工作总结
发布时间：2026-04-12医生年度工作总结。
今年门诊一共接了四千二百多号病人，比去年多了将近一成。手术做了两百三十七台，其中三、四级手术占六成，没出过医疗差错。数据摆在这儿，看着还行，但翻翻自己的值班记录本，心里清楚哪几台手术做完了后背发凉，哪几个病人至今想起来还觉得处理得不够利索。
三月份那个急性心梗的老爷子印象最深。晚上十一点送进来，心电图ST段抬高得吓人，刚推上溶栓药就室颤了。电击、按压、再电击，折腾了快二十分钟才回来。后来冠脉造影发现右冠近端全闭，放了支架，住了十天院走着出去。家属拉着我的手说“谢谢医生”，我嘴上说应该的，其实后怕——那一晚但凡判断慢两分钟，或者除颤仪充电卡一下，结局就是另一回事了。这种病例写进抢救记录只有几行字，但经历过的都懂，当医生就是在跟死神抢时间，抢到了是运气，更是每一步都不能错的本事。
平时工作分几块。门诊上，高血压、糖尿病的老病号占了七成，每次复诊除了开药，多问一句“最近睡眠怎么样”“孩子回来看您了吗”，病人就愿意跟你多说几句。有个七十多岁的老太太，血压老控制不好，后来聊出来是因为老伴走了之后一个人住，经常忘吃药。给她画了个表格，让邻居帮忙每天打勾，三个月后血压稳了，她特意让女儿打电话来谢我。这事不大，但让我琢磨：很多时候治病不光是开药，还得帮病人解决“怎么记得吃药”这种琐事。
病房管了三十多张床，平均住院日控制在九天半，比科室平均少零点八天。周转快了，压力也大，最怕出院后病人又回来。今年有三例非计划再入院，两个是心衰容量没控好，一个是抗血小板药导致消化道出血。科里讨论时，主任没批评，但自己心里有数：出院指导还是不够细，尤其对于文化程度不高的病人，光口头交代没用，得把注意事项写成大白话、配上图。
教学上带了两个规培生、三个实习生。每周小讲课坚持下来了，但反思一下，自己准备课件经常熬夜，讲的时候却只顾着灌知识点，忘了问他们听懂没有。有个学生私下跟我说：“老师，您讲急性冠脉综合征的诊疗流程，我笔记记了四页，但真来了病人还是不知道先干啥。”后来我改成模拟病例带着他们一步一步推，效果好了不少。科研这块是短板，今年只发了一篇核心（第二作者），市级课题结题一个，但没产出什么真能用到临床的东西。看着隔壁组半年就发了篇SCI，说不焦虑是假的。下半年打算把心衰患者随访的数据整理一下，争取投个中华牌。
说到反思，最该改的有三点。一是沟通习惯。忙的时候容易不耐烦，有次家属多问了几句预后的事，我回了句“病历上都写着呢”，说完就后悔了。后来专门去听了两场医患沟通的讲座，现在会刻意让自己多听病人讲三十秒。二是学习跟不上。新出的ESC指南每年都在变，SGLT2抑制剂从降糖药变成了心衰基石药，我承认自己更新得不够快，有时给老病人开药还是按老习惯。三是值夜班后的状态管理。连续工作二十多个小时后，第二天上午查房注意力会明显下降，已经有过两次差点漏看检验危急值。这个没法完全避免，但至少可以在夜班后强制自己先喝杯咖啡、洗把脸再去看新病人。
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下半年计划很具体。门诊量争取再提百分之五，主要靠做好老病人的随访管理，减少失访。手术方面，独立完成十台以上急诊PCI，并且每一台都录像，回头自己找问题。科研上，十一月之前把随访数据整理完，写出来投出去。还有就是每周至少留出两个小时专门读最新指南和文献——这事不能再拖了。
回头看看这一年，没出大错，但也没有拿得出手的亮点。病人给的三面锦旗挂在医生办公室最角落，每次路过都提醒自己：别太拿这些当回事，也别不当回事。做医生就是这样，永远觉得自己做得还不够好。明年这个时候再回头看，希望能少几条“后悔没做好”的事，多几条“幸好当时坚持了”的事。（WwW.bmRbh.cOM 笔墨评语网）
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