医院外科护理工作计划(通用12篇)
发布时间:2021-12-27医院外科护理工作计划(通用12篇)。
⬖ 医院外科护理工作计划 ⬖
在20XX年新的一年里,我们坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”, 在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识,在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境, 逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、 照料者和研究者角色。特制订20XX年护理工作计划:
一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质
1.强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录。
2.重点加强对护士的考核,强化学习意识,护理部计划以强化“三基”护理知识,50项护理操作及专科技能训练为主,由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式,作为个人考评的客观依据。
3.做好低年资护士的传,帮,带工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。
4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。
二、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈
1.护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。
2.病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
3.时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
4.护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。
5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。
三、转变护理观念,提高服务质量
1.培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。
2.注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生 的意见及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
3、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生,坚持每周进行两次护理大查对。在安全的基础上提高我们的护理质量。
4深化亲情服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
四、合理利用人力资源,避免人浮于事的局面
我科的护士比例搭配未达到要求,护士的人员少。工作繁重,护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,弹性排班,增加高峰期上班人数,全科护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
五、树立法律意识,规范护理文件书写
随着人们法律意识的提高,医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义,规范护理文件书写,并向上级医院的同行请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况,进行总结和分析,提出相应对策,为举证提供法律依据,保护护患的合法权益。
六、加强院感知识培训,严格执行医院感染制度,预防和控制院内感染的发生
加强医院感染的只是培训,学习医院感染管理办法,采取行之有效的措施,防止院内感染的暴发和流行。严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程,做好消毒与灭菌工作,采取合理的诊断治疗方法使用抗菌药要有的放矢,开展医院感染的监测工作医院感染监测的目的是通过监测取得第一手资料,分析医院感染的原因,发现薄弱环节,为采取有效措施提供依据并通过监测来评价各种措施的效果。医护人员和清洁员做好自身防护,防止针刺伤和其他利器损伤。
20XX年,我们将在护理部的直接领导下和院领导的大力支持下,继续努力,取长补短,将护理质量持续不断改进。我们希望能有“五”个零发生,“两”个突破:即压疮零发生,投诉零发生,纠风零发生,事故零发生,不良事件零发生;护理论文突破5篇,三新项目突破2项。争创“优秀护理单元”称号。
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20xx年,是医院“三甲评审年”,我们门急诊护理工作也将紧紧围绕 “医院三甲评审”相关要求及护理部、门诊部有关精神,结合门急诊护理实际情况,坚持以“以病人为中心” “以人为本”的服务宗旨和管理思路,加强护理服务质量的管理与提升,凝聚人心,以新思路、新观念、新举措、创新管理方式增强门急诊护理服务工作的生机与活力,为加快我院的发展做出应有的贡献,并不断提高患者满意度。
一、积极创新改善服务措施,提高护理服务内涵。
1、落实护士服务规范,加强群体形象要求,要求护士淡妆上岗、着装整洁,精神饱满,表情亲切,态度和蔼,言语轻柔,动作轻稳。落实文明用语,做到接待患者要有问候声、咨询声,不足之处要有道歉声,对待患者需要温馨、体贴、亲情般的关怀,经常主动询问患者否需要帮助等,不断提高护士的文化素质和修养。
2、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。导分诊护士热情主动接待患者,礼貌待人,有问必答,白问不厌,热情做好解释工作。让病人得到有效有序的诊治。
3、严格执行首问负责制,切实帮助患者及时解决问题。
4、确保、完善便民措施,使便民工作落到实处。
5、根据专科患者疾病特点优化健康教育内容和形式,为患者提供心理与健康服务。
6、定期对不足的服务工作进行分析,找出存在的共性问题,做到举一反三,杜绝服务差错和事故的发生。认真落实服务质量的检查和服务纠纷的处理,消除本位思想,学会站在全院的角度学习和处理问题,不断提高患者的满意度
二、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化护理安全教育,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2、将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查。
3、 合理利用人力资源,加强重点时段的.管理,合理排班,以满足病人需求为目的:如节假日、患者高峰时段等,实行弹性排班制,减少患者候诊时间。
4、对新入职护士的管理:对她们进行上岗培训,内容包括:护士的工作职责、仪表礼仪、急救技术和知识等。同时指定有临床经验、责任心强的护士及护士长做带教老师,不断提高他们的专业水平。
5、完善护理紧急风险预案,注重培养护士的应急能力,对每项应急工作如患者突然晕厥、电脑网络突然中断,突发性停电、停水等都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力,尤其是当就诊患者出现紧急状况,要能迅速做出正确、及时、完善的处理,为挽救患者生命争取抢救时机。
三、保持各诊室、各诊区清洁、舒适、安全。
四、加强急诊预检分诊,落实首诊负责制,及时救治急危重症患者,保障绿色通道畅通。
五、其他
1、积极配合做好医院等级评审前的各项准备、整改工作,全力以赴迎检。
2、积极、按时完成院、护理部、门诊部交给的其他工作和任务。
3、鼓励护理人员积极参与各项活动,努力提高护士个人素质,增强团队凝聚力,营造和谐的护理团队。
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20xx年本科护理工作将在去年工作的基础上,结合护理部的工作计划,为进一步抓好医疗护理质量,提高护理人员业务技术水平。今年的护理工作重点落实核心制度,施行优质护理服务病房,本着“以病人为中心”,以“服务、质量、安全”为工作重点的服务理念,创新管理模式,不断提高患者满意度。并配合医院完成创建“三乙”达标工作,特制定20xx年外科护理工作计划如下:
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。
1.不断强化护理安全教育,把安全护理作为每周五护士例会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2.严格执行查对制度,强调二次核对的执行力度到位,坚持每天查对,每周至少进行一次护理大查对。
3.将各项规章制度落实到实处。定期和不定期检查,并有监督检查及整改措施、效果评价记录。
4.加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。实行弹性排班制,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
5.加强重点管理:如病重病人、手术病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
6.加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时将上述病人作为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。
7.对重点员工的管理:如实习护士、进修护士、轮转护士及新入科护士等,对他们进行护理核心制度培训及法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强,具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
8.进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
9.完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
1、继续落实责任制整体护理,优化排班模式,忙时加班,闲时轮休。
2、责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作,切实做好优质护理服务。
3、深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。
4、科室每月进行满意度调查,建立健康教育处方,发放护患联系卡,每月召开工休座谈会,听取同事及病人对护理工作的满意程度,不断改进护理工作。
三、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯制度,护士长及质控小组,经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提高整改措施。
四、加强“三基”培训计划,提高护理人员整体素质。
1、每周晨间提问1–2次,内容为基础理论知识,专科理论知识,院内感染知识等。并提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
2、经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示,提高护士应急能力。
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XX年新的一年里,我们的护理工作也应该更上一个台阶,为此特制订XX年护理工作计划:
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部工作计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
3、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。
(三)、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养
组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5。12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
二、加强护理管理,严谨护士长工作计划,提高护士长管理水平
(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)、促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
(三)、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
(四)加强护理过程中的安全管理:
1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
四、深化亲情服务,提高服务质量
(一)、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
五、做好教学、科研工作
(一)、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。
(二)、各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
(三)、护理部做好实习生的岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,每届实习生实习结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。
(四)、增强科研意识,力争年内引进或开展新技术项目1—2项。
(五)、计划制作护理园地网,上传我院护理动态,及时传递护理学习资料,发挥局域网的空间优势,丰富护士的学习生活。
我们相信以上全体护理人员工作计划只要严格执行,我们在XX年中的工作中一定能取得好的成绩。
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一、加强制度建设 保障患者安全
1、根据患者安全目标,建立与完善各项患者安全制度与规范,如患者身份识别制度、药品管理制度、药物使用后不良反应的观察制度和程序等,提高护理人员对患者身份识别的准确性和提高用药安全性,保障患者护理安全。
2、成立护理安全管理啄木鸟小组,监督各项护理安全制度的落实如:对病房药柜内药物存放、使用、限额、定期核查进行督查,注射药、内服药、外用药严格分开放置,医嘱转抄和执行时有严格核对程序且有签字,控制静脉输注流速等。
3、加强执行医嘱的环节管理 强化执行医嘱的准确性,有疑问时及时与医生核对,静脉输液落要求落实双核对,发药时使用治疗车和服药本,进行各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合,在进行导尿、静脉留置针等操作时,应明确交待注意事项,防止管道滑脱等。
4、加强护理风险教育与培训 针对护理队伍年轻化、新护士技术操作不熟练、解释问题不到位、专科知识不足,缺乏自我保护意识等,制定和落实新护士岗前护理部与科室两级培训和考核计划,开展护理风险教育,提高护士法制意识,培养高年资护士检查和帮助新护士的工作意识,护士长对年轻护士加强业务培训,鼓励报告不良事件。
二、加强在职教育 提高护理人员知识技能水平
1、制定与落实各级护理人员业务培训和三基考核计划(内容包括:法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等)落实分层次培训,提高护士三基理论与操作水平。
2、按岗位需求举办护理技能培训班,如护理急救技能、导管护理技能、临终关怀、护理电子病例书写及危重病人的观察技能等,提高护士岗位技能。
3、方便护士继续教育 随着网络信息技术的发展,社会对护理人员的需求不断
提高,护理工作的范围也在不断拓宽,为了适应这些改变,需要广大护理人员不断提高工作能力和知识水平,而一个完善成熟的护理网络系统,对此大有裨益,它既是护理教育、科研管理发展的需要,也是广大护理人员紧跟信息化时代提高自身素质的需要。因此,xx年将护理部将利用网络优势,开展网上教育培训,使更多的护士受益。
⬖ 医院外科护理工作计划 ⬖
守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境, 逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、 照料者和研究者角色。特制订20xx年护理工作计划:
一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质
1.强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专科知识的培训。大家互相学习促进,并作记录。
考核为主,讲究实效,不流于形式,并继续实行奖励措施。
3.做好低年资护士的传,帮,带工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。
加强护理人员继续教育培训,做好护士的定期考核工作。
二、护理质量管理是核心。加大质量控制力度。
以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。护理部将深入科室规范各环节管理。
终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。
三、护理安全则是护理管理的重点。
护理安全工作长抓不懈,应做到宏观管理与微观管理相结合,充分利用三级护理管理体系,各司其职,层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。
1、护理部做好宏观管理,补充完善护理安全管理措施,抓好各层护理人员岗前培训工作,定期和不定期检查安全工作
抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控,病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。
(新毕业、实习护士以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。
(新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。
(双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部组织护士长进行不定时查房。
(输血、各种过敏试验,手术前准备、术后管道护理等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,应作为护理管理中监控的重点。
四、转变护理观念,提高护理服务质量
全方位,全过程、多渠道的系统护理。
继续开展“病人最满意护士”月评活动,激励护士工作积极性。
五、加强护理管理,合理利用人力资源
1、护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务,减少人力资源浪费,且做到工作需要时,随叫随到。
准确的统计,做到计划与控制,核算与分析并存,逐步摸索出科室成本消耗的规律性,使科室的医疗成本既合理又科学既低耗又有效。
六、护理各项指标完成
1、基础护理合格率100%(合格标准85分)。
一级护理合格率≥85%(合格标准为80分)。
3、急救物品完好率达100%。
4、护理文件书写合格率≥90%(合格标准为80分)。
5、护理人员“三基考核合格率达100%(合格标准为80分)。
6、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。
7、常规器械消毒灭菌合格率100%。
输液(血)器用后毁形率达100%。
9、年褥疮发生次数为0(除难以避免性褥疮)。
20xx年,希望在大家的共同努力下在严格落实各项管理制度,抓好护理全面工作,使普外科的护理服务质量稳步发展。
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20____年本科护理工作将在去年工作的基础上,结合护理部的工作计划,为进一步抓好医疗护理质量,提高护理人员业务技术水平。今年的护理工作重点落实核心制度,施行优质护理服务病房,本着“以病人为中心”,以“服务、质量、安全”为工作重点的服务理念,创新管理模式,不断提高患者满意度。并配合医院完成创建“三乙”达标工作,特制定20____年外科护理工作计划如下:
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。
1.不断强化护理安全教育,把安全护理作为每周五护士例会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2.严格执行查对制度,强调二次核对的执行力度到位,坚持每天查对,每周至少进行一次护理大查对。
3.将各项规章制度落实到实处。定期和不定期检查,并有监督检查及整改措施、效果评价记录。
4.加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。实行弹性排班制,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
5.加强重点管理:如病重病人、手术病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
6.加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时将上述病人作为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。
7.对重点员工的管理:如实习护士、进修护士、轮转护士及新入科护士等,对他们进行护理核心制度培训及法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强,具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
8.进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
9.完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
1、继续落实责任制整体护理,优化排班模式,忙时加班,闲时轮休。
2、责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作,切实做好优质护理服务。
3、深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。
4、科室每月进行满意度调查,建立健康教育处方,发放护患联系卡,每月召开工休座谈会,听取同事及病人对护理工作的满意程度,不断改进护理工作。
三、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯制度,护士长及质控小组,经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提高整改措施。
四、加强“三基”培训计划,提高护理人员整体素质。
1、每周晨间提问1–2次,内容为基础理论知识,专科理论知识,院内感染知识等。并提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
2、经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示,提高护士应急能力。
3、鼓励护理人员在职学习,提高护理队伍学历层次。
4、计划今年选派1—2名有能力的护士到上级医院进修学习。
五、继续贯彻落实中医护理常规及中医护理方案,在临床护理服务中进一步突显中医优势和特色。
1、规范中医特色病种护理,本科室主要针对胁痛、肠痈、狐疝、乳痈、混合痔、肛漏、蛇串疮等病种开展中医特色护理服务。
2、开展中医特色护理操作项目(技术),本科室主要开展中药灌肠、中药熏洗、中药热熨、中药雾化、中药换药、湿敷法、耳穴埋豆、穴位注射、艾条灸、中药蹋渍等中医护理技术,配合医生进行特色诊疗护理实施。
3、规范护理查房制度,定期开展个案病例讨论,运用中医护理理论和技术指导辨证施护的实施,建立中医护理查房及个案病历讨论记录。
4、开展中医特色健康宣教,充分发挥中医药特色优势,开展不同形式的、生动的中医药治疗疾病知识教育和健康养生宣传教育活动。包括为出院患者在内的患者随时提供护理咨询指导等一系列护理服务。
5、继续开展中医特色护理质量评价工作,为患者提供安全、优质、满意的护理服务。
六、力争完成护理部下达的各项护理指标。
1、住院病人满意率≧97.5%
2、基础护理合格率≧100%
3、急救药品完好率100%
4、护理文书书写合格率≧95%
5、“三基”及操作技术考核合格率100%
6、健康教育覆盖率≧98%
7、消毒灭菌合格率100%
8、危重患者合格率≧95%
9、手卫生执行率≧95%,护理人员知晓率100%
10、院内压疮发生率为0。
⬖ 医院外科护理工作计划 ⬖
一、护理管理
1、印发《江苏省医疗机构护理员培训指南》。(3月)
2、完成二、三级医院护理人员岗位培训经费使用调研,研究制定《江苏省临床护士分级岗位培训的指导意见》(3~4月)
3、委托省护理学会举办护士长(含考官)岗位培训5期,护理部主任培训2期。(护士长培训每季度1期,主任培训上、下半年各1期)(全年)
4、完成128所三级医院优质护理服务第三方满意度调查并在一定范围内通报。(4月)
5、召开全省医院护士岗位管理推进会,推动优质护理服务向基层延伸,表彰优秀护士(或优质护理服务先进个人)500名。(5月)
6、组织安排各地区域化消供机构的集中备案及专家指导工作。(上半年)
7、根据20xx年基地评估结果及学员满意度测评,对期满的省级培训基地是否继续承担给予结论。制定《加强专科护士培训基地建设与管理的意见》,加强培训基地考核管理。(6月)
8、落实责任制整体护理、《护理常规》、《个案护理》,开展专项检查和临床护士工作能力考核。(7~8月)
9、研究制定《江苏省医院实施护士岗位管理绩效评价标准》。(8月)
10、委托省护理学会办基层医疗卫生机构、护理院等护士管理、业务师资培训2期,提高其护理能力和水平。(9月)
11、开展20xx年护士首次注册和延续注册集中审核工作。(12月)
二、院感管理
1、召开20xx年院感管理工作年会,主要内容为部署评估落实《江苏省预防与控制医院感染行动计划(20xx-2015)》情况的工作,继续推进落实基层院感防控。(3月,省医院协会+院感办)
2、根据院感专职人员职称晋升现状调研报告,研究有利于专职人员职业发展的配套政策措施(全年,省院感办)。
3、制定全省医院感染暴发报告及处置SOP。(上半年,省质控中心)
4、继续开展ICU医院感染目标性监测,每季度对调整例次日感染率小于第10个百分位和调整例次日感染率大于第90个百分位的医院下发书面纠偏通知。必要时进行现场督查与指导。(全年,省质控中心)
5、举办1期江苏省医院感染管理专职人员岗位培训班(3月,省质控中心)。
6、举办国家级继续教育《医院感染监测与管理》培训班(4月,省质控中心)。
7、加强指导基层落实《基层医疗机构医院感染管理基本要求》(全年,省专委会)。
8、结合安全注射的国家行动计划,在全省范围内开展 安全注射的调研并形成调研报告。(全年,省院感办)
9、举办全省医院感染管理高级培训班(金陵医院感染管理高层论坛)。(8月,省院感办)
10、在试点医院调研的基础上,继续开展医院感染成本调研和卫生经济学评价。(全年,省院感办)
11、组织专项督导评估《预防与控制医院感染行动计划(20xx-2015年)》落实情况,重点考核各市医院感染管理质控中心的工作能力建设及工作质量。(9月)
12、推进我省腹透基层推广试点项目的落实,确保腹透病例安全和质量达标。(全年,省人民医院、军区总院)
三、急救管理和医疗救治
1、开展《院前急救管理办法》、新版《急救医疗中心(站)建设管理规范》解析培训,加强院前急救人员能力素质建设。(上半年)
2、开展院前医疗急救(警灯、警报器)专项整治工作,加强行业规范化管理,整顿院前急救医疗市场。(6月)
3、继续跟进昆山事件后续医疗救治工作。(全年)
4、实行各类突发事件医疗救治常态管理,建立健全重症病例病情评估、紧急会诊抢救、重点病例巡诊、远程会诊、特殊病例高级专家坐镇指导等各项制度,确保医疗救治工作有力、有序、有效,提高抢救成功率,降低病死率。(全年)
⬖ 医院外科护理工作计划 ⬖
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说"对不起",是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使
1、实习前对心内科的一些基本操作要掌握,如做心电图、测血压、心脏的体格检查等,不要小看这些,以最简单的测血压为例,很多人都没有规范的掌握。
2、搞熟心内科常见疾病的书本知识,如高血压、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应,看看如何与患者个体结合,不懂就问,水平会提高很快。
3、学会一些急诊处理,如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等,急诊的东西会处理了,后面慢的也不用着急,这样做到心中有数,"一切尽在掌握",呵呵!
4、还有就是,医生不光要掌握高超的医术,同时还要很好的沟通技巧,与患者、与同事,平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧,等到真正工作了会很快上手。
这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧。
在老师的辛勤指导下,经过不断的努力,在心内科的实习很快结束,取得了很大成绩。首先,在基础理论方面,温故而知加强了巩固和提高;其次,在临床放面学到了新的知识和处理方法。总之。经过在心内实习,是我对常见并多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。我一定把学到得知识应用到今后的工作中去,并不忘记老师的教诲,不断地学习进步。
由于实习时间不是很长,与学生交流少,目前学生的内心世界及现有的学习状态,对我来说还是陌生的,做到真正了解学生,不是易事,有待以后去探索,总之,经过这段时间的实习,对于教师的工作已有所了解,但在一些细节问题上,还不熟悉,尚待完善。
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20xx年,消化内科将在医院领导的指导下,围绕护理部工作计划,以护理质量与护理安全为核心,以患者满意为宗旨,坚持以人为本的管理思想,以保障护理安全为目标,提高服务质量;加强护理质量控制,确保护理安全;改善住院环境,规范病房管理;树立品牌意识,塑造医院良好形象。根据病房实际情况,制定工作计划如下:
一、总体目标
1、围绕医院“一体化、多中心”发展战略,把护理工作做到认真细致,措施落实有效,提升病人满意度。
2、配合医院门急诊医技楼建设、医院新区建设,根据医院总体部署完成科室各项工作
3、深化优质护理,加强护理安全管理,强化核心制度落实,提高护理质量。4、配合医院推进护理信息化建设,应用信息化手段加强护理管理,完善护士工作站。
5、迎接三甲医院评审工作
二、具体措施
(一)加强科室护理管理,强化管理职能
1、根据病房工作需要,进一步修订和完善各项工作流程、常规等,对修订的流程和常规加强对护理人员的培训和考核及跟踪规范执行,强化核心制度人人掌握、严格执行。
2、每周召开科室晨会1-2次,每月召开全科护士会议1次,正确传达辖区护士长会议及护理部的会议精神,反馈工作中存在的问题及要求,重视质控结果反馈,督促整改,体现PDCA循环。
3、科室每月对护理质量进行全面质控、专项督查,关注安全隐患。每月对存在问题进行分析汇总,落实整改,充分发挥科室质控小组成员的作用,做到人人参与科室管理,护理质量共同把关。
4、加强对重点人群的关注,如新入科护士、年轻同志,同时加强重点环节和重点时段的管理,对重点人群采取专人带教,带教老师要与护士长加强沟通,便于了解护士想法及能力情况,根据实际情况,进行有的放矢帮扶。
5、在可能的情况下推荐科室骨干护士外出学习。
(二)加强护理队伍建设,落实护理安全管理各项措施。
1、对新上岗的护理人员严格按照规范化培训大纲要求加强带教和培训,提高专业素质。
2、科室进一步细化新上岗护理人员培训方案和具体的实施计划,对新定科人员的培训计划和达标要求要做到严格管理,指定专人带教,落实各项考核项目。
3、进一步修订护理人员应知应会专科知识手册,人手一册,提高护理人员专科技能。
4、强化护理人员的安全意识培训。科室每月进行护理安全培训,并进行案例分析,提高风险防范意识,做到警钟长鸣。
5、加强急救药品器材的管理,护士长指定专人管理,每周检查,确保各项药品、器材处于备用状态。
6、按时上报各项过程指标和结果指标,并进行监测和分析。
(三)继续深化优质护理服务,提升护理内涵
1、优化环境,舒适整洁,主动帮助,爱心相助
(1)每日保洁人员对各自包干区域进行清扫,护士长每天对病区卫生进行督查,发现问题及时督促保洁人员清理,并与奖惩挂钩
(2)责任护士对各自病房进行晨间护理,协助病人进行物品整理,床头柜物品整理有序,床下无杂物,脸盆放置床架,大小便器摆放卫生间,创造干净、卫生的环境
(3)责任护士经常下病房,做好相关宣教,构建良好护患关系
2、责任护士熟悉患者病情,沟通有效,落实基础护理
(1)责任护士积极与医生沟通,了解患者病情,提供有效的护理措施
(2)每日交接班时护士长、责任护士主动问候患者,查看患者基础护理是否落实到位,如有缺陷及时整改;
3、沟通及时,交流到位
(1)工作中用全体护理人员遵照“接待热心、护理精心、治疗细心、解释耐心,征求意见虚心”的“五心服务”标准服务于每一位患者,加强与患者、家属的沟通,用精湛的技术、周到的服务、贴心的语言服务于患者;
(2)实行“首问负责制”,规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人提供各种生活上的便利;
(3)对出院病人的康复情况及时跟踪回访,广泛听取病人及家属对护理服务的意见,对存在的'问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。
(4)做到“五到位”“三弄清”“三协助”“两保持”“两必须”“两记清”“两鼓励”“两敢”
“五到位”:收治病人带到床边一步到位;一次性盆子、痰盂等一次性准备、放置到位;病人的私有物品一次性指导性规范到位;病床单元基本设备设施准备交代一次到位;病房环境、人员、安全宣教到位。“三弄清”:弄清营养科送饭作息时间,积极配合他们的工作;弄清病人夜间休息情况、标本留取情况;弄清患者目前状况,今日需要解决的问题或要求,根据情况提供给医生,使病人需要得到及时、合理安排;“三协助”:协助病员做好就餐准备;协助危重、生活不能自理或部分不能自理的病员做好基础护理,协助医生做好医嘱执行;“两保持”:保持病房的三化(规范化、程序化、制度化)、八字(清洁、整齐、舒适、安全);保持病人三短(胡须、指甲、头发)六洁(头发、手、足、会阴、皮肤、口腔)
“两必须”:必须熟悉管床病人的十知道;必须每日为患者做一次健康教育;“两记清”:记清管辖区域病人情况,记清交接班登记本;“两不”:不让病人或家属为了医疗或护理的事情出科;不让患者家属着急;“两鼓励”:鼓励生活能够自理的病人自我照护,提升自我形象,保持角色的健康完整性;鼓励病人家属为医务人员提意见;“两敢”:敢问患者“今天你会了什么”;敢问“你对我的服务还满意吗”
4、完善科室便民服务箱,根据病人需要增设相关物品,进一步为患者和家属提供便利服务。
5、灵活运用天使园地板块,指定专人管理,为医护和患者搭建交流的平台,构建和谐护患关系。
6、科室建立电话和微信回访平台,为出院患者做好延续性护理服务。
7、注重收集护理服务需求信息,及时完善工作中的欠缺和不足,为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。
(四)加强护理科教研工作
1、指定具有护师职称及以上的护士负责实习生的带教,不定期听取实习生及带教老师意见及建议,提高带教质量。
2、不定期检查带教老师的带教态度、责任心,了解实习计划的完成情况。
3、加强带教老师授课能力培养,创造教学机会,鼓励外出学习、进修、深造。
4、鼓励护士撰写护理论文,力争20xx年发表CN论文2篇或以上。
5、每月进行三基专科培训,提升科室专科理论知识水平。
(五)落实护理质量指标管理
急救药品、器材完好率100%责任制整体护理合格率≥90%
危重病人护理合格率≥90%护理文件书写合格率≥90%
护理安全质控合格率≥92%病区管理合格率≥91%
分级护理合格率≥90%健康教育覆盖率100%
住院病人满意度≥90%护理不良事件上报率100%
“三基”考核人人达标住院病人跌倒、坠床、压疮风险评估率达100%
⬖ 医院外科护理工作计划 ⬖
一 完成科室的筹备工作。
1 按计划领取科室的基本物品及各种仪器。
2 制定科室工作职责,落实护理核心制度。
3 学习护理管理及专科护理相关知识。
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二 迎接三级医院复审。
1 加强科室制度建设,使各项护理工作制度化、规范化、常规化。
2 做好新护士、低年资护士的培养和带教工作,强化她们的学习意识和爱岗敬业精神。
3 加强“三基”培训及考核,每日晨间学习10分钟,每两个月对护士操作进行抽查考核,每两个月一次理论考试。
4 专科护理知识的学习和考核,注重理论考试内容与临床护理工作相结合,要求踏踏实实工作于学习,不流于形式。
5 组织护理人员学习医疗护理的各项法律法规,提高法律意识,增强科室的抗风险能力。
6 计划下半年积极开展优质护理服务。
7 积极学习及准备三级医院复审的工作。
三 护理质量管理工作与安全管理
1 根据《内蒙古自治区护理工作规范》的要求进行护理工作,积极准备迎接等级医院的复审。加强护理操作规范,严格无菌操作及护理核心制度,提高护理水平和质量,杜绝医疗护理的差错事故
发生。
2 严格执行卫生部下发的《医院消毒供应供应管理规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》、《医院隔离技术规范》、《医院感染监测规范》、《医务人员收卫生规范》6项卫生行业标准。
3 强化核心制度的落实,达到全员知晓。
4 认真做好基础护理工作,要求保持病床整洁,无异味,无污迹,物品摆设整齐规范,勤巡视输液病人,善于观察病情,发现问题及时解决。根据科室运营情况,积极完善优质护理服务工作。 5 成立质控小组,充分发挥质控小组的作用。将护理制度落实到各工作环节中,要求全科人员知晓核心制度。
6 落实各班职责,检查各班工作完成情况。
7 积极主动上报护理不良事件,并寻找改进方法。
8 对护士工作给予激励。做的好的及时表扬,合理分配绩效。
9 努力做到服务质量零投诉,坚持每日四次查房。
10 进一步完善临床路径工作,规范关键环节的质量管理。
11 协助完善专科护理标准,积极叁与常见疾病专科护理应急比赛。
12 学习《护理质量简报》发现科室管理中的薄弱环节,积极整改。
四 护理人力资源管理
1 科室拟使用护理人员8—9名。
2 支持与鼓励在职护士通过各种形式提高学历水平。
五 人员培训
1 新上岗的护士为重点培训对象,内容侧重于岗位职责,核心制度,医院感染规范,基础护理操作,基本抢救技能,职业道德,服务规范、服务理念等。
2 科室根据护理部要求对各阶段护士组织学习基础知识,专科护
理,管理规范,法律法规,院内感染等的培训。
3 强化科室应急预案的培训,利用护理查房进行本专业常见紧急情
况的演练。
4 积极参加护理部组织的岗位练兵,并组织科内人员学习。 5 加强科室护士的“三基三严”训练。
6 积极参加护理部组织的护理救援培训,并组织科内人员学习。
六 护理服务
1 继续开展“满意之星”评比活动
2 注重护患沟通,医护沟通,通过与门诊和住院病人的交谈,发放满意之星调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时提出改进措施,完善和弥补护理工作中的不足。
3 扎实做好“六个一”服务、微笑服表与个人年度评优,岗位竞聘,绩效评价挂钩。要求骨干护士必须发表一篇论文。
3 积极叁与带教老师教学技艺比赛。
七 教学、科研、新技术、新业务
1 依据教学大纲的要求制定带教计划,要求带教老师指定带教计划,
通过对实习生、见习生的考评,对带教老师进行评价,带教老师要在实习生实习结束后给予理论及操作考核并将实习生实习情况汇报至护士长。
2 引导护理人员树立科研意识,引导护理人员撰写论文,将论发表与个人年度评优,岗位竞聘,绩效评价挂钩。要求骨干护士必须发表一篇论文。
3 积极叁与带教老师教学技艺比赛。
⬖ 医院外科护理工作计划 ⬖
泌尿外科是我们在外科的第一站,而我们对于外科的手术有一种天然的好奇心,因此,对于手术,我们少不了要上的。其次,据前人之言,在外科,我们实习生最常做的就是换药、拆线、以及泌尿科独特的“拔导尿管”,这也是我希望尽快掌握的。最后,据说外科的病程较为“水”,我想我们在内科练就的功夫应该可以发挥发挥了。
在泌尿外科的第一天,就是要与学长打好关系,幸运的是,分配到的学长很乐意教也很和善。他首先将外科的拆线时间、换药要点讲了一遍。
术后切口的拆线时间,要根据手术部位的不同而决定。一般面颈部手术于术后5~7天拆线;
下腹部、会阴部手术术后6~7天;上腹、胸、背及臀部术后7~9天拆线;四肢术后10~12天拆线;关节及其附近以及减张缝合的的手术,于术后14天拆线较为适宜;全层皮肤移植术,应于术后12~14天拆线;年老、体弱、贫血或有并发症者,应适当延长拆线时间。外科手术后伤口的换药,无菌的伤口,如无特殊反应,3~5天后第一次换药,若切口情况良好,张力不大,可酌情拆除部分或全部缝线,张力大的伤口,一般在术后7~9天拆线。感染的伤口,分泌物较多,应每天换药一次,新鲜肉芽创面,隔1~2天换药一次。橡皮管引流伤口,术后2~3天换药,引流3~7天更换或拔除。
在这次实习中,我还遇到了脂肪液化的病人,脂肪液化主要是因为切口处脂肪较多并采用电刀手术时,由于电刀所产生的高温造成皮下脂肪组织的浅表烧伤及部分脂肪细胞因热损伤发生变性,同时脂肪组织内毛细血管由于凝固作用而栓塞,使本身血运较差的肥厚脂肪组织血液供应进一步发生障碍,术后脂肪组织发生无菌性坏死,形成较多渗液,影响切口愈合。在泌尿外科,主要是敞开切口,内置纱条引流,每天两次加强换药,等待渗出消失,即行二期缝合。工作计划
每天早上查完房之后,就是换药、开医嘱的时间,一般在一个小时之内完成,接下来的一整天,不出意外的话,就是在手术室里度过了。
在手术台上,我又很幸运的碰到了在泌尿外科较少的开放性手术,肾肿瘤根治术。并且由于人手暂缺,我获得了人生中第一次上台的机会,由于事先没准备好,我连洗手都忘了要怎么洗,穿衣戴手套幸好看了学长的步骤还比较流畅。但是,与之前的千千万万实习生相同的是,我们能做的只是——拉钩,以及非常开心的摸了摸搏动的肾动脉和热乎乎的肾。在泌尿外科经历了几台手术之后,我发现,手术中最主要的避免出血,以及出血后能够及时止血,并能够正确的找到主要的动静脉,并做好分离,以免误伤以及为阻断做准备。
但是,在泌尿外科,最多的还是经尿道的膀胱镜,行前列腺电切、膀胱肿瘤电切等手术。患者取截石位,消毒铺巾后,经尿道插入膀胱镜,有的情况下要行耻骨上膀胱造瘘。另外,第二多的就是碎石术了,有体外超声波碎石,以及经皮肾镜两种术式,具体我就没有见过手术的步骤了。
除了手术,在外科最为重要的就是术前谈话了。正规的说法是,谈话要将手术的风险和获益都告知患者,而按学长的说法是,既要吓一吓患者,又不能把患者吓跑,话粗理不粗。手术的风险,如果仔仔细细说完的话,的确会把患者吓到,可是如何说,这也是一门学问,可惜的是,我们现在并没有练习的机会。
泌尿外科也可以遇到一些另人诧异的病人,有的患者只有一个肾,有的却有四个,有的患者的肿瘤硕大无比,有的患者的肿瘤小小的。总之,外科的病种还是千千万万,三个星期似乎是看不完的,最后,只能说一句,外科,未完待续。
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