合同范本|器官移植护士实习周记(精品18篇)
发布时间:2020-11-14器官移植护士实习周记(精品18篇)。
<一> 器官移植护士实习周记
这一周是实习的第xx周,昨晚兴奋得睡不着觉……
来到医院第一天我们六名同学留下帮了老师整理了一天的档案,大家说说笑笑,虽然手都抄酸了,眼睛也疲倦了,但还是挺开心的。中午,我们品尝了食堂的饭菜,呵呵,比学校食堂的稍好一些,之后熟悉了下环境,这里风景不错!加油吧!实习的第一站——妇产科!
<二> 器官移植护士实习周记
在急诊科我已实习第x周了,在这两周里我对科室也有了一些了解,在科室里我看到了一些事情,有一次上班看到了一位很凶的家属骂护士,一点道理都不讲,还把我们科室的电话砸坏了,但是在病房里的绝大多数家属都很好,只要你对他们很客气,语气和态度很好,她们还会说声谢谢,我想着大概就是人性,有些人难免会有一些冲动对待不同的事情,而作为医护人员,我们要做的不是与病人家属去争执,而是先向他们解释清楚,说服病人,避免一些不必要的纠纷。当然你对他人好,他人也会对你好,在学校老师经常教导我们耐心的对待患者和患者的家属,如今我们现在已经在临床上开始实习了,我们更要真正的去体会患者,热心的为他们服务,这不仅是我们的责任,更是对患者负责任的表现。
<三> 器官移植护士实习周记
这周主要学习了CVP和ART,并观摩了大夫进行颈内静脉置管的过程,对于学习的东西从抽象认识,转变的更为直观。还有常见血管活性药物的配制,从小数学就不好,即使简单的计算也反应的很迟钝,但挺感谢xx老师不断地帮我巩固,出了很多题让我计算。这周自我学习的侧重点也从操作转向了对患者的观察和护理。对于患者使用的药物,药物疗效有了更深刻的记忆!周五的时候总带教胥老师给我们进行了小讲课,主要是血液动力学,和人工气道的管理,平常张老师灌输的也挺多的,所以就再温习了一遍,知识掌握的更加系统完善。
还学习了会阴冲洗,膀胱冲洗,自己也尝试了一次给患者灌肠,这周的吸痰熟练了很多,能够掌握!
挺喜欢夜班的清晨,五点多开始忙,一早上能帮老师做很多的事情,测血气分析,抽血,口腔护理,会阴护理,床上擦浴,鼻饲,治疗,一转眼就能到八点接班,挺有成就感的。现在会做的东西越来越多,挺开心的!
<四> 器官移植护士实习周记
实习第四周,时间不知不觉就从指缝中溜走了,在肾病内科已经快一个月,我想在这里所经历的点点滴滴也都将成为我成长路上的一笔财富。这周我们开始安排上夜班。第一次上夜班,听他们说,最怕的就是遇到抢救的病人,所幸,害怕的事并没有发生,这个夜班安静的度过去了。我越来越理解生病的痛苦了,早上五点,许多患者需要收集空腹血,一早就被叫醒,本来在病室睡得就不安稳,还被早早的叫醒。还有的病人需要测空腹血糖,三餐后血糖,睡前血糖。一天要被扎5次,如果血糖不稳定,需要复测,一天被扎远远不止5次。当天下午来了一个婆婆,血糖很高,晚上一点开始每隔1小时测一次,每次都被叫醒,我以为她会生气,不高兴,发牢骚,可是她一点也没有。我对婆婆说,“婆婆不好意思,为了你身体,我必须一直给你检测血糖,痛的话你忍着点。”婆婆笑呵呵的对我说,“没事的妹妹,没有多痛,你扎就是了。”当时我很感动,每一天看到她。她都是笑呵呵的,我的心情也会变得好起来。所以,微笑,乐观是可以感染人的。我们,也应该时刻记得微笑,用微笑感染他人,让本来病痛的人感受到温暖,我想这是很重要的。
<五> 器官移植护士实习周记
在过去的十年间器官衰竭终末患者选择移植作为治疗。治疗是用来防止排斥反应和抑制免疫系统,导致移植受者感染的高风险。反复使用抗生素会导致细菌定植或抗增值器官感染。
在固体器官移植(sot)的持续护理中,控制感染是非常重要的。在医疗中心,耐药病原菌在医院诊断后引起感染的识别和释放,增加了发病率和死亡率。
本章回顾了一些感染控制案例,这些案例通常会影响移植受者。疾病控制和预防中心公布了预防各种感染的指南,包括其中一种感细胞移植,但没有提到患有sot的人。疾病预防控制中心和卫生机构感染控制咨询委员会已经公布了感染预防和控制指南,适用于所有患者群体。
本章中引用的指南包括在医疗保健部门的卫生学。2002(1),预防医疗机构相关性肺炎指南,2003(2),卫生机构环境感染控制指南,2003(3),在医疗机构的组织多药耐药治疗,2006(4),预防性隔离指南:预防院内感染源传播,2007(5),医疗机构的消毒和灭菌指南,2008(6)。
美国卫生保健流行病学(shea)和美国感染性疾病协会(idsa)也已公布了在急性医疗医院中预防院内感染(hais)策略的摘要,强调基础预防也就是常提及的“束”,即为,用基础预防所未能控制的感染病例的特殊方法(7)。随着实践的评估,新的指导方针制定,以指导临床和感染控制医生。这导致了循证医学在一些机构的实践,但也存在一些问题有待解决。
本章作者描述了他们机构中的案例,通过这些案例,他们认识到可能有一些有效的方法来解决同样的问题。
医疗机构相关的感染
预防和隔离措施
医生必须保持良好的预防措施,以尽量减少医院感染的传播。诸如cvcs、内置导管和机械通气等侵入性设备会增加感染的风险。大多医院已实现感染预防“束”用来预防与这些设备相关的院内感染。
由于看到成功的降低院内感染,医疗中心和医疗辅助服务站(cms)提出新的指南。2008年10月1日之后,医院将不会获得治疗以外的额外补偿,包括心血管疾病相关的血流感染和呼吸机相关性肺炎(8)。这对医院的意义在于没有体现通过第二诊断赔偿索赔。
这些“医院获得条件”(hacs)被认为“不曾发生事件”,但始终是移植受者的问题。必须注意良好的手卫生和中央护理,以及降低肺炎风险的措施。作为一种防护措施,应将患者置于精心预防之中,加强医生对潜在严重感染的认识。
1991职业安全和健康局公布血液传染病原标准主要强调雇员的保护,cdc和院内感染控制措施咨询委员会已公布了以大量患者关注的指南和预防院内感染的推荐。2007年最新修订的预防隔离指南:预防院内感染的传播的更新并且扩展了1996年的预防隔离指南。
从最初急性医疗机构转到其他医疗机构需要一个推荐,这个推荐可能用于所有医疗机构以普通原则作为感染控制措施,但是因反映特定环境所需可能会改变。在本次修订中将“院内感染”替换为“医疗相关性感染”开更好的反映医疗运输的变动模式。通过医疗运输系统运送患者时,很难确定接触感染源和/或获得性感染的确切位置。
sars的经验提醒我们,要做好应对新出现病原体的准备,注意感染控制技术上的为小疏忽,这将导致感染向医疗机构蔓延。指南的这一部分旨在证明环境控制可以降低严重免疫损害患者的真菌感染风险。
尽管有益的环境最有利于干细胞移植患者,可我们还要从这组患者成功的实践中吸取教训。组织特征(如护士级别、地点、安全文化的建立)也被认为是推荐的感染控制措施的重要组成部分。对于受损的皮肤、粘膜和污染物,结合一般预防措施、身体隔离预防措施、接触血液、体液、分泌物或排泄物(汗液除外),需要个人防护装置。
2007年的新标准预防措施包括呼吸卫生和咳嗽礼仪、注射安全措施、用于插管或脊髓注射药物或腰段硬膜外穿刺手术的面罩。基础传播的预防用来预防通过空气、飞沫和直接接触等途径来传播的感染。一些感染曾经需要特殊疾病隔离预防现今已在标准预防之中。
空气传播预防是针对若一名患者被干燥飞沫(飞沫颗粒核<5μm)感染或疑似感染,悬浮于空气中的飞沫可能来源于感染的患者。麻疹、水痘和肺结核是这类疾病的主要感染者;患有其中一种疾病的病人必须呆在通风的房间里。特殊的空气过滤装置和室内负压防止受感染的水滴进入普通空气中感染他人。
医学疾病如流感和腺病毒等普通的飞沫都大于5mm。这些大颗粒太大,悬浮在空气中,不需要特别通风。与呼吸道的密切接触是疾病传播的必要条件,因此医务人员的工作半径不超过3英尺(0
9m)时应该佩戴面具以防护感染飞沫的吸入。
接触预防是用来防止一些无机物质在患者皮肤或环境中的传播。包括这一类流行病学的重要微生物,如耐甲氧西林金葡萄球菌(mrsa)、vre、变形梭菌和呼吸道多核病毒(rsv)。推荐私人房间,但是感染同种病菌的患者可以同处一室。
如果这两个条件不满足,我们应该考虑合适的室友处于免疫抑制状态。比如,安置一位感染vre的病人与一位30岁腿部受伤的患者在一起,就要比安排一位易于感染的移植术后受者妥当的多。接触性预防需要在接触患者或污染物或进入患者房间时戴手套并且穿隔离衣。
尽管好像通过亲密接触患者衣物就能把细菌传染给他人的可能性不大,可是医疗者容易通过接触自己的衣服把细菌传播到手上。2006年的hicpac/cdc指南指出,在医疗机构中多耐药菌的处理要在进入病房之前穿着隔离衣和戴手套,并在出病房前脱去隔离服。
1975cdc隔离技术手册定义了防护性的隔离中性白细胞减少症的和免疫抑制的患者。然而,隔离目录设计用来阻止疾病从一名患者传染到另一名患者,防护和反相隔离旨在保护易感患者。中性白细胞减少症的预防是来降低在患者环境中的微生物污染物。
因为许多免疫抑制患者的感染是因为患者内生性菌从,不推荐特殊环境的预防,除非干细胞移植受者,对于他们来说环境防护对减小真菌芽胞并且降低真菌感染风险是有必要的。要降低感染风险,护理看护就要注意皮肤的完整性,静脉内的设备和良好的口腔卫生条件。
隔离预防选择的生物和疾病症状入图43.1所示。在附录a有2007年cdc隔离预防指南中有完整的列表。
表43.1部分感染的疾病控制中心和隔离预防
缩写:hbv,乙肝病毒;hcv,丙肝病毒;mrsa,甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌;mdr-gnb,多耐药革蓝阴性菌;rsv,合胞病毒肺炎;ver,万古霉素耐药肠球菌。
呼吸机相关性肺炎、中心静脉导管相关性感染(clabsi)和尿管相关性尿路感染,等设备相关的感染的发生率应该被计算(分母是设备-天,分子是感染记录的数字;结果再乘以1000的因子)。每1000设备-年感染数作为比率。危重症监护室(ccu)数据符合icu分类(比如,内科的,内科/外科的,创伤)根据患者人群的危险因素来提供特殊的信息。
但是没有实体器官移植icu相关分类,所以就得和外科或内外科中心信息来进行对比,没有特殊强调在免疫妥协的移植人群中感染危险因素。目前还没有一个能演示实体器官移植过程和设备相关想感染率的设备,所以长工作台常常成为在选择的患者人群仅有的鉴别感染趋势的方法。手术的流程规则鉴定这外科感染(ssi)率,现在包括肝脏、肾脏和心脏移植手术。
中心静脉导管相关性血流感染
机会性感染的增加是源于革蓝氏阳性菌,尤其是葡萄球菌属。许多凝固酶阴性的葡萄球菌感染可能与多种内置的中心静脉导管的应用增加相关。clabsi在免疫抑制患者中被发现是首次感染之一,因为正常皮肤菌群也许定植在长期的侵入性设备中。
在2002年cdc为预防中心静脉导管相关的感染发表的指南提及过这些问题。中心静脉导管设备的应用关系到多种感染的发生。两中重要的设备类型,一种是短期的或临时的设备,另一种是长期使用的设备。
每一种设备都有它的优势和缺点。注意力应聚焦在预防场所感染和教育患者和其管理者是否导管在离院前没有拔除。
预防clabsi的基本方式如下:
1. 个人医疗卫生教育包括置入物、护理、和预防clabsi的静脉导管的维持。
2. 用导管核对明细来确认在安置置入物的准确性。
3. 在插管和cvc操作前完成手部消毒。
4. 尽可能避免成人股静脉导管置入。
5. 在中心静脉导管插管时建议最大消毒范围来预防感染。
6. 2个月以上的患者皮肤消毒用氯已定。
7. 日常评估cvc的必要性和不必要的cvc的拔除。
<六> 器官移植护士实习周记
护士实习周记1
实习第四周,时间不知不觉就从指缝中溜走了,在肾病内科已经快一个月,我想在这里所经历的点点滴滴也都将成为我成长路上的一笔财富。这周我们开始安排上夜班。第一次上夜班,听他们说,最怕的就是遇到抢救的病人,所幸,害怕的事并没有发生,这个夜班安静的度过去了。我越来越理解生病的痛苦了,早上五点,许多患者需要收集空腹血,一早就被叫醒,本来在病室睡得就不安稳,还被早早的叫醒。还有的病人需要测空腹血糖,三餐后血糖,睡前血糖。一天要被扎5次,如果血糖不稳定,需要复测,一天被扎远远不止5次。当天下午来了一个婆婆,血糖很高,晚上一点开始每隔1小时测一次,每次都被叫醒,我以为她会生气,不高兴,发牢骚,可是她一点也没有。我对婆婆说,“婆婆不好意思,为了你身体,我必须一直给你检测血糖,痛的话你忍着点。”婆婆笑呵呵的对我说,“没事的妹妹,没有多痛,你扎就是了。”当时我很感动,每一天看到她。她都是笑呵呵的,我的心情也会变得好起来。所以,微笑,乐观是可以感染人的。我们,也应该时刻记得微笑,用微笑感染他人,让本来病痛的人感受到温暖,我想这是很重要的。
护士实习周记2
第三周见习结束,在周六的时候顺利地通过了岗前培训的考核,可以参加从下周开始的临床实习。真的很感恩~因为从某种程度上说,并不是自己做的已经足够好,也并不是自己配得有这份工作和这次机会。只是上帝给了你,医院和老师信任你而已!作为回报,希望自己可以做的更好!
周四的反示教让人觉得深刻!每一个操作,并不是一套简单的P&P那么简单!一个初出茅庐的护生,和一个上班有几十年经验的老师做出来的不同之处,护生只是在简单机械的操作,老师做的却有更多的知识和技巧的沉淀和从临床细微之
处积累的人文关怀。这些是时间的累计,也是护生学习之处,学生应该认真听老师的话,老师的每一句话,有教训也有经验,会让我们少走一些弯路,也能使我们从前辈的手中接过护理事业的蜡烛的时候,可以更上一层楼,在前辈的基础上有更好的进步!
重复的背,和练习操作程序,对以后能尽快的熟悉临床工作有很大的帮助,虽然乏味疲累,但还是无法否认,坚实的基础对于以后的工作有何等大的帮助。下周就要进临床了,希望可以有更多的勇气和信心面临明天的挑战!
护士实习周记3
怀揣着些许的激动与不安,今天终于成为一名实习护士了。在老师的分配与领导下走进了南华附一医院的第三住院部神经内科,我的代教老师伍老师是以为非常友好和蔼的一个人。刚开始我很迷茫,看着老师穿梭在治疗室与病房之间,我就深深的感觉到了护士肩上的职责了。这时老师视乎看出什么似的,忙跟我说不用急,今天第一天进临床难免会觉得生疏,没关系的,你先看看老师是怎么做的,整个的流程是怎样的,先别急。然后我就这样跟着老师一上午,到了下午老师终于让我做一些简单的操作了,给病人测量生命体征、换药、发药、配药。虽然我的动作很生疏极其的不熟练,可是至少自己动过手亲身的体会过。在这期间,虽然累点,但是却让我学会了很多东西,也让我明白了“沟通”在护理操作中是多么的重要。刚进病房,肯定不免遭到病人的排斥和嫌弃。但是只要你勤快点多去病房走动走动,多关系关系他们的病情,肯定会博得他们的认可的,走进病房最重要的一件事是要做到“胆大心细,”勤快的帮老师做事情,善于提问才能使带教老师喜欢你,认为你是一个好问的好学生,这样老师才会毫无保留的将知识传授给你。还有善于给病人做健康宣教,这样会拉近你与患者之间的距离,那样我们之间才会相互配合默契。
护士实习周记4
那一天我们穿上洁白的护士服进入医院的时候,心情是多么的激动,那一刻告诉我们——保护生命、减轻痛苦、增进健康是我们护士的职责,作为一名实习护士,我们应该在医院认真努力学习,使自己获得扎实的专业理论知识和娴熟的护理操作技能,这样才能为我们以后成为一名合格的护士垫下基础!
护理工作是一个特殊的职业,是体力与脑力劳动相结合的工作,且服务对象是人,关系到人的生命,工作中稍有不慎就会断送一条生命,因而工作时精神高度集中,因此要求我们要有健康的身体,精力的充沛才能保证顺利地工作。
随着医学的飞速发展,对护理工作的理论和技术也在不断提出新的要求,对我们的要求也不断提高,为了适应新护理工作的要求,我们应不断进取,提高自身的修养,才能做一名人民心目中的合格护士。
实习结束了,意味着我们即将踏上工作岗位,相信经历这一年的锻炼我们更加成熟,更加稳重,更能担起作为一名护士的责任,相信我们一定能继承南丁格尔的崇高精神,以爱心、耐心、细心和责任心去对待每一位病人,全心全意为病人服务。
护士实习周记5
这是来到肾病内科的第一周。也是我第一个实习的科室,刚进入医院实习,什么都不懂,什么都不能上手,看起来简单的护理工作,让我开始有些手忙脚乱,血糖不会测,留置针封管把管给冲开了,做皮试皮丘大小没掌握好.......我还有很多的地方需要虚心的向老师学习,我也明白,实习就不能纸上谈兵了,是真正的真枪实弹的演练了,理论的扎实不代表操作能得心应手。好在,科室的老师,姐姐都对我们非常耐心,手把手的教我每一个简单的操作,让我很安心。
印象深刻的是第二天早上的输液,,姐姐想锻炼我,让我单独操作,然后再来指导我,我很紧张,怕我的失误给病人造成多余的伤害,果然,我连续给3个病人扎,都没有成功,我越来越紧张,越来越胆怯,灰心丧气,可是,让我感动的是患者的理解与鼓励,姐姐也鼓励我说:才开始是这样的,别灰心,继续。我硬着头皮,继续给其他人输液,终于我在第4个病人这成功了。让我忐忑不安的一上午输液就这样过去了,我也更加明白。我需要学习的还有很多很多,之前在学校学习的那些实践操作远远不够,我需要更加认真的学习。
后来几天,慢慢地我能适应融入,也能做更多的工作了,简单常做的操作大致能掌握,输液,留置针封管,肌肉注射,皮下注射,从开始什么都慌张,摸不到头脑,上不了手的挫败感到渐渐有了一点成就感的喜悦,科室老师,姐姐们的耐心也让我对接下来的实习更加充满信心和动力。
护士实习周记6
护士实习是一段非常有意义的生活,我们既要学会做事也要学会做人。
实习中我们要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能,争取多一些的操作锻炼机会;在医院还要处理好自己和同学,和带教老师,护士长,医生,病人和家属的关系。良好护患关系是最重要的,能给我们的护理工作带来方便,护士的工作已不再是简单的打针、发药等技能性操作,而是包括心理护理在内的更富有创造性工作,护士不仅要帮助患者恢复健康,还要帮助和指导恢复健康的人。实习中让我再次深深地体会到了沟通的重要性,体会到了沟通带给我的快乐。沟通是一门艺术,它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅影响我们每个人的工作,而且也影响我们的生活。与病人相处时,我总是用一颗真诚的心尽我所能地与他们交流、沟通。用我的心去感受他们的病痛,体味他们的需求,并给予力所能及的护理与帮助。
只有良好的沟通,才能建立良好的护患关系,才能充分获得患者的信任。只有在信任的基础上,患者才会充分表达自己的所思所想,只有这样,护士才能充分了解病人,给予到位的护理。
护士实习周记7
日子总是忙碌而又充实,实习第二周,我也越来越进入状态,明白科室的日常工作,运行的。我也能有条不紊地做好自己的工作。这是第三周,收获还是有很多,发现在临床工作中,总会有很多病人会问你,“护士,这是输的什么药,这个药的作用是什么”。这个时候,我回答不出来,以前学的药理学是沧海一粟,这个时候觉得自己特别无知,所以当有空时,我都会去看看常用药药的适应症,这样,如果病人询问你时,你能回答出来。那么,病人对你的信任感会提升。对疾病的认识也会提升,相应的,细节的积累,也许病人对整个医院的信任感也会上升,所以,作为医务人员,很多事是体现在细节上,一件小事,可能就会改变别人对你的看法。作为护士,我们除了做好常规的护理操作外,还需要学习更多的知识,都说三分医治,七分护理。可见一个疾病无论是治疗中的护理,还是后期的康复护理,饮食指导等健康教育也是相当重要的,特别是慢性疾病,更应该做好平时的保养工作,延长生命,提高生活的质量,减缓恶化的来临。
护士实习周记8
今早当我换好衣服走进病房时,我看到的是,所有病人身上都插满了管子,躺在床上呼呼大睡,我觉得他们都挺可怜的,让我不禁感慨“世界上除了生死,其他的都是小事。”带教老师一来就叫我给一位六十多岁的爷爷插尿管。我惊到了,这个护理操作对我来说还真有点难度,然后我硬着头皮往下插,却因为我动作有点慢挨了老师的批。重症监护室每隔一小时就要给病人做一次生命体征监测,还需定时测血糖和病人二十四小时的出入量。今天我出的最多的问题就是输液管排气的问题了,对于这个问题,我是应该要多加练习才行,不然把空气打到病人体内是一件多么危险的事情。这是我的第一个科室,应该跟紧老师,多提出疑问,即使老师很忙没有时间传授知识,那我们自己则应该擅于观察,多帮老师做一些力所能及的事。今天我的表现连自己都有点失望了,我必须在网上多收集关于吸痰、吸雾化吸入、插尿管、插胃管的视蘋来多看看,熟悉熟悉,那样才不至于手忙脚乱。每当看到病床上的病人脸上痛苦的表情真的有点痛心,我除了拿纸帮他擦擦眼泪,我什么都做不了,很想去安慰,却又不知道该怎么说,该说些什么。
护士实习周记9
这一周,在妇科实习的我学到了很多,熟悉了妇科的工作环境,各项规章制度和作为实习生要做好的工作,严格遵守科室制度,按时参加医生查房,熟悉病人病情,逐步了解了妇科的常见疾病,如:子宫肌瘤,阴道炎,宫颈息肉,宫外孕,妊娠高血压疾病等的基本情况,及一些妇产科用药,如:子宫收缩剂:垂体后叶素,缩宫素,米非司酮,还有一些局部抗感染药,包括克霉唑,制霉素等药品的使用及注意事项。
在这里,我还学会了给做过腹腔镜手术的患者用海藻酸钙海绵换药,及知道了相应的疾病对应那些药,如滴虫性阴道炎可以用灭滴灵片,宫颈炎症用保妇康栓,子宫小肌瘤、子宫腺肌症用桂枝茯苓胶囊等。
在妇科的这一周内,我很感谢一直细心教我的老师们,从她们身上体会到穿上工作服,就要对每个病人的生命负责,在工作中要时刻保持好的心态,要认真,细心,做到最好,因此,作为一名医务工作者,我们必须努力学好专业知识,提高专业水平,争取把每件事做到最满意,希望自己在下个科室继续好好加油!
护士实习周记10
上周,规培的姐姐们走了,因为我上夜班,竟没有跟她们道一声离别,在科室的这段时间她们教会了我们很多,对我们非常耐心,与她们相遇我觉得很幸运,离别总是不舍的,但是人生就是这样,不断的遇见又分别,感谢遇见的每一个人,他们点缀着你的人生。
规培姐姐走后,我们比以往更加忙碌了,但是很充实。忙碌起来感觉时间就这样不知不觉的过去了。
实习时我也总会遇到很多烦恼,特别是很多时候和患者相处中,输液穿刺的不成功往往会引起患者的恼怒,一次,给一个病人输液,可是我没有穿刺成功,他当时就对我很生气,待我走后,在病房里大声叨念我的不是,那一天,我都不敢踏进那间病房,可是第二天,我去给他测血压,他居然请我吃香蕉,我很惊讶。后来想一想,病人也不是特意发火的,站在他们的角度想,谁愿意被多扎一针。大多数人是没有恶意的,我们应该理解他们。病人生病本身已经很痛苦了,所以,我们应该尽量做到对他们态度温和,关怀体贴。作为护理人员,也是应该注重心理护理的。这是我们的职能所在。就如特鲁多医生的墓志铭这样说道:有时去治愈,常常去帮助,时时去安慰。
护士实习周记11
我叫xx于年进入学校,由于工作的需要,我要被安排实习,提高自己的工作能力。本人工作认真,细心,且具有较强的责任心和进取心,勤勉不懈,极富有工作热情,性格开朗,乐于与他人沟通,具有良好和熟练的沟通技巧,有很强的团队精神和协作能力,责任感强,确实能够玩成学校交付的工作和同事之间能够通力合作,和同学关系相处融洽,而和睦,配合同学完成了许多班上的工作,积极学习新知识,技能,注重锻炼自身的发展和进步。
我自小就喜爱护士这个职业,现在我有了机会去实现我的梦想,我姓辛我会在很短的时间内去熟悉医院内的各项工作,搞好同事之间的关系,在医院的工作中我会勤奋工作,会获得医院领导和同事之间的认可,我希望自己能够进入xxxx县中医院完成我的实习,xxxx县中医院有宽松融洽的工作氛围,团结向上的社会文明,能够让我很快的进入工作状态中来,跟好的完成我的实习,能够更好的培养我的实践能力,这就好比一辆正在磨合的新车一样,一个好的司机会让磨合期缩短,并且会很好的保护好新车,让他发挥更好的性能,xxxx中医院就好比是一名优秀的司机,我就是需要度过磨合期的新车。
在xxxx县中医院的领导下我会更加的严格要求自己,在做好本职工作的同时积极团结同事,搞好大家之间的关系,在工作中不断提出问题,不断完善自我,是实习更快,更好的完成,我相信我一定做好工作,成为优秀中的一个,不辜负领导对我的栽培,不辜负学校对我的期望。
护士实习周记12
我从6月20号到耳鼻喉科报道进行实习,一直实习到7月21号,我们班三个一起在那报道,我们分配到不同的老师那里进行学习,我跟着龙卫东副主任医师,他带了一个研究生郑老师,我就跟着他学习,他很喜欢问我问题,由于一开始的紧张我什么都回答不出来,后来慢慢好了,第一天我就跟他写病历,不过都是复制,粘贴,我觉得我们一出校园就这样很不好,很不喜欢这样。
第二天我就跟着他进手术室了,在那里我真正体会到了什么是无菌观念,我们一般都不用洗手,因为我们大多数做的手术都是局麻,比如分泌性中耳炎(鼓膜切开放置T型引流管)、鼻窦炎,鼻中隔偏曲、鼻息肉,扁桃体摘除术(成年人,小孩全麻),颈部包快活检。全麻的也有,那时我们就要洗手穿无菌衣,如乳突根治术、放置听小骨、颈部包快切除术,不过声带息肉(全麻)不用洗手穿无菌衣,很幸运这些手术我都见过,并都上过台,现在做扁桃体我是最熟悉的,需要哪些器械我都知道,在医院我很喜欢上手术台,老师们都很喜欢我,我觉得一个实习生就应该有求知的欲望,这样对自己既负责任,对老师也是一种尊重,到了医院我才知道,只有实践了,学的知识记忆才会深刻,在医院我们也要时刻保护自己,我就见过几列,有的家长为了那几个钱都不会管自己孩子的死活,甚至还有些病人威胁医生,作为学医的我们,既要学会救治病人也要学会保护自己。
护士实习周记13
这是呆在急诊科的第二个星期,但却是我第一次独自抽血,第一次打针,第一次看见抢救骤停的病人,第一次看到呼吸机,也第一次学习呼吸机和心肺复苏机的使用,第一次独自一人做心电图,第一次接触洗胃机。好多好多的第一次,每一次都有着特殊的经历和含义。
在这,我印象最深的是第一次抽血。还记得那天,老师们都在忙着护理其他的患者,忽然,一位大哥哥拍了一下我的肩膀,叫我给他抽血。因为之前都没有独自抽过血,所以有点担心。当我正在犹豫的时候,大哥哥说:“没事,我相信你。”就因为他的这句话,我鼓起了勇气,但在进针的时候我还是有点害怕。
当针进了二分之一时依然没有见到血,我更害怕了,手也不敢再动了。这时只听大哥哥说:“没事,别害怕。”于是我鼓足了勇气再进了针一点点,后来终于见到血了,我很开心,看到这位大哥哥也笑了。我也终于完成了第一次独自抽血。
经过这一次,让我后来有了更多的第一次,也让我懂得了自信和沟通的重要性。第一次的尝试真的很艰难,因为患者不敢做一个实习生的“试验品”,他们害怕实习生会做不好,害怕在这个时候在医院还出即使那么一点点差错。但为了成功的做好第一次,首先我们得相信自己,然后与患者沟通,取得他们的信任。我很努力地这样做了,所以我才有了那么多的第一次。相信我会在接下来的日子里会学得更多。
<七> 器官移植护士实习周记
第三周见习结束,在周六的时候顺利地通过了岗前培训的考核,可以参加从下周开始的临床实习。真的很感恩~因为从某种程度上说,并不是自己做的已经足够好,也并不是自己配得有这份工作和这次机会。只是上帝给了你,医院和老师信任你而已!作为回报,希望自己可以做的更好!
周四的反示教让人觉得深刻!每一个操作,并不是一套简单的P&P那么简单!一个初出茅庐的护生,和一个上班有几十年经验的老师做出来的不同之处,护生只是在简单机械的操作,老师做的却有更多的知识和技巧的沉淀和从临床细微之
处积累的人文关怀。这些是时间的累计,也是护生学习之处,学生应该认真听老师的话,老师的每一句话,有教训也有经验,会让我们少走一些弯路,也能使我们从前辈的手中接过护理事业的蜡烛的时候,可以更上一层楼,在前辈的基础上有更好的进步!
重复的背,和练习操作程序,对以后能尽快的熟悉临床工作有很大的帮助,虽然乏味疲累,但还是无法否认,坚实的基础对于以后的工作有何等大的帮助。下周就要进临床了,希望可以有更多的勇气和信心面临明天的挑战!
<八> 器官移植护士实习周记
这一周,在妇科实习的我学到了很多,熟悉了妇科的工作环境,各项规章制度和作为实习生要做好的工作,严格遵守科室制度,按时参加医生查房,熟悉病人病情,逐步了解了妇科的常见疾病,如:子宫肌瘤,阴道炎,宫颈息肉,宫外孕,妊娠高血压疾病等的基本情况,及一些妇产科用药,如:子宫收缩剂:垂体后叶素,缩宫素,米非司酮,还有一些局部抗感染药,包括克霉唑,制霉素等药品的使用及注意事项。
在这里,我还学会了给做过腹腔镜手术的患者用海藻酸钙海绵换药,及知道了相应的疾病对应那些药,如滴虫性阴道炎可以用灭滴灵片,宫颈炎症用保妇康栓,子宫小肌瘤、子宫腺肌症用桂枝茯苓胶囊等。
在妇科的这一周内,我很感谢一直细心教我的老师们,从她们身上体会到穿上工作服,就要对每个病人的生命负责,在工作中要时刻保持好的心态,要认真,细心,做到最好,因此,作为一名医务工作者,我们必须努力学好专业知识,提高专业水平,争取把每件事做到最满意,希望自己在下个科室继续好好加油!
<九> 器官移植护士实习周记
实习第xx周,适应很快,有了第一周基础,不再惊慌失措,就是感觉节奏变慢了,有点拖拉,一点都不像我的风格,什么时候养成这坏习惯,哎……
其实和同学交流下,在内科都差不多,每天除干各种杂活:问病史,写病例,病程,出院小结,量血压,测血糖,描心电图,扎血气,上心电监护,插胃管及跑腿等外,就是看看书。
每一样都从不会到会再到熟练,需要一个过程,需要锻炼平台,机会总是自己去争取。
渐渐的,不再排斥值班,相反觉得值班时间是收获,大家都回家了,这时候动手机会就多了,也不用碍于上级医师,可单独处理些问题,大不了挨批。同时可收集一系列问题向老师请教,会发现一个晚上飞快地过去了。
一个大内科观念至今还无法形成,都无法把整个大内科知识融合,我想我至少也应该把大内科都轮完,大致了解,我才有可能办到。
两周的内分泌实习很快,出科时xx老师说有空或者值班常回来坐坐,至今仍感动。
下周轮综合内又是个新的挑战……
<十> 器官移植护士实习周记
护士实习周记大全
实习周记一
先是科护士长给我们实习生讲述康复学科的总论,使我们对康复有了大概的了解。随后的几天里,护士、老师们手把手地指导和不知疲倦地讲解,使我在短短的一周时间里熟悉了科室的环境和物件摆设;学会了如何接待病人入院;加深了对配制药液、静脉滴注、肌注和摆放药品、发放药品严格的无菌操作技术和查对制度;能独立完成生命体征的测量和描绘、记录;试着书写了4个病人的交班报告……
这一周是理论与实践的“第一次亲密接触”,在实现理论向实践转化的同时,我们仍不忘记加强理论学习。临床表现和康复护理等,丰富了我们的专业理论知识的同时 ,让我切实感受到再学习的重要性。
实习周记二
喳、喳”,“一、二、三”,“伸舌、鼓腮”,“举手、抬腿”,“好,再来一遍”…… 病房里充满了维修制冷机的声响和训练病人的口令。当时我看到老师们不厌其烦地帮助病人重复着同样的动作;看到她们脸上流淌的汗水和被汗水浸湿的护士装;更看到了病人和其家属会心的.笑容。
在这一周里,我也能给病人做些常用的语言训练和肢体功能训练,而且我还发现了康复科治疗和护理的一大特点,那就是爱心与耐心!
实习周记三
这一整周我在物理治疗室实习,这里只有一位技师,从她娴熟的操作可知她在康复的物理治疗方面算是位资深的技师。理疗室放置有多种不同的治疗仪器,有国产的,也有进口的,各有着不同的治疗作用。在操作过程中偶尔一个小小的多余动作也会被老师发现且给予纠正,可见操作的规范性不容忽视,也可见带教老师们严肃认真的态度和扎实的基本功。
下一周我们就要转科实习了 ,按要求每个实习同学必须上交一份完整的护理病历。我把打好的草稿拿给郭老师看,她从头到尾每个细节都认真看了一遍,并补充了一些评估资料和护理措施,调整了护理诊断的时间、前后顺序,让我受益匪浅:一份完整的护理病历不应只限于病历本身,而应是以病人为中心进行护理病历记录。
实习周记四
经过一个月的时间,虽然短,但学到的东西可不少,如果快速的适应公司的环境,融入企业的团体,如何更好的跟同事沟通,更好的完成既定的任务。这些都不是信手拈来的。都需要一个逐步的从点到面的认识,今天我学到的所有这些都必将对我将来的就业产生深刻的影响。而对我来说,真正的就业也已经不远了。我庆幸也感谢有这样一个学习的机会,能够在就业前很好的提高自己、锻炼自己。同时也让自己对自己的能力更加自信,相信自己将来能够成为一个对社会有用的一员。
实习周记五
这一周是我们在康复科实习的最后一个周,说起来还真有些舍不得。因为在短短的四个星期里,已不知不觉习惯了这里的氛围,训练的口令、治疗仪器的声响仿佛仍环绕于耳旁。
7月31日,按教学实习要求 ,我们每个实习生要各自进行一次护理查房,而且护士长要求我们“脱稿”查房。在老师们特意制造的轻松环境下,我开始进行了护理查房,偶尔思维中断时,是老师们那鼓励的眼神让我顺利地完成了我的第一次查房工作。之后,老师们对我这次的护理查房效果给予了肯定,而且护士长还着重强调了疾病护理中的健康教育问题,希望今后扬优补缺,表现更出色。
<十一> 器官移植护士实习周记
经过一个月的时间,虽然短,但学到的东西可不少。
按教学实习要求,我们每个实习生要各自进行一次护理查房,而且护士长要求我们“脱稿”查房。在老师们特意制造的轻松环境下,我开始进行了护理查房,偶尔思维中断时,是老师们那鼓励的眼神让我顺利地完成了我的第一次查房工作。之后,老师们对我这次的护理查房效果给予了肯定,而且护士长还着重强调了疾病护理中的健康教育问题,希望今后扬优补缺,表现更出色。
我庆幸也感谢有这样一个学习的机会,能够在就业前很好的提高自己、锻炼自己。同时也让自己对自己的能力更加自信,相信自己将来能够成为一个对社会有用的一员。
<十二> 器官移植护士实习周记
第一天:
我期待已久的器官移植实习终于开始了。每天早上六点,我准时来到医院,换上白大褂,满怀激情地等待着今天的任务。今天我被分配到器官捐献团队,这是一个非常重要而且挑战性的任务。
在上午的例行例会上,我们团队的领导向我们介绍了器官移植的流程和重要性。器官移植可以给那些患有器官衰竭的患者带来新生,但是这并不是一项容易的任务。在术前我们必须保证捐献者和接受者具有相似的匹配度,手术过程中需要精密的操作和团队协作,术后还需要密切的监护。这一系列的流程,如果有一环出错,就可能导致手术的失败,给患者带来更多的痛苦。
下午,我前往实验室,学习了关于器官移植的相关实验技术。在实验室中,我学习了如何检测血液和尿液样本,以评估捐献者和接受者的身体状况。虽然实验室工作相对来说更加繁琐,但是它对于保证手术的成功非常重要。
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第二天:
今天,我有幸观摩了一台肾脏移植手术。在手术室,所有的团队成员都分工明确,默契配合。外科医生小心翼翼地进行手术,护士们负责呼叫手术所需的器械和药物。手术过程中,我感受到了医护人员的高度专业性和责任心。
手术成功,接受者的生命得到了延续。术后的观察和护理是至关重要的,我参与了术后监护的工作,记录患者的生命体征和用药情况。这阶段并不轻松,因为术后并发症的风险仍然存在。在医护人员的共同努力下,患者的身体状况逐渐稳定,他们的康复带给了我莫大的快乐和满足感。
第三天:
今天,我参与了一个非常特殊的任务——家属咨询。我们需要向患者的亲属解释器官捐献的重要性和过程。这是一个极具挑战性的任务,因为我们需要尊重患者和家属的意愿,同时向他们传达出器官捐献对改变患者命运的重要性。
在家属咨询中,我遇到了很多不同的情况。有的家属表现出矛盾和担忧,有的家属则毫不犹豫地决定捐献。我尽力给予他们最真诚的建议和帮助,希望他们能够理解器官捐献的重要性,并做出正确的决定。
第四天:
今天,我参与了一个器官移植教育活动,这是为了让更多人了解并支持器官移植。我们去了一所学校,给学生们讲解器官移植的基本知识和如何成为器官捐献者。通过讲解和互动,学生们对器官移植有了更全面的了解,也展现出了对器官捐献的支持和积极性。
这次教育活动让我意识到了教育的重要性,只有通过教育,才能提高公众对器官移植的认识和支持。我决心将来继续参与这样的教育活动,为器官移植事业贡献自己的力量。
第五天:
实习的最后一天,我参与了一台心脏移植手术。心脏移植是器官移植中最复杂和最具挑战性的手术之一。在手术过程中,我亲眼见证了医护人员的紧张和焦虑。他们用稳定的手术技巧完成了手术,向患者带来了新生。
手术的成功给我留下了深刻的印象。我清楚地明白,这项事业需要医护人员的不懈努力,同时也需要公众的支持与理解。每一位器官捐献者都是一个无私的英雄,他们用生命延续了他人的生命,给予了希望。
通过这一周的实习,我对器官移植的认识和了解更加深刻。我决心将来在这个领域继续发展,为更多的患者带去新生。我将用我所学到的知识和经验,不断努力,成为一名优秀的器官移植专家,为社会做出更大的贡献。
<十三> 器官移植护士实习周记
第一天
今天是我第一天去医院实习,的确有点担心,不是激动昨天护士长拿了一套旧护士服给我,今天穿起来还真有那么一点味道!嘿嘿!在血液科大多数病人都是白血病人,也都是长期住院的病人,看得出来他们跟护士的关系还不错的带我的老师姓罗,是组长她的操作水平的确很不错,很多病人对她都很尊敬今天在老师的带领下的确学到了很多很多
换上衣服出来,老师带着我来到治疗室,早上是最忙的时候,主要任务是配药,老师教我怎么对单子然后把药摆好,什么是一天一次的药,什么是一天两次的药都要弄清楚摆好药后得把每瓶药做好标记,写好名字和床号看着老师们迅速地把一切准备好,觉得这些事很简单,然而老师让我自己来试时我就发现自己太小看这些事了用沙轮刮,敲掉注射液的玻璃帽不是看起来那么简单,从里面抽药水也不是那么简单唉!当老师把要打针的药摆好在推车上后,老师叫我一起去打针
我推着车来到病房,老师强调了要三查八对,一定要叫病人的名字这里的病人由于要长期注射,打针对他们来说是件很痛苦的事,所以大部分病人都是用的静脉留置针,老师给我介绍了如何在留置针上打针老师在给有的病人做静脉穿刺时也教了我怎么找血管,如何排气等等打完针后回到护士站老师让我自己看看平时用的药,大致了解了该科室的一般用药,这里大部分是些化疗药,还有消炎药,止血药,大部分是肌苷胞苷,甲氨蝶呤,和头孢类的药等等看完药后有时候会去看看老师拔针,换药水,封管等等,一个上午我一直没停下来过,坐都没坐过,看着她们忙个不停我也不好意思停下来休息
下午的事情要少很多,不过却领悟到一些东西下午老师没什么事,我跟着她们实习生一起学在这里有个实习生很好,她一直忙着做事,我跟着她,她教我怎么排气,怎么封管看起来很简单的事情真的很难,你在排气时要遵守过程,不能把空气弄到身体里,封管时也要注意取针管时要捏住不让空气进入她们的每一步操作都严格遵守无菌操作,这个概念真的很重要!
第一周
在xx医院第一周的见习时间转眼过去,收获很多。在技能操作室的操作和临床的见习交替进行,使我们更好的把日常练习跟临床操作联系在了一起。这周在技能操作室练习的操作有CPR,口腔护理,导尿,还有量血压。其中口腔护理和导尿跟以前在学校学习的略有不同,都重新进行了学习,导尿还学习了新式和老式两种,在操作室练习的时候,自己练的机会不是那么特别多,所以在别人练习的时候也会积极的观摩,一方面,向别人学习,看看自己做的有什么疏漏的地方,另一方面也替其他的同学把关。
在临床带我们的老师是消化内科xx老师,老师真的特别热情认真负责,业务也是相当的熟练,最重要的是对我们学生特别的好,当然其他的老师对我们也很好,对于初到北京的.我们来说,感觉特别温暖,很是感动!对以后的学习和工作也充满希望和信心!在临床见习的时候,看到了给一位八十多岁高龄的老太太进行留置导尿。有很大的感触,老太太岁数很大,根本耐受不了长时间的屈膝外翻仰卧位,这对操作的护士来说要求更加熟练迅速的操作,且对两名护士配合操作有很强的考验!临床的情况是瞬息万变的,不像练习的时候那么单纯死板,突发情况很多。怎样提高自己的操作水平,以不变的高水平操作来应对变化多端的临床工作,是我对这一周见习的思考!
老师们热情的工作态度,温柔细致耐心的服务,以及同事间良好的默契和配合,特别让我感动~!也给我对未来的护理工作起到了良好的榜样工作!
第二周
第二周见习结束,在周六的时候顺利地通过了岗前培训的考核,可以参加从下周开始的临床实习。真的很感恩~因为从某种程度上说,并不是自己做的已经足够好,也并不是自己配得有这份工作和这次机会。只是上帝给了你,医院和老师信任你而已!作为回报,希望自己可以做的更好!
周四的反示教让人觉得深刻!每一个操作,并不是一套简单的P&P那么简单!一个初出茅庐的护生,和一个上班有几十年经验的老师做出来的不同之处,护生只是在简单机械的操作,老师做的却有更多的知识和技巧的沉淀和从临床细微之处积累的人文关怀,这些是时间的累计,也是护生学习之处,学生应该认真听老师的话,老师的每一句话,有教训也有经验,会让我们少走一些弯路,也能使我们从前辈的手中接过护理事业的蜡烛的时候,可以更上一层楼,在前辈的基础上有更好的进步!
重复的背,和练习操作程序,对以后能尽快的熟悉临床工作有很大的帮助,虽然乏味疲累,但还是无法否认,坚实的基础对于以后的工作有何等大的帮助。下周就要进临床了,希望可以有更多的勇气和信心面临明天的挑战!
第六周
本周开始了再ICU6B的六周实习,认识了新的老师,很喜欢她的性格,我觉得我们很合得来。第三周只上了两天班,一天白班,一天夜班。但学到的东西却很多。白班学习了微量泵输液泵的使用及报警处理。看了一个股静脉穿刺,学习使用PDA进行配药和核对。开始用药,停止用药等并能熟练操作,由于本周,带教老师手里没有教学计划,所以每个老师的授课是不一样的,可能根据自己所护理的病人随机教学生护理操作,每个老师的教学各有不同,但下午四点的小组讨论就很好,每个学生之间都可以将自己所学的内容进行一个交流和反馈,这样每个学生的学习内容就会更加丰富,提高了学习效率,比如周四那天大家大部分都学习了如何使用输液泵和微量泵,只有一个同学学习了如何留取尿培养标本,通过她的讲述大家就对这一操作有了了解。夜班学习了吸痰和血气分析,但没有进行操作。有病人去世,看老师做了尸体护理,清晨的时候看老师做了口腔护理和会阴护理。动手的部分,帮老师配药,熟练地使用了PDA还有安装了一个输液泵和营养泵。这周虽然班上的少,但学到的东西很多,老师给了我很多的操作机会,特别感谢。最大的感动是,看老师给ICU里一个有意识的患者进行身体擦浴的时候,深刻地感受到一个病人对护士的那种依赖,老人像一个孩子一样配合着护士,他的无助和对老师的依赖和信任,激励着我想成为一个好护士,服侍好病人,尽量地促进他们的舒适,减少不必要的伤害,不要因着自己的技术给他们带来痛苦。嗯,下周加油!
<十四> 器官移植护士实习周记
第一周
在我即将步入大学校门的时候,选择护士专业是出于对关爱他人的热爱和责任感。进入大学,我渴望能够尽快接触和了解护理工作的实际操作和技能。于是,进入大二的第一周,我迎来了我人生中的第一次护理实习。
星期一清晨,我迫不及待地来到临床教学实训中心。整个实训中心干净整洁,光线明亮。临床导师亲切地接待了我们,并给我们分配了各自的实习岗位。我被分配到了儿科内科病房。
第一天的实习,我帮助护士完成了术前准备工作,例如测量患者的体温、血压和心率等基本信息。我注意到有一位小男孩饱受疾病折磨,他脸上挂着难以掩饰的痛苦表情。我走近他,轻轻地问道:“小朋友,你觉得怎么样?”他柔弱地回应:“好疼。”这件事让我深深地体会到了护士的重要性,他们不仅照顾患者的身体,还需要用心关心患者的心灵。
第二天,我有幸跟随导师进行护理记录。我仔细观察和记录了一位9岁女孩的病情变化。她刚刚接受了手术治疗,全身安静地躺在床上。我观察到她的伤口发红,皮肤温度有所增高。我立刻将观察结果告诉导师,导师赞许地点了点头,帮助我制定了相应的护理计划。这个过程让我明白,护理不仅仅是对病人进行基本的生理护理,还需要敏锐观察和及时掌握病情变化,以提供更加精准的护理服务。
第三天,我更多地参与到实际操作中。我跟随导师进行了体温测量、血压监测和皮肤护理等基础护理工作。在手术后后期护理中,我帮助护士给患者更换了伤口敷料,并观察了伤口的恢复情况。在实际操作中,我明白了护士要具备娴熟的操作技能和良好的人际沟通能力。同时,我也体验到了一线护士的辛苦和不易。
第四天,我参与了一个关于儿童饮食健康的宣教活动。我和一位护士合作,为小朋友们制作了彩色食物制作图示,教育他们对于食物的选择和健康饮食的重要性。小朋友们聚精会神地听着,我看到他们的眼睛里透着满满的好奇和期待。通过这次宣教活动,我感受到了护理职业的广泛性和对健康教育的重视。
第五天,我继续参与各类实际操作,并与同事们一起参与了病房的巡视工作。我们一起检查了病房的卫生情况,保证了患者的生活环境清洁和卫生。这个工作日的结束,让我充分意识到团队协作和细致行动对于护理工作的重要性。只有所有护士齐心协力,才能给患者提供更加优质的护理服务。
这一周的实习生活让我收获颇丰。我深刻体会到护士是一个伟大的职业,他们无私奉献,为患者的健康和幸福付出了很多。在接下来的实习中,我会更加努力学习,提升自己的专业技能和素养,成为一名真正优秀的护士。我相信,通过这个实习的经历,我将迈向我人生中的下一个阶段,迈向我成为一名护士的梦想。
<十五> 器官移植护士实习周记
2.1肝移植未来趋势
如何预防肝癌和治疗肝癌复发仍然是以后肝移植的研究方向,通过加强监测、个体化免疫抑制、免疫细胞治疗等综合措施,降低或早期发现肿瘤复发。目前,科学家发现以NK细胞为代表的免疫细胞为肝移植术后预防和治疗肝癌复发提供了新的研究方向,是未来重要的研究领域。近年来,活体肝移植取得了重大的突破,在未来有很大的发展前景,同时也面临着巨大的挑战。因为活体肝移植相比于尸体供肝操作起来更为复杂,手术难度较高,一方面要确保供体剩下的部分肝脏可以维持供体的正常生活需要;另一方面又要确保移植的部分肝能够在受者体内发挥功能,这对移植团队的外科手术技术要求非常严格。相信随着医疗技术水平的发展,肝移植的存活率越来越高,人们对活体肝移植看法的转变,我国活体肝移植将会得到快速的发展。
2.2肾移植未来趋势
目前由于供体源短缺,开展亲属肾移植是必然发展趋向。因为人有两个肾,根据生理规律一个肾完全能支持正常生活。因为亲人之间存在着血缘关系,所以从理论角度来说是安全的,移植术后免疫排斥反应比较小,移植效果较好。近年来,生物人工肝在国内外兴起并取得了实质性的进展,一些生物公司的生物人工肝产品在临床上陆续展开实验,其中有的产品已经进入到临床三期阶段,但尚未有生物人工肝产品能够达到二期临床终点。不过这一项技术的研发已经让肝衰竭的治疗有了一个重要性的突破。
2.3肺移植未来趋势
肺移植远期效果的提高,将有赖于免疫理论与技术的进一步探索和发展。对于一些边缘肺进行修复和利用,是未來肺移植研究的热点之一。随着我国经济文化的发展、医疗条件的进步,在不久的将来我国肺移植会步入快速发展的阶段。预计未来的治疗重点应该包括减缓和阻断肺移植术后肺组织损伤两方面。肺组织损伤起始是在供肺获取的过程中,其后经过移植手术过程及免疫排斥,影响总体预后。在这一方面,我国研究尚不全面,因此我国应该进行多中心联合研究,努力构建适合我国国情的肺移植质量控制体系,完善数据登记系统、挖掘更全面的数据资源,在保持我国肺移植数量快速上升的同时,同步促进肺移植质量的提升,使各肺移植中心同质化提高。
2.4其他器官移植
在心脏移植领域,目前国内企业正在与医疗机构合作研发第三代磁悬浮轴承产品,并已陆续进入临床试验阶段。2014年引进日本一种植入式左心室辅助系统后,完成了15例临床试验,患者术后6个月以上生存率达100%,无装置相关严重并发症。这是目前唯一在国内获批上市的国产人工心脏,售价比日本、美国等地区下降约30%,对人工心脏的研发问题,未来将促进多方合力,共同推动中国人工心脏的研发,相信在未来人工心脏将很大程度上推进心脏移植的进步。
在小肠移植领域,影响小肠移植手术成功率与有效率的主要是免疫排斥问题。在未来,应提高供肠的质量,提高受者的免疫耐受功能,研发新型免疫制剂,免疫排斥得到控制,感染问题就可以得到改善,小肠移植术的成功率将会有明显提高。在胰腺移植方面,活体节段性胰腺和肾脏联合移植将会是未来胰腺移植主要的研究方向,移植团队应提高移植技术,借鉴国外经验以及研发新型的免疫制剂,从而使更多的糖尿病患者有机会得到救治。
<十六> 器官移植护士实习周记
:人体许多重要器官的相互移植早已成为临床现实。这一领域的开拓无疑是对人类的一大造福。随之崛起的各种器官保存中心也正在蓬勃发展。许多国家在器官移植方面已有大量开展;我国的器官移植成功者也日益增多,但总的来说阻力仍然不少。
为扶助这一新生事物的成,需要我们从医学伦理方面加以论证支持,并制定合理的规范引导其正确实施和前进。
器官移植规范既涉及到器官的提供者、接受者,也涉及到器官的保存者和医务人员,而且同样要以时代、阶级、社会的性质为背景。我国的器官移植的医学伦理学规范原则可以表述为:尽我力所能及,为了同志不惜贡献,自身的和属于自己的一切器官,以革命的人道主义精神全力为其医治,不遗余力为人民造福。以这个规范原则为前题,其具体规范可以是:
1、 助人为乐,不计报酬(这是对贡献器官者而言);
2、 妥善保养,高质供应(对保管者而官);
3、 严肃认真,精心施术(对医务人员);
4、 人人为我,我为人人(各方都应具这种精神,尤其是接受器官者更应怀有的情感)。以上四条可以概括地说明:只有发挥集体精神集体力量才能创造巨大成果。
:媸:相貌丑(与妍相对)
:随着医学科研工作的'迅猛发展、医学理论和医疗技术的突破、仪器设备的不断创新,人体许多重要器官的相互移植继角膜移植的捷足先登也早已成为临床现实,这些已是众所周知的事了。这一领域的开拓,使无数回器官功能丧失而至终身残废或只得束手待毙的患者得到了援救,无疑是对人类的一大造福。在国外,美国继1956年肾脏移植正式纳入临床之后,1965年又成功地进行了心脏移植,英、法、澳、荷、德、日、巴西、瑞典等许多国家都有大量开展,据最近报导日本搞的猴同种动物大脑移植也己初步成功;随之崛起的各种器官库、器宫中心、器官银行也正在蓬勃发展,方兴未艾。本年8月在赫尔辛基召开的50多国参加的器官移植国际交流会议,更将对各国的器官移植起到极大的推动作用。
在我国,角膜移植己较普遍,肾移植也已纳入临床,骨髓移植己有报导,心脏移植在上海第二医学院等单位有少量开展,但总的来说人体重要器官的移植仍为数不多,阻力仍然不少。这些阻力来自各个方面,如:
1、社会上人们对器官移植的认识尚处于启蒙地步。由于这方面的科普书籍很少,人们只能从报刊上偶而看到一些有关器官移植的凤毛麟角报导,此外无从获得系统了解,所以有许多适于器官移植的患者不晓得提出这样的要求。
2、有些大医院仍未把器官移植提到议事日程上来。医院领导虽有所想而力不从心,甚或脑于里根本没把它挂上号,缺乏在医疗技术上的开拓精神;医务人员也仅限于理性认识而无人去认真学习掌\握器官移植的系统知识和技术,更谈不上深入地进行研究。
3、花费高昂,令人生畏。即使一个较简单的角膜移植,手术费就需100—150元,全过程没有500元不够。重要器官移植则花费更多,从器官的购置、保存保养、移植手术到术后的特殊医疗护理等,确实需要一宗巨款,绝非一般人负担得起,所以纵有此希望也难于实现。
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<十七> 器官移植护士实习周记
第一周:
我是一名大三的护理学生,在学习了两年的专业课程后,终于迈入了实习的门槛。我的第一站是一家城市医院的骨科,这也是我一直梦想的岗位之一。在这里,我能够深入了解骨科患者的痛苦和求治心态,更好地了解护理工作、技能的前沿知识和经验。
经过和一位资深护师的带领,我开始了自己的实习工作。整个护理部门的工作人员非常友好和亲切,他们热情地接待了我并让我快速融入了整个团队。
在第一周的实习中,我主要学习了骨科护理的一些基本技能和知识,如病人体位转换、安全翻身技能、病人床上护理、消毒操作和观察病情变化的方法等。同时,我也学会了在病人身上查看切口伤口、水疱、痘痘等问题,并及时发现病情更改并向医生倡导。
第二周:
在第二周的实习中,我更专注于骨科术后病人的护理方法。在吸收了一些初级的技能之后,我开始接任骨科术后瘫痪患者的床边治疗。在初次接手的时候真的非常惊慌,因为心里没有底,不太确定自己是否有能力完成这项任务。但是,当我看到那些疲惫不堪的病人时,我的心情开始渐渐平静下来,是他们的安全、健康,让我有了不放弃的勇气和信念。
在病房里,我深刻体会到了护理应聘者的重要性,每一个小细节,每一个小动作,都可能会使病人产生深刻、恒定的感觉,有时还可能会把病人带到危险地带。因此,在接待病人对个人护理的时候,我必须全神贯注、高度紧张、严格管理好自己的行动。这样才能够更好地制定方案,避免发生安全事故。
第三周:
在第三周的实习中,我的服务对象更具挑战性了。我负责的病人是一个急性脊柱骨折的患者。我的主要任务是协助医生完成取出脊髓穿刺和插管等操作,协助患者完成需要的各种辅助治疗和康复训练,并全程记录病情变化。
在这个过程中,我遇到了许多的问题。由于这种情况非常紧急,病人常常在手术前就出现昏迷症状,需要做紧急抢救。因此,在准备单位时,任何错误和不稳定的情况都可能会对病人产生不良后果。在操作期间,我要密切关注病人的生命迹象变化并记录下来,以便医生能够及时诊断并做出正确的判断。
结语:
通过这三周的实习,我发现骨科护理岗位非常重要和必要。每一个护理行为都需要合理的科学依据和严密的思考。同时,作为一位新手,我也要时刻提醒自己,不断积累知识和技能,不断学习新的医疗技术和护理经验。我相信,骨科护理是一门不断迭代,不断研究和发展的科学。我会在未来的实习过程中,用实际行动证明自己,并为患者带来更好的服务和支持。
<十八> 器官移植护士实习周记
上周,规培的姐姐们走了,因为我上夜班,竟没有跟她们道一声离别,在科室的这段时间她们教会了我们很多,对我们非常耐心,与她们相遇我觉得很幸运,离别总是不舍的,但是人生就是这样,不断的遇见又分别,感谢遇见的每一个人,他们点缀着你的人生。
规培姐姐走后,我们比以往更加忙碌了,但是很充实。忙碌起来感觉时间就这样不知不觉的过去了。
实习时我也总会遇到很多烦恼,特别是很多时候和患者相处中,输液穿刺的不成功往往会引起患者的恼怒,一次,给一个病人输液,可是我没有穿刺成功,他当时就对我很生气,待我走后,在病房里大声叨念我的不是,那一天,我都不敢踏进那间病房,可是第二天,我去给他测血压,他居然请我吃香蕉,我很惊讶。后来想一想,病人也不是特意发火的,站在他们的角度想,谁愿意被多扎一针。大多数人是没有恶意的,我们应该理解他们。病人生病本身已经很痛苦了,所以,我们应该尽量做到对他们态度温和,关怀体贴。作为护理人员,也是应该注重心理护理的。这是我们的职能所在。就如特鲁多医生的墓志铭这样说道:有时去治愈,常常去帮助,时时去安慰。
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