医院院长述职报告制度(汇集20篇)_医院院长述职报告制度

发布时间：2020-03-31

医院院长述职报告制度(汇集20篇)。

▰ 医院院长述职报告制度 ▰

一年来，在县委、政府的正确领导下，在医院其他班子成员的协助下，在全体干部职工的共同努力下，以科学发展观为统领，牢固树立全心全意为人民服务的思想，加强医院管理，认真做好勤政廉政工作。现将一年来的履职情况述职如下：

一、思想政治与廉洁从政方面。

始终坚持以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导。不断提高政治理论水平，加强对新形势下卫生体制改革的认识。工作中顾全大局，维护班子团结，能够以身作则带头执行党风廉政建设的各项规定，围绕医疗卫生发展的大局，积极开展各项工作。

二、业务工作方面。

（一）基础设施建设情况。建筑面积诊楼。目前已完成全部主体工程，现进行室内外装修工作，计划于20xx年8月交工。

（二）医疗指标及财务运行情况。

1、医疗指标情况：截止到10月共完成门诊量17000人次，入院病人626人次。其中b超1552人次；心电图1900人次；放射1263人次；检验7404人次。

2、财务收支情况：

⑴截止到10月医院总收入1604万元；其中①医疗总收入189万元；②财政补助收入1380万元；其他收入33万元。总收入中药品收入96.4万元；

⑵总支出为；财政项目补助支出。

（三）加强医院管理，确保医疗质量持续改进。

1、认真执行医疗护理核心制度，各职能科室加强督导和检查，重点加强病历质量及医疗核心制度执行情况的督查，确保医疗质量稳步提高。

2、加强临床合理诊疗管理，特别是加大抗菌药物专项整治力度；临床路径病种从去年6个扩展到今年的10个；

3、加强医院感染管理，防止院感事件发生；

“三严”培训和考核工作；定期开展业务学习、疑难病历及死亡病历讨论等工作，进一步完善医疗制度，狠抓医疗质量，确保医疗安全；

pacs系统，建立了医疗、护理、影像分析等工作站。

（四）以优化服务流程为主线，提升医院服务能力。

积极开展“三好一满意”、“优质护理服务示范病房”等活动。坚持医院公益性原则，持续优化服务流程，推行多项便民措施，将人性化服务贯穿于医疗服务的全过程。不定期组织援疆医疗专家及业务骨干开展公益性医疗服务工作，走访慰问贫困患者武装部等部队官兵，发放慰问金4000元。

（五）切实加强等级医院评审工作。召开迎评工作动员会，成立相关组织机构；按评审标准实施细则制定《县人民医院等级迎评工作实施方案》、《等级医院评审任务分解细则》；修订及健全各项规章制度、措施、方案、规划及计划。

三、加强反腐倡廉教育，全面推行院务公开。

认真执行县委、县政府关于反腐倡廉建设重大决策、决定和措施，把党风廉政建设列入工作日程纳入医院管理重要议事日程；全面推进党务院务财务公开，实现“两有”（有举报箱，有举报电话）、“三挂”（挂牌上岗、挂牌服务、挂牌收费）、“四上墙”（方案上墙、机构上墙、制度上墙、行为规范上墙），使党务、院务公开工作真正实现了规范化、制度化。

四、医德医风建设情况。

不断加强医德医风教育，积极完善医德医风考评制度；加大对违规违纪行为的查处力度；建立医疗服务信息公示制度，在医院醒目位置公示了常用药品价格、主要医疗服务项目及收费标准，主动接受患者及社会监督；设立投诉箱，公布投诉电话，不定期召开医德医风监督员座谈会，只要病人及家属反映问题属实或提出的意见切实可行，便及时调查处理并积极整改。

过去的一年作为院长虽然较好地履行了工作职责。但还存在不少需要改进的地方。一是政治理论学习抓的不够紧；二是注重完成行政和党务工作，淡化了业务学习；三是对职工的工作、生活等方面关心不够等等。在新的一年里，继续以着力解决职工关心的热点难点问题，狠抓医疗质量的持续改进，确保医疗安全为目标，进一步解放思想，带领全体干部职工团结一致，奋力拼搏，为伊吾县卫生事业的发展再作新的贡献。

谢谢大家！

▰ 医院院长述职报告制度 ▰

岁序常易，华章日新。xx年即将欣然而至，在这新岁序开的美好时刻，xxxx县人民医院党政领导班子向一年来在各自岗位上辛勤付出的全体职工及家属致以崇高的敬意；向始终心系医院事业发展的离退休老同志表示衷心的感谢；向一直关心和支持医院发展的各级领导、社会各界朋友致以美好的祝愿；向长期以来信任和支持我们的广大患者朋友致以真挚的祝福和亲切的问候！

一年来，xxxx县人民医院在县委、县政府的大力支持下，在主管部门的科学引领下，全院职工戮力同心、携手相助、筚路蓝缕、深耕厚植，逐步走出了一条适合自身发展的道路，在不断探索前进中，明确和坚定了发展方向，夯实基础设施建设，壮大人才队伍力量，树立医院品牌形象，注重提升社会效益，为医院健康有序、良性向好发展提供坚强而有力的保障。

这一年，我们稳中求进、团结奋战，实现医院快速发展

我们克服了诸多困难，多项数据不断刷新，各项指标持续向好，实现业绩新突破；紧紧围绕“以病人为中心，以提高医疗质量为主题”的核心要求，坚持严格规范管理，不断提高医疗服务质量，立足于基础质量管理，不断总结提高，促使各项工作跃上了一个新的台阶。

这一年，我们攻坚克难、统筹规划，软、硬环境得到大幅改善

优化调整资源布局，改善医院基础环境。先后完成：3号楼病房楼建设及搬迁工程、取暖制冷系统改造工程，为广大患者提供了整洁、舒适的就医环境；内镜中心改造工程，引进了先进的清洗消毒流水线，其专业化、标准化在全市处于领先水平；中医堂改造工程，突出综合医院专科特色的优势。

发展抓项目，以项目促发展。完成医院重症医学科改造项目，极大程度地提升了医院重症诊疗服务能力；由政府牵头建设的'《xxxx县人民医院传染病防治综合能力提升及发热门诊建设项目》已进行土建施工，项目落成后将真正提升我县的传染病救治能力和卫生突发事件的应急防控救治能力，为全县治疗各种常见传染病提供坚强的保障。

这一年，我们精准发力、真抓实干，学科建设实现新突破。

优化学科布局，大力推进内科专科化。完成内科系神经、循环、消化-内分泌、呼吸-重症的细化分科工作；引进专业设备和人才，整合打造专业团队，成立耳鼻喉诊疗、康复理疗、口腔诊疗、碎石中心，满足民众优质个性化康复诊疗服务需求；落实国家政策要求，加快胸痛、卒中中心建设步伐，通过“辽宁省胸痛中心单位”审核。

这一年，我们大胆探索、敢为人先，智慧医院建设初具规模。

全力推进数字化医疗进程，目前我院电子病历经省专家组评审，已具备四级电子病历水平。提升了医院的服务效能，加快了医共体建设前进的步伐，对规范病历质量，提高病志等级，实现公共卫生均等化服务带来了极大利益。

这一年，我们革故鼎新、正道力行，人事薪酬、绩效管理有序推进。

完善人事制度改革，不断加强医院人事制度趋于合理化、规范化；全面推进绩效激励工作，为科学、高效的制定出符合我院实际情况且效益最大化的绩效改革方案，最大限度激发医务人员的工作积极性和主动性。

这一年，我们迎难而上、创新发展，人才队伍建设显成效。

引入创新型人才和竞争机制，搭建人才应用平台，吸引市内各专业的高水平人才，不断充实业务骨干力量；通过公开、公平、公正招聘等方式，强大了医护团队力量，为医院的后续发展储备了人力资源；扩大并优化干部队伍，坚持德才兼备、任人唯贤的原则，选拔、培养、储备、任用担当有为，能力突出的中坚力量；20xx年与北京名院专家团合作，将北京各大知名医院优质专家请进来坐诊、手术、查房、授课；与省内名院专家在临床教学方面的长期合作指导，外有应援、内修强手，内外联动，扎实协作，为医院人才培养、提高学科诊疗水平、打造专科金字招牌、扩大医院社会影响力、满足百姓的就医需求等方面开辟了一条新路径。

这一年，我们率先垂范、多措并举，深化医改服务大民生。

全面深化医药卫生体制改革，全力推进县域医共体建设。20xx年9月30日完成了平安地分院新院址的搬迁启用工作，对改善平安地医院医疗服务条件，优化城镇医疗卫生服务体系，更好地满足广大群众日益多元化的就医需求具有十分重要的意义，也是提升基层医疗卫生服务能力、持续改善百姓就医体验的一件民生大事。

这一年，我们众志成城，不辱使命，全力履行抗击疫情职责。

在县委、县政府及主管部门的带领下，我院干部职工与全县人民一道，众志成城，沉着应对，严防死守，把人民的生命和身体健康放在第一位，把保护院内的医护人员不受感染放在第一位。积极主动，全力配合，完成门诊楼三楼呼吸病区改造，应急隔离室搭建，预检分诊前置工作及方舱移动CT的采购等工作。承担了全县发热病人预检分诊、发热患者定点救治任务；对中、高风险地区及境外返阜人群转运、居家隔离人员入户核酸检测、高风险人群集中隔离留观点管理、全县新冠疫苗接种工作及疫苗移动接种、驰援大连疫情战场等工作。迄今为止，取得了全县无一例确诊病例及无一人感染的阶段性胜利，确保了人民群众的身体健康和生命安全，维护了改革发展稳定的大局。

新的一年，xxxx县人民医院将继续保持谦虚谨慎、戒骄戒躁的优秀品质，发扬勤俭节约、艰苦奋斗的优良作风，延续前辈踏出的光辉足迹，时刻清醒、沉着、冷静地迎接新的挑战。站在新的发展起点，全院上下携手同心、汇聚力量、逐梦向前，为建成患者信任、员工自豪、人民满意的现代化三级综合医院的愿景奋勇向前，为医院的发展壮大再创佳绩，为增进人民群众福祉做出更大贡献！

恭祝全县人民新春快乐、身体健康、阖家幸福、xx年大吉！

▰ 医院院长述职报告制度 ▰

尊敬的领导、亲爱的同事们：

大家好！我是XX部队医院的院长，在过去的一年里，我有幸担任这一职务，倾注了自己的心血和努力，全心全意为部队官兵的健康保驾护航。今天，我将向大家汇报我过去一年的工作情况和取得的成绩。

一、维护军事实力，增强部队战斗力

作为部队医院的院长，我始终将维护军事实力放在首位。通过对临床技术的不断研究和提高，我带领医院的医务人员全力以赴，确保部队官兵在各类疾病和伤病面前能够得到及时有效的治疗。在意外伤害和紧急情况下，我们组织了及时的医疗救护，为部队打赢一场场战斗提供了坚实的后盾。在训练期间，我们也积极参与纠正官兵训练中的不良习惯，通过培训和指导，将他们的健康状况维持在最佳状态。在保障人员的身体健康方面，我们坚持每年对参训官兵进行健康检查，及时发现和处理问题，确保他们能够在比赛中发挥出最大的潜力。

二、完善医疗设施，提高医疗服务水平

为了更好地满足部队官兵的医疗需求，我积极争取医院的投资，努力改善医疗设施。在过去一年里，我们更新了各类医疗器械和设备，提高了医疗服务的效率和质量。我们建立了一套完善的医疗保障制度，确保每次医疗服务都能精确到位。另外，在医疗环境方面，我们进行了一系列的改造和整顿，建立了一个舒适、卫生、安全的医疗环境，为官兵提供了更好的治疗体验。

三、加强团队建设，培养专业人才

作为一名医疗领导者，我深知医疗团队的重要性。在过去一年里，我注重加强医院的团队建设，培养了一批高素质的医务人员。我组织了定期的讲座、培训和学术交流活动，提高医务人员的专业素养和技术水平。我们还加强与国内外知名医疗机构的交流与合作，吸引了一大批优秀的医疗人才加入我们的团队。通过这些努力，我们的医疗团队逐渐走上了一个新的发展之路，为官兵的健康保驾护航。

四、加强院内管理，提高工作效率

在过去一年里，我注重加强医院的内部管理，提高工作效率。我们组织了院务会议，研究解决医院的重大问题和难点。我们建立了一套科学的工作制度，严格落实各项工作任务。我们加强了内部沟通和协作，形成了一个高效的工作团队。同时，我们加大了对医务人员的培训和教育力度，提高他们的综合素质和职业道德。

五、落实党建工作，提高党员队伍素质

作为一名党员，在过去一年里，我积极落实党建工作，提高党员队伍的素质。我们严格执行党务工作制度，加强党员组织生活，组织党员参加各类培训和学习活动。我们注重加强党员的理论学习，提高他们的政治思想水平和党性修养。党员们也积极参与各类公益活动，为社会做出贡献，展现了良好的党员形象。

通过过去一年的努力，我相信，我们的部队医院在各项工作中都取得了显著的进展。但是，我们也要清醒地认识到，还有很多困难和问题需要解决。所以，我们还要保持一颗谦虚的心态，继续努力，不断提升自身的能力和专业素质，为部队官兵的身心健康提供更好的医疗服务。

最后，我要向全体医务人员表示衷心的感谢和崇高的敬意！正是大家的辛勤工作和无私奉献，才有了一年来我们的辉煌成绩！我相信，在我们的共同努力下，我们的部队医院一定会越来越好，为部队的强大做出更大的贡献！

谢谢大家！

▰ 医院院长述职报告制度 ▰

各位员工：

创服务品牌开拓有为，建医疗强县担当自信。值此辞旧迎新之际，院长xx、书记xx谨代表院党总支、院行政、院工会，向一年来辛勤奋斗在医院各个岗位的全体干部职工、向长期以来关心和支持医院发展建设的各级领导、兄弟单位和各界朋友们、向信赖我院的广大病友，致以新春的祝贺和由衷的谢意，祝大家新春愉快！工作顺利！万事如意！幸福安康!

XX年，在上级的正确领导下，我院围绕“质量建设和精细管理相结合，内涵建设与规模发展相结合”的发展思路，依托强大的学科人才和设备配制，充分发挥综合救治能力强、技术好、品牌优的优势，奋力走出一条百姓和医院的双赢之路。全年完成门诊xx人次，出院xx人次，手术xx台次;抓抗菌素管理以抓铁有痕的狠劲，规范用药行为，扎扎实实破解病人减负难题;抓基础设施建设以只争朝夕的精神，成功征迁周边3座民房，拓宽医院用地，启动急救中心大楼建设，增创医院发展新优势;抓绩效管理以推陈出新的思路，将医德医风、病人满意度和绩效工资挂钩，持续改进服务质量;抓优质护理服务以永不止步的韧劲，创新服务内涵，以98%的病人满意度再续荣光;抓干部队伍建设以不拘一格的勇气，打造一支过硬得力、能干事成事的高素质人才队伍。继续强化设备建设，购置了16排螺旋ct、高档彩超、数字化x光胃肠机、dr等一批高新尖端医疗设备;微创手术成功突破xx例，满足了百姓对高端诊疗服务的需求；在全市医学理论知识竞赛中分获个人一、二、三等奖和团体二等奖; 组织编写院志，传承医院历史文化；全国百姓放心示范医院争创达标……医院各项工作齐头并进，相得益彰，推动了医院整体事业的跨越式发展。

我们满怀感激，这些荣誉和光环的背后，映衬出全院职工甘于吃苦，团结敬业，爱院如家的情怀！我们由衷欣慰，每一步前进的足迹印下了班子成员同心同向、脚踏实地的汗水！我们倍感自信，这些实绩凝聚了各级领导、兄弟单位、各界朋友和广大病友的督促和勉励！大家为我们管理决策“把脉开方”，为医院发展建设建言献策，为我们放开手脚干事业灌注了无穷的动力和饱满的精气神，在此，我们再次向大家表示衷心地感谢和深深的敬意！

XX年，任务依旧繁重，使命无尚光荣，前景更加美好！我们坚信，光荣的人医人必将在守护120万xx人民身体健康、建设幸福新xx的征程中奋蹄扬鞭，更加出色地履行好医疗服务龙头的职责，担当好公益性基层医疗卫生服务的重任！

最后，祝大家在新的一年里身体健康！阖家幸福！

▰ 医院院长述职报告制度 ▰

(一)思想政治方面

认真学习思想，学习理论和党的“十六大”、“十七大”精神，认真实践重要思想和社会主义科学发展观;认真践行“八荣八耻”，树立正确的社会主义荣辱观，严格尊守国家的法律法令及各项规章制度，依法行医，工作认真负责，作风正派。严格执行医疗器械和药品采购的管理规定，自觉抵制医药购销中的不正之风，始终坚持不以医谋私，不以权谋私，做到在医疗器械和药品采购中不收取任何回扣和红包。

(二)、医疗管理工作

1、不断完善和落实医疗工作制度

修证完善了我院医疗工作制度已汇编册，待校对后即可发致本院医务人员，本制度涵盖了各项关键性医疗制度及常用医疗工作制度、医疗事故、纠纷防范和处理预案、突发性公共卫生事件应处理预案以及本院抗感染药物应用实施细则等。同时，对关键性医疗制度强化了环节管理，把每周一次的定期检查与不定期检查相结合，统一了全院关键性医疗制度落实过程中八个登记本，规范了记录的要求，使医院的各项制度的落实正在向规范化方面进行，并取得了一定的成效。

2、强化基础质量管理，提高医务人员整体素质

全面提升全院医务人员的“三基”水平是强化基础质量的关键之一，今年则重抓了学习，抓学习首先要抓学风，与学习制度的落实，尤其要侧重医务人员实际工作水平的提高与应急能力的综合素质的提高;第二是抓学习制度的落实，规定每周二为医院业务学习日;第三是抓学习的内容，包括相关法律法规、技术操作常规、各规章制度及规范以及专业相关的专业理论及医学进展;第四是抓学习的方法，包括全院性及科室业务讲座、病例讨论、远程教育、外出参加学术活动，选送上级医院进修及短期培训，在人员紧缺的情况下克服困难，选派了数十名医务人员去上级医院进修与短期培训，针对我院的现状，尤其侧重了高级职称人员的继续再教育问题;第五是以考促学，注重考试的实用性，以及考试的深度与广度。强化“三基三严”训练，对全院45周岁以下在职在编的医技人员举行三基考试2次，参考人数达268人，在参考人员中随机抽考83人再次考试，两次成绩均达良好。

3、抓病历处方质量的提高。

到----人民医院评审。在共计315份送审病历中，甲级病历284份，乙级病历28份，未定级病历1份，丙级病历2份，甲级率达90%。对丙级病历的个人给予了严肃处理：1、待岗两个月处分;2、扣发人民币1000元; 3、全院通报批评。同时，当事人所在科室扣季度绩效考核分5分。对质量差的病历和处方以《医疗通报》等形式在院内公开曝光，起到了一定的警示和促进作用。

上半年我们进行了我院处方的重新认定工作，确定了具有处方权的218名医生，落实了卫生部《处方管理办法(试行)》，在全院组织医务人、药剂人员学了《处方管理办法》的要求，采取了落实措施，4月1日正式起用新处方。在提高病历、处方质量方面还采取了以下措施①增加了抽取归档病历的样本量;②检查现住院病历每周一次，所查病区包括所有的现住院病历;③由往年一查了知到今年文字通报科主任，到目前在检查的第二天，直接由医务科在科室晨会上进行通报，对存在的问题形成文字资料，每一位医生人手一份;④处方质量检查由往年每季一次改进到每月一次，到目前的每月检查三次;⑤在要求上一定按规范严格执行，不允许检查人员有老好人思想。强化了检查过程中的严肃性、严谨性、规范性，强调了检查的质量，通过采取以上措施目前尽管我们的病历处方质量还存在一定的问题，但总体已有明显提高。

4、规范管理，坚持合理检查、合理用药、因病施治。

为进一步强化“以病人为中心”的服务观念，纠正行业不正之风，减轻病员不合理负担，根据省卫生厅《关于进一步规范医疗服务行为纠正不正之风的通知》(-卫办[]--号)和省卫生厅、省财政厅《关于印发控制医疗-机构药品收入比例的实施意见的通知》精神，制定了----人民医院科室药占比控制指标。今年以抓抗菌药物使用为突破口，努力降低药品收入占业务总收入的比例。出台门诊病人处方最高限额，制定了我院《抗菌药物临床应用指导原则》，目前，我院绝大部分科室已执行抗菌素分级使用原则，目前对少数未执行科室近期已采取相关措施。

5、不断提高医务人员的医疗安全意识及防范措施。

上半年组织全院人员进一步学习《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《处方管理办法》等相关法律法规，增强法制意识和医疗安全意识，加强工作责任心，规范各项诊疗行为。加强医疗质量督查，每周组织一次医疗安全检查。召开全院医生会议5次;组织相关法律法规知识考试1次;组织“病历规范化书写与医疗事故防范”专题讲座1次，进一步提高全体医护人员对病历重要性的认识，就如何从法律的角度认识病历书写的重要性，如何使病历书写适应当前形势的需要开展讨论;邀请-----市卫生局有关专家分别作“医疗安全与医疗纠纷的防范”、“医疗事故的确认与法律责任”专题讲座，布置各科室就如何防范医疗纠纷、事故的发生开展讨论，排查引发纠纷、事故的隐患，制订整改措施，在中层干部会上交流，同时形成书面材料上报;全面加强基础质量、环节质量、终末质量的管理和控制，加强对高危人群、高危科室、高危时段的安全督查力度，每季度按医院绩效考核要求提供考核数据;组织相关手术科室学习《江苏省手术分级管理规范》(试行)，进一步完善手术审批备案登记制度，并进行了手术审批备案专项检查。下发卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》，并组织学习，从7月1日起对会诊进行规范管理;进一步规范各种同意书的书写，督促临床卫技人员认真履行告知义务。从整体上讲上半年医疗纠纷发生率较往年有所下降。

6、注重学科建设，增强医院发展后劲

现代医学的高速发展，学科专业分工既向精细化深入，也向高度综合发展，传统的学科专业不断分化，融合与重新组合，使医疗单位在医疗、教学、科研工作中跨学科、跨部门的技术问题也越来越多加强，因此，加强学科建设是医院管理的重要课题。今年医院确定了六个培养发展重点建设学科，根据学科发展的需要，上半年先后两次召开了重点学科带头人专题会议两次，组织学习《医院学科建设要求》，各学科制定学科发展规划， 4月份开始按计划逐步实施，期间，我们先后成立了儿童哮喘诊疗中心、泌尿疾病诊疗中心和胆道疾病诊疗中心。消化内科今年已开展多项新技术新项目，心血管疾病诊疗中心因设备因素还未正式挂牌，但其基础工作已在开展，并意向与----联合组建心血管疾病诊疗中心，通过加强重点学科建设达到出人才、出成果、出品牌，发挥良好的社会效益与经济效益，并带动其他学科发展的作用。/

7、制定医疗质量管理方案与考核细则

上半年根据医疗质量管理要求及医院绩效工资考核细则要求，制定《医疗质量控制方案》、《病区医疗质量考核标准》、《门诊医疗质量考核标准》、《急诊急救质量考核标准》、《药剂科质量考核标准》、《外科管理工作要点》等。

(三)、防保工作

1、传染病管理

会同防保科对全院医护人员分期分批进行了流脑防治知识培训和霍乱防治知识培训以及相关工作的落实。

督查本部和分院传染病疫情报告情况。传染病总登记本和肺结核转诊登记本完善情况。

2、健康教育

在“4.7世界卫生日”、“5.31世界无烟日”、“6.6爱眼日”分别组织医务人员进行健康教育知识宣教3次，上街、赴社区义诊3次，累计接受义诊、健康咨询560余人次。按创卫要求整理了近几年健康教育资料，并对分院集中培训。

(四)、药剂管理

1、进一步强化服务意识，树立良好窗口服务形象，坚持站立收方服务。

2、狠抓药品质量，坚持药品质量“三把关”制度，即验收、领药、发药三把关，未发生假劣药品事件。

3、坚持双人复核调配制度，上半年未有差错事故发生。

4、召开全科人员会议，狠刹购销领域不正之风。严禁药剂人员参与药品供应商的任何经营活动。门诊处方双人统计装订，严禁统方。

5、积极筹备市药监局、市卫生局关于创建星级药房工作并顺利通过了市药监局的初验。

6、完成了制剂室的净化设计、装修和净化室的净化监测及制剂室换证前的前期准备工作。

7、积极配合-----药品统一招标配送工作，协调处理配送过程中的相关事宜。

(五)、医保工作

1、组织学习有关法律法规，重申了医保病人的具体要求，抽查了280余份医保病历，则重检查合理检查合理用药的情况。

2、针对医保工作存在的问题，如：用药档次高，用药数量偏大，部分用药不合理或无指征，出院带药超剂量，住院时间较长，用药无医嘱等问题，分别在中层干部会议及全院医生会议上进行了传达，加强了督查的频率与力度，目前，以上现象已得到有效控制，1-7月份医保费用已全部结算。

二、存在问题与改进措施

由于本人既是一个领导又是一个医生，因此常常难以正确摆正管理与业务和关系，在某种程度上由于手术等因素影响管理工作，又由于我院以往在管理上严重缺乏一整套的管理方案与制度及考核细则。今年上半年看书动笔制定软件资料较多，因此在某些问题的落实上还没有完全到位，也由于历史的原因在过去的管理上“欠债”较多，面对一大堆问题，有时难免有畏难情绪，工作的力度还不够大，今后要注意改进以下方面的工作：

1、进一步加强医疗管理工作的力度

排除外界的干扰，合理安排业务工作与管理工作，把主要时间与精力放在管理上，同时进一步加强管理力度，对重点难点问题实行各个击破，使管理水平与医疗质量同步提高。

2、进一步加强科学化规范化管理

努力学习国内及先进的管理理念与管理经验，学习《现代化医院管理评价指南》，结合医院管理活动的具体要求，使自己的管理理念、管理水平得到提升，使管理迈入科学化、规范化的轨道。

3、进一步加强管理上的“落实”问题。

到目前为止，应该说其软件资料已初步完善，要使全院的工作都能步入正常的轨道，重点就是抓“落实”二字，做到有章必循，有法必依，坚持一切按制度、按规范、按操作常规办，同时必须经常性地深入临床第一线进行调研，督促检查，因为医疗管理中的许多工作就是要不厌其烦地周而复始进行，才能把各项工作落到实处。

三、下半年工作要点

1、进一步完善修订门急诊工作制度。

2、建立完善的医疗质量管理网络体制。

3、进一步加强医疗质量检查考核，尤其侧重在狠抓关键性医疗制度的落实。

4、进一步提高病历处方质量，每周检查一次，检查情况及时反馈，并提出整改意见。

5、抓好医疗安全，杜绝和减少医疗事故、医疗纠纷的发生，尤其侧重手术科室。

6、加强对抗菌素分线使用和合理使用的督查力度。

7、严格执行手术分级管理制度，结合本院情况制定具体要求。

8、积极投入医院管理年活动，把各项工作落到实处。

9、组织讨论emss建设方案，根据情况进行分步实施。

10、抓好下伸点规范建设与验收工作。

11、重点学科建设的阶段总结。

12、防保工作。

13、社区服务工作。

14、设备管理与设备的论证与采购工作。

15、积极配合医院中心工作与其他相关工作。

▰ 医院院长述职报告制度 ▰

市卫生局党委：

本人自任职以来，在市委、市府和市卫生局的正确领导下，认真学习邓小平理论和“三个代表”重要思想，贯彻实践科学发展观，自觉遵守领导干部廉洁自律各项规定，切实把病人和职工满意作为工作的出发点和落脚点。团结带领班子一班人，率领全院干部职工，奋力拼博，勤奋工作，坚持“以病人为中心，以质量为核心”的办院宗旨，以创温州医学院附属医院、创先争优、医疗质量万里行、等级医院复评等活动为载体，不断加强医院内涵建设。现将本人任职以来的履职情况汇报如下：

　一、医院社会效益和经济效益取得的显著成效

完成门急诊量1051823人次，业务收入47892.61万元，人均业务收入46.41万元，医院资产总量5.95亿元。，完成门急诊量1090653人次，出院病人30486人次，业务收入53610.47万元，人均业务收入49.45万元，医院资产总量6.41亿元，固定资产5.07亿元。20xx年1-10月，完成门急诊量954500人次，同比增长6.13%。出院病人27734人次，同比增长9.25%。业务收入47540万元，人均业务收入42.74万元，实现利润564万元，固定资产5.15亿元，同比增长3.46%，净资产5.56亿元，同比增长183.67%。与相比，医院资产总量由5.95亿元增长到7.16亿元，增长20.33%，实现大辐度增长，各业务指标在金华市同级医院名列前茅。门诊、病房病人综合满意度大幅提高。成功创建温州医学院附属医院，荣获平安医院，与上海长征医院结为友好医院。20xx年通过省卫生厅医疗质量万里行活动考核，成绩名列前茅。

科研成果硕果累累，取得了前所未有的好成绩。完成市级课题立项3项，省、厅级课题立项3项，完成课题结题4项，2人获浙江省医药卫生科技创新奖，1人获第九届金华市青年科技奖。完成课题结题2项，项目水平达到国家级。获浙江省医药卫生科技创新奖二等奖1项，获得市科技进步一等奖2项、二等奖1项、三等奖1项。浙江省科技厅一般科研项目立项1项，省中医药管理局立项1项，市科技攻关计划项目2项。20xx年，感染病学科被列为浙江省第一批县级医学龙头学科，神经内科(脑卒中筛查防治基地)申报国家临床重点专科科室，手外科、儿科正在积极申报浙江省第二批县市级医院龙头学科。

二、成功创建xx医学院附属医院

我院牢牢把握时机，把争创温州医学院附属医院工作作为重中之重的任务，全院上下结合创建标准，周密制定计划，明确医院及学科教研室责任，通过完善组织建设，加强师资培训，狠抓基础管理，落实整改提升，全院形成了“以创建求提升，以合作求发展”工作氛围，医、教、研并举，有力提高了医院各项工作水平，年底通过了温州医学院专家组对我院创建工作的评估。温州医学院附属医院的成功创建，架起了我院与温州医学院全面合作的桥梁，使医院成为省内为数不多的县市级医院跨区域院校合作的成功范例，在我院乃至卫生发展史上具有里程碑意义。

　三、医院体制转换工作解脱十年之困

医院充分抓住基建诉讼了结的有力时机，全力抢抓发展机遇，医院班子和医投公司领导一起，开展了认真、细致、充分调研论证，形成了《理顺医院体制调研报告》、《医院二期工程调研报告》，书面呈报上级行政部门。对医院债权债务、固定资产进行全面清理，配合资产评估机构进行资产评估，为医院体制转换打下良好基础。医院专门成立了体制转换领导小组，下设清算、思想政治、内部运行机制、安全四个工作小组，配合市领导小组和工作小组平稳、有序开展工作。底，市政府投入2.76亿元，解决了银行贷款与部分负债，明确我院为非营利性公立医院，困扰十年之久，全院干部职工热切盼望的体制问题终于得到了妥善解决。

四、加强内涵建设，坚持把发展作为第一要务

始终牢记党和人民的重托，努力做到情为民系、心为民想、身为民行、责为民负、权为民谋，当好公仆，以执政为民的实际行动，取信于民，致力推动医院持续快速健康发展。

1.讲团结，抓管理，加强队伍建设。实行院长负责制，充分发挥党委的政治核心作用，党政相互支持，相互配合，团结一致。建立和完善决策机制，特别是在人事安排、职称晋升、人员招聘、人才引进、奖金分配、重大投资和经济决策等重大问题上，做到民主决策。

2.理思路，抓内涵，推行质量立院。一是从制度建设入手,

先后修订出台了《员工奖惩办法》、《中层干部管理条例》等90余项重要规章制度，并重新修订汇编《市中心医院管理制度》、《市中心医院岗位职责》。二是抓“三基”、“三严”培训。组织医务人员进行培训、讲座、考试，开展技术比武、岗位练兵，邀请院内外资深专家教授来院授课，提高医护人员的理论水平和操作技能。加强对中级医护人员“三新”，高级医护人员“三高”的培训和管理。三是开展医疗质量万里行、百日优质服务竞赛、医疗安全百日规章制度督查、平安医院、绿色医院、医院管理年暨等级医院评审等活动，在实践中不断探索和创新优化服务的方法，努力提升医疗服务质量。四是狠抓上挂下联协作工作。充分利用与浙一医院、浙二医院、邵逸夫医院的协作关系，与上海和省级有关知名大医院开通远程医疗会诊和远程医学教育系统。树立“不求所有，但求所用”的柔性引进人才理念，建立上级医院知名医学专家、管理专家顾问制，聘请美国克里夫兰临床医学中心放射科资深教授董永华、加拿大国际著名心胸外科专家叶箭等3名教授担任医院医学专家，定期不定期来院手术、讲学，同时特邀省血液病著名专家、省中医院血液科教授、省肿瘤医院病理科专家来院定期坐诊、咨询，为医院和科室提供强有力的技术和管理支持。以建立远程健康服务平台为新亮点，加强与基层卫生院的协作和双向转诊，承担作为龙头医院的应有责任。

3.抓学科，重科研，实施科技兴院。牢固树立知识技术型人才是第一资源的观念，采用行之有效的“外引内培”、“岗位练兵”、“继续教育”等形式，高度重视人才培养和梯队建设，加大人才培养力度，大力培养名医。，

1名副主任医师通过日本武田基金选拔，已赴日进修。20xx年2名临床青年业务骨干通过派遣到德国进修深造的选拔，四人被评为市级名中医。加大对市级重点学科的人、财、物扶持力度，加强重点学科管理和动态考核，优胜劣汰，培育“名科”。经各地卫生行政部门层层遴选、推荐和省县级医学龙头学科建设专家委员会的细致考核和评审，我院感染病学科被列为全省第一批25家县级医学龙头学科建设单位之一。作为全省唯一一个感染病学的龙头学科，受到李兰娟院士的青睐。神经内科(脑卒中筛查防治基地)申报国家临床重点专科科室，手外科、儿科正在积极申报浙江省第二批县市级医院龙头学科。医院健全科研激励机制，积极组织科研课题申报，重点加强省、市级课题申报工作，加强结题工作，努力提升科研档次。共有7个课题完成申报，课题结题2项，开展新项目、新技术18项。

4.抓服务、设载体、方便病人就医。提练总结“医院十大服务理念”，深入每个员工的内心，并落实到具体工作中。开展护理亲情化“八心”服务竞赛活动，将微笑服务引向感动服务，提高了病人满意度。开展文明服务示范病区、“服务之星”评比、优质护理服务示范工程等活动，树立了医护人员新形象。

加强医院信息化建设，争创数字化医院示范单位。打破常规，经周密认证，结合我院实际，医院与浙江联众卫生信息科技有限公司签定了信息化建设运维托管合同，对原有系统进行升级换代，根据医院现状及信息化的需求，新增随访业务信息系统、办公自动化系统等20

多个系统，为医院科学高效管理打下了基础。信息化建设管理模式的成功经验以第一作者发表于中国科技核心期刊《中国数字医学》第5卷第10期。为进一步优化就诊流程，结合浙江省等级医院评审标准和要求，率先在市医疗机构开展预约挂号。我院与建行合作，推出“健康龙卡”项目，实现“先诊疗、后结算”的简化就医流程要求，为病人提供了更为便捷的诊疗服务。

5.抓改革、谋发展，增强发展后劲。积极稳妥推进人事分配制度改革，对医院绩效分配制度进行了重大改革，出台了《绩效考核分配方案》、《员工聘用制实施方案》、《病区诊疗组运行方案》。在确保现有队伍稳定和医疗秩序正常的前提下，打破封顶，适当拉开差距，根据工作量、岗位、技术含量、风险、成本核算和行风建设等要素作为分配依据，调整不同岗位的分配绩效，向临床一线、技术骨干和关键岗位倾斜。与台湾保诚医院管理公司合作，专门开发了医院成本控管应用软件，建立了成本控管与经营分析系统，将科室收支结构细化,高效降低科室成本，目前在全国县市级综合性医院中推行哈佛评估系统的我院尚属首家。

推行后勤服务社会化，按“整体规划、分段实施、逐步分立、稳妥推进”的整体思路，遵照以点带面、先易后难、成熟一个、推进一个的原则，先后对停车场、安全保卫、保洁、园林绿化、除四害等工作，通过招标实行了后勤社会化服务。

　五、承担社会责任，医院应急水平有了新的提高

全院积极应对手足口病疫情，做到组织、预案、设备、学习、培训、考核六到位，共收治住院179名，成功抢救了一例手足口病合并脑炎的重症病人。为出色完成三鹿奶粉筛查工作，我院精心组织、认真落实上级要求，超声科、儿科和泌尿外科等医护人员发扬连续作战精神，完成了超出正常几倍的工作量，受到了市、局领导的表扬。四川汶川大地震，我院克服日常医疗任务重，人员紧张困难，先后派出4批次医务人员赴川参加医疗援助工作，医院被市卫生局授予5.12抗震救灾先进集体。

，我院被指定为甲型h1n1流感病例定点收治医院和哨点医院，医院院制订了《甲型h1n1流感应急处置预案》，加强对门诊急诊病人的预检分诊和监测力度，做好收治病人的准备工作。收治一例甲流合并细菌性重症肺炎患者，救治工作受到卫生部和省、地、市各级领导的高度重视，在省卫生厅专家组指导下，医院成立了救治领导小组和专家组，抽调icu和呼吸科骨干医师，调用最好的仪器设备与药物，历经一个月的努力，患者痊愈出院，受到省、市各级领导和专家的高度好评和表扬。积极开展登革热救治和防控工作，全面落实市卫生局、市防控办精神，在全院层层签订《市中心医院登革热防控责任书》，全力做好防控工作，登革热防控攻坚战取得阶段性胜利。

六、实施调整战略，促进医院经济管理运行大提速

20xx年，全面树立精细化管理理念和过紧日子的思想，大力开源节流，做好增收节支大文章，在全院范围内开展以“两提高两降低效能建设”为主题的创建节约型医院(科室)活动。各科加强成本核算，向节约要效益，完善设备的使用维护及保养制度，合理利用资源，使之最大限度地发挥效能，各种非药物治疗措施得到了充分的开发和利用。洗涤中心在完成本院洗涤任务外，充分利用现有设备，承接了市妇幼保健院等单位的被服洗涤工作。医院采取行之有效的节能减排措施，对供氧系统进行改造，年节电30多万元;对病区抽水马桶的浮球位置下调，每年节省水费7万多元。医院被评为全市节能先进单位。

七、严格执行廉洁自律规定，大力推行院务公开

坚持廉洁从政，自觉接受群众监督。始终按照工作权限和工作程序履行职责。医院重大事项决策，坚持民主集中制原则。大力推行院务公开，推行阳光工程。对涉及人事、物资、设备、药品采购、公务接待等群众关心的热点问题实行制度化规范化管理。规范推进药品、医疗器械、医用耗材、试剂的招标采购，对仪器设备、医用耗材、药品、大宗物资和基建工程等进行招投标，在工作程序、责任、效能上由院纪委进行全程监督，做到公开、公平、公正。根据《市实施基本药物制度工作方案(试行)》，严格实行国家基本药物目录和省增补的非基本药物目录和其他药品管理制度，规范实行确标制度，统一网上集中采购。

　八、加强医院文化建设，注重人文素质提高

举办了中层干部管理知识培训班，邀请医院管理专家授课，使参加培训的中层干部接受了现代化医院管理的新知识与新方法，提高中层干部的管理水平和执行力。开展人文素质培训、心理社会学培训等各种主题的员工培训。充分发挥工、团、妇等群众团体的作用，争创“职工之家”、“青年文明号”、“巾帼文明岗”等活动，成立读书会、文桐社等，组织举办以“和谐与发展”为主题的医院文化艺术节和各种文体活动，创新各种载体，开展丰富多彩、寓教于乐的职工文化活动，倡导健康的生活方式，浓厚医院的人文气息，弘扬团队精神，增强员工的凝聚力和向心力，为医院持续、健康、快速发展注入活力，努力构建和谐医院。

九、医院二期工程规划和论证稳步推进

医院二期工程列为市重点工程前期项目。新增400张床位，新建急救中心、肿瘤治疗中心、传染病楼、实习生公寓和值班公寓及配套工程，总建筑面积48200平方，项目总投资估算22656万元。与市规划设计研究院签订了《市中心医院二期工程项目可行性研究报告》编制合同。20xx年，按照“总体布局合理、资源配置优化、学科建设先进、医学技术优良、科研教学配套、医疗服务满意”的三级甲等综合性医院标准，医院加快了二期工程建设进度，已完成工可认证，进入设计招标阶段。

十、存在问题、困难及下一步打算

在市委、市政府的亲切关怀和正确领导下，在社会各界的大力支持下，经过三年努力，医院已迈入良性发展轨道。与此同时，也清醒地看到，医院在发展过程中仍面临着许多困难和问题：

1.医院负债经营，运行成本高，随着新《医疗服务价格》的实施和药品的顺加作价，医院每天减少收入约7万元，对医院生存和发展面临严峻的挑战。医改推进、药占比控制要作为首要任务。

2.如何进一步强化医院核心规章制度落实，尤其是病历书写、首诊负责制、疑难病例讨论、会诊制度落实等，在重要规章制度落实上还要进一步加强，服务性投诉和医患沟通不够造成的医疗纠纷依然存在。在改善服务，提高医护人员人文执业技能、规范技术操作，提高科室管理水平等方面仍须花大力气。

3.医院内涵管理有待进一步加强。如何进一步加强新医改框架下的成本控制和管理，实施精细化管理，积极稳妥施行成本核算和绩效分配新方案，加强医院内涵建设，切实提高医疗服务质量，加快二期工程进度，使新病区尽早投入使用，早日缓解人民群众日益增长的健康服务需求和医疗资源相对紧张的困境，是下一阶段的重点工作。

4.加强名院、名科、名医建设。加强学科建设，实施名医、名科、名院“三名”工程。加大对市级重点学科的支持扶植力度，在人、财、物等方面予以全方位支持，打造一批专业特色鲜明的学科，推动医院品牌建设。筹建肿瘤治疗中心，筹建骨科研究所和内科、外科中心实验室，为学科的发展提供强有力的技术支撑。

三年来，本人虽然取得了一些成绩，但对照党和人民的期望还有一定差距。我决心深入学习贯彻科学发展观和党的十七届五中全会精神，全面落实卫生“十二五”发展规划，进一步解放思想、锐意进取，坚持以科学发展观为指导，以制度建设为核心，进一步深化内涵，从严管理，充分发挥党政工三套班子的作用，不断提升医院发展水平，为建设群众满意的浙中名院而努力奋斗!

述职人：xxx

20xx年xx月xx日

▰ 医院院长述职报告制度 ▰

3、抓病历处方质量的提高。

4、规范管理，坚持合理检查、合理用药、因病施治。

5、不断提高医务人员的医疗安全意识及防范措施。

会同防保科对全院医护人员分期分批进行了流脑防治知识培训和霍乱防治知识培训以及相关工作的落实。

督查本部和分院传染病疫情报告情况。传染病总登记本和肺结核转诊登记本完善情况。

1、进一步强化服务意识，树立良好窗口服务形象，坚持站立收方服务。

2、狠抓药品质量，坚持药品质量“三把关”制度，即验收、领药、发药三把关，未发生假劣药品事件。

3、坚持双人复核调配制度，上半年未有差错事故发生。

4、召开全科人员会议，狠刹购销领域不正之风。严禁药剂人员参与药品供应商的任何经营活动。门诊处方双人统计装订，严禁统方。

5、积极筹备市药监局、市卫生局关于创建星级药房工作并顺利通过了市药监局的初验。

6、完成了制剂室的净化设计、装修和净化室的净化监测及制剂室换证前的前期准备工作。

7、积极配合-----药品统一招标配送工作，协调处理配送过程中的相关事宜。

1、组织学习有关法律法规，重申了医保病人的具体要求，抽查了280余份医保病历，则重检查合理检查合理用药的情况。

3、进一步加强管理上的“落实”问题。

1、进一步完善修订门急诊工作制度。

2、建立完善的医疗质量管理网络体制。

3、进一步加强医疗质量检查考核，尤其侧重在狠抓关键性医疗制度的落实。

4、进一步提高病历处方质量，每周检查一次，检查情况及时反馈，并提出整改意见。

5、抓好医疗安全，杜绝和减少医疗事故、医疗纠纷的发生，尤其侧重手术科室。

6、加强对抗菌素分线使用和合理使用的督查力度。

7、严格执行手术分级管理制度，结合本院情况制定具体要求。

8、积极投入医院管理年活动，把各项工作落到实处。

9、组织讨论emss建设方案，根据情况进行分步实施。

10、抓好下伸点规范建设与验收工作。

11、重点学科建设的阶段总结。

12、防保工作。

13、社区服务工作。

14、设备管理与设备的论证与采购工作。

15、积极配合医院中心工作与其他相关工作。

▰ 医院院长述职报告制度 ▰

各位领导，各位评议员：

现在，我把20XX年的思想工作情况向各位作一个简要汇报。请予审查与评议。

　一、履行本职工作情况

我是20xx年3月份从县二医院调到县人民医院担任院长职务的。一年多来，在县委、县政府及主管局的正确领导下，以“三个代表”重要思想为指导，带领全院干部职工，开拓创新，与时俱进，创造性地开展工作，较好地完成了各项工作任务。回顾总结一年来的工作，主要有以下几个方面：

（一）以创建“群众满意医院”为契机，着力加强全院职工的服务意识，品牌意识。

今年4月份，省卫生厅倡导在全省医疗卫生单位，开展创建“群众满意医院”活动，该项活动对于提高服务质量，树立医院形象，促进医院发展是一个非常好的举措。为了扎实有效地开展这项活动，推动医院各项工作上台阶，我们主要在以下四个方面下功夫：

一是在提高医疗质量上下功夫，努力提高医疗质量意识，形成“质量兴院”的良好风气。建立健全了“层次分明、职责清晰、功能到位”的必备医疗质量管理组织，完善了各项医疗制度并形成了严格的督查奖惩机制，实施了一系列保证医疗质量的措施和方法。业务院长每周至少到一个临床科室进行业务查房，有关职能科室每周下病房，查医疗质量制度落实情况。活动开展以来，医疗质量明显提高，全年未发生一起医疗事故。医院业务量也有较快的增长，今年门诊、住院人次分别比去年同期增长10%和21%。

二是在改进医疗服务上下功夫，为使创建活动认识到位、措施到位和效果到位，医院把创建活动作为一项“民心工程”和“实事工程”来抓，为病人提供最温馨的“人性化服务”，展开了换位思考，把自己置身于病人的角度，从病人的思维出发，提倡医患零距离接触，推出了40多项便民利民措施，将人性化服务贯穿于医疗服务的全过程。同时每月进行一次服务质量调查、召开一次患者亲属座谈会，广泛了解病友及家属的要求和意见，自觉接受社会监督，医院聘请了10名义务监督员，并在醒目位置设立投诉箱、意见箱，公布投诉电话，本着“闻过则喜”的态度，虚心接受，只要要求可行，意见合情，医院就全力解决，认真整改，直至病人和家属满意。

三是在控制医疗费用上下功夫，使患者以最低的费用享受到最优质的服务，今年我们将一百多个价格高，有普通药品可以替代的新药品种清理出医院药架，同时对所有药品实行了竟价采购，有效地降低了药品成本，降低了药品价格，平均降价幅度达到40%，据不完全统计，医院让利群众达160多万元。同时要求各科室坚持合理检查、合理用药、合理治疗，提倡成本低、效果好的“朴素治疗”，纠正滥开检查、开大处方的行为，为此制定了以常用药物为主的《基本用药目录》，在用药结构和用药范围上，对临床用药进行指导和控制，建立临床用药三线三级管理制度，严格控制进口、贵重药品的使用，使药品在医院总收入比例由XX年的62%降到50%以下，有效控制了药品费用的不合理增长。

为了规范医院的收费行为，成立了医院内部审计科，对医院各科室收费进行不定期的专项审计，对超标准收费、分解项目收费的，除费用退回患者外，给当事人予以经济处罚，并实行了医院收费电脑管理及住院病人费用一日清单制，通过一年来的努力，医院每门诊人次费用和每住院床日费分别比去年同期下降7.6%和11%。

四是在加强卫生行业作风建设上下功夫，按照卫生部的“八项行业纪律”和省卫生厅的“六个不准”的要求，完善医德医风考评制度，考评结果与医务人员的工资、职称晋升和评先评优挂钩，加大了对违规违纪行为的查处力度，对群众反映医德医风不好的实行“一次投诉待岗”制度。今年医院处理了5起违规违纪的人和事，其中有2人次受到待岗处理。

自活动开展以来，群众的投诉逐渐减少，满意度逐渐提高，省、市、县群众满意医院创建活动督查组分别来我院进行了全面的督查。通过采取听汇报、看资料、现场考评、走访科室、调查患者、召开座谈会等形式的检查，对我院的创建工作给予了充分肯定，综合测评中门诊患者的满意度为90%，住院患者的满意度为95%。10月底我院已顺利通过县卫生局评审，荣获县级“群众满意医院”，已申报市级“群众满意医院”。

（二）突出重点，加强学科建设，着力打造医院的人才结构。

抓好学科建设是提高医疗质量的基础，是医院发展的重要保证。针对我院目前学科建设不甚规范，专科优势和特色尚不明显，人才出现断档的现象，根据当代医学技术发展方向和各科室的实际情况，充分发挥市场的调节作用，对学科进行了结构性调整，突出重点，发展强项，扶持特色。在人才培养上，医院采取多种形式提升医务人员的技术水平，并把重点转移到培养专科人才和学科带头人上来。

今年己选派10余名业务精、工作能力强的年轻医生到北京、上海等地的著名医院进修学习，为完善我院人才结构，提高我院专科技术水平和医疗管理水平打下了一定的基础，同时，正筹备年内将外科由两个科分为三个科，妇产科分为妇科和产科，逐步形成人有专业，科有重点的格局，提升医院医疗技术的核心竞争力。

（三）加大科技投入，进一步完善医疗基础设施。

要在医疗市场激烈竞争中占有一席之地，不但应该拥有一支高素质、高水平、高质量的医疗队伍，而且医疗设备配套应紧跟临床需要。

今年，在医院资金异常紧张的情况下，想方设法筹措资金，投资200余万元，购置美国产贝克曼全自动生化仪、韩国产立斯特c臂机、日本产东芝b超等一大批先进医疗设备。使医院的科技含量得到进一步提升。

（四）未雨绸缪，拓展医院发展空间。

由于历史的原因，我院目前业务用地面积仅有23亩，已经不能满足医疗需要，且周边已无拓展可能，更制约了今后医院的发展。为使人民群众医疗保健的环境得到进一步改善，也为医院的发展奠定基础，今年医院审时度势，从长远发展结合城市建设、方便群众就医角度出发，自筹资金350万元，在于银大道旁购置土地65亩，用于筹建人民医院分院。目前征地工作已接近尾声，正准备开山修路及平整土地。

（五）创新服务思路，拓宽医疗服务市场。

本着“以人为本”的理念，创新思路，在全县首创了集医保、社区服务、健康体检三位一体的健康服务中心。把医疗服务延伸到社区，以社区为基础，家庭为单位，居民个人为中心，以健康促进为目标，向社区提供一体化服务。形成了社区为医院发掘病人，住院病人康复期转到社区中心的新型医疗模式，初步探索了一条既能满足社会健康需求，又能节约医疗资源的发展道路，目前建康服务中心为群众体检咨询3000余人次，取得了良好的社会效益，得到了群众的好评。

（六）积极参加我县创建文明卫生城市活动。

为策应“对接长珠闽、融入全球化、呼应新赣州、建设新于都”的发展战略，积极投入到省级文明卫生城市活动，医院成立了创建领导小组，成立创建办公室，配备专职人员二名，制定了具体工作方案。医院投入2万余元，完善了院内及院外责任区的卫生基础设施，如：铺设地砖、疏通下水道、地面硬化及绿化等，对院外责任区的脏乱差进行了全面治理，创建工作达到了上级的要求。

二、廉政廉洁自律情况

医院的发展，关键是医院班子是否具有凝聚力和战斗力。为了不辜负组织的重托和全院干部职工的殷切期望，上任后首先是抓好了班子建设，并在工作中做到三个带头：

一是带头搞好党政领导班子团结。一方面团结和依靠医院党支部去做工作，充分发挥党组织在医院改革和建设中的政治核心和战斗堡垒作用，并在工作中注重尊重党支部领导，做到“思想上多交流，工作上多通气，决策上多商量”。另一方面，团结和带领副职领导努力工作，充分发挥副职领导的作用，与班子领导相处做到平时多交心，工作先交底，同时根据副职领导的特点和专长分配其分管具体工作，并且做到权力下放，日常工作中注意维护他们的威信，让他们在各自的职责范围内，独立自主地大胆开展工作。

二是带头执行“四大纪律八项要求”，坚持民主决策。对重大决策、干部任免、重要项目安排和大额资金使用都经过领导班子集体讨论决定。我院所有万元以上设备的购置，均先由使用科室申请并附可行性报告，以避免盲目性，经院务会批准后，由有关科室进行论证考察，听取有关专家及使用人员的意见，然后报政府采购办组织招标。

在药品的采购方面，医院实行药事管理委员会、药剂科、采购人员逐级把关的做法，所有新药购入均由药事委员会讨论审批，医院每半年进行一次药品竞争性寻价采购，按最低价采购的原则购入，避免采购中的不正之风。其它大宗物品的购置也由专门的采购领导小组进行，采取定点购置、公开招标的办法。为把好物资采购关，设立了内部审计科，专门负责了解市场行情，增加监督环节。

三是带头廉洁自律。在日常生活与工作中，始终严格自律，注重人格修养，不滥用职权，强化表率作用，凡是要求别人做到的，自己带头做到，凡是要求别人不做的，自己坚决不做。

作为人民医院的院长，平时面对的诱惑很多，自律、自省、自爱非常重要，为此上任伊始便自己给家人定下规矩，公事一律在办公室谈，凡到家里拜访的，一律不开门，从而减少了许多不必要的麻烦。

这次参加述职述廉评议，是各位领导、各位评议员对我工作的监督和关心，在履行职责中难免还有不足之处，恳请各位领导和各位评议员提出批评意见，我将虚心接受，认真整改。

我决心在县委、县政府和主管局的领导下，在县人大及常委会的监督指导下，团结并带领全院干部职工扎实地做好每一项工作，为全县人民的医疗保健工作作出新的努力。

谢谢各位领导、各位评议员！

▰ 医院院长述职报告制度 ▰

同志们：

新年伊始，春回大地，万象更新！忙碌中，又是一年过去，365个日夜，我们在对健康的守护中度过；365个日夜，我们在努力、奋斗中前行。期盼中，又是一季春来，我国人民的传统节日—20**年春节的钟声即将敲响。在这普天同庆，合家欢乐的时候，我谨代表院领导班子，向一年来战斗在救死扶伤第一线的临床医技科室、行政后勤的同志们致以节日的问候和良好的祝愿，向奋斗在自己的岗位，恪尽职守、不记得失、不计名利，为医院的建设、为全县人民的身体健康辛勤工作、无私奉献的全体干部职工表示衷心的感谢；向多年来一如既往、发挥余热、关怀和支持医院工作的离退休干部职工及家属们致以亲切的问候,并借此机会向大家道一声辛苦了,给大家拜个早年。

刚才，我们对在20**年工作中取得优异成绩的科室进行了表彰和奖励，这些同志是我们学习的榜样，是我们这个战斗集体中的先进团队。集中体现了我院干部职工敢于争先、甘于奉献、不断超越的精神风貌，我想在这里着重强调，其他许多科室同志们通过自己的努力，同样取得了不俗的成绩，虽然没有受到表彰，但是，你们的工作有目共睹，我代表院领导班子向这些为医院强健、稳步发展，做出贡献的同志们表示衷心的感谢。

20**年，是我们团结奋进，埋头苦干，励精图治的一年。在医疗市场竞争日趋激烈的形式下，我们全院上下一条心，勇于挑战，敢为当先，抓住机遇，迎难而上，用我们的技术优势、服务优势、设备优势、品牌优势，抵御住了医疗市场的冲击，保持住了全县的龙头位置，取得了经济效益和社会效益的双丰收。业务收入突破2500万元，达到2504万，创历史新高；收住院病人9854人次，比去年增加1193人，开展手术1652例，比去年增加139例，其他各项指标也同步增长。先后荣获省科普先进单位、省五四红旗团委、市绿色医院、市卫生先进单位、市企业文化建设先进单位、县民主评议行风先进单位等荣誉称号。这些成绩，凝聚着科主任、护士长和全院干部职工的心血与汗水，展现了全院干部职工积极进取、奋发向上的精神面貌。使我院呈现出一派人心思上、政通人和、共同促进的内部和谐的良好工作局面。

20**年是我们加大内涵建设，向管理要效益的一年。强化科学管理是我们工作的中心。首先，自4月份开展医院管理年活动以来，我们围绕建立健全医院的质量、安全、服务制度这一工作主线，严格按照医院管理评价实施细则标准，在抓紧、抓实、抓细上狠下工夫，进一步规范了管理、技术、服务等行为的标准化，完成了建院以来规章制度、技术操作规范、常规标准的梳理和重建工作，建立了科学管理的长效机制，把医院管理年活动真正做成了促进医院发展的基础性系统工作。使医院的各项管理工作步入有章可循、有法可依的轨道；二是加强了制度化建设，先后出台了关于加强急诊120管理的规定、关于加强医疗用品管理的规定等5项制度。在制度的落实上，各职能科室定期检查，随机抽查，从严要求，敢于叫真，保证了制度的严肃性；三是继续深入开展质量安全效益年、诚信服务年、创建学习型医院三项活动，为患者提供了优质、安全、高效的医疗环境，医务人员树立了诚信为本、操守为重的观念，营造了讲学习、讲学术、讲技术的良好氛围；四是完成了全院综合大盘点工作，在增收节支上扣细节，抓大不放小，勤俭持家，降低了医疗运行成本；五是调整和新成立了药事管理委员会等集体管理组织，强化了工作职能，增强了工作透明度。

20**年是我们以病人为中心，构建和谐医患的一年。我们从细节做起，从自身做起，把满足病人的需求，让患者满意做为工作的出发点。一是抓职业道德教育，努力在医院和医护人员中营造和形成崇高、敬业、为民的浓厚氛围。5.12护士节时，举办了以《天使的情怀》为主题的演讲会，通过电子屏幕、宣传橱窗等宣扬了“诚信为本、操守为重”的职业美德，赞美了爱岗敬业、无私奉献的职业精神；二是以病人为中心，推行优质化服务。我们启动的“星级护士”和“十佳护士”的评选活动，引导了医护人员时刻给病人爱心、细心、耐心和责任心的服务。目前，这一工作已经取得了良好的效果，既增加了患者对医院的信任度，增进了医患之间的沟通，同时又为患者提供了方便，得到了社会各界的认可；三是通过分批选派业务骨干到龙华、宋门中心卫生院对口帮扶座诊、技术指导，得到了农村患者的欢迎，方便了农村患者就近就医，减轻了患者的负担。在前不久，市卫生局组织的卫生系统患者满意度调查中，我们获得全市县级医院的第二名。

20**年是我们科技立院，提高技术水平，成果丰硕的一年。外科系统积极开展和引进新项目新术式，提升了我院对外科危重病人的抢救成功率，新成立的外五科，也将在介入治疗、医疗美容等领域填补我县的'空白。内科系统发挥自身优势和团队精神，在疑难病症的诊治上形成了自己的特色，创出了自己的品牌。各医技科室也千方百计开发病源，扩大幅射半径。传染病病房楼的竣工投入使用，将大大提升我院应对传染性疾病的防治能力，同时，也可为众多患者提供更安全、优雅的住院环境。最近上级无偿支援了我们170多余万元设备，有农村巡回医疗车、空气消毒柜、胃镜、十二导心电图机、B超机、双床管遥控X线机、血球计数仪、血气分析仪、离心机、凝血仪、生化培养箱、除颤监护仪、尿分析仪、有创和无创呼吸机、心电监护仪等，其中57万元的设备是我们积极争取来的，有的已经应用到临床中。这些设备的使用，可准确为临床提供科学的诊断依据，通过技术提升、设备更新，使我院在激烈的市场竞争中，保持了良好的发展势头。

在20**年，我们通过落实科学发展观，努力提高医疗技术水平，推行以人为本的优质化服务，营造和谐的内外发展环境，服务了社会，保障了健康，发展了自我。总结过去，是为了更好地谋划未来，我们的成绩有目共睹，我们的做法得到了兄弟县市同仁和上级领导、社会各界的认同和称赞，这是全院干部职工共同努力的成果。在我们取得成绩感到欣慰的同时，也要正视工作中的缺点和不足。总之，2005年已经过去，忆往昔，历史记录着我们奋斗和开拓的足迹。20**年已经开始，望未来，我们有足够的信心和力量，迎接新的征程。春节还有几天时间就要到来，在春节放假期间，我们更不能掉以轻心、疏忽大意，更不能玩忽职守。在医疗上，各科主任、护士长严格把关，合理调配新老人手。每班值班人员要全员到岗。不准私自换班或倒班。春节期间人放假，制度不放假，要加大查岗力度，对违纪违规人员，一律从重从严处理。各科医务人员，尤其是科主任、护士长要保持通讯畅通，接到会诊或手术信息，及时到位。无故推诿、行动迟缓的，严格追究责任。同时，要确保医疗和财产安全，要注意防火、防盗，及时消除隐患。值勤站的同志，要加强巡逻、加强责任心，坚守岗位，维持好工作秩序，各科工作要责任到人，要实行责任追究制。（放假日期是第一班阴历26至初三，初四上班；第二班初四至初十，十一上班。）

春风浩荡满眼春，万里征程催人急。时代呼唤着我们谱写新的篇章，人民期盼着我们再创新的辉煌。让我们在新的一年里一如既往，秉承崇高的理想，坚守神圣的职责；让我们在新的一年里面对所有的困难，承担起历史的责任；让我们在新的一年里团结一心，奋力拼搏，努力进取，携手共铸我院更加美好的未来，用我们的心血和汗水为全县人民的身体健康再做新的贡献。

最后，祝全院干部职工新春快乐、合家幸福、万事如意。

▰ 医院院长述职报告制度 ▰

院长述责述廉报告一般包括以下内容：

1. 院长的工作职责和目标：介绍院长的工作职责和目标，包括组织和管理医院的工作、领导医院的制度和流程、促进医院的创新和发展、提高医院的服务质量和效率等。

2. 医院的工作进展和成果：介绍医院的工作进展和成果，包括医院的床位利用率、医疗质量、医疗安全、成本控制、医院效益等。

3. 院长的领导下医院的廉洁工作情况：介绍院长的领导下医院的廉洁工作情况，包括院长对医院廉洁工作的重视程度、医院廉洁文化的建设情况、医院廉洁制度的实施情况、医院廉洁纪律的遵守情况等。

4. 廉洁问题及处理情况：介绍医院存在的廉洁问题及处理情况，包括廉洁事件的发生原因、处理措施、效果评估等。

5. 廉洁工作的 future plan：介绍医院廉洁工作的 future plan，包括下一步的工作计划和目标、改进措施等。

6. 其他事项：还包括其他需要说明的事项。

院长述责述廉报告应该客观、真实、全面地反映医院的廉洁工作情况，为医院改进工作提供参考。

▰ 医院院长述职报告制度 ▰

下午好！

非常高兴，能够站在这里和大家见面，在接下来的日子里，我将和大家一起并肩战斗。在这里,我首先要感谢集团公司董事会和王总的信任。我一定会全力以赴, 认真履职，不遗余力地把各方面工作做好。我的司政纲领是：始终坚持可持续发展观，狠抓医院内部管理，着力增强团队的向心力和凝聚力，不断提升医院的经济效益、社会效益和品牌形象。

具体地讲，主要从以下几个方面去抓：

（一）号召全体员工以院为家，树立主人翁责任感，和睦相处，齐心协力，同舟共济，处处维护医院的形象和利益。

（二）团结带领全体员工勤奋工作、恪尽职守，求真务实、开拓创新。做到心往一处想，劲往一处使，以服务创信誉，以质量求生存，以效益谋发展。

（三）不断加强队伍建设，增强团队凝聚力，提升团队战斗力和执行力。

（四）千方百计加快医院发展，把发展作为第一要务。立足于把市场做大，把学科做强，把技术做精。大力推行“三转”理念（领导围着职工转、后勤围着临床转、全院围着病人转），提高服务意识和服务质量，积极营造“特色服务”空间。一是要致力于加强人才队伍和学科建设，着力实施“人才强院”和“科技兴院”战略，以此留住人才、吸引人才；二是致力于创新服务模式，坚持“群众利益无小事”和“以病人为中心”的服务理念，探索和推行“服务第一”的经营战略，创新服务机制，改变服务模式，打造服务品牌；三是致力于强化各项管理工作，如：医疗质量管理，服务质量管理、医疗安全管理和加强医德医风建设，不断规范医疗服务行为；四是致力于员工知识、智力、素质和觉悟的全面培训和提高，做细做实做好各项基础工作，充分发挥员工在医院发展、建设、经营管理中的积极性、创造性，锻造出一支高素质的医疗服务团队，以此推动医院全面进步。

（五）主动适应，充满激情，保持状态，同时，随时注意摆正自己的位置，努力做好本职工作，不错位，不越位，随时摆正个人利益与医院利益的关系，言行上随时与医院保持高度一致。

（六）医院精神：严谨、高效、创新、协作；

（七）院训：讲团结，互协同、顾大局、谋发展。

（八）医院理念

关怀与服务是我们的行为准则；

求真与务实是我们的工作作风；

敬业与创意是我们的前进动力；

团结与爱院是我们的事业基石；

质量与效益是我们的永恒主题。

（九）建立健全和完善医院各项规章制度.《医院员工手册》上已有的考勤制度、总值班制度、员工行为规范等，必须认真执行，不打折扣。

（十）增收节支，开源节流，降低运营成本。

总之，恳请同志们尽快调整好心态，愉快地工作。希望大家带着真诚来，充满激情干，认认真真地在这里体现自己的人生价值，不留任何遗憾。在未来的日子里，我将和大家一道，始终坚持内抓管理强素质，外创品牌树形象。坚持“以病人为中心，以质量为核心”，不断强化医疗护理质量，服务质量和注意医患沟通，加强工作执行力和办事效率。在医院管理规范化、制度化上狠下功夫。在业务流程、诊疗措施和收费价格上进行规范。在基础质量、环节质量和终末质量上把好关。在服务理念和行动上突出特色。

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思路决定出路，细节决定成败。我衷心希望大家排除一切干扰。从现在做起，从自己做起，从一点一滴的小事做起，认真做好每一天工作，服务好每一例病人。我坚信，在大家的共同努力下，我们医院一定会不断发展壮大，成为西南片区乃至全国最有影响力、最具权威性并与国际接轨的**专科医院。

谢谢大家！

▰ 医院院长述职报告制度 ▰

尊敬的各位领导，各位同志：

因为工作的需要，去年四月，组织通过民意测评等方式，将我从xx卫生院调入xx县人民医院担任党委委员，院长。按照组织分工，我负责输血、院感、社区医疗、基层指导、客户服务、健康体检和传染病区工作，协助大内科工作，负责合理治疗，“降消项目”，同时联系内科支部。

下面，我将就自己在县医院工作、学习一年来的具体情况向各位领导，各位同志作以汇报，请指正。

一年来，本人能认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论，贯彻十九大精神，在思想上按党员标准严格要求自己，坚定政治信念，加强政治理论、法律法规、医学业务知识学习，转变工作理念，改进工作作风，坚持廉洁自律，自觉遵纪守法，认真履行职责。

在工作上勤勤恳恳、任劳任怨，在作风上艰苦朴素、务真求实，较好地完成了领导和各级部门安排的各项工作。以实际行动践行“三个代表”重要思想，为医院的发展尽心尽力，努力工作。主要情况汇报如下：

　一、在德的方面：

在思想上，认真学习邓小平理论、领会党的十九大精神，利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势，继续深入学习、贯彻落实“三个代表”重要思想，保持共产党员的先进性，树立科学的发展观和正确的政绩观，法纪、政纪、组织观念强，在大是大非问题上与党中央保持一致。

学习党的基本知识和有关政治思想文件、书籍，深刻领会胡锦涛书记的讲话精神，并把它作为思想的纲领，行动的指南；积极参加党委组织的各种政治学习及教育活动；积极向广大员工宣传党的方针政策；时刻牢记为人民服务的宗旨，明白自己所肩负的责任；积极参与医院建设，在工作中要起到模范带头作用，做广大职工的表率，同时，认真学习相关业务知识，不断提高自己的理论水平和综合素质。

认真贯彻执行民主集中制，顾全大局，服从分工，勇挑重担。尊重一把手，团结领导班子成员和广大干部职工，思想作风端正，工作作风踏实，敢于坚持原则，求精务实，开拓进取，切实履行岗位职责，坚持依法行医，认真负责分管工作，大力支持一把手的工作，促进医院两个文明建设的顺利开展。

　二、在能的方面：

熟悉和掌握国家的卫生事业政策、卫生法律法规，能较好地结合实际情况加以贯彻执行；较好地协调各方面的关系，充分调动员工的工作积极性，共同完成复杂的工作任务；专业理论水平较强，具有本职工作所需的基本技能；能通过调研发现问题，总结经验，提出建议，具有独立处理和解决问题的能力；工作经验较丰富，知识面较宽。

根据分管工作和协管工作的职责、范围和上级主管部门的要求，一年来，本人先后通过检查，及时发现和纠正了有关问题，促进了医院医疗秩序的正常进行。对依法执业，依法行医，依法行政较好地协调了有关各方面的关系。

本人到县医院时间短，对许多情况不熟悉，在具体工作中，我总是围绕医院年度目标计划，将管理职能转变为服务职能，特别是按照二级甲等综合医院管理年活动的要求。先认真领会有关文件精神，深思熟虑，拟定一套工作方案；然后征求各方面的意见，集思广益，把文件精神与实际情况结合起来，把个人的智慧与集体的智慧结合起来，熟悉医院的整体管理流程，工作方法和工作策略、人才战略、技术开展以及医院的中长期规划。

同时深入科室熟悉环境、人员、技术结构、工作流程，在工作过程中，坚持靠前指挥，找准工作重点、难点，抓住主要矛盾，有的放矢地解决问题，化解矛盾，牢牢把握工作的主动权。在管理工作中，坚持每天下科室了解实际情况，现场办公，听取科室工作情况汇报，研究工作安排，协助科室解决一些具体问题，重点放在提高医疗护理质量和医疗安全方面；坚持对医疗制度的执行情况检查，加强管理，督促内部制度的落实。

在协调工作中，注重理论联系实际，加强调查研究，坚持以人为本，充分发挥人的主观能动性和团队精神，共同完成复杂、繁重的工作任务。所涉及科室全年无医疗事故发生。积极参与或组织维护公共卫生安全；积极配合卫生主管部门完成辖区内的突发公共卫生工作和基层业务指导；积极参与全县网络医疗机构公共关系的构建和维护。尤其是“人猪链球菌病”的预防处置，基层网络医疗机构医患关系的协调处理，“降消项目”的具体落实等。

三、在勤的方面：

本人事业心、责任心强，奋发进取，一心扑在工作上；工作认真，态度积极，雷厉风行，勇挑重担，敢于负责，不计较个人得失；工作勤勉，兢兢业业，任劳任怨；无故不迟到、不早退。一年来，本人基本无休工龄假，坚持每周参加科室的交接班，协调有关工作，督促有关工作落实情况。

　四、在廉政建设方面

在作风上，能遵章守纪、团结同事、务真求实、乐观上进，始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风，勤勤恳恳，任劳任怨。在生活中发扬艰苦朴素、勤俭耐劳、乐于助人的优良传统，始终做到老老实实做人，勤勤恳恳做事，勤劳简朴的生活，坚持廉洁从医，廉洁行政，把廉洁自律落实到实际工作中，坚持不定期向班子成员汇报思想，不拉小团体，不搞小动作，时刻牢记党员的责任和义务，严格要求自己，在任何时候都要起到模范带头作用。

自己深知，自己事业的每一个进步与发展，都离不开上级党委的正确领导，离不开院党政班子整体功能的有效发挥，更离不开全院中层干部和广大职工群众的理解、信任、爱护与支持，否则，纵有天大的本事也将一事无成。做为单位的领导班子成员，我只不过是在自己的工作岗位上，履行组织和全院职工群众赋予自己的职责，尽了自己应尽的义务。

今后我还要加强学习，提高自身素质，先知先觉才能先行，不知不觉永远不行。要以永远的忧患意识，自我生存意识，拓荒精神，追求医院永远的活力。因为市场唯一不变的法则就是永远在变，唯有审时度势，抓住机遇，变在市场前面，才能创造市场。还是要干当前，想长远，未雨绸缪，早做打算，把冲天的奋斗豪情与严谨的科学态度相结合，创业不息，自强不息。把生存发展的压力，变成改善和提高服务的动力，强化服务理念，强化服务意识，强化服务行动。坚持质量是生命，医德是本钱，信誉是效益的观念，没有优质服务就没有工作量。

▰ 医院院长述职报告制度 ▰

一年来，在县委、县政府及县卫生局的正确领导下，在医院班子成员的大力协助下，坚持“科学发展、技术突破、人才兴院、质量强院”的发展战略，在医院管理机制、运行机制上大胆创新，实现了基础建设、人才队伍建设和重点学科建设的新突破。结合党的群众路线教育活动，严格按照规定、卫计委九不准等要求认真做好勤政廉政工作，切实履行院长职责，经过不懈的努力，高效完成了全年各项工作目标任务。简要汇报如下，不足之处，敬请批评指正。

要做事，首先要学会做人，这是自己多年来奉行的准则。在实际工作和生活中，把自身的修养，做人的道理贯穿始终，不断加强职业道德和职业素质的教育和学习，从严要求自己，正确行使自己的职权。一是努力学习，提高自己的政治、思想和文化知识水平。加强对新形势下卫生体制改革的认识，提高决策能力和处理各种问题的能力，避免工作失误，做到为人正派，公平公正，当好带头人，维护班子的团结，形成坚强有力的领导集体。二是求真务实，勤于院务。坚持深入实际、深入科室，关心职工生活，坚持院长行政查房，不断提高医疗质量和管理水平，推动医院改革朝着正确方向前进。

坚持廉洁从政，注重人格修养，不滥用职权，做遵纪守法的表率，做廉洁自律的表率，自觉接受群众监督。凡是要求别人做到的自己带头做到，凡是要求别人不做的，自己坚决不做，始终按照工作权限和工作程序履行职责。深刻理解党风廉政建设和反腐倡廉理论，不断提高自己勤政廉洁的自觉性、坚定性。时刻铭记医院院长的职责，严于律已，克已奉公，身先士卒、以身作则，全心全意为职工着想，为病人着想，为医院的发展着想，以优良的品德素养赢得职工的信赖和支持，以实际行动诠释着清正廉洁的内涵。积极开展廉政风险防控工作。紧紧围绕工作岗位认真查找岗位职责风险、权力职责风险、制度机制以及外部环境等方面存在的潜在风险，查找廉政风险点38个，制定廉政风险防控措施150余条，进一步推动医院反腐倡廉建设。

教育活动中，严格贯彻落实规定和省、市相关规定在执行规定、市委五项规定及卫计委九不准方面，秉着认真贯彻落实、切实转变工作作风的思想，带头执行规章制度，不自制特权；带头抓好廉洁自律，不以权谋私；带头倡导节俭之风，不奢侈浪费；严格按照规定配置办公用房；发扬刻苦勤奋，自强拼搏的精神，以公平、公正、公开为准则开展工作和党务活动，把作风建设作为推动医院发展有力推手，牢固树立党的群众观点，自觉贯彻党的群众路线，对干部职工反映的问题，真心实意地解决，坚持“有问必答”的工作作风，讨论和决策以大局、长远、整体利益出发，积极推动医院的发展。

随着医院管理体系的不断加强和完善，以及先进的医院管理理念的引进，我院已形成了一套自主实用、规范高效、运转顺畅、监管有力的医院管理体系，各项事业保持良好的发展态势。

今年，我院基础设施建设实现了新的跨越，新建的8834O医疗综合楼投入使用，使开放床位数达到了450张，标志着我院步入了新的历史发展时期。根据实际发展需求，高标准、高起点进行设备引进和更新。20xx年共投入1144万元，购置了超高档彩色多普勒超声诊断仪、全自动生化免疫一体机、全自动化学发光分析仪、超声刀、口腔全景机、X线口腔成像系统、无创呼吸机等大小医疗设备116台（套），20xx年购置的西门子1.5T核磁共振、西门子128层螺旋CT也正式投入临床使用。随着高新设备不断应用于临床，医院整体诊疗水平得到了迅速提升。

在人才培养上采取“派出去、请进来”的方式进行人才培养，切实打造一支“留得住，靠得住”的人才队伍。加强学科建设上今年新设了新生儿科、肾内科，成立了血液透析科，使专科特色更加突出，病员量持续增加。在医疗质量上加强核心制度的落实，坚持“三基三严”学习和考核，严格落实院科两级病历质控制度。实行院级领导科室包干制，明确责任，连带奖惩。在医院技术创新上积极鼓励引进开展新技术项目，每年开展新技术都在十余项以上，目前能开展“二甲”医院所有技术项目及三级医院诸多技术项目，部分项目填补了全市县级医院空白。在服务质量上实施各项惠民利民政策，充分发挥公立医院的公益性。成立青年志愿者、巾帼志愿者、专家志愿者三支志愿者服务队，深入到学校、社区、村镇、居民家中进行免费体检、义诊、送医送药等。

近年来，我院服务质量取得显著成效，满意度始终保持在98%以上，达到了患者满意、医院满意、政府满意、社会满意。

▰ 医院院长述职报告制度 ▰

2014年是我院深化公立医院改革初有成效的一年，在这一年中，在院领导的正确领导和全院职工的大力支持下，树立以健康为中心、感动式服务的全新理念，为创建"医疗、慈善、艺术"三位一体的医院发展新模式，坚持内强素质，外树形象的总体构想，着眼于内涵建设，注重人才队伍培养、开拓创新、真抓实干、奋力拼搏、与时俱进，狠抓了医护质量水平，不断强化医德医风建设，深化改革，加强管理，团结一心，勤奋工作，在医疗、急救、科研等各方面都取得了可喜的成绩，倡导医患之间和员工群体的家文化，努力为人民群众提供优质、安全、便捷、价廉的医疗服务，充分展示了我院外科系统在全市医疗、急救领域的主导地位，充分体现了外科系统在新技术开展方面的引领作用，创造了良好的社会和经济效益，职工认可度和群众满意度明显提升。

现总结如下：

一、2014年度外科系列主要业务工作量完成情况

在2014年医疗护理工作中，各分管科室实现业务收入39387859.14元，比去年同比有所减少。其中外科(含胸外科、泌尿科)收入13304335元，同去年接近持平;妇产科收入7472713.34;脑外科收612.50万元;骨科收入8173968.02元，比去年同比增加2%;眼科收入2235950元;耳鼻喉科收入2713250;口腔科收入1827685元，比去年有较大增长;肛肠科收入126万余元;icu收入88万余元;手术室收入630余万元;麻醉科收入3108843元。

二、2014年外科系列开展新技术情况

外科：①胸腔镜下肺大泡切除术

②腹腔镜下结肠癌根治术

③腹腔镜下直肠癌根治术

眼科：①白内障超声乳化并人工晶体植入术

②眼睑黑色素瘤

脑外科：腰大池引流术

妇产科：微创-妇科腹腔镜技术

骨科：人工全膝关节置换术

麻醉科：①喉镜联合纤维支气管引导下双腔管支气管插管麻醉技术

②无痛分娩、无痛人流、无痛腔镜检查新技术

三、2014年外科系列论文与参加学术活动情况

妇产科：腹腔镜、盆底重建(补片)、宫腔镜学术会

脑外科：腰大池引流、后颅凹血肿清除、海南颅脑创伤学术会

骨科：膝关节置换、取前臂静脉修复指动脉缺损手术

外科：腹腔镜(胆囊、粘连肠梗阻、直肠癌切除)甲状腺学术交流会

胸腔镜(肺大泡切除术)腹腔镜学术交流会

免气腹单孔腹腔镜手术学术交流会

眼科：翼状胬肉切除并结膜瓣移植、左下腔巨大黑色素瘤切除并口唇粘膜及上脸皮肤全层游离皮瓣移植整形修复术、大连白内障学术会

口腔科：眼及面部大面积外伤皮瓣转移一次性修复、口腔牙列缺失磁性义齿修复技术、荷兰无冠套修复技术、化脓性尖周炎一次性修复技术、准备开展牙种植技术、大庆举办全国牙齿种植研讨会、哈融府大厦举牙种植进展、哈四院矫正口腔学术会

耳鼻喉：电子喉镜下喉息肉良性肿瘤切除、喉肿瘤切除、东三省国际耳鼻喉学术交流会

泌尿科：腹腔镜(肾囊肿去顶减压术)前列腺合并膀胱多发结石一次性技术治疗、经皮肾镜碎石技术交流会

肛肠科：深圳肛肠学术年会

▰ 医院院长述职报告制度 ▰

捧着收获的果实，满怀喜悦的心情，我们握别20xx年，带着希望，带着憧憬，带着执着与追求，拥抱20xx年。值此新年到来之际，我谨代表扬州东方医院董事会、院务会向一直关心、支持我院建设与发展的各级领导和社会各界朋友，向一年来为医院发展付出心血和汗水的全院干部职工致以衷心的感谢和最崇高的敬意!并通过你们，向你们的家属致以新年的问候和美好的祝福!

走过20xx，东方医院人用自己的努力，齐心协力，团结奋斗，与患者同心，创造了一个个生命的奇迹;与患者同行，打造了一所令人信赖，受人尊敬的现代化综合性医院。回首昨天，我们满怀喜悦和感激，过去的一年，是东方医院人书写责任、充满感动的一年这是我们群策群力，携手前进的一年;是我们锐意进取，不断发展的一年;是我们脚踏实地，取得累累硕果的一年;更是我们为之自豪，信心百倍的一年!在这一年里，全院广大干部职工团结一心，奋发努力，全面顺利完成年度工作目标，各项事业取得新的成绩和突破，医疗服务能力显著提升，服务模式不断创新，技术和服务的双重优势赢得了广大患者的信任，实现了医疗技术水平、特色惠民品牌、公益品牌形象、医院管理水平的有效提升，开创了各项工作新局面。

这些令人欣喜和振奋的成绩证明：扬州东方医院的发展战略是清晰的，定位是准确的，决策是正确的;通过这些成绩，我们看到了一个充满生机和活力的扬州东方医院。在这里，感谢一年来为医院实现持续、快速、健康发展不懈努力的全体东方医院人!

新的一年，我们豪情满怀，信心百倍，我们可以骄傲地回顾过去，自信地看待现实，更应满怀激情的面向未来。因为我们的事业关乎大众健康、家庭幸福、社会和谐，建设好我们的医院，是东方医院人的责任，也是社会发展和广大人民群众的殷切期盼，更是历史和未来的召唤!让我们以强烈的使命感和责任感，承接着这份期盼和责任，站在新的历史起跑线上，以更加饱满的热情、更加昂扬的斗志、更加科学的精神、更加务实的作风，在造福扬州人民，服务群众健康的道路上迈出更为铿锵有力的步伐!

我们深知并坚信，在新的一年里，有社会各界的大力支持，有全院上下的齐心努力，我们医院一定能够在新的征途中，取得新的更加令人振奋的成绩!让我们携起手来，以只争朝夕的精神和更加昂扬的热情，为扬州人民的健康事业做出更大贡献!

一元复始，万象更新。衷心祝愿大家新年快乐，合家幸福，身体健康，万事如意!

▰ 医院院长述职报告制度 ▰

尊敬的市民朋友、全院干部职工：

大家好！

在元旦这样一个特殊日子里平度市人民医院网站“”以全新的姿态与大家见面了，这是我们给大家提供的一份健康礼物。借助这个平台，我谨代表医院领导班子恭祝大家在新的一年里工作顺利，事业有成，身体健康，家庭幸福！

历经六十多年的风霜雪雨，医院历经坎坷、艰辛创业；历经六十多年的建设发展，我院踏上了和谐发展的希望之路。赏花赞园丁，饮水需思源。医院每一个闪光的业绩、前进的每一步，无不得益于各级领导的关心和支持，得益于全院历届干部职工的不懈努力，得益于社会各界广大人民群众的信赖。我们将坚持“以病人为中心，以质量为核心，全心全意为病人服务”的服务宗旨，大力弘扬“团结、勤奋、博学、自律”及“爱岗敬业、同情病人、自强自律、认真负责”的院风院训，不断强化内涵建设，提高全体员工的职业道德素质和专业水平，以优质服务回报大众。

回望过去的XX年，我们在发展的过程中不懈探索，奋勇开拓，回望过去的一年，我们发奋图强，改革创新，这些成绩来自于全院每一位干部职工兢兢业业、敬业爱岗、无私奉献、踏实工作，也应该为每一位职工所共享。

20xx年我们要进一步加强管理，向管理要质量、要效益、要服务；要加强重点学科和专科建设，积极培养优秀的学科带头人，提高技术水平和服务能力；我们要继续推进人事、分配制度改革，充分调动广大职工为百姓服务的积极性；我们要立足当前，展望未来，为了医院更加美好的明天而阔步前行。

今天，新网站正式开通，我们期望通过网站这种新的方式竭诚为您服务。如果您正被疾病困扰，我们将竭诚为您寻医问药、排忧解难；如果您是健康或亚健康人群，医院是为您提供预防、保健知识的知心朋友；如果您是院内职工、同行，医院也是我们便捷的互相沟通平台。信息时代，互联网使人与人之间距离越来越近，我们希望各个临床科室宣传自己的专科专家，各职能部门告诉大家为全院职工所做的工作。我们也期望通过网络平台，对医院的各项工作提出您宝贵的意见、建议和要求，以便我们改进工作、完善服务，提高医院整体服务水平，使医院的各项工作再上新台阶。

最后，再次向全市人民和医院全体同仁，以及你们的家人致以最美好的新年祝福！

▰ 医院院长述职报告制度 ▰

医院院长述职报告推荐

尊敬的各位领导、同志们：

在组织的信任和同志们的大力支持下，我于“三个代表”重要思想和科学发展观，坚决贯彻执行党的路线、方针、政策，积极组织职工开展转变干部作风加强效能建设活动，特别是党十七大胜利闭幕后，我及时组织职工学习十七大精神，并结合十七大报告中提到的医疗卫生改革政策指导医院改革发展方向;一年来先后参加了全国县级医院院长培训、省医院院长培训和县科级领导干部学习贯彻党的十七大精神培训，进一步提高了自己的管理水平和执政能力。同时教育广大医务人员树立正确的世界观、人生观和价值观，引导职工牢固树立全心全意为病人服务的思想，促使了医院改革朝着正确方向前进。

一、加强班子队伍建设，完善各项规章制度

新班子调整后，我首先抓好班子队伍建设，经常主动与各位副职谈心交流，相互沟通，班子之间能以诚相待，互相信任，互相支持，从而维护了班子的整体形象。在小问题上做到了敢于承担责任，遇到重大问题，本人做到了注重发扬民主，集思广益。进而避免了重大失误，也增强了决策的科学性、准确性。为进一步加强医院管理，我组织班子对医院原有管理制度和目标管理方案进行修改、补充和完善，修订了比较科学、规范的“走出去、请进来”方式加快人才培养，走出去：先后选派了16名业务骨干到“三甲”医院进修学习，21人次外出参加学习班、研讨会;组织儿科、妇产科、手术室等科室分别到“三甲”医院搞好技术协作关系，邀请其专家教授到医院进行技术指导12次。

3、坚持科技兴医，开展新技术新项目。先后投入400多万元购进了微波治疗仪、全自动生化分析仪、病理图文分析系统工作站等医疗设备，为临床诊断和治疗工作提供了保障;同时，通过多方争取，获得省残联赠送价值约8万元的手术显微镜、裂隙灯及手术显微器械，获得省卫生厅赠送价值约20万元的手术床、无影灯、多功能监护仪、除颤仪。鼓励各科室进一步解放思想，更新观念，大胆引入新技术开展新项目19项，其中有一项科研项目分别荣获“省医药卫生适宜技术推广奖”二等奖、市科技进步一等奖。

(二)狠抓医疗护理质量管理，确保医疗安全

认真组织和督促医务科、护理部、质控科、感控科、防保科等职能科室定期开展医疗质量大检查活动，对病历、处方的书写，抗生素的使用以及消毒隔离执行情况进行认真检查，综合分析，严格按照医院管理制度进行奖罚。同时，充分发挥行政、后勤职能部门的协调、指导、督查等作用，为临床一线业务的正常开展提供了强有力的后勤保障。由于工作措施得力，医疗护理质量稳步上升，一年来无医疗事故和医疗纠纷，患者对医院的信任越来越高。统计到“三农”问题，大力加强农村卫生体系建设，提高农民水平作出的一项重大决策。我认真组织做好“新农合”各项工作。新型农村合作医疗工作自“政府得民心、农民得实惠、医院得效益”的惠民政策。

(四)加强基础设施建设，营造良好就医环境

“开展城乡清洁卫生运动”的指示精神，我们在全院范围内开展了城乡清洁工程，重新确定各科室的清洁责任区，“城乡清洁工程”领导小组轮流值日，深入各清洁区巡回督查，发现问题及时反馈有关科室或负责人处理，确保了“城乡清洁工程”取得实效，为群众就医提供了整洁、舒适的诊疗环境。同时，积极参加县文明委开展的文明庭院创建评比活动，投资20多万元，邀请“花园式文明庭院”正在建成，就医环境明显改善，得到了病人一致好评。

——国债项目建设顺利施工。我经常督促院项目领导小组深入施工前线现场办公，保证门诊综合楼国债建设项目顺利施工，目前该项目基本竣工，即将投入使用;在有关部门的大力支持下，通过多方联系，争取得到了业务手术楼国债项目，初设方案已通过审批，目前正在进行旧房拆迁、地质勘探等开工前期准备工作，预计年底可正式动工兴建。

二、加强精神文明建设，树立医院良好社会形象

(一)举行形式多样文体活动，丰富职工业余文化生活

一年来，认真组织职工开展内容丰富、形式多样的文体活动，丰富了职工业余文化生活，陶冶了职工情操，增强了职工的'集体荣誉感、凝聚力和战斗力，调动了职工全身心投入工作的积极性。

(二)积极参与社会公益事业，为弱势群体奉献爱心

1、在做好医疗工作的同时，组织职工积极参与社会公益事业活动，特别是今年“5”四川汶川发生8.0级大地震之后，组织全院职工先后四次捐款共计8万多元。6月中旬我县遭遇了特大洪涝灾害，我们迅速启动了抗洪救灾应急预案，抽调业务骨干组成医疗队坚持每天下乡开展巡回医疗服务，保障了灾区无疫情发生，群众身体健康，生活稳定;同时，我们积极响应县委、县人民政府的号召，纷纷慷慨解囊，向灾区群众捐款2万多元。

2、全力做好cbm防盲项目白内障复明手术。今年先后投入了10余万元购买了器械、药品以及床架和床上用品等，为复明手术顺利开展提供了强有力的保障。在手术期间，医护人员互相协作，密切配合，最终成功为“五一巾帼标兵岗”，医院党总支被评为××年度县直机关先进基层党组织，巾帼文明岗顺利通过了市级复审。

三、整合资源，发挥效能

为了方便管理，整合资源，发挥效能，今年我亲自组织调整了几项工作：一是取消××中心。从××中心两年多来的运转情况来看，管理不当，收入甚少，有时入不敷出。于是，我亲自组织召开班子会，最后决定将××中心取消。二是取消××医疗合作。根据医院管理年活动有关要求，终止与××公司联合开展的××医疗合作合同，并与该公司负责人协商最后达成了医院买断机子的协议。三是合并门诊收费处和住院收费处。为了方便管理，便利排班，同时解决群众双休日办理住院或出院问题。经过了解调查，我提出了合并门诊收费处和住院收费处的建议，并得到了全体班子成员的同意。住院收费处合并到门诊收费处后，整合了资源，提高了工作效能。

▰ 医院院长述职报告制度 ▰

医院院长述责述廉报告应该包括以下内容：

1. 院长的工作职责和目标：报告应该明确院长的工作职责和目标，包括组织和管理医院的工作、提高医疗质量和效率、改善患者服务、加强医院财务管理等。

2. 医院财务状况：报告应该包括医院过去一年的财务状况，包括收入、支出、利润等数据，以及医院的财务风险和漏洞。

3. 医疗质量和安全：报告应该包括医院医疗质量和安全的情况，包括医疗记录、手术安全、药品使用等方面。

4. 患者服务：报告应该包括医院患者服务的情况，包括 customer service、医疗咨询、医疗服务质量等方面。

5. 院长的廉洁自律：报告应该包括院长的廉洁自律情况，包括个人收入、采购、分配等方面。

6. 院长的工作情况：报告应该包括院长的工作情况，包括会议记录、工作计划、工作进展等方面。

7. 报告的撰写和提交：报告应该由院长亲自撰写并提交。

▰ 医院院长述职报告制度 ▰

尊敬的领导：

一年来，在医院班子成员的大力协助下，坚持“科学发展、技术突破、人才兴院、质量强院”的发展战略，在医院管理机制、运行机制上大胆创新，实现了基础建设、人才队伍建设和重点学科建设的新突破。经过不懈的努力，高效完成了全年各项工作目标任务。简要汇报如下。

一、思想和学习情况

二、廉洁自律情况

坚持廉洁从政，注重人格修养，不滥用职权，做遵纪守法的表率，做廉洁自律的表率，自觉接受群众监督。凡是要求别人做到的自己带头做到，凡是要求别人不做的，自己坚决不做，始终按照工作权限和工作程序履行职责。时刻铭记医院院长的职责，严于律已，克已奉公，身先士卒、以身作则，全心全意为职工着想，为病人着想，为医院的发展着想，以优良的品德素养赢得职工的信赖和支持，以实际行动诠释着清正廉洁的内涵。积极开展廉政风险防控工作。

三、履行医院管理职责情况

“三基三严”学习和考核，严格落实院科两级病历质控制度。实行院级领导科室包干制，明确责任，连带奖惩。在医院技术创新上积极鼓励引进开展新技术项目，每年开展新技术都在十余项以上，目前能开展“二甲”医院所有技术项目及三级医院诸多技术项目，部分项目填补了全市县级医院空白。在服务质量上实施各项惠民利民政策，充分发挥公立医院的公益性。成立青年志愿者、巾帼志愿者、专家志愿者三支志愿者服务队，深入到学校、社区、村镇、居民家中进行免费体检、义诊、送医送药等。

▰ 医院院长述职报告制度 ▰

各位领导、同志们：

根据县卫生局党委的部署安排，现就本人20XX年履职情况向大家做个简要汇报，请予评议。

　一、取得的成绩

（一）医院综合实力持续提升

20XX年本人秉持对党和人民卫生事业高度负责的态度，在县委、县政府和局党委的正确领导下，在同志们的关心支持下，考虑到我院现有规模，医疗业务量指标的增长等基本达到了极限，再增长将受到空间、硬件等条件的制约，因而确定了“数量”给“质量”让路的战略定位，转变思路谋发展，想方设法强管理，并把20XX年确定为医院“质量管理年”，通过管理要效益，要质量，要增长；通过管理调结构，正行风，优服务，在病房硬件设施相对滞后，承载力有限的情况下，医院整体事业继续保持稳定、快速发展势头：1—6月份共完成门急诊xx人次，住院xx人次，手术xx台次，业务收入xx元。同期分别增长xx%、xx%、x%、xx%。

这些递增的业务指标数得来的很不容易，全院干部职工在医院党总支和院行政的坚强领导下，激发正能量，克服工作强度大、风险大、压力大的困难，满足老百姓看病需求，把xx张病床的加法算式做到了最大，其中单日收住病人数最高达xx人次，病床使用率一度高居xx%。

（二）抓住医疗质量这个核心，内部管理日趋科学

我一直把“抓质量促安全，抓绩效促稳定”，作为管理强院的两项不可分割、相得益彰的重点工作来抓。今年在医疗质量管理方面，狠抓诊断质量、治疗质量、安全质量、书写质量、服务质量5个方面的质量控制。

推行前置管理，雷打不动地每周一组织院长行政业务大查房，进行环节质量控制，现场办公解决问题；进一步加强了医患关系调处力量，开设投诉、纠纷接待室，实行5人轮流值班制，做到投诉即时接待，不推诿责任，不掩饰过失，实行责任大排查，有错立即整改，并将投诉列入到绩效考核；明确纠纷责任连带制，纠纷做到有分析、有定性、有处罚；实行网上电子病历结合在架病历抽查的方式进一步加强病历书写质量控制，做到月月有简报，次次有处罚。

在经济管理方面，奖金分配差距拉大，优劳优酬，向风险大、贡献大、业务收入结构优的科室倾斜，向肯做事、多做事、做成事的人倾斜，聘用人员和正式职工享受同等奖金待遇。

这样一来，懒、靠、要的思想转变了，不做事净生事的人少了，抱怨分配不公的声音少了，聘用人员来来走走的现象没有了，经济管理激发的活力充分迸发。

（三）抓住病人满意度管理这个重心，服务质量持续改进

今年年初，我就开始思考：要把内部管理的重心落在抓病人满意度上面来，实现“零投诉”目标，把“病人满意度”作为衡量医院方方面面工作的“金标准”，让霸蛮、刁钻的病人满意，让选择人民医院看病的百姓满意；同时将病人满意度与医务人员的绩效考核挂钩，从根本上改变以科室创收评定绩效工资的传统观念与做法。

5月份开始在全院铺开病人满意度测评工作，每月由测评工作小组对门诊部、住院部各科室和各医技科室进行满意度调查，请病人给医院“开处方”、找不足，提意见，每个科室的满意度调查结果在全院中层会议上通报点评，病人提出的意见毫不留情面地点出来，这样一来，对分管的院级领导和科室负责人形成不小的压力。

通过满意度考核，管理接上了地气，院方第一时间掌握了医疗、护理、医技、后勤等方面的真实信息，为我们改进工作方式方法提供第一手可靠的资料。同时使全体医护人员头上戴上了一个“紧箍”，心中装有了病人，极大地提升了医院的服务品质。

6月份，全院病人满意度在xx%以上。今年优质服务活动全院推广也带动了满意度的提升，我们将继续把优质服务活动作为民心工程、品牌工程开展好，用感恩病人、爱护病人的实际行动，收获惠民便民的好口碑。

（四）抓住抗菌素整顿这个关键，收入结构明显优化

“大手笔”用药，大套餐检查一直是医疗机构为社会所诟病的一个方面，我院也经历了由“粗放”到“精细”的转变过程。

今年，我们在开展抗菌素专项整治活动方面动真格、出实招、“下猛药”，从意识层面向全院医师倡导“经济用药，良心治疗”的理念，从制度层面推行基本用药目录、分级管理办法、处方医嘱点评、医生用药排名公示制度和超药品比列扣罚奖金制度等，要求每位医师使用国家基药达到x%，未达到扣罚x%奖金数。真抓实管出效益，目前，我院使用抗生素品种从xx多个“瘦身”到xx个，药品比例从xx%下降到xx%，超标准用药处罚金额共xx万元，罚金全部用来奖励规范用药做得好的医生。

这样，医院业务收入结构得到优化，含金量变高了，医生也能带着感情下病房，带着计算器开处方，病人医药费用减少，可报销比例提高，进一步提升了我院的惠民声誉，也更加坚定了我们抓抗菌素规范化管理工作的决心和信心。

（五）抓住医院整体规划建设这个根本，谋划长远优化布局

作为全县的龙头医院，人民医院一直面临医疗用房紧缺，发展空间狭小的问题。如何最大化利用好现有x亩占地面积，在狭小空间里科学规划病房建设，通过改善医院建设，把医院做大做强，是我和医院班子一直挂在心中的大事，此事已反复酝酿近2年，期间我带领一班人多次赴省城请教规划设计院专家，多次向县委、政府领导汇报听取指导意见，多次召开专题会议，对x个规划设计方案反复比对、论证、甄选，为早日敲定医院整体规划方案殚精竭虑，不辞辛劳。

如今，在县委、县政府和局党委的大力支持下，我院整体规划设计方案已经得到了县委、县政府的评审通过，现已交付省规划院设计。

方案确定在门诊前坪靠民房处（已征收）修建一座x层过渡楼，修建停车场及急救中心，计划在一年半的时间内竣工。然后将4层的老住院楼拆除，将老住院楼病人及磁共振室搬迁至过渡楼，在老住院楼稍后留取通道（与门诊平行），在此处修建xx层高层住院楼，计划在2年半的时间内竣工。

二、存在的问题

身为人民医院院长，我深感责任重大，义不容辞，同时倍感使命艰巨，任重道远：

一是硬件建设步伐太慢。今年参加全国基层医院院长培训班深受启发，同级医院x乡县人民医院硬件建设远远走在前面，业务收入已经达到了x个多亿，药品比例低于x%，xx县人民医院也是这么多；

二是医闹处置严重分散精力。目前医闹呈“井喷”式发展的恶劣大环境下，很多医院花费大量的人力、物力在处理医疗纠纷和医闹上面，我们尽管着力筑牢医疗安全风险防火墙，但还是疲于应付，我在今年的省人大会上提交了关于打击医闹的合理、合法、合度的提案建议，期待能够早日“破冰”；

三是管理执行力和跟踪问责还有待提高。我们少数中层干部和职工责任性缺失，执行力不够，工作上拘泥于“上传下达”的圈子，习惯于敷衍推诿的调子，缺乏跟踪管理，倒逼问责。

我们将建立目标分解逼压力、时间倒排逼进度、督查督办逼落实、考核追究逼争先的严格倒逼机制，真正做到责任明确、任务硬性、事事落实。

最后，再次感谢各位领导、同志们对我的关心厚爱、支持鼓励，请大家对我的述职进行评议。

谢谢大家！

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