骨肿瘤科工作计划(合集14篇)

发布时间：2021-02-14

骨肿瘤科工作计划(合集14篇)。

⌑ 骨肿瘤科工作计划 ⌑

在院委会的正确领导下，我科紧紧围绕全院的发展大局，以“病人安全及满意”为工作指导，深入开展了“医疗质量管理年”活动及“创群众满意医院”活动。现将我科xx年来的主要工作总结如下：

一、加强理论学习，提高科内人员的整体素质

根据科室工作计划，每月一次召开专题工作会议，布置临床工作，交流各科室工作经验，讨论各科室工作情况，相互配合协调处理突发事件。坚持每周一次科内会议，全体医务人员共同学习、讨论全院医疗安全及医疗法律法规，从思想上提高了认识，统一了思想认识:全院医疗安全及医疗纠纷的防范意识，为医疗纠纷的防范尽了自己的一份努力。

二、认真落实各项规章制度及操作流程

根据及部的相关规定，我科及早制定了各项制度和操作流程，使临床工作有章可循，杜绝了医疗差错事故发生。

三、加强了科内人员的业务培训学习，提高了医务人员整体素质

我科定期召开科内大会，就相关学科知识和业务学习，认真做好讲座，使科内人员提高了思想认识，为全面提高科内医务人员整体素质，打下了坚实的理论基础。

四、全科同志团结一致，努力工作

为了使全科工作人员在繁忙而又充实的临床工作中，端正工作态度，合理安排，没有无故迟到、早退的`现象，积极响应公司相关号召，出谋献策，努力为科室的发展出谋献策，努力为广大病员服务。

五、存在的问题和不足

尽管我们圆满完成了今年的各项工作任务，但必须看到工作存在的不足：

1、医疗安全防范意识不够强，仍然存在侥幸心理;

2、个别医务人员爱护医疗设备不够，有待改善;

3、科室管理有待提高，医疗设备、设施管理有待规范;

4、科室业务学习有待进一步加强。

⌑ 骨肿瘤科工作计划 ⌑

20xx年肿瘤科上半年护理工作总结在院领导及护理部的关怀和各相关科室的支持帮助下，肿瘤科护理人员以“三级甲等医院评审”为核心，以“质量、安全、服务”为重点，围绕年初制定的工作目标和计划，深入持续推进优质护理服务工作的实施，较好完成各项工作，现汇报如下：

一、以“创三甲”为重点，积极开展工作

为“三甲复审”进行各项准备工作，针对初审存在的各项问题逐一进行细化分解，力争每一个问题都能达标。并按照等级医院的自查标准随机对护理人员抽查、提问，提高应变及迎检能力，争取复审一举达标。

二、以质量为核心，确保护理安全

1、护理质量管理是护理管理工作的核心，只有狠抓护理质量管理，才能提高护理质量水平。要求护理人员严格落实各项工作制度和工作流程，并定期督查工作制度和工作流程的落实情况，上半年无护理不良事件的发生。

2、加强了设备、仪器、物品的管理，定期检查、维修、保养、做好使用登记。护理人员熟练掌握科室仪器、设备和抢救物品的正确使用，对突然出现的仪器、设备故障的应急预案都能正确处理；掌握常用的护理急救技术，熟悉抢救程序、抢救药品，提高病人抢救成功率。

3、严格落实科室一级质控，每月定时不定时进行质量控制，效

果评价，找出存在的问题，进行原因分析制定整改措施，限期进行整改并进行跟踪检查。每月进行护理质量持续改进与安全分析会，将质控结果进行对比分析，使用图表分析使护理质量的缺陷更一目了然，为下步工作重点指明了方向。

4、严格执行医嘱的执行、查对制度及流程。特别加强对模糊医嘱执行流程的管理，改进口服药的发放流程，提高患者的治疗及用药安全。

护理工作指标监测

三、加强培训，全面提升护士素质

1、严格按照科室制定的分层次培训计划，对全科护士进行理论操作的培训、考核，上半年共组织护理人员进行理论培训12次，参加人次，操作培训6次，参加人次，培训合格率达100%。通过培训使全科护理人员扎实理论基础，提高操作规范性，护理服务体现专科化，提高了患者的满意度，从而调动护士主动学习积极性。

2、每月进行应急预案的演练，通过积极演练，医护增强了配合，锻炼了护士的应急抢救能力。

3、每月进行2次的护理查房，通过护理查房，使护士的理论水平及专业水平有了明显的提升，同时大大提升护理人员主动学习的能力。

4、加强对护理实习生的管理，制定带教和考核计划，并检查带教计划的落实情况，完成了上半年的实习带教计划。共培训护理实习生名，对护理实习生进行6次的护理理论培训，6次的护理技术操作培训。

5、科室护理人员均能按时参加院内的业务学习培训，提升了自身的业务水平。

四、持续推进优质护理服务，加强内涵建设

1、实施责任制整体护理，协助医生实施诊疗计划，密切观察病情变化，及时与患者沟通，实施健康宣教，提供心理护理。从而为患者提供连续、全程的护理服务，增强护士的责任感，密切护患关系。

2、注重对患者进行安全管理，对每一位患者进行自理能力、压疮、跌倒坠床、导管滑脱等风险因素的评分，把高风险的患者列为重点患者管理，组织科内护理会诊，提出可行的护理措施，加强交接班，将风险降到最低，确保患者安全，将不良事件发生率降到最低。

3、责任护士增加健康宣教的方式，注重宣教效果的评价，大大提高了宣教的效果，使患者真正体会到

3、加强与患者进行沟通交流，真正体现以患者为中心。每月护士长对住院患者进行满意度调查，召开工休座谈会，及时听取病人的意见和建议，并对提出的问题及时改进进行效果评价，真正做到让病人满意，促进医患关系的和谐发展。上半年共召开6次工休座谈会，对住院患者进行满意度调查，平均分，满意度率。

4、不断丰富和拓展对患者的护理服务，提供延伸的护理服务，对出院患者进行电话回访服务，正确及时的为患者进行出院指导，使护理服务更贴近患者。上半年共对名患者进行出院的电话回访，满意度率为100%。

5、实施护士岗位绩效考核制度，充分体现多劳多得、优劳优酬，从而调动护士工作积极性。

五、提供专科护理服务，彰显专科特色

1、针对肿瘤病人的特点，给每个病人制定个性化的护理措施对患者开展健康教育康复指导提供心理支持，增加病人的归属感。

2、加强疼痛病人的管理，完善有关疼痛的各项护理记录，对疼痛病人进行动态的疼痛评估，为医生合理用药提高依据，进行健康宣教，把疼痛药物不良反应的发生率降到最低，从而提升疼痛病人的生活质量。

3、化疗、放疗、生物治疗

4、加强静脉输液及输血的安全管理。今年我科对静脉化疗未留置中心静脉导管的患者要求每天更换外周静脉留置针的穿刺部位，大大降低了静脉炎的发生率。进一步做好门诊及住院患者留置CVC，PICC的维护，强化PICC置管技术，进一步减少导管相关性感染的发生率。上半年共进行例输血，无输液输血不良反应的发生，共进行例PICC置管，未出现导管相关性感染的发生。

六、加强院感相关重视的学习，重视医院感染的控制工作

加强院感知识的培训与学习，提高了护理人员手卫生依从性。使每一位护理人员都能够认真严格执行消毒隔离制度，规范了对多重耐药菌患者的管理。

今年上半年，科室病人数量一直比较多，好长一段时间都维持在

100人以上，远远超过科室实际编制床位，走廊加床病人比较多，有个别病人出现不满，大家群策群力，克服困难，责任护士加强沟通做好协调，用优质的护理服务感化着病人，最终取得病人的谅解。护士张旭政、张昱、薛静多次值完上午班后接着上夜班，为了工作她们放弃休息；责任护士王茹的母亲被确诊恶性肿瘤，母亲化疗她都没有请假照顾，依然拖着5个月的身孕坚守工作岗位，即使身体不适，为了不耽误科室的工作，她都没向护士长提出任何特殊要求。她们这种舍小家顾大家，任劳任怨的精神值得每一位护理人员学习，好人好事实在是多不胜数，大家已经习惯了加班加点，超负荷工作，对工作的热情日益增加，并相互激励，鼓舞着对方，形成很好的氛围。正是大家的齐心协力才使肿瘤科的护理质量和病人的满意度不断得到提高。护士赵丽菜市场的生死救援，她用实际行动为我们上了一堂课，关键时刻挺身而出，义无反顾投入到抢救患者中去，诠释着一名护理人员见义勇为、救死扶伤的精神，是值得我们每一位护理人员向她学习的！所有这些成绩的取得都与医院的正确领导；护理部的直接指导和支持以及我科全体护理人员的努力是分不开的。当然，在我们的工作和学习中仍然曾在不少问题：

1、护理质量排序第一季度与去年相比有所滑坡。

2、个别护士主动服务意识还有待提高。缺乏学习的主动性，对培训的重要性认识还不够，专业知识掌握还不够全面。安全意识淡漠，出院病历未及时签名。

3、论文撰写数量不足。

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2012年度西区综合门诊部工作计划

目的：

进一步改善医疗服务质量，在医院支持下逐步完成肿瘤科组建工作。

责任人：

西区综合门诊部负责人及全体人员。

内容：

一、工作质量目标

（一）医疗质量

1、好转率≥80%。

2、门诊处方合格率≥95%

3、住院病历书写合格率≥90%。

4、治疗单合格率≥95%

5、医务人员“三基”训练合格率100%。

6、医疗事故发生次数0。

（二）医技质量

1、医疗设备仪器完好率≥95%。

2、合理用药规范，开展用药指导与不良反应监测合格率90%。

（三）感染管理质量

1、院内感染发病率

2、院内感染漏报率≤20%。

3、法定传染病漏报率0。

4、门诊环境细菌含量符合卫生学标准。

（四）科研教学质量

1、举办业务学习1次/2周。

3、举办疑难病案分析、讨论、学习，每月1次。

（五）经济管理质量

挖掘潜力，积极创收。节约开支，降低成本。

二、工作量目标：

1、2006年计划完成常规化疗500例，腔内化疗20例。

2、有计划开展生物靶向治疗，同时辅以免疫治疗，中药治疗及放疗等。

2007 年度计划目的：

建立肿瘤内科年度计划，规范肿瘤内科年度工作。

责任人：

肿瘤内科负责人及全体人员。

内容：

一、工作质量目标

（一）医疗质量工作质量

1、好转率≥85%。

2、门诊处方合格率≥95%

3、住院病历书写合格率≥95%。

4、治疗单合格率≥100%

5、医务人员“三基”训练合格率100%。

6、医疗事故发生次数0。

（二）医技质量

1、医疗设备仪器完好率≥95%。

2、合理用药规范，开展用药指导与不良反应监测合格率95%。

（三）感染管理质量

1、院内感染发病率

2、院内感染漏报率≤15%。

3、法定传染病漏报率0。

4、门诊环境细菌含量符合卫生学标准。

（四）科研教学质量

1、计划我科人员今年在各级杂志上发表论文2篇，完成1项新业务。

2、举办业务学习1次/2周。

3、举办英语学习2~3次/周。

4、派一名医师进修

（五）经济管理质量挖掘潜力，积极创收。节约开支，降低成本。

二、工作量目标：

1、2007年计划完成常规化疗700例，腔内化疗20例。

2、计划开展生物靶向治疗，同时辅以免疫治疗，中药治疗及放疗等。

3、逐步开展腹腔穿刺闭式引流及药物灌注，膀胱药物灌注。

4、经皮肺活检，体表肿瘤细针穿刺活检。

5、三阶梯止痛，镇痛泵止痛。

6、颈外静脉穿刺置管术，PICC中心静脉置管术，股静脉置管术，微量输液泵给药控制药物剂量速度。

⌑ 骨肿瘤科工作计划 ⌑

非常感谢医院领导让我到上海九院进修，我知道这是领导对我的关怀与信任并寄予了我殷切的期望。这次进修是我来之不易的学习机会，也是对自身的一次挑战。进修时我带着明确的学习目的，时刻牢记领导对我的嘱咐，学到了先进的护理理念和技术。通过三个月的进修学习，使自己开阔了视野，拓展了思路，提高了业务技能。总结这三个月的学习，上海九院给我留下深刻的印象。这里的工作节奏快而有序，人员职责明确，学习气氛浓厚。现将学习情况以及收获体会总结如下：

一、先进的医院管理模式：

首先是良好的团队协作，多元的护理人员梯队。每一个病房的护理队伍都设有护士长、专科护士及临床护士，大家在完成本职工作的同时又互相协作，确保病房的护理质量。另外还配有专职护工，协助行动不便患者的生活起居及卫生服务，健康服务助理，负责护理用品的更换和补充、保管等；营养师：可以根据患者疾病的特点和个人要求提供的一周营养菜谱，帮助患者制定健康饮食计划。卫生员，负责病房卫生(要求达到一尘不染的效果)。通过人事的周密设置，各人按职责行事，使病人感到入院后即有一种安全感，一切尽在医护人员的呵护之中。

病区非常安静，完全没有高谈阔论的现象，没有无所顾忌的谈笑，每个人都注意控制自己的音调。医院及病房很清洁，每个病区均有护工和清洁工的详细工作流程安排，具体到几点几分到几点几分干什么工作。除了日常工作安排外，一周的每一天还安排了工作重点。因此有些物品虽然很旧，但非常清洁。病区任何工作均有详细的工作流程，包括围手术期患者管理流程，输血制度及输血流程，停电停水应急流程等等，装订成册，使人一目了然。

严格执行规章制度。实行逐级负责制，下级想上级负责。只要有特殊情况，行政管理人员一定会在最快时间内逐级上报；未经上级批准同意的事情，下级绝对不会自作主张。

在病房里，悬挂有近日工作安排及每日警示语，提醒护士时刻记住自己的职责，严防差错事故的发生。

二、优良的服务态度

我们感受到医护人员对患者的疼和爱是发自内心的，对病人及病人家属非常友善，真正做到了优质服务。他们对病人提出的合理要求都尽量满足，如果因故不能及时做到，则非常客气地对他们说“麻烦你等等，我处理完手头的事情就马上与您联系”。如果病人家属想咨询病情，护士会马上联系医生。他们把“请”、“谢谢”、“对不起”等文明用语常挂嘴边，就算是同事之间也是如此，体现了一种高尚的素养。在语言沟通方面，她们也很讲究措辞、态度、语气和方式。尊重他人的宗教信仰，说话时永远面带微笑。尽量避免说“no”，不能态度生硬。即使是患者在发怒时，也要保持职业形象。如果有患者对某护士的服务不满意，可以投诉，在误会解除之前，这位护士将尽量避免接触该患者，以免加深不愉快的印象。

三、爱岗敬业

上海护士的敬业精神给我留下了非常深刻的印象。首先是她们每天能够坚持提前半小时到达距离家两小时的单位，而且是带着快乐的心情来上班。其实她们的护理工作是非常繁重而琐碎的，除了做好大量的基础护理以外，还要配合医生完成很多诊疗性的工作，以及安排患者院外随访等，但是她们依然在自己的班次上，能够把自己主管的病人整理的清爽干净，她们认为“让病人感觉舒适、愉悦！”这才是护理的意义所在，体会到护理的精髓在于体贴，在于照顾，在于人与人之间互相关怀带来的一种认同感！

特别珍惜自己科室的财产，喜欢把自己的科室打扮的整洁而有特色。例如儿童病房环境布置的非常好看，屋顶上、墙面上都是可爱的卡通拼图，很温馨。每一样仪器设备，用过以后都要仔细地擦洗，干燥以后才妥善保存。所以即使是用了很多年的仪器都看起来和新的一样，并保持着良好的性能。

四、尊重病人的隐私

病区内，每张病床之间均设有可滑动的围屏，医务人员的所有诊疗及操作均在围屏内进行，既保护了患者的隐私权，又有效地减少了不必要的纠纷。患者的家属在医护人员执行操作的时候，也会很自觉地避开，绝不会进来参与，也表达了对自己亲人的一种尊重。

护士们也很注意保持患者的形象和尊严，无论何时，她们都要让自己的患者们干净清爽地出现在病房。在医生来查房之前，就会去帮患者做好口腔护理，用湿纸巾替患者擦脸，外观上不留一点血迹或者碘伏等消毒液的痕迹，然后整理床铺，整理好患者的衣服，在病情许可的情况下，取好半坐卧位，等医生来到病房的时候，患者就不会感觉自己很狼狈而觉得失去了尊严。

五、严谨细致的工作态度

严格执行查对制度，在进行各项护理操作过程中均有相应的流程表，这些流程均有考核标准；每年由科室的专科护士及护理部的人员进行讨论这些操作是否需要改进；医生护士操作前后严格洗手，配备手消毒液，在操作中，如有操作失败，必须更换医疗物品，从不反复使用。病房所有用过的物品、器械均不在病房内洗涤浸泡，统一送供应室处理，以免造成环境污染。凡是接触过病人血液的注射器及针头均放入有盖箱，无需浸泡，装满后送焚烧，其他物品作为一般垃圾堆填处理，无需焚烧。因为他们知道如果自己不遵守规章制度，就会增加感染的机率，从而危及病员的生命及健康，医院设有独立的感染控制部门，持续监测各科室的感染情况。

进修最终的目的是将这里所学的知识应用于以后的工作中，希望能将所获得的知识应用于我院口腔护理事业，为我院口腔颌面外科的发展注入新的活力。

PS:自己加点关于肿瘤的

我是一名普通的护士，在金湖县人民医院做临床工作。因为工作的需要，我被安排到淮安进修“深浅静脉置管术”。这种技术因为在肿瘤科使用最普遍，所以我要在该科室学习三个月。这才刚刚十天，所见所闻，让我感慨万分！

第一天，我比上班时间早到十五分钟，饶着病区逛一圈，为的是熟悉一下床位的位置，方便做治疗。就当我才走到第四个房间时，我看见一双凹陷很深的眼睛：“护士，帮我喊一下我家人，好吗？”她的手指，瘦得只剩下皮包骨头了。瘦骨嶙峋的躯体，完整地从被褥下印出。我愣了一下，马上反应过来：“十床家属，快过来。”她的身子在摇晃：“不，没事，我没什么事，不着急的。”听到呼唤的男人，肯定是被我的声音吓到了：“怎么啦？”他是在微波炉那给妻子热汤的，手上沾到了汤水，也没有觉察到。“我只是想上厕所。”细长的手臂，从被子下抽出来，想将瘦弱的身体撑起来。她失败了。就这样，一个皮影样的身影被拖进了卫生间。

我的带教老师，人很好。每一个新操作都带着我，下次再碰见时就让我一个人先试试。她们给病人输液用的留置针，和我们医院平时用的不一样。一次，我给一个加床的病人挂水。老师要求我给他挂留置针，心里有些没底，毕竟只看过一次，没有用过，万一打砸了多不好意思。病人，是一个青年小伙子，身体很魁梧，那张病床已经不能容下他的身长：“你是新来的吧，怎么我以前住院没有看过你啊？”我心一下子就嘣嘣地跳起来。完了，这次肯定不行了，人家都看出来了。幸好我的脸藏在了口罩下，咽下堵在胸口的心虚，我把针扎下了他的手背：“没事，你看好了打，我的静脉很好打的，每次来都要被实习生打的，你是哪个学校的？”调好输液滴数，我收好东西，看下他有点浮肿的脸，我说：“谢谢你，不好意思了。”他一笑：“没事。”回到治疗室，我翻阅了他的病历，我想看看，是什么病让这样一个阳光的男孩住进了这样的病区里——恶性淋巴瘤，二十六岁，是第三次来院化疗。带教老师说，他曾经是河海大学大二的学生。你说，老天爷既然让人来到了这个世界上，为什么还让人受这样的罪呢？真造孽啊！

“我们不要你挂，请你老师来吧！”一个声音从抢救室传来。老师连忙跑过去，我也跟了过去。只见抢1床的妈妈把女儿的手放在自己的腿上，向一个实习生吼到：“别拿我孩子做试验，你们下得了狠心，我不忍心！”我老师连忙来解围：“我来，别生气，我来给她挂。同学，你去别的房间吧。”看见老师来了，这位母亲一脸的歉意：“对不起啊，我实在是不愿意看到她再受罪了。”“没事儿，你女儿的静脉越来越不好挂了，挂太多了，我也有孩子，我能理解。”我也是一个母亲，心真的很沉。命运的残酷，就象是那淤泥潭，把人慢慢埋下，人根本不可能生还。

每一个人，都不能逃脱死亡——这是一个真理。对于一个正常的人来说，谁也不希望自己的生命是被疾病夺走的。都是来到世上走一回，却有着不同的坎坷，这些是命运，是不能驾驭的概率。所以能拥有健康，在我看来，就是一个拥有了天大财富般的幸运。能让更多的人体会到生命的美好，减轻疾病带来的痛苦，从容地面对死亡，是我们这些医务工作者人生更大的财富。我这样说，是希望能得到更多同行的支持。人与人之间，潜藏地存在一种“相怜”的感情，这样的感情只要你将心静下来，就一定能体会到。面对和自己一样的一个生命体，“相怜”之情悠然而升。在每天繁杂的工作之后，我们的身体和心理都是疲惫，随着时光的流逝，淘剩下的只有“安心”，良心的安慰。职业赋予我们拥有这样的责任，我们要将所学，奉献给那些我们能帮上忙的病人们。这算是一个倡议吧，相信会有更多的同事加入到这样一个队伍中来——为人类的健康事业奋斗终生。

祝您早日康复！

先进的医院管理模式，优良的服务太度，爱岗敬业，尊重病人的隐私，严谨细致的工作态度，

⌑ 骨肿瘤科工作计划 ⌑

通过参加自学考试，使我在工作与生活中能够不断的提升自己能力，同时培养自己不断进取的精神。它不仅是一本证书，更重要的是给了我一种生活的态度，一种学习的方法，这都让我终生受益。它考验了我的意志与耐力以及学习能力，给了我永不言弃的做人理念与事实求是的工作态度以及持之以恒的信念，给了我足够的信心面对竞争激烈的社会挑战。

首先，在思想方面认真学习十八会议的文件精神，自考课程的学习让我更加关注时事，对国家的理论，政策有了更深刻的理解与领会，树立了正确的人生观与世界观，提高了个人素质与道德品质，爱岗敬业，时刻以一名优秀的医务工作者的标准要求自己，全心全意为病人服务。

其次，在工作中能严格遵守医院的各项规章制度，与同事团结合作，顺利完成每一次的小手术任务，认真细致，严格遵守各项护士操作规程与查对制度，对病人热情服务，细致周到，时垦病人利益放在第一位。积极参加医院的各项业务学习活动，自学中学到的知识让我在工作中受益匪浅，把知识与技能与工作相结合，理论联系实际，将所学的知识运用于实际工作中，强化理论水平，提高了业务技术能力，使我对病人的服务标准有了更的提高。

自考的日子是充实的'，几年中我一边认真工作一边刻苦学习，很好地处理自学考试与工作的关系，做到工作与自学两不误，自从参加自学考试以来没有因为自学考试的紧张而放松对工作的要求，也没有因为工作的繁忙而放弃自学考试。并利用工作之余认真钻研自学教材，对每次考试的学科总是列出学习计划，坚持循序渐进。在学习中，注意把科学的护士理论与专业护士技能内化为自己的知识与能力。

总之，自学考试的文凭不是我追求的终点，而是一个目标的新起点，使我在生活中，工作中向更高的知识境界去探索，去挑战.如今的社会是一个知识的社会，只有不断的学习充实自己，才能不断的迎接挑战。自考给我的启示是只要努力必有回报，只要付出必有成就。

⌑ 骨肿瘤科工作计划 ⌑

肿瘤科作为医学领域中的一个重要科室，其主要职责是诊断、治疗和管理各类肿瘤疾病。经过一段时间的工作，我对肿瘤科的工作内容和工作方式有了更深入的了解和体会。在这篇文章中，我将详细、具体且生动地总结一下肿瘤科的工作。

肿瘤科的工作主要包括临床工作和科研工作两个方面。在临床工作方面，我们主要负责肿瘤患者的诊断和治疗。首先是患者的临床初诊，在接诊患者时，我们需要详细了解患者的病史和主诉，并进行体格检查和必要的实验室检查，帮助确定诊断和治疗方案。然后，我们需要与其他科室合作，进行手术、放疗、化疗等治疗措施。在治疗过程中，我们需要密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案，并提供相应的支持治疗，减轻患者的痛苦。除了临床工作外，我们还需要进行科研工作，主要是参与临床试验和研究，以及撰写科研论文和参加学术交流会议。

在肿瘤科的工作中，我们面临着许多困难和挑战。肿瘤患者病情复杂多样，治疗周期长，治疗难度大，需要耐心和细心的护理。临床诊断和治疗的准确性对于患者的生命和健康至关重要，我们需要保持高度的专业素养和技术水平，不断学习新知识和新技术，提高自身的医疗水平。另外，肿瘤患者往往承受着巨大的身体和心理压力，他们需要我们的关心和安慰。因此，我们不仅需要具备良好的医学知识和技术，还需要具备较强的沟通能力和人际交往能力，以便能更好地与患者和其家属进行沟通和交流。

科研是肿瘤科工作中不可或缺的一部分。科研工作可以加深对肿瘤疾病的认识，开发新的治疗方法和药物，提高诊断和治疗的效果。在科研工作中，我们需要广泛阅读文献，关注最新的研究进展，组织开展实验室实验和临床试验，并分析实验结果，撰写论文和发表成果。科研工作需要时间、耐心和较强的团队合作能力，但它为我们提供了发现新知识和提高医疗水平的机会。

肿瘤科的工作是一项充满挑战和使命感的工作。通过我的实践和努力，我发现肿瘤科工作需要扎实的医学知识和技术，良好的沟通和人际交往能力，以及持续不断的学习和锻炼。而且，我深刻地意识到，肿瘤科工作需要我们保持积极向上的心态，对病人充满关怀和理解，把握每一个可用的机会，为患者提供更好的医疗服务，为肿瘤疾病研究和治疗的发展做出自己的贡献。

⌑ 骨肿瘤科工作计划 ⌑

本周我来到了一家肿瘤科医院进行实习。这是一个非常特别的经历，使我更深入地了解了肿瘤病人所面临的挑战和医生们的复杂工作。

第一天，我和其他实习生先参观了医院的肿瘤科病房。病房内十分安静，铺满地毯防止扰乱病人休息。床铺整齐有序，房间清洁舒适，每个病人床旁都有一张桌子和一盆花，每个细节都得到了很好的照顾。

第二天早上，我们开始观察医生们处理病人的方法。他们询问患者的病史，查看症状和化验报告，制定治疗计划，并决定他们是否需要住院。每个患者都被认真、仔细地照顾，医生们花时间听他们的问题和担忧。

第三天，我们参加了科室的会诊。医生们分享他们对不同情况的看法，讨论并决定下一步的治疗方案。我们看到了团队合作的重要性，同时通过这个过程也了解到调整治疗策略时需要考虑患者的多重因素。

第四天，我们拜访了肿瘤患者。我们看到他们在治疗中充满勇气和希望，在与医生和家人的交流中逐渐恢复自我。或许正是这种无穷的生命力，使他们战胜了疾病，从医院走出去。

在这个星期的实习经历中，我看到了医生们对待患者和工作的敬业和热情。我也了解到了肿瘤病患者所面临的挑战，想象到自己可能在将来成为一名医生必须也面对这些人性问题。我深刻地体会到一个实习生所需要拥有的素质。

我希望未来有更多有兴趣的医学生能够参加这样的实习，通过医学实践向在校学习的理论知识注入实际情况，培养出更多有爱心和责任心的医生。

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肿瘤科护士长是一个关键的领导职位，在肿瘤治疗团队中起着重要的作用。他们负责管理和监督肿瘤科护士的工作，并确保患者得到全面且合适的护理。下面将详细介绍肿瘤科护士长的工作计划，以展现他们在实践中的具体职责和工作内容。

一、协调和组织工作流程

作为肿瘤科护士长，首要任务是协调和组织工作流程。他们需要与其他科室的护士长和医务人员合作，制定实施肿瘤治疗的时间表和计划。他们还需确保每位患者的护理计划得到及时制定和执行。为了确保工作的顺利进行，肿瘤科护士长还需要指导和培训新进护士，使其适应肿瘤科护理的特殊需求。

二、监督并提供护理指导

肿瘤科护士长除了管理工作流程外，还需要监督肿瘤科护士的工作，并提供护理指导。他们需确保护士的工作质量达到标准，并指导他们在护理实践中正确应用最新的技术和研究成果。肿瘤科护士长还需与医生、药剂师和其他卫生专业人员合作，制定并更新护理指南和流程，以确保患者得到全面和协调的护理。

三、推进质量改进和研究

除了管理工作流程和监督护理工作，肿瘤科护士长还需要推进质量改进和研究。他们需参与并促进科研项目，并协调医疗团队的参与。通过参与研究项目，护士长可以帮助优化和改进肿瘤治疗的护理流程，并为患者提供最新、最有效的治疗方式。

四、提供心理支持和咨询

在肿瘤科治疗过程中，患者和家属经常需要面对心理困扰和挑战。作为肿瘤科护士长，他们需要提供心理支持和咨询，以帮助患者和家属应对这些问题。他们可以组织心理健康支持小组或个别辅导，提供关于心理护理的培训和教育。通过提供心理支持，肿瘤科护士长可以促进患者的康复和社会适应能力。

五、维护患者安全和满意度

肿瘤科护士长的工作还包括维护患者的安全和满意度。他们需确保患者的隐私得到保护，病房环境卫生得到维护，并监测护理实践中的风险和错误。肿瘤科护士长还需要与患者和家属建立良好的沟通和信任关系，及时解答他们的疑虑和问题，以确保他们对护理工作的满意度。

肿瘤科护士长的工作具有重要性和挑战性。他们需要协调工作流程，监督护理质量，并推进质量改进和研究。他们还需要提供心理支持和咨询，以满足患者和家属在治疗过程中的需求。维护患者的安全和满意度也是他们工作的关键方面。通过充分发挥肿瘤科护士长的作用，我们可以为患者提供更好的治疗和护理，帮助他们战胜疾病，重获健康。

⌑ 骨肿瘤科工作计划 ⌑

那一天我们穿上洁白的护士服进入医院的时候，心情是多么的激动，那一刻告诉我们——保护生命、减轻痛苦、增进健康是我们护士的职责，作为一名实习护士，我们应该在医院认真努力学习，使自己获得扎实的专业理论知识和娴熟的护理操作技能，这样才能为我们以后成为一名合格的护士垫下基础!

实习伊始，我们几个小护士总是跟在带教老师的屁股后面，不放过老师的每一个操作细节，有的还做了小笔记，遇到不懂的我们都及时地向老师询问，老师总能给我们细细解答，虽然有的老师态度不是很好，但是我们都能理解的，护士工作确实非常的繁杂，老师要做好自己本分的工作还要负起带教的责任。就这样刚开始我们做了几个礼拜的见习护士，渐渐的我们开始尝试操作，而老师只放手不放眼，让我们安心地去操作，给我们了一个很好的饿锻炼机会，也许只是尝试，而那一刻我们要拿出自己的勇气，战胜自己的心理。

与病人相处时，我总是用一颗真诚的心尽我所能地与他们交流、沟通。用我的心去感受他们的病痛，体味他们的需求，并给予力所能及的护理与帮助。只有良好的沟通，才能建立良好的护患关系，才能充分获得患者的信任。只有在信任的基础上，患者才会充分表达自己的所思所想，只有这样，护士才能充分了解病人，给予到位的护理。

在实习当中我意识到要做一名护士很不容易，一名合格优秀，具备有良好素质的护士更不容易。随着当今社会物质文明和精神文明的不断进步，人们对护理人员的素质和服务水平的需求也不断提高，护士具有良好的素质显得越来越重要，不但要良好的心理方面，专业技术方面，职业道德方面，身体方面的素质，还要有文化仪表方面的素质。

实习结束了，意味着我们即将踏上工作岗位，相信经历这一年的锻炼我们更加成熟，更加稳重，更能担起作为一名护士的责任，相信我们一定能继承南丁格尔的崇高精神，以爱心、耐心、细心和责任心去对待每一位病人，全心全意为病人服务。

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肿瘤科护理展望

健康护理领导者及经济分析家预测到 2022 年，美国将近20% 的国民生产总值会使用在健康护理消费方面。不断增长的癌症护理成本将从 2010 年的 125 亿美元增加到 2020 年的 173 亿美元。因此，今后努力的目标是在控制成本的同时也要保证高质量的护理。2012 年 10 月召开了一个题目是“提供可负担的癌症护理在 21 世纪”的研讨会，赞助来自华盛顿医学会的国家癌症政策论坛。会上，专家们提出要在合理的、询证的、和以价值为基础的前景下，使用新的和现存的检测、治疗及操作规程。来自会议的记录和图像已经总结发布在秋季的临床肿瘤学杂志（J Clin ;31:4151-4157）参会者包括生物理论学者，经济学者，和基础护理医师，以及内科、外科和放射肿瘤科医师。讨论了三方面的内容：1）癌症筛查；2）癌症治疗，包括系统性治疗和放射治疗、手术；3）支持护理。报告者代表 Ya-Chen Tina Shih，是一位经济学家及伊利诺斯州芝加哥大学医学院的教授，她说，这个研讨会有助于提高对高成本的癌症护理和可能的成本驱动导向的关注，也有助于告知公众可负担的癌症护理的问题是整个癌症护理过程的焦点。研讨会可提供关于正在进行的可提供的护理干预数量或可能降低成本而不会影响质量的支付机制的信息。此外，它为最近发布的 IOM（医学会）报告，题为“提供高质量癌症护理：图表记录一个新的危机系统的过程”提供了背景资料，Shih 博士说。癌症筛查在报告中，Shih 博士和她得团队首先提出癌症筛查的实践方式，包括以前列腺抗原（PSA）为基础的前列腺癌筛查、结肠镜检查和乳腺摄影，后者存在过度使用或不适当使用的问题，而这些筛查在某些人群却存在使用不足的问题。例如，他们引用了 2 个随机对照试验和几个观察性研究，发现 PSA 检测对前列腺癌的死亡率几乎无影响，而将近两倍的男性被诊断为前列腺癌并实施治疗。作者指出，尽管有临床试验证明，但 PSA 筛查的使用率仅仅轻度地降低。Otis Brawley 博士，是美国癌症协会（ACS）的医学主管官员，报告的联合作者，说 ACS 及其他 5 个组织，包括美国泌尿外科协会，推荐男性应该被告知前列腺癌筛查的潜在利益和风险，并鼓励他们去选择是否做这项检查。“许多内科医师和病人并不知道没有声誉的医疗机构已经全面推行前列腺癌筛查超过十年。”Brawley 博士说。相似的，作者指出常规的乳腺癌筛查方法乳腺摄影造成了过度诊断。虽然已经显示乳腺癌死亡率下降了 20%-30% 在 50-69 岁的女性中。但这个好处在乳腺摄影检查 7 年后才被发现。因此，对于预期寿命短于 7 年的女性进行筛查并不会降低她们死于乳腺癌的机会。尽管如此，这些筛查仍然广泛使用在寿命预期较短的女性中。

高涨的预期的癌症护理成本已经激发健康护理专家们去寻找一个方法去调整检查、治疗和操作规程的费用。同样，用于筛查宫颈癌的经阴道超声检查和用于筛查肺癌的胸部 X 线摄影并没有科学的数据支持，但也被广泛使用。在老年人中，结肠镜检查证明被过度使用，有研究显示将近四分之一的病人接受了结肠镜检查在 7 年内（距最近一次检查），而无任何临床需要，但指南推荐的检查间隔时间是十年。但是，癌症筛查的使用不足也同时存在。在几种人群中，包括缺少教育、没有保险、社会经济地位较低的人群，缺少足够的乳腺摄影、巴氏染色检查和结肠镜筛查，作者指出。不适当的筛查测验可能造成过度诊断和过度治疗，后者伴随着费用的增加而且对病人并没有好处。需要对提供者和病人进行教育去克服这个心理定式，即越多越好及筛查会减低癌症的死亡率的观念，缺少数据支持，作者写道。同样重要的是，教育的效果可避免筛查的使用不足，克服差异悬殊的护理需求。“这些问题是复杂的，但也是 ACS 的使命，去尝试解释这个复杂的问题，而简化和掩盖真相是不可能的”，Brawley 博士说。医学肿瘤治疗当某些进步在新的癌症系统治疗中有显著的疗效时，比如，络氨酸激酶抑制剂治疗慢性粒细胞性白血病，多数指标都变小，增加了疗效。但不管他们提供给病人的利益有多少，这些药物是昂贵的，大多数成本约是一万美元一个月。在美国，药物价格往往很高，与世界的其他国家比较。来自制药公司的辩解是美国交叉补贴全球市场并维持刺激新药的研发。调控的因素和医疗补偿也是导致高药价的原因。医疗保险中心和医疗补助服务不允许干涉价格，许多法律委托保险公司覆盖肿瘤药物，作者提到。除此之外，覆盖标签的药物使用增加。来自 2000 年中期的数据显示，60%-70% 的癌症病人的药物管理是覆盖标签的。覆盖标签药物的使用并不是内在的错误，是调控的决定滞后于证据或者指证没有找到，即使有药物效力的证据在特殊疾病的治疗中。尽管如此，覆盖标签使用高价的癌症药物增加了护理费用。作者多方面关注已经完成的研究的数量，尤其是那些非随机的得出高水平数据的对照试验。认为这些增加的小型研究可能是公司推出的数据，试图积累足够的证据，尽管没有高水平的证据，去获得覆盖标签的药物补偿。同样，支付机制在肿瘤医师静脉用药得官方管理上能为特殊治疗产生经济刺激。这种情况下，新药获得足够的补偿而老药会损失。因为目前的系统，标准的化疗药物与疗效和可能的价值无关。这个补偿系统对内科医师来说并不一致于高价值的护理，病人的高消费将驱动更高的成本。一个有意思的研究发现多数肺转移或结肠癌的病人相信他们可能会被化疗治愈。因此，有必要交流非治愈性治疗的真正的价值，作者指出。放射治疗和手术就像在医学肿瘤学，付费服务的支付系统能够刺激采取放射治疗或手术技术，后者往往可以获得高额补偿。尽管缺乏可对比的证据表明其有利之处，作者报告。例如，研究显示一个快速、增加的近距放射疗法的使用在乳腺癌患者，及调节强度的放射治疗在前列腺和乳腺癌患者中使用，但没有高水平的证据证明其有效性。这是一个改变实践方式很困难的例子，一项随机研究显示低成本的单部位的放射疗法在控制疼痛方面是有效的，与高费用的多部位的放射治疗效果一样。尽管如此，一项最新的调查、流行病学和循证医学数据分析显示多部位的放射治疗仍然通行，即使在生命的最后一个月。Benjamin Smith 博士，休斯顿德克萨斯大学医学癌症中心的肿瘤放射科教授，指出，常常很难去理解和量化价值和长期的效果。而清楚的是单部位是姑息治疗的指征对一个终末期的病人来说，但还有其他情况不清楚。“一个病人带着前列腺癌转移所致的肱骨疼痛而来”Smith 博士说，单部位的放疗能够同样控制疼痛控制并且价格低廉，因此，应该给与这样的治疗，病人能够明显的减轻痛苦。但 6 个月以后，肿瘤扩散了，一个即将发生的骨折需要骨科手术治疗进行稳固。病人是否应该获得更好肿瘤控制而减少骨折的发生，因而避免手术吗？这里无法明确地知道答案。但说明了价值评估是复杂的。机器人手术被作为一项技术来讨论，但它增加的成本可能或不会增加癌症手术治疗的价值。许多通过美国 FDA 许可的新的放射疗法、手术设备，并没有相应的可对比的临床试验证明其有效性。但媒体的注意力和病人的兴趣很高，机器人手术有利有弊，并且会导致整个手术费用增加 13%。观察研究显示机器人前列腺全切除术具有更少的术后并发症，与开放式手术相比，而且在前列腺切除和囊肿切除过程中死亡率更低，但也伴随着更多泌尿生殖系统的并发症（与开放式手术相比）。即使手术效果明显的不一致，但通过机器人手术能够学习更多的经验并且能够快速的掌握这门技术。机器人手术的质量和成本考虑应成为关注的焦点，尤其是在低容量的医院，作者写道。支持护理终末期护理是一个有待提高的领域。许多研究显示病人接受强力的治疗在生命的终点反而会变得更糟。姑息性护理在疾病进程的早期已经显示出能够改善生命的质量和长度。一项非小细胞肺癌转移的病人随机试验显示，制定姑息性治疗在诊断时可以改善生活治疗，并减少抑郁。因为这些病人接受更少的终末期化疗因而也节省了成本，去急诊和住院的次数也更少。虽然这么做还有困难，内科医师需要更好的宣传和与病人交流，提供真实的信息而不论其预后如何。作者写道。数据显示，病人和其家人更倾向于准确的预知信息在知情同意前。实施的改变总而言之，作者认为癌症护理的成本驱动包括美国人口的老化，不适当的过度使用的医疗技术，增长的研发成本，无证据支持的公众需求服务，不现实的病人预期。老年化不能改变，但其他驱动因素是可以控制的。作者强调，对成本有利的因素跨越所有肿瘤的专业，美国内科医学委员会发起了一项运动，呼吁“聪明的选择”要求跨多个专业的控制过度医疗（;307:1801-1802）。美国临床肿瘤协会参与其中，并发表了 2 个 5 项排行榜在肿瘤治疗的实践中（J Clin ;-1724)。(表 1)表 1.美国临床肿瘤协会前 5 项排行榜 2013 2012 不要给与不需要的止吐药在化疗前，当仅有轻微或中度的呕吐可能时。不要对实性肿瘤的病人，ECOG PS 为3或4，采用癌症指向疗法，没有前期的干预证据表明这样做有好处，没有对照的临床试验，或没有强有力的证据支持抗肿瘤治疗的价值。不要使用多主体的化疗方案取代单主体化疗方案，在乳腺癌转移患者，除非需要快速的反应。不要进行PET、CT或放射骨显像在转移风险较低的前列腺癌早期的病人。避免常规的PET扫描用于监测癌症的复发，除非有高水平的证据显示它会改变结果。不要进行PET、CT或放射骨显像在转移风险较低的乳腺癌前早期的病人。不要进行前列腺筛查在预期寿命低于10年的无症状的男性。不要采用常规的生物标记或影像检查（CT、PET或骨扫描）在无症状的已经治疗的乳腺癌个人。不要使用针对特异性基因变异的靶向疗法，除非病人的肿瘤具有能够预测有效性的生物标记。不要使用白细胞干扰因子在并发症风险小于20%的发热的中性粒细胞减少的病人。作为一名经济学家，我相信对经济刺激的反应是人类的天性，Shih 博士说。这个研究会提供了许多关于目前的付费服务补偿系统如何鼓励过度使用并造成浪费的例子。我不是说我们应该完全取消付费服务支付系统，但我不认为某些改变是必须得，改变应该更好的对应于刺激提供高价值的护理，不仅仅是新的、昂贵的疗法。作者认为病人是唯一的，个体化护理很重要，但坚持高质量证据会改善护理的质量和价值，并限制使用不足或过度使用。最后，需要一个多学科交叉的方法：高水平证据必须要具备在治疗策略采用之前；终末期护理必须更加合理；交流必须改善通过电子医学记录，后者跨机构获得。支付改革和协调护理中所有的提供者应该共享资源、风险和补偿机制，有助于刺激需求的出现；需要教育病人，使他们的预期更现实而不受市场操作的影响，后者促使过量的或低产出的干预。最终，我们希望看到健康护理系统能够有效的配置我们有限的资源；Shin 博士补充说，我们不是说内科医师应该做的更少或获得更少的报酬跨过董事会去降低成本。我们要说的是我们应该有效的配置资源保证平等的获得治疗，但不鼓励极少或没有好处的治疗。整个支付系统构造不是为了补偿价值，Smith 博士补充道，更复杂的治疗出现后，你需要支付的更多。我们需要指出如何刺激价值，而不仅仅做的更多去获得更多报酬。

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在肿瘤科的2周实习中受益颇多，即将要出科了，却有好多的不舍。实习是对自己成长的期待，也是对自己梦想的期待，它让我从无知所错惴惴不安，到脚踏实地到对自己工作的敬畏和负责。

我在肿瘤科实习了两周的时间，时间虽短，却学到了很多东西，锻炼了自己，也使自己的专业素质有了全面的发展。很庆幸自己能呆在肿瘤科，从而认识了PICC,PICC是一种经外周静脉穿刺中心静脉置管的技术,这时肿瘤科的一个特色,在这个科基本上都是要化疗的病人,他们的化疗要分好几个疗程,对于这种长期输入刺激性药物的病人,为了更好的保护他们,大夫都会建议他们置这种管,这种导管是一种医用硅胶管导管,非常柔软,置完管后二十四小时手尽量伸直,不打弯,之后可以从事一般日常活动,家务劳动,但是要避免提过重的物品。

在这里我还学会了怎样维护导管,预防导管堵：输液前用十毫升注射器抽盐水冲管,冲管前先回抽,确定导管是否在血管内,导管通畅后在联接液体,封管时仍然用十毫升注射器冲管,在抽五毫升稀释的肝素封管,冲管和封管都用脉冲的方式,这样冲管能形成一种旋涡,保证导管不堵塞,并做正压封管,不能用静脉点滴或普通静脉推注方式冲管,禁止使用小于十毫升的注射器封管给药,以免造成导管破裂。另外每周给病人更换一次敷贴,严格无菌操作,手不可触碰导管,保证导管的无菌,观察病人穿刺点有无红肿,有无出血,以便能得以及时解

决。很多医院或许都没有见过这种置管,有幸自己能看到这种置管,并熟悉了导管的维护。

虽然这两周很忙,很累,可是也很自毫,因为这种置管很多医院或许根本就没见过，而我已经掌握了它的操作，这是我后的竞争力。每天目睹化疗和病痛带给他们的痛苦，也让我觉得难受。有的还是那么年轻,有的病人是吐的厉害,吃不下还要往外吐东西,人瘦的皮包骨头,人见尤怜，对于这些病人我觉得关怀是最主要的,哪怕偶尔一句关心地慰问都会让他们觉得温暖。每次换液体我都会和他们多数几句话, 记得有一个特别开朗的病人说,病房里就应该多些笑声。虽然我能做得很少,但我会尽我自己的努力给他们多带去一些快乐。

也许我的才能有限，但是我会用我的努力充实我的知识与技巧，用我真诚的护理减轻病人些许病痛和灰暗，用我的微笑送病人健康的离去，而这也是我该尽心做到的。对生命的坚持和敬畏，是我在肿瘤科学到的又一人生态度。