,铁岭人均收入实现连年增长,据铁岭市统计局农村经济调查队对全市600户农民家庭抽样调查结果表明,我市农民人均现金收入增长主要呈现以下特征:

一、工资性收入成为第一增长点。

二、家庭经营性收入占主体地位。

三、财产性收入和转移性收入继续增多,以上原因极大的推动了婚庆文化的变革。

(三)市民文化素质的提高

几年来,市委市政府以积极、健康、高雅的文化提升市民素质.

1.更充分地利用图书馆资源优势。近几年我市图书馆建设成绩显著,馆建面积和藏书量都有了很大增长

2.建立“群众讲堂”。 “群众讲堂”的成功开办证明普通市民对于传统文化、精神文化的渴求。学习传统文化、宗教知识、养生文化、国际风云、科普知识、保健知识等等。这些活动一方面可以提高市民的文化素养,将其精神生活朝着正确的方向引导;另一方面可以扩大学者们的知名度,给他们提供一个走向社会的渠道,是一项互利双赢的活动。

3.加大扶持高雅艺术品种的力度。市委、市政府加大经费投入,创建清河文化创作基地,打造辽北文化艺术的航母。吸引名导演,培养名演员,做到走出去请进来。

4.建立地方旅游专线。旅游专线的开通不仅吸引了外地游客,也为铁岭市民打开一个了解本区域文化积淀的通道,促进文化交流。

最后,希望随着铁岭经济、文化的进步,婚庆民俗文化取得更大的进步。

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我国是世界上禽蛋禽肉生产大国。近年来,随着规模化养殖场和村外养殖小区的不断兴起,蛋鸡存栏量在不断增加,在养殖量不断增加的同时,随之也出现一系列问题,导致养禽业经济效益下降,甚至出现连续亏损现象,其主要原因有以下几方面:

一、 养殖布局不合理,饲养者专业知识缺乏:

近几年各地养殖小区、规模场大批建成,不按科学距离建设,隔离带距离不足,粪便无处排放,给疫病混合感染创造条件。另外,饲养者不懂专业知识,有的从社会各界聘用所谓的“技术员”来负责饲养技术,不按国家规定的免疫程序去做,存在发生重大动物疫情的隐患。有些兽药生产企业也通过各种方式向养殖户宣传对企业有利的`饲养方式,引导规模饲养户不接受国家供应的苗,必须买某种疫苗,严重扰乱动物疫病防控工作。

二、规模饲养场及种禽场不注重主要疫病的防控:

要想发展养殖业,必须控制重要的传染玻但目前很多饲养尝甚至种禽场只为眼前利益出发,只注重眼前的几种重大传染病,对其他主要疫病不去防控,不采取净化淘汰方法,只有卖一个蛋、得一个蛋的想法,最终导致种鸡提前淘汰。同时给饲养商品鸡的饲养户造成不应有的损失。

针对以上存在的问题,应从以下几方面加强管理:

一、建议各级动物卫生管理机构,建立严格的饲养小区审批制度。对不符条件的要求重新改进,对规模尝户的技术员要建立档案管理制度,接受当地动物卫生管理部门的管理,对在本地区销售兽药的企业建立登记管理及报检制度,严格执行国家规定的免疫用药规定。

二、加强禽类的各种主要疫病的检测及净化制度,发现有主要疫病的要强制净化。如“禽沙门氏菌并马立克氏并球虫并成髓细胞白血病及禽网状内皮组织增殖玻”这些传染病在肉鸡饲养中危害极大,已严重危及到商品肉鸡的饲养,造成不应有的损失。

三、各级动物卫生部门要经常对规模饲养场的负责人及技术人员进行国家法律法规及专业知识的培训。加强区域所技术人员的培训,保证各地区都有一定的专业技术人员参与规模场户及小区的监管,切实把专业监管同行政监管结合起来,对饲养小区及种禽场进行全面、系统、专业化管理。

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为策应××中心城“三大战役”的推进,市委党校20xx年第一期市直科干班在赴××实地调研的基础上,结合异地培训、考察的具体情况,对打好××旅游升温作了一些探讨和思考,现将有关情况综述如下。

一、××旅游业发展现状

近年来,××旅游业作为一项产业逐步由粗放开发期走向发展期,由事业接待型走向经济产业型,以

建立重点旅游区域,吃住行游购娱六大要素系统配套的综合产业体系为目标的各项建设得到了稳步推进,旅游客源市场不断拓展,旅游发展体制和运行机制发生了深刻变化,旅游产业规模逐步扩大。

1、旅游产业的支柱作用初步确立。20xx年,全市接待海外旅游者首次突破百万人大关,接待国内游客383.8万人次,旅游业总收入达到22.65亿元,占全市gdp的5.33%。旅游业在增加收入,促进地方经济发展的同时,也促进了其他相关部门的共同发展,提供了大量的就业机会,在全市国民经济众多产业中,旅游业的产业形象鲜明确立。用支柱产业的一般标准衡量,旅游业已经成为××国民经济新的增长点,成为我市第三产业中的支柱产业。

2、旅游产业加速升温。作为打响旅游升温战的今年第一个“五一”黄金周,全市共接待游客38.55万人次,同比增长75.5%,其中接待一日游客人和过夜旅游者分别为24.73万人次和13.82万人次,同比分别增长80.5%和67.3%,人均花费分别为333.82元/人和414.33元/人;全市旅游综合收入达到1.4亿元,同比增长132.1%。××温泉风景名胜区接待游客7.91万人次,门票收入分别达到208万元。

3、××旅游核心地位凸显。在“十一五”规划中,省委、省政府和市委、市政府将××定位为“江南生态休闲城市”,实施××旅游升温战,是把××建成“赣西区域经济中心城市”的战略之措。××是国家重点风景名胜区、国家森林公园、国家地质公园,规划面积136平方公里,景区核心面积80平方公里,属武功山东北端的山麓部分,是以“奇峰险壑、温泉飞瀑、珍稀动植物和禅宗文化”为主要特色,集“生态游览、休闲度假、科普教育和宗教旅游”为一体的山岳型风景名胜区。去年,我市成功举办了’20xx中国光彩事业××行暨××森林温泉旅游节,温泉搭台、光彩联姻、经贸唱戏,签约项目28个,合同资金25.8亿元。今年2月,我市响亮地提出:以××为龙头的旅游升温战的发展战略,出台了《关于进一步加快××温泉风景名胜区发展的决定》,明确了××的指导思想、发展目标、工作举措和组织领导,逐步理顺管理体制,全面实施“13566”计划,××旅游发展步入快车道。今年“五一”黄金周,××温泉风景名胜区接待游客7.91万人次,门票收入分别达到208万元。

二、促进旅游升温的几点思考

今年,我市对××旅游提出了五年的明确目标,实现这些目标,我们认为,要重点围绕旅游的“三大特性”解决好“三看问题”,即围绕旅游景区的可进入性、可观赏性和可留住性,解决好能看、好看和耐看的问题。可进入、可观赏和可留住是好的景区(点)应该具备的三大特征,也是游客到景区实现旅游行为的基本前提。我们要在现有基础上,进一步合理规划和精心打造,提高××旅游景区点的可进入性、可看性和可留性,提高景区的吸引力和接待力。

首先要把握旅游的可进入性,实现配套设施建设的飞跃,解决“能看”的问题。交通是发展旅游的重要问题,一个地方再好,如果交通不便、游客进不去就不行。近年来,随着沪瑞高速的通车,浙赣铁路电气化改造的完成,××的交通状况有了很大改观,尤其是武吉高速、宜安公路的动工,××机场的筹建,都将有力地促进景区点开发。但还远远不能满足旅游经济发展的需要,一些好的景区点仍存在中路途远、路况差等情况。游客赶路的时间比观景的时间长得多。这些道路崎岖,让游客无法完全舒适地享受旅途的快乐。旅游景区的公路建设,也不仅仅是简单意义上的道路改造,目前,进入××潭下景区的温潭公路拓宽改造虽已完成,并已开通××—温汤—××公交线路,但沿途个别非风景区管辖乡镇的公路两旁的村镇规划和建设相对滞后,这一视觉反差一定程度上影响了景区的整体印象。因此,把握旅游的可进入性,解决“能看”问题,一定要有针对性,要根据旅游产业发展的需要,针对性地加强基础设施建设;结合骨干路网、乡村公路建设、交通发展规划,重点解决景区公路建设,增加公路通达深度,提高公路等级;结合新农村建设,加快农村旅游区和特色旅游小城镇的电水气配套,加强与旅游相关的生态环保工程建设。

其次要把握旅游的可观赏性,实现景区(点)打造的飞跃,解决“好看”的问题。这是初始阶段发展旅游的根本。××旅游资源丰富,历史文化遗址有486处、名山名胜有54处,但这些景区点还处于简单、粗糙开发状态,景区点“散、小、弱、差、浅”,无法形成全市旅游的核心竞争力。必须进一步创新思维,深化改革,切实完善经营管理机制和体制,提升景区市场化经营水平,不断更新发展思路,强化景区的融资能力。目前,××境内的旅游线路的策划安排还是个薄弱环节,必须集中全社会智力、财力打造旅游精品系列,旅游线路的策划,无论是在我市的旅游发展规划,还是在各级政府的旅游发展工作中都曾提及,譬如:以××、三爪仑、天柱

峰为主的生态游,以铜鼓、万载为主的红色游,以樟树、丰城为主的古文化游,以宝峰寺、百丈寺为主的宗教文化游,以奉新、宜丰、高安为主的名人文化游,以及××中心城的体育文化游等等,但这些线路的安排至今还停留在设想层面,××各大旅行社此类线路的安排甚至还是个空白。因此,如何精心选择、择优开发、不断拓展是当前亟待解决的一个问题。××风景区作为旅游升温战的主战场,一方面,要“核心辐射”,以其为核心拓展市内线路,另一方面,要“远拓近联”,在积极对接市外周边市场的同时,与××中心城有效对接,这对于提升××知名度和影响力至关重要,不久前,“××城区文化名胜一日游”线路的出炉就是一个好的开端。

其三是把握旅游的可留住性,实现内涵发掘利用的飞跃,解决“耐看”问题。这是旅游发展到一定时期,实现旅游经济高位越升的唯一出路。文化是旅游的灵魂,旅游是传播文化的重要载体。要想把“过路游”变成“目的游”,提高旅游核心竞争力和旅游产出,不仅需要丰富多彩、各具特色的美山美水美景形成“亮度”,还要发掘美景的文化内涵,增加“厚度”,让游客可以去玩味、去探究,提高旅游单位绩效。旅游业发展初始阶段,旅游经济靠拼景区点的多少和游客的数量,但发展到一定时期,旅游经济就靠拼景区的品质和文化内涵,拼旅游单位绩效,发掘景区点文化内涵成了旅游经济实现高位越升的唯一出路。如何在发掘历史、丰富内涵等方面找准切入点?一方面,要因地制宜。山东蓬莱以海洋文化和神仙文化为核心,把两大特色文化渗透进景区,其旅游业近年来得到了迅猛发展。温泉文体、禅宗文化、农耕文化作为××特有的、人无我有的资源,要全力包装,提高旅游附加值。另一方面,要大胆创新,打造月亮文化作为创造性的举措,既富开拓性,更具挑战性,项目设计、景点设置都必须细致、精巧,否则,无中生有便可能适得其反。

⬗ 医院调研报告 ⬗

摘要:

医院绩效考核是医院管理的重要一环,是评价医院工作质量、提高医疗服务水平的重要手段。本文对医院绩效考核工作进行了调研,了解了当前医院绩效考核的进展情况和存在的问题,提出了相应的对策和建议。

一、医院绩效考核工作的现状

目前,医院绩效考核工作已经广泛开展,但也存在一些问题。首先,医院绩效考核的标准不够明确,存在不同的考核方式和考核结果,导致考核结果难以公正、客观地评价医院的医疗服务水平。其次,医院绩效考核的程序不够规范,存在考核人员的专业素养不高、考核方法不够科学等问题。最后,医院绩效考核的激励机制不够合理,存在考核压力过大、考核奖励不够公平等问题。

二、医院绩效考核工作存在的问题

(一)绩效考核标准不够明确

目前,医院绩效考核的标准不够明确,不同医院之间考核标准存在差异,导致考核结果难以公正、客观地评价医院的医疗服务水平。

(二)绩效考核程序不够规范

医院绩效考核的程序不够规范,存在考核人员的专业素养不高、考核方法不够科学等问题。例如,考核人员缺乏专业知识,不能准确地评价医院的医疗服务水平;考核方法不够科学,存在考核压力过大、考核奖励不够公平等问题。

(三)绩效考核激励机制不够合理

医院绩效考核的激励机制不够合理,存在考核压力过大、考核奖励不够公平等问题。例如,医院考核奖励不够激励医生的工作积极性,导致医生不愿意为病人提供高质量的医疗服务。

三、对策和建议

(一)完善绩效考核标准

医院应该完善绩效考核标准,明确考核指标和评价标准,确保考核结果的公正、客观地评价医院的医疗服务水平。

(二)加强绩效考核程序的规范

医院应该加强绩效考核程序的规范,建立科学的考核流程,提高考核人员的专业知识,确保考核程序的科学、公正、公开。

(三)完善绩效考核激励机制

医院应该完善绩效考核激励机制,设计合理的考核奖励制度,激励医生的工作积极性,提高医疗服务水平。

结论:

医院绩效考核是医院管理的重要一环,是评价医院工作质量、提高医疗服务水平的重要手段。本文对医院绩效考核工作进行了调研,了解了当前医院绩效考核的进展情况和存在的问题,提出了相应的对策和建议。希望医院能够认真考虑这些问题,采取有效措施,推动医院绩效考核工作的健康发展。

⬗ 医院调研报告 ⬗

按照集团公司要求和我矿党委的统一部署和安排,根据我队创先争优活动方案,全队上下积极行动,精心设计创先争优主题活动和主题目标,积极深入队组,深入职工中开展调研和征求意见。

在调研活动中,一方面了解到广大职工对“创先争优”活动是衷心拥护的,也在努力学习力求深刻掌握、认真实践,从而推动了我队各项工作又好又快发展。但是,在调研过程中,对于出现在工程质量方面的问题,还需要采取更为积极有效地措施,才能把创先争优活动引向更深入。

一、并不是因为事情难我们不敢做,而是因为我们不敢做事情才难的。

随着61二上皮掘进进尺的前移,离开口处中线的位置越来越远,工人们施工的难度越来越大,对尺寸的掌握要求就越高,现有的解决方法是将中线位置前移,以此来校正巷道的掘进方向。但是,每一次对中线的前移,都会带来大大小小的误差,日积月累同样会影响到井下工程质量。

在黑暗的井下,看不到中线的位置就如同失去了前进的方向。如何保证好工程质量?有没有两全其美的方法?能否在不前移中线的前提下,又不影响工人的正常使用?工作中如何才能在为职工带去方便,降低难度,减少时间的浪费,提高工作效率呢?

带着诸多疑问和技术性的难题,从上月中旬,队长组织专题工作小组,多次深入井下61二上皮和6116瓦斯巷进行调研,认真听取工

人在工作中遇到的困难,并根据井下复杂的地质构造,恶劣的生产作业环境,亲自动手拉尺子,对中线尺寸、巷道距离反复测量,认真填写数据,一次次的进行尝试,那种永不服输的精神感动着周围每一名队友。

“功夫不负有心人”在各种技术难题面前,经过无数次的尝试,在失败和汗水过后,终于克服各种困难,成功将中线进行延长,既不影响工人的正常使用,又不会再移动中线过程中出现误差。在“两点确定一条直线”的基础上,增加到“三个点”、“四个点”、“五个点”随着生产战线不断拉长,中线上的“关键点”也不断增多,通过确定中线上的几个点,来确定中线的方向,以此来延长中线,为井下工人指明了方向。

二、通过这次调研,反映出我队存在的几个问题。

1、在安全生产过程中,不难看出我队还缺少技术型人才,现有工人知识水平偏低。

2、队中大学生人数占我队总人数的10%,如何利用好、培养好现有的人才,是我队在今后安全生产中的首要任务

3、队中职工解决问题的能力有限,随遇而安的心理普遍存在。

4、员工思想过于保守,不敢打破传统,缺乏领导力,缺少敢为人先的精神。

三、针对以上问题,制定相应措施和解决办法。

1、加强工人理论和实践相结合。加强案例教学,注重职业道德、安全法律意识和实际安全造作技能的综合培训:要充分考虑员工文化

层次较低的实际,加强技能培训,使培训内容通俗易懂,便于掌握。

2、队中要举办一些“岗位技能实操”的活动,要对每一作业地点的特殊情况,每一道工序的安全措施,每一台设备的安全操作规程。某一作业地点使用某一台设备安全地完成某一道工序,每人都进行上台操作,掌握所有设备的安全操作规程,严守各项规章制度,认真落实安全措施。作业人员要进行安全法规、安全意识、安全操作技能、事故预防和处理、避灾自救等方面的培训。只有具备了丰富知识和良好的工作经验,才具备解决问题的能力。

通过这次调查研究,在生产工作中还是遇到了一些困难,如何在困难中查找问题,能否在问题中找到解决方法,需要全队上下团结一心、众志成城,为建设更大更强开拓二队发奋努力,策马扬鞭!

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(一)加强组织领导。成立__市公立医院改革工作领导小组,主要负责同志任组长,分管同志具体负责,制定工作计划,层层落实责任,加强督促检查,确保改革试点工作稳步推进。

(二)控制医疗费用。解决群众“看病难、看病贵”是公立医院改革的首要目标。明确将控制医疗费用增长作为改革的主要任务之一,创新公立医院绩效考核机制。

(三)加大对公立医院财政投入。支持公立医院新建项目,稳步化解公立医院债务,加快公立医院信息化建设。确定政府在提供公共卫生和基本医疗服务投入中的主导地位。力求公立医院在基础设施建设、大型设备配置、人才引进培养、医疗技术和信息化建设等方面取得实质性进展。对传染病医院、职业病防治院、精神病医院、儿童医院和急救医疗机构在投入政策上予以倾斜。对公立医院承担的公共卫生服务任务给予专项补助,保障政府指定的紧急救治、援外、支农、支基、支边等公共服务经费。尤其是要加大人头经费的投入和基本建设的投入,保持医院的发展势头。

(四)完善医院财务管理制度。在大型公立医院探索实行总会计师制度。严格财务集中统一管理和完善财务会计内控制度、内部和外部审计制度。严格执行《医院财务制度》、《医院会计制度》和事业单位工资政策,强化成本费用管理,加强改扩建工程、设备购置、大型修缮项目的可行性论证和物资采购、存储、消耗监管。

(五)深化医院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和岗位管理制度为主要内容的人事管理制度。根据医院规模和编制合理确定用人数量,建立按事设岗、竞聘上岗、以岗定薪、合同管理的用人机制,实现固定用人向合同用人、身份管理向岗位管理转变。完善医务人员职称评审制度。实行岗位绩效工资制度,工资待遇与服务质量及岗位工作量等综合绩效挂钩。完善以专业技术能力、工作业绩和医德医风为主要评价标准的绩效考核制度,合理确定医务人员待遇水平,体现医疗服务工作特点,充分调动医务人员的积极性。

(一)发展空间受到限制。中心医院位于__市中心繁华地段,也承担着区域医疗的中心任务,医院现有规模已不能满足日益增长的群众医疗需求,床位紧张,发展空间受到地域限制。在公立医院改革试点中,建议应将医院规模扩张列入城市规划,征用西侧的土地,建设增加500-800张病床的内科医技综合大楼项目(近日正在和开发商研讨建住院楼一事)。

(二)将离退休人员尽快纳入社会养老统筹,完善在职人员养老保险制度,为医疗事业发展减压增力。

(三)根据现1100张床位数,需编制人员1840人,实际缺编922人,同时相应提高财政差额补贴比例。

(四)加大政府投入,减轻承担公共卫生项目的资金压力。目前医院承担__市传染病院、__市急救中心、__市卫生应急指挥中心、精神心理卫生病区、全科医生临床培养基地等项目,配套资金全部由医院垫付,资金缺口大,形成较大的债权债务。

(五)按照新政策规定,从今年开始,县级医院向三级医院转诊率要小于10%,可能会出现两个问题,一是县医院遴留的重症病人所需的监护设施和抢救手段及力量不足;二是三级医院用于重症病人救治的设施未能充分利用。

(六)结合疾病普遍化和公共卫生应急需求,政府要加大对市传染病院的投入力度,同时要瞄准国家提出的后老年病床和康复病床达10%以上的目标,提出相应措施。

(七)实施彻底的绩效分配制度是加大改革力度的一个重要环节。人是发展的根本因素,人才培养层次在不断提升,如开办博士班,加大教学医院实习带教,不断扩大对外交流,利用先进服务理念和技术,促进科研,把带动医院持续发展的前瞻性工作纳入改革任务中。

(八)每年市上招毕业生的时间滞后,造成已草签协议的学生为了“安心”中途到其它医院上班。

从____年只有_人组成的_门诊发展到今天已经设有_、耳鼻喉科、内科、口腔科、验光配镜中心、眼功能科等多个科室功能完备的专科医院,__年风风雨雨,展现在我们面前的是一代代_医院全体员工在院领导的带领下,始终坚持“发展医院,服务患者,成就员工“为使命,以”建设一家优质高效现代化的专科医院“为己任的生动实践图。医院实现快速发展、跨越发展的背后,全员上下为医院发展做出的努力值得我们发现和思考。

____年院新领导班子上任以来,坚持把打造全员独特的文化理念作为推动医院发展的一项重要举措。从制定发展目标、改善管理举措及提升服务水平三个方面着手努力营造医院文化。制定发展目标方面,经过全院共同商议,制定了医院“十二五”发展规划,规划明确规定,五年内,要把医院建成“市内一流、区域领先,具有鲜明专科特色的现代化专科医院”。改善管理举措方面,该院坚持以员工为中心,推行精细化管理,实行人本管理的管理理念,能干事的给机会,能干事的给岗位,干成事的给地位,让职工充分发挥其自身主观能动性的同时,也极大地调动了广大职工的积极性,在全院上下形成了人人争先、事事做优的良好的工作氛围,给医院发展注入了无尽的动力和活力。在提升服务水平方面,全院着力抓好对职工的培训工作,每年都会聘请国内知名专家教授对全院职工进行培训。培训内容不仅涉及医疗技术方面,为适应新形势下的工作需要,还围绕职工的服务礼仪、职业素养、服务意识、职业形象、团队精神方面内容进行培训,使全院职工不仅治得了患者身体上的病痛,更能通过对患者完善的服务,悉心的沟通而让患者的“心病”得到治愈。全院还通过积极开展以“真情为患者、满意在医院”为主题的医患沟通情景剧表演赛、“我为医院发展献良策”意见征询活动等主题实践活动,让精干高效、团结协作、上下齐心、医患和谐的医院文化在全院发光发热,推动医院快速发展。

医院竞争力的核心是医疗质量,医疗质量的核心是学科建设,学科建设的核心是技术人才,能否拥有一支优秀的人才队伍事关医院经营成败。为加快医院人才队伍建设,特别是医疗专业人才队伍建设,近年来,医院坚持“走出去、请进来”的人才培养工程,先后派本院职工到_医院、__医院、_第一附属医院进修学习__人次,短期学习__人次。为提升人才培养效率和水平,全院长期与_医院保持着良好的合作关系,通过定期邀请_方面专家学者来院坐诊指导,帮助解决疑难杂症,提升我院职工的专业技术水平。为全面提升医院整体技术水平,除_之外,该院的耳鼻喉科、内分泌科均与_医院建立了合作关系。今年,该院计划与其合作成立医学专用科,将_医院医学专用技术引进的同时,提高自身技术水平,使得患者在门诊、住院、手术、医学专用方面均能享受到与_医院同等的技术水平。

为能与区内_和_医院竞争市场,提升本院的医疗技术水平,该院始终把加大资金和设备投入作为增强本院医疗水平的一个重要内容。自____年以来,先后引进玻璃体视网膜手术系统、眼部OCT、前节激光机、角膜内皮镜等大型_医疗设备。其中,玻璃体视网膜手术系统的引进填补了我区_技术的一项空白,使得该院的医疗技术水平上了一个全新的台阶。今年上半年,医院又投资___万元引进了高端锥形束CT机,使得该院成为_省首家引进NewTom高端锥形束CT机的医院,该设备的引进对提升医院医疗技术水平,实现医院跨越发展有着积极的推动作用。同时,医院还投资__万元更换了白内障超声乳化仪,投资__万元引进眼睛验配车等设备,投资__万元引进了医学专用设备,为进一步全面提升医院医疗水平做好了准备。为提升医院管理水平,提高工作效率,医院还投资__余万元引进了医院信息化管理软件,未来将实现医院的全面信息化管理,至此,医院从过去的人力管理向高端的信息化管理又迈出了坚实的一步。众多高端设备的投入使用使得医院的医疗水平显著提升,近三年来,医院的业务收入从____年的___万元增长到____年的____万元,实现翻番水准。固定资产投资从____年的___万元增加到____年的___万元,固定资产投入比增加了___%。医疗水平的提升还直接带动了医院形象和名声的提升,使得不仅本地患者选择在该院治疗眼病,更吸引着包括阳原、康保及_等地的患者慕名而来选择该院进行治疗。

_医院位于区妇幼保健站的一、二层,建筑面积____平方米,__年来没有增加过。近年来_医院飞速发展,业务范围不断扩大,科室愈加完善,门诊量、住院量成倍提高,现有面积已经远远无法满足医院发展的需要。在空间严重紧缺的情况下,医院无法设立病案室、检查室,只能将档案柜放在锅炉房内;也没有单独的值班室,只能将值班室设在病房;医生没有单独的更衣室,只能拿着无菌白大褂到厕所更换;甚至住院病人没有单独床位,需要_-_个病人共用一床;许多不了解医院的初诊患者看到狭窄的走廊和拥挤的病房,对医院的技术水平产生质疑,因而损失的病源量不在少数。空间的局限也严重影响了该院的业务升级,例如,准分子激光手术是衡量一所_医院技术水平的标杆,该院已经掌握这项技术,但由于面积所限,无法配备其必备的单独的手术室,而将此项技术搁浅。

医疗技术的提高离不开资金投入和学术研究。该院定期派专业人员外出学习,及时掌握最新技术的前沿阵地,但资金的紧缺已经严重束缚了该院的业务发展。对于一些在同行内很有竞争力的技术,该院的业务能力已经成熟,但由于买不起设备,只能汪洋兴叹。三年来医院累计投入___万元更新设备,其中职工集资的占到了近半数。今年年初,该院发动职工集资___万元,购买了省内唯一一台高端锥形束CT机,有效提高了该院的诊断水平和竞争能力。面对飞速发展的医疗技术,职工集资的方法只能是杯水车薪,每一项业务从购买设备到成熟应用需要_-_年时间,如果因为资金限制而晚投入一两年,技术将滞后于同类医院好几年,良好的发展态势将不能独自占有。

作为_专科医院,_医生无疑是技术人才的中坚力量。全院__名在职职工中,_医生只有_人,占职工总数的_._%。以兄弟市_为例,__医院现有职工___人,其中_医生__人,占职工总数的__%。相比之下可以看出,该院_人才严重缺乏。究其根源,医院近年来业务量翻倍增长,但人员编制没有增加,医院无法吸纳专业技术人才。医生的培养过程就是经验积累的过程,一名_医生需要_-_年才能独立完成手术,该院培养出的_名技术成熟的_医生因为无法解决编制问题,而先后离开;更有多名专业技术人员因不满足现有待遇而去_等地觅职。在现有编制下,专业人员短缺使医院不能在专科上做精做细,更无法体现专业特色,同时专业人才梯队也无法建立,严重影响了医院的可持续发展。

医院的核心竞争力主要表现在资源、技术、能力、管理、人力资源、营销等方面,而这些因素都统一在品牌竞争力之下。医院只有不断打造和提升品牌竞争优势,才能在激烈的市场经济竞争环境中独树一帜,取得可持续发展。目前每个县区都有二级以上的综合性医院,而_专科医院全市只有两家,__医院和__医院。__医院经过多年发展和积淀,其技术水平已经可以与__医院平分秋色。建议将_医院作为_专科医院的品牌,给予一定资金支持和政策倾斜,立足专科医疗市场,定位于坝下_患者,不断提高医院、科室、专家的知名度、美誉度,从而增强患者的满意度、忠诚度,打造一所技术过硬、人才高精、服务一流、设备精良、管理现代的新型专科品牌医院。

尽管_医院的技术水平已经走在全省前列,但仍有许多患者习惯不惜舟车劳顿,到_和省会的医院看病,不仅费用高昂,而且在医疗费用报销方面也有许多不便之处。建议加大_医院的对外宣传力度,除_区电视台、《_》等区级媒体外,更要加大在_电视台、《_日报》等市级媒体上的宣传,不断在全市范围扩大影响力,让市民对__医院的技术实力和服务水平形成科学认识,从而产生信赖感,逐渐引导市民在基层就医的习惯。各区县患者来_就医,不仅能节省一部分路费和食宿费用,在医疗费用报销方面也没有障碍,同时对我区的餐饮住宿行业也有一定的促动作用。

____年国务院出台的《关于鼓励和引导民间投资健康发展的若干意见》和新医改方案中卫生部发布的《关于公立医院改革试点的指导意见》中都明确提出要鼓励民间资本进入医疗卫生领域,杭州、海宁、青岛等越来越多的地区已经为“民营资本注入公立医院”的合作模式提供了成功经验。目前_医院在面积、资金等方面存在难以破解的瓶颈,不仅对现有医疗水平造成制约,更严重影响了医院今后的长远发展。鉴于_医院良好的经营状态,建议探索多种渠道的合作模式,由政府搭台,在不改变医院公立性、公益性的前提下,引进民营资本注入医院,为医院发展注入强大的资本支持,同时_医院以品牌、管理、技术力量等无形资产“入股”,资方享有控股权但不参与管理,资方院方按股权比例共同参与分红。此举可以最大限度盘活_医院的现有优势,既给时下多元化医疗需求注入新的活力,又为医院长远发展解决了后顾之忧。

⬗ 医院调研报告 ⬗

调研报告:医院绩效考核工作

摘要:

本报告旨在对医院绩效考核工作进行调研,通过对医院绩效考核的理论和实践进行深入探讨,为医院制定绩效考核方案提供参考。本报告重点关注医院绩效考核的目的、内容、方法、流程、评估指标等方面。

一、背景介绍

医院绩效考核是医院管理中的一项重要工作,旨在提高医院诊疗水平、服务质量和工作效率,促进医院的发展。目前,医院绩效考核已成为医院管理中不可或缺的一部分,已经成为医院提高竞争力、提升服务质量的重要手段。

二、医院绩效考核的目的

医院绩效考核的目的是提高医院的服务质量和工作效率,促进医院的发展。具体来说,医院绩效考核的目的包括:

1. 提高医院的诊疗水平,为患者提供更好的医疗服务; 2. 提高医院的服务质量,为患者提供更好的服务体验; 3. 提高医院的工作效率,提高工作效率,减少患者等待时间; 4. 促进医院的品牌建设,提高医院的社会声誉; 5. 提高医院的经济效益,为医院的发展提供资金支持。

三、医院绩效考核的内容

医院绩效考核的内容主要包括以下几个方面:

1. 医院的诊疗水平:包括临床诊断、治疗方案、手术技能等方面; 2. 医院的服务质量:包括患者服务、医疗安全、医疗记录等方面; 3. 医院的工作效率:包括病历管理、预约管理、护理管理等方面; 4. 医院的品牌建设:包括医院文化、医院愿景、医院价值观等方面。

四、医院绩效考核的方法

医院绩效考核的方法主要包括以下几种:

1. 目标设定:医院根据绩效考核的目的,设定相应的目标,并制定详细的考核计划; 2. 考核评估:医院对目标进行考核评估,根据评估结果,确定考核等级; 3. 数据分析:医院对考核数据进行分析,根据分析结果,提出相应的改进建议; 4. 结果应用:医院将考核结果应用于实际工作中,不断提高医院的服务质量和工作效率。

五、医院绩效考核的流程

医院绩效考核的流程主要包括以下几个步骤:

1. 目标设定:医院根据绩效考核的目的,设定相应的目标,并制定详细的考核计划; 2. 考核评估:医院对目标进行考核评估,根据评估结果,确定考核等级; 3. 数据分析:医院对考核数据进行分析,根据分析结果,提出相应的改进建议; 4. 结果应用:医院将考核结果应用于实际工作中,不断提高医院的服务质量和工作效率; 5. 绩效反馈:医院对考核结果进行绩效反馈,听取员工的意见和建议,提出相应的改进措施。

⬗ 医院调研报告 ⬗

医院绩效考核工作调研报告示例如下:

1. 背景

医院绩效考核是医院管理中的重要一环,可以帮助医院评估医院的工作效率、服务质量、医疗成果等,提高医院的管理水平和竞争力。调研报告旨在深入了解医院绩效考核工作的现状和问题,为医院绩效考核工作的改进提供建议和指导。

2. 调研内容

本次调研内容包括以下几个方面:

- 医院绩效考核的体系和方法 - 医院绩效考核的数据来源和评估标准 - 医院绩效考核的绩效指标和评估结果 - 医院绩效考核的实际应用情况 - 医院绩效考核工作中存在的问题和挑战

3. 调研结果

(1)医院绩效考核的体系和方法

目前,医院绩效考核的体系和方法多种多样,常见的有医院内部考核、医院外部考核、质量考核、效率考核等。其中,医院内部考核是最常见的考核方式,医院的领导和医生们都非常重视。医院外部考核相对较少,主要是由医院专门的考核机构进行。

医院绩效考核的数据来源和评估标准也非常多样化,常见的有医院内部数据、患者评价、病人满意度调查、医疗统计数据等。评估标准一般根据医院的特点和业务需求来确定。

(2)医院绩效考核的绩效指标和评估结果

医院绩效考核的绩效指标和评估结果一般包括医疗成果、服务质量、工作效率、病人满意度等。其中,医疗成果是医院绩效考核的核心指标,包括患者满意度、医疗质量、医疗效率等。服务质量也是医院绩效考核的重要指标,包括患者满意度、医疗服务质量、医疗安全等。工作效率也是医院绩效考核的重要指标,包括手术质量、门诊量、住院量等。

(3)医院绩效考核的实际应用情况

医院绩效考核的实际应用情况比较好的方面包括:医院绩效考核制度已经深入人心,医生们都非常重视;医院绩效考核结果已经广泛应用于医院的管理和决策中,为医院的管理和决策提供了重要的参考依据。

医院绩效考核的实际应用情况存在的问题包括:医院绩效考核体系不够完善,考核结果不够准确,考核过程不够科学等。

(4)医院绩效考核工作中存在的问题和挑战

医院绩效考核工作中存在的问题和挑战包括:医院绩效考核指标不够科学,评估结果不够准确;医院绩效考核体系不够完善,考核过程不够科学;医院医生们对绩效考核的重要性认识不足,对考核结果的接受程度不高等。

4. 建议和指导

针对医院绩效考核工作中存在的问题和挑战,建议和指导包括:

- 完善医院绩效考核体系,建立科学的考核指标和评估标准,提高考核结果的准确性。 - 完善医院绩效考核体系,建立科学的考核过程,提高考核过程的科学性和透明度。 - 加强医院医生们对绩效考核的重要性的认识,提高他们对绩效考核的接受程度。 - 完善医院绩效考核体系,建立科学的考核结果反馈机制,及时解决绩效考核中存在的问题。

⬗ 医院调研报告 ⬗

近期对中心医院、传染病院、急救中心(以下简称中心医院)进行了调研。现将调研主要情况及建议报告如下:

__市中心医院(市二院)是__市卫生区域规划内唯一的国家三级甲等综合医院,也是__市120急救中心、__市传染病院、__市应急指挥中心。开设病床1100张(含市传染病院230张),职工总数2176人,高级职称157名,中级职称311名,设有临床、医技、行政、后勤等79个科室。拥有核磁共振、伽马刀、128排螺旋ct等万元以上高新设备670余台(件),医疗设施齐全。20__年,医院门急诊量373290人次,出院病人40483人次,手术例数11018台,医院总收入4.75亿元。截止20__年底,医院总资产约6.51亿元,总负债约2.34亿元,资产负债率35.99%。医院门诊量在全省地市级中心医院中服务患者人数位居第5名,人均门诊和住院费用在同类医院中处于较低水平,是省级文明单位、省级百姓放心医院。

深化内部管理制度改革,实行全员聘用、评聘分开的用人制度改革,逐步建立以事定岗、以岗择人、按岗聘用、岗薪对应的岗位管理制度。同时,以岗位管理为基础,以工作数量和工作业绩为依据,以考核评价为手段的多元化岗位分配激励制度,做到按岗定酬、按任务定酬、按业绩定酬,改革人员工资结构,最大限度改善职工待遇。

中心医院属财政差额拨款单位,年财政拨付经费仅1038万(包括传染病院),而年工资保险福利性支出约需1.13亿元(不含暗补),全年的财政拨款只够医院一个月的工资福利性支出。医院在遵循工资总额增长不高于经济效益增长、职工平均工资增长不高于单位人均效益增长的前提下,对工资总量进行弹性调控,按月收支结余情况确定工资发放总额。将职工工资分为岗位工资、绩效工资,并采取设置科主任津贴、特殊医疗卫生津贴制度、提高值班费补贴等措施,合理调整分配,保证职工收入每年有一定幅度增长。对聘用人员实行聘用期合同制,与业务技术骨干签订较长期合同,参照正式人员工资发放办法新制定了《非在编聘用人员工资发放暂行办法》,缩小非在编聘用人员与在编职工的工资分配差距。为持有岗位资质证书且在医院工作满一年的聘用人员办理相应社会保险,继续实行护士岗位的薪绩报酬及护士长竞聘制和末尾淘汰制,每年根据经济运行状况优选10%-50%与正式在编人员同工同酬。三年来,中心医院招聘大学以上学历人才90余人,从其它医院引进各类技术骨干20余人,开展新技术新项目28个,有18项分别获得省、市级科技进步奖。

中心医院成立于1953年,至今已有近61年的历史。20__年增挂为__市中心医院。__市120急救中心、__市传染病医院、__市卫生应急指挥中心均依托医院设立。在煤矿突发瓦斯爆炸、学校学生集体食物中毒、大型车祸、非典等传染病疫情来袭、抗震救灾等公共卫生事件发生时,每次都是全力以赴,为全市卫生急救工作做出了应有的贡献。20__年青海玉树地震医疗求援工作中,有420名医护人员请战赴青海抗震救灾第一线,两天内腾空病床100张,全力做好接受伤员的准备工作。在落实惠民政策方面,每年对政策范围内的特困户、低保户、五保户、减免床位费、标准费、治疗费等,三年来累计减免费用300余万元,收治三无病人87人次。

明确将提高床位使用率、缩短平均住院日、控制医疗费用增长作为目标管理的主要任务之一,严格执行新医保农合政策,开展抗生素和介入耗材专项治理活动,提出了开展按病种限价付费、鼓励使用廉价和甲类药品,健全医院内部住院费、退费等控费机制等举措。对各科“合理用药和合理检查”执行情况进行重点检查,控费成效逐步显现。20__年医院药品费用占比27.97%,在全省地市级医院中最低,人均门诊费用238元,在全省地市级医院中最低,人均住院费用9539元,在全省地市级医院中居中下水平。

以中心医院为龙头,以社区卫生服务机构和各级受援县区医院为网络,组建医疗技术联合体。其主要内容包括:1、医院精选骨干医务人员派驻中华社区卫生服务中心和吴办社区卫生服务中心,社区医疗卫生服务及公共卫生服务工作能力得到显著提升;2、完成政府指令性任务,认真落实卫生支农和援藏工作任务;3、实施双向转诊,社区卫生服务机构及时向医院转诊病人,开通绿色通道快速接诊;4、社区卫生服务机构的高端检查项目集中由中心医院统一检验、检测,大型仪器设备检查进行预约;5、争取承担__市全科医师规范化培训项目;6、承建__市儿童保健中心和临床基地项目。

一是优化诊疗环境及服务流程。全面推行全年无节假日门诊,增加流动收费窗口,改进住院病人检查流程,错时检查、弹性排班,有效解决病人b超、磁共振、ct、动态心电图等检查排队等候时间长的问题,实施自动化药房项目,改善门诊形象。二是合理配置护士人力,推进“优质护理示范工程”,推广移动临床护理系统,持续推进优质护理服务。三是积极推进预约诊疗和双向转诊服务。医院上线卫生厅门诊挂号预约平台,并和智慧咸阳建立链接,对所有门诊均可实现手机预约挂号,按照患者自愿、分级诊治、资源共享、无缝式管理的原则,与基层医疗单位建立双向转诊关系,为病人提供整体性、持续性的医疗服务。

建成高标准的研究室、阅览室、学术交流大厅、网络机房,完成医生工作站、护士工作站、电子病历、电子医嘱、自动化药房等应用于临床工作,规范了医院诊疗流程,改善了医疗、教学、科研设施条件。开展无线查房的试点工作,运用数字化手段,让医生、护士有更多的时间来到患者床边;门诊排队叫号、一卡通等基于数字化信息平台的服务流程改造正在实施。

做好宣传培训和政策解读工作,加强对公立医院改革试点重要意义、主要任务和政策措施的宣传,调动广大医务人员参与改革的积极性、主动性。通过举办医患座谈会、健康知识讲座、加强报刊文章和电视节目宣传、强化门户网站建设等方式,创造条件让群众了解医院的运行规律和医生的酸甜苦辣,让医生了解患者的需求和呼声,宣传优秀事迹,努力构建相互尊重理解的和谐医患关系。

20__年东郊分院精神病区及脑科大楼投入使用,10月底完成了锅炉供暖及ct、彩超、高压氧、放射、学员宿舍、多功能培训室等辅助医技科室调试,信息化网络平台全面铺设,神经内科、精神心理科、肛肠科等搬迁分院,投入500余万元建成发热门诊和100张病床的传染病区,投入50万元在社区及主要交通路口进行专科宣传,有效增强突发公共卫生事件的应急救治能力。现东郊分院开放病床230张,实际每天住院病人在260人以上,20__年门急诊4480人次,住院病人4396人次,出院4114人次。

以平战结合为原则,加强日常院前急救演练,以先进的信息化急救指挥系统为手段,规范严格管理。20__年4月成功承办全省卫生应急工作暨市级卫生应急指挥系统建设推进会,受到省卫生厅、市卫生局领导的肯定。20__年全院急救出诊11203次,同比增加13.74%;接回病人9390人次,同比增加19.54%;收住病人6814人次,同比增加15.12%;外县出诊2322次,同比增加39.9%。参加全市各类保障任务35次,参与全市大型急救演练3次,无重大安全事故发生,为全市人民的卫生急救工作做出了应有的贡献。

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关键词:创业投资;中小企业;基金;关键点;建议

中图分类号:F127 文献标志码:A 文章编号:1673-291X(20xx)06-0116-03

一、政策及市场需求

近年来,新疆自治区党委、自治区政府高度重视企业上市工作,20xx年,自治区印发《关于加强自治区企业上市工作的意见》,提出每年新上市企业3~5家,争取在十年内全区上市公司达到70家左右,并成立了上市工作领导小组负责整体推进。20xx年,在中央新疆工作会各项政策机遇下,新疆出台了《关于鼓励股权投资类企业迁入我区的通知》、《自治区工商行政管理局关于有限责任公司变更为合伙企业的指导意见》、《新疆维吾尔自治区促进股权投资类企业发展暂行办法》、《新疆维吾尔自治区设立外商投资股权投资管理公司暂行办法》等一系列法律法规;自治区金融办、上市办适时启动了“百家成长性企业政府培育工程”,通过筛选和登记托管100家左右的非上市公司,享受自治区政策性金融服务,并获得各地州市和各部门财税、土地、资源、环保等全方位的政策支持和行政审批的“绿色通道”。

20xx年,自治区又印发《关于〈非上市公司培育和上市推进专项资金使用实施细则〉的通知》,提出加速形成全区“改造培育一批、储备辅导一批、上市发展一批”的良好格局。20xx年出台的新疆《关于加快培育和发展战略性新兴产业的意见》中提出了“通过政府出资、市场融资的方式设立自治区战略性新兴产业股权投资引导基金,基金按市场方式运作,形成投入―增值―退出―再投入的良性循环机制。鼓励社会资金在我区建立股权投资基金,用于支持战略性新兴产业发展。”中小企业是推动自治区经济发展的中坚力量,是市场经济的主体。

截至20xx年底,新疆中小企业达54797家,占全区工业企业总数的95.2%,主要集中在石油和天然气开采业、石油加工和炼焦及核燃料加工业、黑色金属冶炼及压延加工业、电力和热力的生产和供应业、化学原料及化学制品制造业、纺织业、农副食品加工业等七个行业;乌鲁木齐地区有中小企业2万余家,其中科技型中小企业2 000多家。20xx年,全疆中小型企业实现增加值386.49亿元,同比增长29.3%,比全疆平均增幅高17.3个百分点,比大中型企业高19.2个百分点。全疆经认定的高新技术企业尚不足200家,自治区级高新技术工业园区4个;生产力促进中心61个。

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中心领导:

健康管理中心建设时为预防火灾、减少火灾危害,保护人身及财产安全,维护公共安全。中心整体消防工程设计以水喷淋灭火系统为主。随着中心的建设发展,各检查设备、科室的完善,针对医院建筑《医院管理学—医院建筑分册》则提出:医院消防灭火系统对于重要医疗设备、信息机房、重要文件档案室等不宜用水喷淋灭火设施,以更好保证设备和财产安全。

健康中心目前配置重要设备及保存重要文档的科室、机房如下:

现在中心的整体消防工程设计以水喷淋灭火系统为主,而采用水灭火系统通常有以下缺点:

一、带电运行着的电气或电子设备容易被水浸损坏;

二、自动喷水灭火系统存在有误动作的可能性,会给正常带电运行的电气或电子设备、珍贵资料等造成不必要的损坏。

为预防火灾、减少火灾危害,保护人身及财产安全,以上机房、设备检查室等的消防系统灭火装置应具有以下优势特点:

一、安全可靠、不导电;

二、全淹没灭火效果明显;

三、洁净、环保无残留;

四、长期贮存不泄漏;

还可以通过增强管理人员的水平、掌握控制要求及方法,加强系统的定期运行、检测、维护以减少误动作现象的发生。并可根据不同的设备和设施其价值与使用性能采用不同的灭火系统。

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党的十七大提出,确保到实现“人人享有基本医疗卫生服务”的目标,明确“要坚持公共医疗卫生的公益性质,坚持预防为主、以农村为重点”的卫生工作方针,明确卫生事业为人民健康服务的方向。乡镇卫生院是农村卫生服务体系建设的重要环节,为全面摸清我县乡镇卫生院的现状,了解存在问题和制约卫生院发展的因素,我们采用座谈会、查看相关资料和实地了解等形式,对乡镇卫生院基本情况进行了调查,现将调查情况综述如下:

我县共有乡镇卫生院11个(其中南山镇卫生院正在筹建中),工作人员463人,其中正式职工325人,临时工138人(医改前临时工188人)。至三年平均收入1984.4万元,其中财政补助收入474.1万元、医疗收入678.3万元、药品差价收入835万元,药品收入占收入比例为42.1%。从6月20日起,全县所辖的11个乡镇卫生院全部配备和使用国家基本药物,实行网上集中采购,统一配送,零差率销售,8个月来运行还算平稳。

基本药物制度实施以来,呈现出三个方面的特点。一是基层医疗机构职责更加明晰。基本药物制度实施前,乡镇卫生院是以诊疗业务为主,实施基本药物制度后,规范了基层医疗机构的业务范围,制约了卫生院的诊疗行为,过度医疗现象极少,乡镇卫生院职能转变为公共卫生服务和基本医疗两块。二是滥用药品现象得到有效遏制。实施基本药物制度以来,斩断了“以药养医”“开单提成”的利益链,基本杜绝了开高级药、开高价药的现象,小病大处方和滥用抗生素的现象也得到了有效遏制,医生选药更科学、开药更规范,群众用药更安全。三是就医群众药品费用明显降低。监测数据显示,自实施基本药物制度以来,全县药品价格降幅达32%。卫生院门诊人次比去年同期上升36%(其中儒林镇卫生院较医改前增加了240%,门诊人数从医改前的1270人/月上升到4360人/月),门诊次均费用从去年的114元下降到81元,比去年同期减少29%;住院人次比去年同期减少27%,住院次均费用从去年的1037元下降为786元,比去年同期减少24.2%,基本达到了减轻群众医药费用负担的目的。

我县11个乡镇卫生院现有正式职工325人,临时工138人(医改前临时工188人),正式职工中具备相关执业资格的不足1/2,只好通过聘请具备相关执业资格的临时工来弥补,暂时维持乡镇卫生院的运转。实施医改后,乡镇卫生院基本上没有什么收入,连保基本运转都困难,根本无力聘请临时工,县财政安排临时工资金有限,待遇非常低,大多数临时工已心生去意。

乡镇卫生院人才分布也极不均匀,交通条件较好的地方如儒林镇、西岩镇卫生院集中了乡镇卫生院的大多数人才,而交通不便的三、四、五区乡镇卫生院卫生技术人才尤为短缺,住院部都无法开展,群众只有到县城的县级医院住院,群众意见非常大。如汀坪乡中心卫生院在岗的4名护士(有资格证4人)、白毛坪乡中心卫生院4名护士(有资格证3人)都是临时聘用人员,而长安营、兰蓉等偏远乡镇卫生院根本聘请不到临时工,乡镇卫生院业务开展困难。

乡镇卫生院门诊医疗服务的压力增加。一方面,随着基本药物零差价的实施,患者真正得到了实惠,原来在村级医疗卫生机构就诊的部分患者向乡镇卫生院转移,而且有不少群众在县级医院看病,拿到处方后到乡镇卫生院门诊打针。虽然有效缓解群众看病贵的问题,但乡镇卫生院的就诊人次持续增加,现有的人员、设施和场所难以承担繁重的医疗服务。另一方面,由于乡镇卫生院门诊量的增加,势必要求医疗服务质量的提升,卫生院在服务态度、医患关系、医疗纠纷、服务成效、群众满意度等方面都面临着巨大的挑战。药品零差率销售使“以药养医、以药补医”的运行机制被切断,乡镇卫生院业务收入显著下降,按20至20三年平均数计算,20实施药品零差价销售后,11家卫生院减少药品利润960万元,平均业务收入下降了一半以上,如儒林镇卫生院年平均每月业务收入达120多万,利润50多万,而实施基本药物后,一个月的收入纯利润仅7万,根本无法保障正常运转。加之我县乡镇卫生院由于历史原因,目前都还要偿还各类债务、承担医疗赔付风险,如财政配套资金不安排到位,乡镇卫生院将无法实现收支平衡陷入困境。

按照“中央补助、省级统筹、县级保障”的财政补偿原则,实行国家基本药物制度的财政补偿是中央、省级财政出小头,县级财政出大头。实施基本药物制度之前,我县乡镇卫生院职工年平均工资收入为2.87万元,要维持这个水平,在国家政策补贴外,县财政还要有较强的补贴能力。实施基本药物制度之后,乡镇卫生院职工年收入为2.5万元,个别乡镇卫生院工资水平降幅较大,(如儒林镇卫生院2010年人均收入4万元,西岩镇卫生院人均3.5万元),如果财政补贴不能及时到位,可能会出现技术骨干流失,乡镇卫生院人才更加短缺,群众“看病难、看病贵”又会凸现。

聘请的临时工是各乡镇卫生院根据自身需要来聘请的。如白毛坪乡中心卫生院服务人口1.8万,正式职工仅11人(有资格证医师3人),去年根据业务需要聘请了18名临时工(临床医师10人,护士4人,药房、收费等后勤人员4人),由于待遇过低,部分临时工辞职,住院部现已无法开设,白毛坪乡中心卫生院群众只有到30公里外的县城医院住院。汀坪乡卫生院服务人口1.7万,正式职工17人,医改前根据业务需聘请了临时工13人,基本运转正常;医改后因待遇偏低,部分临时工辞职(特别是5名具备执业资格的医师辞职),现有临时工8人(临床医师3人,护士4人,卫生员1人),现住院部都无法开展,病人需住院只有跑到40公里外的县级医院。

由于现有一系列的政策只针对正式在编人员,加之我县财政相当困难,仅安排了每人每月800元的补助,临时工的工资待遇实在太低。随着上级对医疗卫生事业的.重视和人民群众日益增长的医疗卫生需求,乡镇卫生院承担的工作量非常大,正式职工中由于后勤人员多(如退伍安置的)和有执业资格证的卫技人员太少等原因,部分乡镇卫生院的业务开展主要依靠聘请临时工。经测算,要保证我县乡镇卫生院正常运转需聘请临时工169人,如果按照县财政今年安排卫生系统60个临时工的指标,乡镇卫生院连基本运转都困难,部分业务将会停滞,特别是住院部这一块,如果乡镇卫生院不能收治住院病人,将更加加剧县级医院的住院难,群众“看病难、看病贵”问题会更加突出。

取消临时工数量限制,实行按需聘请。由于卫生技术人员总量、结构、分布等原因,大部分乡镇卫生院只好临时聘请一些医师、护士来补充。建议县委县政府分管领导牵头组织相关部门每年到各乡镇卫生院开展实地调研,结合乡镇服务人口、业务量、经济社会发展状况,同时适当考虑服务

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一、基本情况

医院医德医风在院领导和各科室主任、副主任、护士长的组织领导下,制定和研究部署医德医风考评工作,每年年底进行考评。设立医疗纠纷管理办公室受理医院医疗投诉,各科室设立意见簿,畅通患者及家属意见反馈渠道,结合三级公立医院绩效考核积极开展患者满意度调查,优化门诊服务流程,门诊导医台按病情及病种引导患者就诊检查。认真执行《全国医疗服务价格项目规范》,严格执行物价政策和医院服务价格标准,对药品价格、医疗服务价格、主要医用耗材价格在电子信息屏幕进行公示,对住院病人提供费用一日清单,使病人花明白钱,治放心病。在诊疗、护理活动中要求医护人员规范使用文明语言,杜绝生、冷、硬、顶、推现象,对出院病人及时进行回访。

开展医德医风教育和加强医德医风建设,建立健全职工医德医风个人档案,对拒收红包的坚持表扬,收到病人表扬信、锦旗的给予考核加分奖励。截止到20xx年9月,医院共收到锦旗74面,表扬感谢信10封,退还病人感谢的“红包”15个(合计9100元),拾金不昧4人次(手机2部、双肩包1个、玉坠1枚)。

二、存在问题

(一)部分科室在管理上不到位,个别医护人员对待病人,没有切实做到耐心和换位思考,缺乏有效沟通与交流。如调研中有患者反映超声科预约时间过长,给患者看病就医带来不便。

(二)医院的医疗质量及服务水平仍有待加强、提高,尤其是在一些便民服务措施和就诊流程方面。如在调研中发现门诊收费大厅排队人员较多,原有的门诊充值缴费自助机不能够正常使用;原有的建设银行自助取款机不能够正常使用。

三、分析原因

(一)针对部分科室在管理上不到位,个别医护人员对待患者缺乏有效沟通与交流,如调研中有患者反映超声科预约时间过长问题,经调查核实是由于超声科负责人近期在外进修学习,科室疏于管理,没有做好交接工作,预约工作人员主动服务的意识不够,没能耐心与患者沟通和交流所致。

(二)针对医院医疗质量和服务水平有待提高加强,如调研中发现的门诊充值缴费自助机和建设银行自助取款机不能够正常使用问题,经调查核实门诊充值缴费自助机是由于接口问题和软件系统需要升级而暂时不能正常使用,建设银行自助取款机是由于医院新建门诊大楼,取款机位置需要重新布局和接线而暂时不能正常使用。

四、整改措施

(一)针对超声科预约时间过长问题,现已指定专门负责人负责超声科日常科室管理工作,并对预约流程和每天排班人员按照患者预约数量进行调整优化,要求预约工作人员对患者耐心解释服务诊疗流程,现已基本实现当天预约患者都能进行预约诊疗。

(二)针对门诊充值缴费自助机因接口和软件系统升级而不能正常使用问题,已要求财务科和信息中心联系第三方软件公司进行接洽协调,预计10月中旬能完成接口对接和软件升级,恢复充值缴费自助机正常使用。建设银行自助取款机不能正常使用问题已由总务科联系建设银行对应网点和医院电工对接,在确定位置完成电源接线以后即可正常使用,同时近期将于其他银行对接增设银行自助取款机。

(三)严格医疗质量管理,提高服务质量,保障医疗安全,切实落实首诊负责制。严格执行三级查房制度,做到查房有记录。严格按照病历书写规范做好病历书写工作,入院病历、病情变化、各项检查、病人知情的记录工作按规定时间、内容、质量完成。

(四)改进服务流程,方便病人就医,提高服务意识,改变工作作风。一是调整候诊大厅,使病人进入大厅即能挂号、诊疗、收费、取药、注射等一目了然。二是在候诊大厅通过电子屏幕介绍医院的药品价格,并设导医服务台、方便病人就医。三是体现人性化服务,超声科有开水供应,设立候诊椅,同时安装电视机等,为病人创造舒适就医的环境。四是规范各种检查报告的时限,接受群众监督,缩短候诊时间。四是维护病人的权益,尊重病人的知情权,将诊断、治疗和可能出现的不良后果告知患者。五是要求医护人员在诊疗、护理活动中规范使用文明语言,杜绝生、冷、硬、顶、推现象。六是经常开展“以病人为中心”的服务理念教育,建设、完善病人投诉处理制度,公布投诉电话号码,设立意见箱,收集病人对医院服务的意见并及时处理。

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医疗卫生事业发展的关键在于人才队伍建设,卫生人才作为最重要的卫生资源,在医疗卫生事业发展中起着决定性作用。近年来,我市卫生人才队伍建设得到了长足发展,在提供卫生服务、促进健康、保障社会和谐等方面做出了积极贡献,但与经济社会发展要求和人民群众的医疗卫生服务需求还有一定差距。3月中旬,我们先

后到东坡区秦家镇、盘鳌乡,仁寿县虞丞乡三所乡镇卫生院就卫生人才现状进行调研。在实地调研中,我们感觉乡镇卫生院卫技人才队伍现状令人堪忧,如何改变乡镇卫生院卫技人才结构问题应该引起高度重视。

一、基本情况

我市共有乡镇128个,农业人口261.89万人,核定乡镇卫生院人员编制3514个,核定编制与农业人口结构化比例为1.34‰。这次调研的三个乡镇卫生院人才队伍现状是:

秦家镇卫生院:秦家镇由原秦家、新泗、镇三口合并而成,幅员86.36平方公里,农业人口3.4万人。该乡镇卫生院核定乡镇卫生院编制27名,结构化比例为0.79‰,实有在职20人,其中近3年内将退休人员的有5人,占总人数的18.5%;自聘临时人员7人,占总人数的25.9%;具有初级职称14人,占总人数的51.9%。

盘鳌乡卫生院。盘鳌乡由原盘鳌、晋风合并而成,幅员79.8平方公里,农业人口1.9万人。该乡卫生院核定乡镇卫生院编制16名,结构性比例为0.84‰,实有在职12人,其中近3年内将退休人员有5人,占总人数的17.9%;自聘临时人员16人,占总人数的57.1%;具有中级职称3人,初级职称3人,占总人数的21.4%。

虞丞乡卫生院。虞丞乡幅员40.02平方公里,农业人口0.81万人。该乡卫生院核定乡镇卫生院编制7名,结构化比例为0.86‰。该院现实有在职4人,在编不在职2人,50岁以上的有3人,占总人数的50%;自聘临时人员2人,占总人数的33.3%;具有初级职称1人,占总人数的16.6%。

二、存在的主要问题

(一)专业人才缺。由于乡镇卫生院基础设施薄弱,工作条件较差,职工福利待遇不高,新分配的大中专毕业生大多不愿来,很大一部分业务技术骨干往外走。目前三乡镇卫生院还空余编制12名,在编不在岗8人,具备执业助理医师以上专业技术资格的人员仅有21人,充分说明了乡镇卫生院无人才、缺技术的现状。

(二)自聘人员多。为了保证正常运转,三乡镇卫生院共聘用临时人员25人。由于身份难解决、待遇偏低等问题,导致聘用人员责任心不强,流动性很大。同时,乡镇卫生院不太重视为聘用临时人员购买社会保险问题,从我们的了解情况看,秦家镇卫生院对参保或不愿意参保的临时人员都按“五险”标准的50%给予补助,虞丞乡卫生院聘用人员根本没有参加社保,这与《劳动合同法》相冲突,容易产生劳动纠纷。

(三)医疗设备差。从三个乡镇卫生院情况看,在科室设置上,由于自身条件的限制,均没有按有关规定完整设置6个临床科室(内科、外科、妇产科、预防保健科、急诊室、中医科)和4个医技科室(药房、化验室、X光室、消毒供应室等)。在检验设备上,虽然乡镇卫生院配备了B超(黑白的)、心电图等基本的医疗设备,但多为落后、老化的设备。在住院条件上,虽然各乡镇卫生院都有住院病房,但条件都非常简陋,并且床位很少,一次性容纳人数不多。

(四)结构不合理。一是年龄结构不合理。人员年龄偏高,老化严重。三个乡镇在编和聘用人员中有13人年龄在50岁以上,并且绝大多数都将在近三年内退休。二是技术人员配置不合理。普遍存在“三低”现象,即学历偏低、技术水平偏低、专业技术职称偏低,三个乡镇具有专业技术资格的人员仅有21人。三是工作分工不细化。由于人员和条件限制,基层卫生院技术人才分工不明确,每个人都是全能选手,既要问症,又要检验,还要输液打针,工作不固定。

三、建议意见

(一)增核人员编制,充实技术力量。结合全市当前医疗卫生单位普遍存在

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