高血压科自我鉴定（精品11篇）

高血压科自我鉴定（精品11篇）。

⬮ 高血压科自我鉴定

暑假期间，我来到了省中医的心电图室进行学习。经过了一个月的实践和学习，使我从一个地道的门外汉成为了一个能独立为病人做检查并能看懂大部分常见心电图的实习医生。

现将我所积累的点滴临床经验贡献出来，供大家参考。

首先介绍一下什么是心电图。众所周知，细胞的生命活动最直接的体现就是电现象，心肌细胞也不例外。每一时刻，每个心肌细胞都会产生电流，我们称之为心电向量，所有细胞的瞬时心电向量进行了抵消综合后就形成了综合心电向量，其方向、大小随时间变化。把每一时刻的综合心电向量连接起来就成了一个心电向量环。心电图就是这个向量环的二次投影所形成的图像。

然后介绍一下心电图的波形，典型的心电图由P、Q、R、S、T五个主要的波和ST段组成。P波代表心房除极，QRS波群代表电活动通过心室肌传导与扩步的过程，T波代表心室复极过程。(P不怕低，有P就行;T不怕高，无峰就行)注意：心电图所表示的是心脏的电活动，与心脏的机械性收缩并不相关，在特殊情况下可以出现心脏停跳而仍有心电图表现的现象。

另外，各个波以及它们之间的时限也是一项重要的指标，无论高于或低于正常值都是异常的表现。P波——0.11s，QRS——0.06s～0.10s，PR间期——0.12～0.20s。还可以通过P-P间期计算出心房频率，通过R-R间期计算出心室频率。

再来说一个很重要的概念——心电轴。瞬时心电向量的轴心线称为瞬时心电轴。而将无数个瞬时心电向量进行综合、计算后得到的整个除极或复极过程的平均心电轴，就代表了除极或复极过程心电向量的平均方向。(平均电轴简称电轴)在心电图学中心电轴主要是指QRS 波的平均心电轴(因其最为重要)。以国内标准为例，平均心电轴的正常范围是：0°～+90°，其中+30°～+90°无电轴偏移，+30°～0°电轴轻度左偏;电轴左偏：0°～-90°，其中0°～-30°为电轴中度左偏，-30°～-90°电轴重度左偏;电轴右偏：+90°～+180°，其中+90°～+120°为电轴轻度右偏，+120°～+180°为电轴显著右偏;电轴重度右偏：+180°～-90°。心电轴的评价是非常重要的一项指标，在很多疾病的判断上起着重要的作用，在下文中将会逐步提及。

判断心电轴偏向的依据主要是看心电图的Ⅰ、Ⅲ导联，以及QRS电轴的数值。正常心电图Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群主波均向上，电轴左偏时Ⅰ导联QRS主波向上而Ⅲ导联向下(口诀：口对口向左走)，电轴右偏时Ⅰ导联QRS主波向下而Ⅲ导联向上(口诀：尖对尖向右偏)。在临床过程中，经常有病人的心电图显示电轴左偏而无其他异常，应下“电轴左偏”的结论，但属于正常心电图范围，其电轴左偏可能是由于心脏的顺钟向转位引起，属生理现象。

简单了解了心电图的原理之后就是实际操作的部分，即各导联在身体的位置。如果导联连接有问题的话会直接影响检查结果的准确性。首先是四个肢导联，正规肢导联的夹子分别是红、黄、绿、黑四种颜色，红色——右手、黄色——左手、绿色——左腿、黑色——右腿。然后是六个胸导联，它们的颜色和位置分别是：V1(红色)——第四肋间隙胸骨右侧;V2(黄色)——第四肋间隙胸骨左侧;V4(棕色/蓝色)——锁骨中线第五肋间隙;V3

(绿色)——V2、V4导联连线的中点;V5(黑色)——腋前线第五肋间隙;V6(紫色)——腋中线第五肋间隙。在特殊情况下需要加做V7、V8、V9导联，它们都与V4～V6在同一水平线上，V7位于腋后线，V8位于肩胛线，V9位于脊旁线。

下面将结合我在临床上所遇到的一些病例，介绍几种异常心电图的表现及特点。(由于条件限制，不能将真实病例的图像加入，所以本文中出现的图像均为我自己画的示意图，重点强调各病的特点，在细节方面可能有不当之处，请多包涵。)

属于窦性心律，每个心搏动都由窦房节发起，即每个QRS波群前面都有与其相关联的正常P波，P-R间距正常(0.12～0.20s)。其主要特点是R-R间距不等，最长R-R间距与最短间距相差≥0.12s。窦性心律不齐若出现在儿童和青少年一般无特殊意义，大部分与呼吸节律影响有关

属于窦性心律，其特点是R-R间距缩小，在心电图上表现为两个P波或者两个R波的间距小于三个大格(0.6s)。心律大于100时可以下窦速的结论 。

窦性心动过缓、属于窦性心律，其特点是R-R间距增大，在心电图上表现为两个P波或者两个R波的间距大于五个大格(1s)，心律低于60可下窦缓的结论。

属于窦性心律，其特点是P波形态有规律的由高到低或由低到高;R-R间距有规律的逐渐变宽或缩短，在出现最长间距后又从最短间距开始。

游走心律中并不会出现QRS波群的脱漏，注意与Ⅱ?Ⅰ型房室传导阻滞相区别

Ⅰ?房室传导阻滞(AVB)，其特点是P-R间距延长(>0.20s)

Ⅱ?Ⅰ型AVB，其特点是P-R间期进行性延长，最终出现一次QRS波群的脱漏(即两个P波之间不出现QRS波群)，然后又从最短的P-R间期开始出现。

Ⅱ?Ⅱ型AVB，其特点是P波规律出现，发生心室漏波之前与之后所有下传波动的P-R间期均恒定，QRS波群成比例的脱漏，传导比为2：1(即出现两次P波才出现一次QRS波群)或3：2等。出现QRS波群脱漏的长R-R间距等于两倍的正常R-R间距。

Ⅲ?AVB，为完全的房室传导阻滞，心房与心室的波动相互之间没有联系，均以各自的节律出现。P波出现频率要高于QRS波群的频率，且QRS波群为宽大畸形。

判断AVB的口诀：

Ⅰ度房室阻滞症，P-R延长为特征;Ⅱ度房室阻滞症，莫氏分为两类型;Ⅰ型P-R逐渐长，终于脱落又发生，周而复始有规律，文氏现象有此型;Ⅱ型较为Ⅰ型重，P-R间期均固定，传导时间不延长，心室激动很规整;Ⅲ度就是完全型，传导中断不通行，心房心室两分离，P与QRS无联系，房室各自成规律，房快室慢均整齐

⒉V1、V2出现rsR’型或宽大有切迹的R波，我们称为锯齿型波或兔耳型波;

⒉V1、V2呈现宽大而深的rS或QS波;Ⅰ、V5、V6一般无q波，呈宽大粗钝或有切迹的R波 (图见上)

完左与完右基本特征相同，只是所出现的导联不同，在进行判断时要注意

特点为：1.QRS波群在Ⅰ、aVL呈qR型，q<0.02s 且RaVL>RⅠ;Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1、V2呈rS型且SⅢ>SⅡ

3.QRS时长正常或轻度延长 口诀：

左前阻滞后支传，电轴显著向左偏;

Ⅱ、Ⅲ、aVF大S，Ⅱ导S小于Ⅲ;

是在正常窦性节律中提前出现的异常的由窦房节发起的冲动。

其特点是：1.提前出现的P波形态与正常P波不同，P-R>0.12s。

2.提前出现的P波后可以出现或者不出现QRS波群，此QRS波群为室上性，与正常波群相同。

ST-T段指的是S波的末端到T波起始点之间的部分。其在心电图的诊断上有比较重要的意义。正常ST-T段应该与心电图基线(一般是T-P段)齐平或稍有波动。

ST-T段抬高在V1～V3导联中应≤0.3mV(心电图中上下每一个小格代表0.1mV)在其他导联中均不得超过0.1mV

心肌梗塞因为其发生阶段和位置不同我将另外作为一专题进行介绍 特别鸣谢省中医心电图室的魏__老师、邵__老师和__老师。

⬮ 高血压科自我鉴定

作为一个牙周科医生，我们在提供最佳的牙周治疗和预防方面扮演着核心角色。我们致力于保护患者的口腔健康，预防和治疗与牙周病相关的问题。通过不断提高自身的专业知识和技能，我们能够为患者提供高质量的护理和全面的咨询。

为了使我们的牙周保健工作能够达到最佳水平，我们需要具备一系列的特质和技能。我们需要深入了解牙周病和其他牙周相关疾病。我们要了解牙齿和牙周组织的结构和功能，并且能够准确诊断和区分不同类型的牙周疾病，比如牙龈炎和牙周炎。通过精确的诊断，我们能够为患者定制最佳的治疗计划。

我们还需要熟练掌握各种牙周治疗技术和工具。这包括常规的口腔卫生指导，局部抗生素治疗，洁牙和牙周手术等。我们必须对每项治疗技术有清晰的理解，并且能够根据患者的需求和病情选择合适的治疗方法。我们还需要掌握现代牙周治疗技术的最新进展，比如激光治疗和组织再生技术，以提供更有效的牙周疾病管理。

除了技术方面的能力，作为牙周科医生，我们还需要具备良好的沟通和人际交往能力。我们必须与患者建立信任和合作关系，确保他们理解和遵循我们的治疗建议。我们需要倾听患者的关注和问题，并尽可能详细和清晰地解释医疗程序和治疗效果。我们还应该能够与其他医疗团队合作，以全面照顾患者的口腔健康。

我们还需要具备职业道德和责任心。我们必须保护患者的隐私和机密信息，确保他们在我们的治疗过程中感到安全和受到尊重。我们必须定期参加继续教育活动，以保持专业知识的最新和最新技术的运用。我们还应该遵循牙周科的最佳实践，以最大程度地提高治疗效果和患者的满意度。

作为牙周科医生，我们的目标是帮助患者保持健康的牙周组织，并预防和治疗牙周疾病。通过不断提高自身的专业能力，我们可以提供高质量的护理和指导，让患者拥有健康的口腔和美丽的笑容。

牙周科自我鉴定是我们作为牙周科医生不可或缺的一部分。我们需要不断学习和提高自己的知识和技能，以为患者提供最佳的口腔护理。只有通过这种方式，我们才能在牙周科领域发挥出最大的作用，为患者带来健康和快乐。

⬮ 高血压科自我鉴定

5月12日下午，白塘街道社区卫生服务中心开展慢病自我管理小组活动，该小组有13名高血压患者组成。

活动旨在通过组建慢性病患者自我管理小组，让他们在活动中相互交流慢性病自我管理心得，使他们相互促进，形成健康生活方式，是防治、控制、延缓慢性疾病发生、发展的良好举措。

此次活动持续了一个半小时左右，首先中心副主任胡丽萍说明了开展此次活动的目的`，然后由全科一团团长黄石生医生就慢性病患者如何形成良好的遵医行为、健康的生活方式等进行了现场指导，然后让各位成员互相沟通介绍个人情况和病史等，氛围比较轻松，大家都畅所欲谈，了解了各自的病史及目前不良的生活习惯等。活动中为每位组员派发了《饮食指导手册》和《高血压、糖尿病健康教育核心信息》，并在征得各位组员同意后，印发了小组成员的通讯录，深得组员的欢心。听取大家的讲解后，并就下次活动的主题和具体开展进行了详细的安排。

白塘街道社区卫生服务中心

20xx年5月13日

⬮ 高血压科自我鉴定

对于成年人来说，只要在不同的3天内，血压测量结果均是收缩压大于140mmHg，或者是舒张压大于90mmHg，就可以诊断为高血压，而且无论是哪个年龄段的人确诊患上高血压疾病，都需要积极进行治疗的，治疗高血压最有效的方法，是通过口服降压药，使血压尽量接近正常水平，并且能降低并发症发生的可能性。

虽然说都需要服用降压药，但是根据患者高血压的病情程度不同，服用药物的'药量也是有所不同的，因此患者需要遵从医嘱要求按时按量服用，并且定期到医院复查，医生有可能会根据患者实际情况来调整药物用量，除了服用药物外，合理的控制饮食和坚持多运动，对控制血压起到非常重要的作用。

坚持低盐饮食是控制好血压的关键，多吃新鲜的果蔬，多吃健康的杂粮，适量的吃坚果和豆类，肉类选择禽肉、鱼肉等白肉，戒烟戒酒，辛辣刺激性的食物少吃，合理有效的运动锻炼，如散步、慢跑、骑自行车、太极拳等，这些运动能够增强心肺功能，改善心率快的问题，对于低压高的调节和控制有很好的帮助作用。

⬮ 高血压科自我鉴定

高血压是最常见慢性病，也是心脑血管病最主要危险因素。10月8日是我国全国高血压日，今年主题是“知晓您血压”，大力开展宣传活动旨在提高群众对高血压病防治意识，培养健康生活方式，降低高血压其并发症发生风险危害。根据市疾控中心安排相关文件精神，我中心领导高度重视，提前召开会议，制定宣传计划，对我县县乡两级医疗单位进行了统一安排，详细部署，紧紧围绕今年“全国高血压日”主题开展了宣传工作，现总结如下

1领导重视，统一部署

本次活动由县疾控中心统一安排，县级各单位在县城政府街统一宣传，乡镇各单位在各自辖区内开展宣传，由县疾控中心给各宣传单位统一印发宣传手册宣传工作笔记本，要求各单位必须高度重视认真组织，要求宣传前要制定详细宣传计划，宣传完之后要认真总结，活动必须制做横幅，要留有宣传照片等相关资料。

2开展形式多样宣传活动

今年10月8日我中心慢病科健康教育科人员在人群集中政府广场进行高血压防治知识宣传。为了使群众更多了解高血压相关知识，我们现场发放高血压防治宣传册宣传笔记本，现场义务开展咨询，为群众讲解相关防治知识，解答疑难问题，同时现场为群众免费测量血压。悬挂“健康生活方式健康血压”宣传横幅。开展了形式多样宣传活动。本次宣传共发放宣传册宣传笔记本各1000余本，现场免费为群众测量血压50余人，接受义务咨询30人，让更多群众了解了高血压病防治相关知识。

3活动深入人心效果明显

本次宣传结束后，我们会将宣传资料上传到网络上，让更多人了解高血压知识，扩大宣传影响。通过本次宣传活动，使广大群众进一步了解了高血压防治常识，强化了群众高血压防治意识，提高了社会对高血压认知水平，倡导健康生活方式合理营养健康饮食，保持理想体重，充分认识高血压其并发症对人体危害。我们目在于努力提高人群高血压知晓率治疗率控制率降低全人群血压水平，逐步将高血压知识普到每一个家庭，本次宣传活动深受广大群众欢迎，收到了良好社会效益。

⬮ 高血压科自我鉴定

作为医院医疗质量管理的一线行政职能科室，医务科全体工作人员尽职尽能，完成了本年度各项工作任务，经过和全院职工的共同努力，我院顺利经过xx中医医院复审工作。本年度我们充分认识到加强医疗质量内涵建设的重要性，加强医务科的科室建设，充分发挥医务科工作的效能，积极改正在xx复审工作中的不足之处。现将医务科工作鉴定如下：

一、加大医疗质量管理力度。

为提高医疗质量管理，加强医疗管理，保证经过中医院xx复审，今年我科主要集中力量多次进行医疗质量管理考评，分别考核了科室质量管理组织及运行情景、中医诊疗方案建立使用情景、现行病历存在问题、疑难病例讨论、术前讨论、科室业务学习考核、科室中医药适宜技术应用情景、临床路径实施、床位使用率、抗生素合理应用、临床用药比例、输血管理、相关医疗应急预案等，每次检查后，进行鉴定，及时反馈，督导各科室严格按二甲相关规定查漏补缺，进行整改。xx后，根据复审工作中提出的问题，我们及时调整工作重点，对不足之处积极整改，建立了科室管理十五个记录本，中医药适宜技术应用奖励制度，改善对科室考核办法，进一步加强对科室的管理监督工作。每月下科室检查临床医技科室管理落实及相关资料记录情景、抽查运行病历质量、重大手术申报比例、中医诊疗方案使用、临床路径实施、床位使用率、抗生素合理应用、临床用药比例、科室业务学习考核、科室中医药适宜技术应用情景，加大医疗质量管理力度，使xx各项规章制度扎扎实实落实在日常工作中。

二、医疗安全工作常抓不懈。

为进一步加强医疗安全，定时召开各临床科室医疗安全会议，就各科室出现的差错及存在的医疗安全隐患加以讨论，制定下一步的工作及防范措施，为临床安全医疗供给了较可靠保证。协助医院处理发生的医疗事故、医疗纠纷，及时处理日常工作中的投诉及纠纷，及时整改，减少不安全隐患。

三、继续完善病案管理相关工作。

在病案管理方面，进一步完善了各种相关制度，从病人入院到病历归档各个流程都建立并落实了管理制度及相关工作流程，建立了病案管理三级质控制度，定期组织培训，安排专人负责病案质量管理，加大运行病历检查力度，使我院病历质量有了显著提高，甲级病案率到达xx%以上。每月进行病历考核评比，建立奖惩制度，病历质量书写前三名分别奖励xx元、xx元、xx元;发现丙级病历罚款xx元。

四、加强业务学习。

督促临床医护及医药人员及时完成继续教育学分，每月检查科室业务学习、“三基”培训资料及考核情景，长期派专人定期到三家基层卫生院督导，保证每周每家查房一次，现场指导。继续完善中医药适宜技术教育网络平台建设，组织我院及基层卫生院相关人员参加远程教育。协助并组织完成新职工岗前教育培训工作。为进一步提高医疗质量，加速人才培养，轮流派出技术人员进修学习，不定期参加短期培训，掌握新技术，开阔新视野，不断提高诊疗技术。

五、继续医院与xx对口协作工作，协助与xx建立医疗联合体。

与两家医院建立实施了技术人员长期培训、常驻专家门诊、会诊、查房、教学、中药制剂引进、疑难危重病人转诊等协议，为提高我院医疗技术打下基础。

六、加强医疗技术人员档案管理工作工作。

进一步健全医疗技术人员档案资料，妥善管理，为医疗技术人员规范管理供给了方便。

回顾一年工作还存在许多问题，今后还应当进一步加强医疗质量管理，按照“xx”各项制度要求严格落实，规范管理。进一步突出我院中医特色，推动各科中医优势病种诊疗方案广泛实施。扩大临床路径病种，推广适宜技术应用。提高专业技术人员业务学习自觉性，鼓励学术交流、论文发表。加大抗生素合理应用监管力度，降低临床药物比例，提高床位使用率等，我们还需不断努力工作，为老百姓供给验、简、效、廉的中西医药服务，为提高人民群众的健康水平，做出更大的贡献。

⬮ 高血压科自我鉴定

在感染科一个月的实习已经结束了，还记得刚到医院的时候，感觉一切都是那么的陌生，有一种茫然感。丙肝、腮腺炎、肝硬化、肺部感染、肺结核、胸膜炎、上消化道出血等患者。自己觉得在那里感触还是比较多的，毕竟是第一个科室!

在实习期间，了解到该科室 肺结核、流行性出血热、重症肝炎患者较多，所以，为了保护自己以及他人，在感染科都应戴口罩，防止交叉感染。

在这一个月的实习期间，我几乎没有迟到早退过，对待病人态度良好，也有遇到过比较矫情的病人，但我都视而不见，表示无语!不过，在那里还是学到了一些基本的护理操作，比如吸氧、雾化、量血压、静脉输液、静脉注射、肌肉注射、皮内注射、采集血标本、配皮试液、配药水、换水的顺序以及一些药水的主要作用、特殊药水的滴速等等。不过最重要的还是要与患者多沟通，让患者放心你。

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其实护士的工作有点累不过也充斥着快乐，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房了，感触就更深了。的确，护士的活很零碎、很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，更能体现护士医生独特的魅力!

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