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合同范本|手外科住院医师实习周记(精选12篇)

发布时间:2022-05-21

手外科住院医师实习周记(精选12篇)。

⬖ 手外科住院医师实习周记 ⬖

首先,我认为教学查房意义重大,尤其是对我们刚进入临床实习轮转的实习生来说,给我的感觉是这次教学查房让我增长了许多知识,重新认识了“尿石症”,对输尿管结石的诊断及治疗有了更加深入的认识及了解。我觉得教学查房是提高临床实习生能力,培养高素质医学人才的重要途径,我很庆幸自己有机会参加这种查房活动。

其次,我觉得这次的.病例很典型,是临床上常见的。但是,我自己的专业水平有限,在这次教学查房过程中,很多专业知识都很陌生。以至于我在对该病例的汇报过程中,在阴性体征及诊治等相关方面汇报不是很完整,查体时很紧张,查体也不是很规范。张老师亲自为我们正确示范了专科查体,鼓励我们多与患者沟通,多参与查体。在教学讨论过程中,张老师很受学生欢迎,教学互动、提问结合,扩大了思维空间,气氛活跃,现场掌声雷动,在教学中贯穿了医德医风、医生职业素养,思想品德的教育,训练了学生的临床思维,并且提出了如何在临床工作、如何结合收治病员进行学习的方法,高质量的完成了今天的基地教学查房任务。

再次,我今天汇报病史过程以及最后的讨论过程不是很熟练,有些紧张。所以我希望我们所有实习同学都应该加强自己的课本知识,增强“三基”知识的掌握程度。平时要积极训练自己与病人的交际能力以及最基本的体格检查等。同时也训练自己的语言组织能力。这次张老师查房针对该病例引导我们通过自己的努力去发现、去解释、去决策,帮助我们理论联系实际,上引下联,并及时纠正我们的不足,使我们从中引申出多方面的学习,这样不仅丰富了知识,也加深了印象,提高了我们的临床思维能力,结合临床灵活运用课本知识,为今后临床工作打好基础。

最后,我想说:教学查房大大促进了我们的学习积极性,我相信通过以后的这些教学活动也会慢慢培养我们在临床实践中解决处理各种问题的能力,使教学不仅重视课本知识,更重视我们掌握知识后的运用能力,在临床理论知识、临床逻辑思维等方面得到了全面的提升,医风医德、综合素质也会极大提高。

我很期待下一次的教学查房,同时我也会通过自己平时多学、多看、多操作在扎实自己的基础,在以后的教学讨论中积极发表自己的意见。我希望以后有更多样化的教学查房形式以及不同层次的教学查房内容,这样会极大的激励我们学习的兴趣,也会逐渐提高教学查房的效果,相信大家都能获益匪浅。

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过去的一年,在各级主管部门的直接领导下,本人认真开展各项医疗工作,坚决贯彻执行各级领导安排和布置的各项工作和任务,全面履行了一名基层医生的'岗位职责。

思想政治方面,以党员标准要求自己,努力提升职业道德素质。始终坚持党的路线、方针、政策,不断提高自己的政治理论水平,积极参加各项政治活动,更加坚定了对马克思主义的信仰,对中国特色社会主义的信念,对改革开放和社会主义现代化建设的信心。始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,遵守各项法律、法规、规章和诊疗技术规范、常规,加强医风医德修养,具有较好的职业道德和敬业精神。

在工作中,本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过学习查看订阅的业务杂志及书刊,学习有关卫生知识,即时写下了相关的读书笔记,丰富了自己的理论知识。通过各种培训和业务专业讲座,并多次参加医院组织的,新的医疗知识和医疗技术以及相关理论,从而开阔了视野,扩大了知识面。已能独立完成诊治过程,并能处理相关并发症,以及从病人就诊、住院至出院期间的相关病历文书。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治,尽可能的避免了差错事故的发生。

在过去的一年里,我取得了一些成绩,但离组织的要求还有一定差距。一是自身素质需要进一步提高,特别是到新的工作单位后,需要进一步加强学习,增强知识;二是工作的协调能力需要进一步加强。

新的一年里,我将更加勤奋的学习业务知识,锻炼业务能力,虚心学习,踏实工作,在平凡的岗位上做出不平凡的自己,燃烧最炙热的青春,成就最好的自己!

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工作内容及职责:

1、按时查房,充分了解所管患者每日的病情和体征变化。充分了解患者的医疗、护理记录和实验室检查结果;

2、必须和患者的责任护士有良好的沟通,必须立刻应答护士有关患者事宜的传呼和电话。当患者出现明显的病情变化或家属对患者的诊治不满意时,应立刻向上级医师报告;

3、在上级医师查房时负责汇报患者的病史、体征的变化,汇报生命体征(包括体重和进出入量等)、实验室和x线等实验室检查资料;

4、协助主诊医生完成剖宫产手术、计划生育手术,参与抢救危重症,应急处理突发事件;

5、必须参加所要求的值班任务,值班时需了解重危患者的病情,及时发现病情的变化,并及时向上级医师汇报或做出相应的处理;

6、负责填写化验单、其他实验室检查、会诊单等。负责填写医嘱单(第一年住院医师需上级医师签字),负责完成病史和体格检查和每日病程录;

7、积极参加院内各项继续教育,必须达到规定的参加率;积极参加医院和科室的各种形式的学术活动。不断学习新技术,参与科研,阅读和分析专业性期刊,培养一定的科研写作能力;

8、保持工作区域内的清洁,各类物品、资料存放整齐有序;

9、完成其他所指派的各项临时性工作任务。

任职要求:

1、5年以上儿科临床工作经验,儿科心肺复苏、新生儿危重症抢救治疗、儿童保健等方面的三年以上工作经验。熟悉本科室各项诊疗技能,持有医师资格证、执业证书、主治医师资格证书、母婴保健技术资格证书、听力筛查资格证书等相关资质证书;

2、本专科专业进修培训经历,有国外培训经历优先

3、有一定亲和力,善于和小朋友及家长沟通,有较强的工作责任心和服务意识;具有小儿临床病人直接管理技能;

4、有亲临分娩现场,为新生儿做新生复苏经验;

5、掌握新生儿常见病诊断及治疗手段之专业知识及实际经验;

6、具有良好的英语听、说、读、写能力,具有海外工作或进修经历优先考虑。

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20xx年以来,在县卫生局及我院领导班子的正确指导和大力支持下,我科全体医护人员更新思想观念、改进工作作风、强化内部管理,进一步增强职工的竞争意识、质量意识,圆满完成了全年各项工作目标,现总结如下:

一、不断扩大业务,顺利完成本年度目标任务。

20xx年是我科挑战与机遇并存的一年,这一年我院进行门诊综合楼及职工楼的建设,很大程度地影响了全院尤其是我科的就医、办公环境,但由于院领导及职工同心协力,共渡难关,最终又明显地改善了我科就医、办公环境,使我科取得了可喜的成绩,全年的业务收入达到240万元,比去年同期增长了11.2%;入院人数达1452人次、门诊人数达15560人次,分别比去年同期增长11.6%和13.8%,取得经济效益和社会效益双丰收。

二、深入开展先进性教育,提高干部职工的政治思想素质。

自今年2月份以来,我科贯彻开展创先争优活动,统一思想,坚定信心,从责任意识、安全意识、服务意识来教育职工,提高职工的事业心和责任心;从工作作风和工作能力等方面查找不足,认真整改;通过义诊、下乡随访体检等活动进一步提高了职工救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨教育,并通过实施开展“诚信在卫生,满意在医院”活动、组织“展白衣天使风采,树共产党员形象”活动、开展“医院管理年”活动和实施“医疗惠民工程”四项举措推动了医院各项工作的进一步发展,全面提升了科室形象。

三、加强科室内部管理,优化服务环境,提高服务质量。

从今年1月份起,在全科广泛开展向社会服务承诺活动,自觉接受社会监督。科室所有医护人员不接受病人的请客送礼,不为了创收而搞乱收费、乱检查、乱用药。把服务环境人性化、服务工作规范化、服务项目特色化、文明创建常态化、投诉处理快捷化、提高社会美誉度等管理理念落实到科室的日常管理中去。落实医疗服务规范,落实周六、周日医生查房制度,设置医患沟通记录制度、建立“医患联系卡”。一年来,科室在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务,吸引了当地及周边大量患者来诊,门诊病人、住院病人数明显增长,达到了历史最好水平。

四、规范医疗质量管理,提高医疗技术水平

1、注重人才队伍建设

我科人员利用早班交班时间、休息时间,努力学习专业知识,利用病历讨论,主任查房积累临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。

2、强化规章制度的落实

科内定期召开会议,每周一次,强调医疗安全,狠抓医生、护士职责执行情况;每月两次安全质量检查,对不合格表现给以彻底整改、彻底查办。

3、抓好“三个环节”的管理和监控

(1)入院时:详问病史、全面查体,严格用药;

(2)住院时:严密观察,安全护理,文明服务;

(3)出院时:交待事项,建立感情,定期随访。

4、加大安全管理力度

制定切实有效的安全管理措施。安全是保证科室业务开展的重要环节,因此,每位职工必须树立牢固的安全意识,树立强烈的责任感和事业心。

①定期进行安全教育,做到制度化、经常化。

②定期对病历进行检查和评估。

③定期对安全隐患进行检查和评估。

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1、在院长领导下实行科主任负责制,负责全科的医疗、教学、科研和行政管理工作,及时传达贯彻院长布署的医疗和行政任务;

2、制订本科工作方案和开展规划,组织实施,经常催促检查,按期汇报;

3、根据本科任务和人员情况进行科学分工,协调配合,完成临床麻醉、疼痛治疗、加强监测治疗与复苏等任务;

4、领导本科医师做好麻醉工作,参加疑难危重病例的.术前讨论,对手术准备和麻醉选择提出指导性意见,必要时亲自参加麻醉实施;

5、负责本科医师的业务训练和技术考核,并提出转正、定科、晋升、考核、奖惩的具体意见。安排进修、实习人员的培训,组织并担任临床教学;

6、组织全科医师学习、运用国内外先进经验,开展新技术、新方法,搞好资料积累,完成科研任务;

7、领导全科人员认真执行各项规章制度,诊疗常规和技术操作标准,杜绝医疗事故过失发生;

8、确定本科人员轮转、值班、会诊、出诊、外出进修学习、参加学术会议等事宜,做好麻醉科与手术室的工作协调,共同完成科室工作;

9、审签本科物品、器材,申请领导报销,检查使用和保管情况;

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从xxxx年9月1日开始,本人继续担任口腔科总住院医师工作。一年来,在医院医疗质量管理科及口腔科领导的关心支持下,忠实履行住院总工作职责,在努力提高自身业务及综合素质的同时,进一步明确了开展住院总医师的目的和意义,在处理疑难危重病症和承担其他科室会诊的能力得到了很大的提高。应踏踏实实工作,现汇报如下:

一、珍惜这个机会,改变观念,变被动学习,为主动学习。

继续建立和完善肾内科各项规章制度,有效保障医疗及病人安全,病人安全及医疗安全是医院生存的生命线,也是患者和医生所追求的最终目标。如何保证病人安全是每个医务工作者也是每一个医院管理者共同关心的话题。对患者安全管理,最大程度的保证患者安全也是实行住院总制度的预期目标。保障病人安全归根结底要靠制度建设。我院口腔医学院刚刚成立,许多制度需要完善。在本人担任总住院医师期间,协助科室领导先后制定了各种制度,如:1、恢复晚查房及危重病人床边交接班制度:2、 坚持月阶段及周阶段总结汇报制度:3、实行主任每周主题查房制度:4、制定口腔肿瘤病人的随访及登记制度。这些制度的建立,规范了各级医生的职责,使大家有章可循,工作规范了,许多医疗隐患杜绝了,更好地保障了医疗安全,全年口腔颌面外科病房未发生过医疗事故及差错事故。

二、积极参与科室各项建设及宣传工作

情系口腔,积极参与我院口腔医疗事业的各个里程碑式的事件诸如:建立口腔医学院、口腔医学硕士点评比、博士点申请、承担广州市口腔执业医师技能考试等。在硕士点评比中,连夜加班加点撰写文章、协助整理资料、联系评委等具体琐碎工作;在口腔执业医师技能考试工作中,担任考官,严格执行考试标准,圆满地完成了考试任务。我院口腔医学系成立刚刚一年,许多同仁还不了解。口腔医学的分支日渐精细,口腔临床科室分工也日渐专科化,口腔各分支学科的知识需要普及,住院总是联系各科室的桥梁也是科室的宣传员。我平时积极写稿件,对我科新开展的新技术,新业务及时总结,在《质量管理简报》及《南方简报》上发表简报多篇。参与协调制作我科宣传活页,口腔科的不同科室如牙体牙髓科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、儿童牙病科、口腔黏膜病科等选出本科室最常见的1-2种疾病制作成宣传活页,普及口腔医学知识。有意识的进行临床资料收集及保存分类整理工作,遇到有典型病例总会亲自拍照片,留资料。尤其是术前术后的资料对比,典型病例的影像、病理及手术照片都要收集。凡是我独立管床的病人都保留各项资料。按疾病的不同分类、姓名及住院日期建立不同索引,有利于查找。典型病例制作光盘,单独保留。临床资料的收集整理及分类工作是一项系统的繁杂的工程,我经常牺牲周末节假日整理资料,希望为我院口腔医学系的建设和积淀做自己的一点贡献。在今年七一前夕被口腔科支部推荐为南方医院“优秀共产党员”称号。

三、参与的急诊及会诊工作

肾内科病房目前开房床位 张。我科病房分二组。不同主管医生的不同风格,高强度及大量的诊治机会使我的业务能力、工作技巧大大提高。在领导、同事培养及关心下,目前已经能独立完成,操作日渐规范和熟练。急诊及会诊工作是每个住院总的主要工作,和兄弟科室的住院总一样,遇到急会诊,我总是及时到达,与相关科室医师一道积极处理病人,参与危重病人的急救。有许多许多忙碌的夜晚,有许多病人转危为安的时刻,有许多许多可以回忆的惊心动魄,许多许多的历历在目,正是这种辛勤劳动为住院总赢得了荣誉,为病人挽回了生命。同时,去相关科室会诊及和各位住院总的合作使我拓展了知识,开阔了视野。

五、质控员工作

从xxxx年7月份起,我开始担任口腔科第三届质控员,参加质控员岗前培训,参与质量管理科各种有关质控员会议,承担起口腔颌面外科病房环节病例及出院病例的检查审理工作;协助主管科主任每月检查病例;通报病例质量及协助病建议医院进一步完善住院总制度,制度要细化,明确住院总培训目标,要制定相应的住院总考评制度。2、住院总工作的开展和落实,需要科主任的高度重视,给予大力扶持。3、对于准备做住院总的医师,可根据个人的情况需求,进行岗前的专项培训(如:气管插管、呼吸机使用、除颤等),大内科系统的住院总可选择相应的科室轮转1~2个月。4、有急诊或危重抢救病人的会诊,请大内科住院总医师的同时,也可以请相关专科医师到场,这也是让住院总医师得到学习的机会,这需要内科各科主任的配合和支持等。通过本次座谈会为医院开展住院总的工作,提出了很好的实施方案。

住院总制度可以坚持,是利己利院的好事,是为医院培养后继人才;在住院总工作过程中科主任一定要重视;同时住院总医师也要珍惜这个机会;针对内科住院总只能“普”不能“专”。最后程院长代表医院感谢了第一批住院总医师在完成本职工作的同时,无私奉献,在生活上克服了很多困难。

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第一天


今天是我作为眼科住院医师实习的第一天,充满了期待和紧张。随着走进眼科门诊,我立刻被一排排的病人吸引住了。他们中的一些人戴着黑色的太阳镜,看起来非常痛苦。我迅速收起了自己的紧张情绪,投入到工作中。


我的导师是一位经验丰富的眼科医生。他带领着我巡诊,逐渐让我熟悉了眼科的各项检查。我学习如何用眼镜放大瞳孔以进行瞳孔检查,如何用角膜染色来检查角膜病变。这一天,我唯一能做的是观察和学习,但我从中感受到了眼科医生的专业技能和责任感。


第二天


今天,我开始参与一些眼科手术。首先是一位患有白内障的患者,这是一种晶状体混浊的疾病,需要手术切除。我紧张地站在手术室旁,观察着导师的每一个动作。当导师顺利完成手术,患者的视力得到了明显的改善时,我感到非常欣慰。


第三天


今天,我跟随导师进行了一次复杂的眼底手术。患者罹患黄斑裂孔,需要通过手术进行修复。手术过程中,我感受到了眼科手术的高难度和风险。眼球非常脆弱,稍有不慎就可能影响患者的视力。导师细心而谨慎地操作,最终成功完成了手术。这让我更加确定了未来成为一名出色眼科医生的决心。


第四天


今天,我参加了一次急诊手术。一位患者因为突发的视网膜脱离来到诊所。导师迅速安排了手术,我协助进行了眼球牵引。手术进行得十分紧张,但最终挽救了患者的视力。这一刻,我为自己选择眼科感到自豪,因为眼科医生可以给患者带来及时的帮助和改变他们生活的机会。


第五天


今天,我在导师的指导下,独立处理了一位患者的眼部外伤。患者因为工作中的不慎,眼部受到了外力冲击导致眼球出血。我凭借着之前的学习和实习经验,安全地进行了眼部检查,并正确处理了伤口。患者对我的专业技能给予了赞赏,这让我对自己未来的发展更有信心。


总结


这一周的眼科住院医师实习经历是我医学生涯中宝贵的财富。我从中学到了很多专业知识,同时也锻炼了自己的技能和意志力。眼科医生的工作需要高度的技术和责任感,但通过实习,我深刻体会到自己的成长和进步,坚定了未来从事眼科医生工作的信心。我相信,只有不断地学习和实践,我才能成为一名出色的眼科医生,给更多需要帮助的患者带来光明。

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住院医师培训计划【一】

依据卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》结合我院实际情况,特制订本计划。

一、组织领导:

在院长和医务科领导以及大内科的协调下,组成本科住院医师培训小组,小组成员,根据三级医师负责制,由主任(或副主任)医师和主治医师担任。第一阶段(即前三年)的培训由主治医师负责,第二阶段的专业培训由具有高级职称的医师担任。

二、政治和医德的培养:

培养良好的医疗道德,全心全意为病人服务,培养具有良好的服务态度,参加医院规定的政治和医德学习。

三、业务阶段培养:

第一阶段:基础培养(轮转培训1-3年)

〈关于医疗文书书写,临床考核和各科基本操作从略〉

1、学习内容:住院医师培训计划

(1)熟练掌握以下内容:

①循环系统总论部分的内容包括:循环系统的解剖生理要点;循环系统疾病的诊断和分类;循环系统疾病的诊断方法;有关心电图和心脏超声检查的基本知识和临床意义;心脏猝死,心功能不全,休克的诊断和治疗及心肺复苏技术。

②常见的心血管疾病:包括:Ⅰ风湿性心脏病;Ⅱ高血压病;Ⅲ冠心病;Ⅳ急性心肌梗塞;Ⅴ心包炎;Ⅵ心肌病;Ⅶ心律失常(常见心律失常的心电图诊断与鉴别,抗心律失常药物的分类,心脏起搏的指征,体外复律);Ⅷ常见先天性心脏病(ASo、VSo、PDA、PS及ToF);Ⅸ心肌炎。

要求熟练掌握上述疾病的病因,发病机理,临床表现、诊断和治疗,做到独立处理上述疾病。

(2)掌握以下疾病:

感染性心内膜炎、梅毒性心脏病、大动脉炎、脂蛋白代谢异常与心脏病的关系及防治,心律失常的电生理学及治疗,心功能检查。掌握心内科常用技术操作,如心包穿刺等。

(3)学习资料:

①基础课程:按全院统一规定。

②临床课程:内科学、诊断学、心脏病学。心电图学。

2业务技能达到的要求:

熟练处理心内科常见病,掌握心内科常用诊疗技术操作,掌握心电图的基本知识及常见心律失常的心电图诊断,能处理心内科的危重、急症,并具有一定的带教实习医师的能力。

第二阶段:专科培训

1、学习内容

①继续巩固学习第一阶段的内容,熟练掌握。

②进一步拓宽知识面,在专业深度和广度上有所进展。要求掌握国内外有关本专业的新知识,新进展。如:

(1)动脉粥样硬化形成机理等方面的进展。

(2)心肌梗塞诊断和治疗方面的进展。

(3)心力衰竭治疗方面的新进展。

(4)复杂心律失常的心电图诊断及治疗进展。

(5)先天性心脏病诊断方面的新技术、新进展。

(6)有关心血管病方面的国内外新技术及发展动向。

③学习资料:

实用内科学、实用心脏病学、实用心电图学。

④参考资料:中华心血管病杂志、国外医学心血管病分册、American Heart Journal 和 The American Journal of cardiology。

2、业务技能达到的要求::

熟练掌握心内科常见病、多发病及危重、急症的诊断和处理,掌握本专业国内外发展趋势和动态,能解决本专业较疑难问题,具带教实习、进修医师能力,写出有关专业的综述性文章1篇及个案报道,临床分析性文章1篇。

四、考试制度:

轮训第一阶段每月检查一次,三个月后组织理论与实践考试。

第二阶段以年度考试为主,考试内容为心血管内科基本理论和临床工作能力。

五、外语:

努力学好一门外语,达到能够听、说及顺利阅读外文医学资料的水平。

住院医师培训计划【二】

为进一步落实我院临床住院医师规划化培训工作,根据《江苏省专科医师规范化培训实施细则》,结合我院实际,制定了本年度住院医师培训计划如下:

一、 培训要求

1.政治思想:坚持邓小平理论和“三个代表”重要思想,热爱祖国,遵守国家法律法规,贯彻执行党的卫生工作方针。具有较强的职业责任感、良好的职业道德和人际沟通能力。尊重病人的合法权益。热爱临床医学事业,全心全意为人民健康。

2.专业理论:根据住院医师培训相关专科标准细则要求,学习有关专业理论知识,掌握本学科基本理论,了解相关学科的基础知识。

3.临床技能:掌握本学科基本诊疗技术以及本学科主要疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断和鉴别诊断、处理方法、门急诊处理、病历书写等临床知识和临床技能。掌握重点传染病基本防治知识,能及时、正确报告传染病病例。

4.掌握循证医学的理论和方法,具备阅读和分析专业性期刊的能力,可写出具有一定水平的文献综述或病例报道。

5.专业外语能力:掌握一门与本专科有关的外语常识,能基本阅读本专业的学术论文和文献资料。具有基本的外语交流能力。

6.科研写作能力:了解基本的临床科研方法,有能力者结合临床实践,能写出1篇文献综述或读书报告。

7.经考核考试证明能胜任与其相对应的专科医师临床工作。

二、培训对象

20××年及以后分配到我院从事临床或医技工作的住院医师。

三、培训内容、形式和时间

(一)公共科目理论学习内容:

1.有关法律、法规:执业医师法、药品管理法、侵权责任法等;

2.循证医学与临床科研;

3.临床思维与人际沟通;

4.重点传染病防治。

以上公共科目以自学为主,由科教科定期组织参加医院人机对话考试。外语、医药计算机应用基础参加各级晋升考试。

(二)培训形式以临床、实践、自学为主、理论辅导和实践指导相结合。具体详见下发各专科培训细则。

(三)培训时间5年。分两阶段进行:第一阶段普通专科培训(3 年)主要进行相关临床科室轮转培训;第二阶段亚专科培训(2年)以参加本亚专科的临床实践为主。8—12个月安排担任总住院医师或相应的管理工作。

四、培训管理

实行院科两级培训管理方式:每科成立培训小组,由科主任担任小组长,配备联络员、秘书、带教老师各1名,对轮转到本专业的住院医师进行带教、指导和管理。并负责组织在该科的考核,全院住院医师培训工作由科教科负责。

五、考核

完成第一阶段培训经考核合格后进入第二阶段培训。不合格者适当延长培训时间至达合格为止。考核实行学分制总学分由临床实践、医学理论、政治思想及职业道德、阶段综合考核各门成绩组成。临床实践考核由医院考核专家组进行现场考核。

六、轮转程序及要求

1.新毕业生进行岗前培训后进入培训轮转。

2.每轮转完一个科室,由科主任组织,对住院医师进行全面性的考核,内容包括医德医风、临床实践指标完成情况、临床综合能力、出科考核等。考核完毕将出科考核评分表送科教科。

3.各专科培训内容及要求参看《江苏省住院医师规范化培训细则》。

七、轮转安排

(一)内科:呼吸内科、消化内科、心内科各1个半月,儿科1~2个月,超声科1个月,放射科1个月,妇产科2个月,普外科1~2个月,骨科3个月,神经外科(icu)2~3个月。

(二)外科:呼吸内科、消化内科、心内科、儿科、超声科、放射科各1个月,普外科15个月,骨科6个月,神经外科(icu)4个月,麻醉科2个月,外科门急诊4个月(在病房轮转时同时完成)。

(三)妇产科:呼吸内科1个月、心内科1个月、儿科2个月、普外科2个月、骨科1个月、神经外科1个月、超声科1个月、放射科1个月、妇产科24个月(妇科病房8个月、产科病房8个月、计生门诊8个月)。

(四)儿科:呼吸内科、心内科、消化内科专业选择2个专业各轮转1个月,超声科、放射科各1个月,普外科、神经外科(icu)、骨科各2个月,儿科病房26个月。

(五)麻醉科:1~6月:参加非麻醉科室轮转,在普外科、神经外科、呼吸内科、心内科、儿科等科室中任选2~3个科室,各轮转2~3个月。7~12月:参加基本麻醉技能培训(主要为普通外科麻醉和骨科麻醉)。第1年结束后必须参加并通过国家执业医师资格考试。获得执业医师资格后方能参加后续的培训。第2年和第3年:参加麻醉各亚专业科室的轮转,普通外科麻醉6个月,骨科麻醉2个月,妇产科麻醉6个月,手术室4个月,神经外科麻醉6个月.

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1、在科主任领导和主治医师指导下,负责本科的日常麻醉工作,局部承当教学、科研等具体工作;

2、麻醉前访视病人,参加术前讨论,确定麻醉方案和麻醉前用药,做好麻醉前药品、器材的准备;

3、麻醉中认真仔细地进行麻醉操作,经常检查输血、输液和用药情况,加强术中监测,密切观察病情,认真填写麻醉记录单。遇到意外异常变化,要积极处理并报告上级医师;必要时与手术者共同研究和处理病情;

4、手术后要亲自护送病人回病房(或麻醉恢复室、ICU),并向值班医师或病房护士交待病情和术后考前须知;术后要及时进行随访。上述交班情况和随访情况要记人麻醉记录单。及时完成麻醉小结;

5、遇有疑难病例或技术问题不能单独处理时,应及时报告上级医师;

6、参加科研和教学,积极开展临床麻醉的.研究,参加培训进修、实习人员;

7、严格执行各项规章制度,诊疗常规和技术操作规程。值班期间不准脱岗,严防过失事故发生;

8、参加麻醉恢复室、ICU、疼痛治疗工作;

9、实行24小时工作负责制。

10、协助各科抢救危重病人。

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随着现代医学的迅速发展,以往“十年寒窗终身受用”的一次性教育观念,已被继续医学教育观念所取代。

1、良好医德的培养:医生应该具有良好的医德以及基本的社会道德。不要一味地追求经济利益,要以社会效益为主。要懂得尊重病人、理解病人,坚持“一切以病人为中心”的服务理念。

2、加强业务学习:医学是一个不断发展的学科,尤其是在知识飞跃的21世纪,各种新观念、新技术、新理论带给所有学科崭新的发展。只有勤于思考,多动脑筋,善于总结,多看书,多动手,多学习,才能取得不断的进步。

3、增强医患沟通能力:在医患关系关系如此紧张的今天,医患沟通显得尤为重要。要针对患者及家属的文化层次、职业特点、理解能力,进行较为形象的比喻,深入浅出地讲解疾病的成因,实事求是地介绍病情,对待患者及家属坦诚相待,理解患者及家属的心情。

4、积极预防医疗差错及医疗事故的发生:年轻医生在临床工作中要如履薄冰、兢兢业业,避免医疗差错和医疗事故的发生,要牢记一些技巧:门诊诊断需谨慎;问诊、查体要细致;辅助检查要全面;特殊检查、诊疗要告知;病案书写要真实;如有疑问要请示;手术签字要及时;出院指导要详实。

存在问题:

1、带教老师临床工作繁杂,有时候不能按时完成计划安排的带教任务。

2、有些侵入性医疗操作步骤不够标准,无菌原则不强。 改进措施:

1、合理安排一线医生带教,对带教医生不定期进行全面考核评定,全面提高带教医生的素质。

2、对于规范化培训医师严格要求。

⬖ 手外科住院医师实习周记 ⬖

一、在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行3年12小时留院制。担任住院、门诊、急诊值班工作。

二、对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况,同时还要做一些必要的检查和检验工作。

三、书写病历。新入院病员的病历,一般应于病员入院后24小时内完成。检查和修改实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。

四、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科或出院的意见。

五、住院医师对所管病员应全面负责,在下班以前,作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员,用口头方式或书面向值班医师交班。

六、参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊1次,上级医师查房时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时,应陪同诊视。

七、认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。一旦发生差错事故,除进行应急处理外,要及时向主治医师、科主任回报。

八、认真学习、运用国内外的先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。

九、随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。

⬖ 手外科住院医师实习周记 ⬖

1.受科主任领导,在主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作(新毕业的医师实行24小时住院医师负责制)。担任住院、门诊、急诊的值班工作。

2.对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况。

3.书写病历。新入院病员的病历,一般在入院后24小时内完成。检查和改正实习医师的病历记录,并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。

4.向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科或出院的意见。

5.住院医师对所管病员应全面负责,在下班以前,做好交班工作。

6.参加科内査房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。科主任,主治医师查房(巡诊)时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时,应陪同诊视。

7.认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防差错事故。

8.认真学习、运用国内外的先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。

9.随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的'思想工作。

10.在门诊或急诊室工作时,应按门诊、急诊室工作制度进行工作。

文章来源:https://www.hc179.com/hetongfanben/146426.html