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交通事故调解协议书

发布时间:2022-11-01

[协议]交通事故调解协议书(写作示例)。

在双方进行交易的时候就会使用到合同,在我们签署合同之时,一定要先看看合同的内容。我们要仔细签署好这一次重大的合同了,可以更好的约束双方共同履行的责任和义务。那么你有没有了解过合同呢?小编为此仔细地整理了以下内容《[协议]交通事故调解协议书(写作示例)》,供大家参考,希望能帮助到有需要的朋友。

当事人:张某,(肇事方)男,1985年出生,汉族,身份证号:住址:联系方式:(以下简称甲方)

委托代理人:

当事人:李某,(受害方)男,1980年出生,汉族,身份证号:住址:联系方式:(以下简称乙方)

委托代理人:

20__年_月_日,在__地区__地段发生__交通事故造成李某受伤,交通事故发生后,甲方立即采取超常规和积极抢救措施将乙方送到__医院治疗,经诊断:________。在此期间乙方共花费医疗费__万元,乙方在__医院住院已___天进行康复休养。目前伤势已经基本痊愈,根据__医院的主治医师的意见可以回家进行调养。乙方病情痊愈后,多次找到甲方请求调解,并请求给予一次性处理。甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的请求。为此甲乙双方本着公平,自愿的原则,就交通肇事损害赔偿一事,经过双方充分的协商,协商一致的情况下,达成如下协议:

一、乙方的伤情伤残程度及乙方病情需要恢复的时间等基本情况,甲乙双方均已了解和认可。

二、甲方已替乙方支付的医疗费__万元,由甲方承担。

三、甲方同意乙方的要求,一次性付给乙方__万元人民币整(其中包括护理费用,误工费,伤残补偿金等费用)。

四、乙方在签订此协议书后,自愿放弃追究甲方的一切责任的权利。

五、乙方一经签订此协议,甲方给付的赔偿款为乙方现在或将来、直接或间接与此次事故有关的索赔的费用最终和全部赔偿数额。

六、甲方与乙方签订此协议后,应当立即给付乙方__万元人民币,如果一次性不能付清,可以分期给付。

七、甲方在付清钱款后,乙方应当将住院期间的医疗票据全部给付甲方。如果找不到原件票据应当出具书面说明。

八、乙方收到上述赔偿金后,甲、乙双方就此次交通事故的赔偿问题已解决完毕,今后双方互不追究由此引起的一切责任。

九、(1)本协议甲乙双方签定后,一方出现反悔或违反此协议的规定,根据的相关规定,违约方将承担违约责任,将支付给对方违约金___元。

(2)如果甲方违反此协议其不得向乙方索要已经给付的钱款,并应再给付乙方___元的违约金。如果乙方违反此协议,应当将原来甲方给付的钱款全额退回,并再给付乙方___元的违约金(一般不超过金钱数额的20%)。

十、本协议一式两份,甲乙双方各执一份。公证部门存档一份。 双方对未尽事宜协商解决,协商解决不成时,交由___人民法院裁决。 协议是自愿达成调解凭证,一经签定后不得反悔。

甲方(签字): 乙方(签字):

___年___月___日 ___年___月___日

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热门协议: 交通事故合同书(写作示例)


我们在平时很多时候都会使用到合同,签订合同是一种正规的法律行为。在甲方制定好合同并在你签署完了之后,可以更好的维护双方的利益。所以,您是否在寻找合同的一些内容东西呢?下面是小编为大家整理的“热门协议: 交通事故合同书(写作示例)”,供您参考,希望能够帮助到大家。

甲方:XXX

乙方:XXX,XXX,XXX,XXX,XXX

事件概括:20XX年7月3日22时35分,xxx(甲方)驾驶小客车由东向西行至xxx路与xxx路交叉口西xxxx处时,车辆与骑自行车在机动车道行驶的xxx相撞,造成xxx抢救无效死亡。现xXX(甲方)与xxx的所有近亲属(乙方)就xxx死亡赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:一、甲方一次性支付给乙方所有近亲属死亡赔偿金、被扶养人生活费、老人赡养费、交通费、误工费、丧葬费、医疗费等共计贰拾贰万元。

二、甲方将上述贰拾贰万元于本协议签订后xx日内汇入乙方所有近亲属共同指定的银行帐号。帐号为:

三、上述费用支付给乙方所有近亲属后,由乙方所有近亲属内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无任何关系。

四、甲方支付所有金额后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就刘红死亡一事向甲方要求其他任何费用。

五、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。同时,乙方所有近亲属不再追究甲方任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。八、本协议为一次性终结处理协议。

九、本协议自甲乙双方签字时生效。本协议一式xxx份,甲乙双方每人各执一份。

甲方:乙方:

代表:代表:XX年XX月XX日

[推荐合同] 交通事故调解协议书之二


签订合同是交易过程中非常常见的一步,在不确定合同内容的情况下,记得一定要在看完合同后再签。可以开始签订已经顺利沟通完成双方认可的合同了,可以更好的保护自己的合法权益不受侵犯。值得推荐的合同模板你收集了吗?下面是小编帮大家编辑的《[推荐合同] 交通事故调解协议书之二》,但愿对您的学习工作带来帮助。

甲方:_______,男,_______省_______市_______镇_______村人。

乙方:_______,女,_______省_______市_______镇_______村人。

_______年_______月_______日晚,甲方驾驶一辆白色面包车在西滨镇坂兜村把在路边行走的乙方撞伤,致使乙方左肋骨折断两根。当晚,甲方立即将乙方送至尤溪县医院紧急救治。住院期间,甲方妻子一直陪伴照顾。_______年_______月_______日,乙方治愈出院。双方友好协商,并经双方家属同意,无异议,就相关赔偿事宜协议如下:

一、乙方住院期间医疗等费用全部由甲方承担。

二、出院后,甲方一次性付给乙方营养费_______元,误工费_______元,镶牙费_______元,复查费_______元,合计_______元。

三、以上各项费用一次性付清后,甲方不再负任何责任。

四、本协议一式三份,双方各持一份,交警大队备案一份。

甲方(签字):_______

_______年_______月_______日

乙方(签字):_______

_______年_______月_______日

交通事故协议书模板


合同分为多少种类别,是我们生活和工作中不可缺少的东西,签合同也有很多有注意的地方,不然也容易让自己上当。只有签署好了很重大很有意义的合同后,可以更好的约束双方共同履行的责任和义务。所以,您是否在寻找合同的一些内容东西呢?以下是小编为大家收集的“交通事故协议书模板”但愿对您的学习工作带来帮助。

赔偿人:孔**,男,56岁,汉族,司机,现住呼市赛罕区

赔偿人:高**,男,36岁,汉族,车主,现住呼市赛罕区

被赔偿人:吕**,女,56岁,汉族,农民,现住呼市**县

20xx年5月10日,吕**在公路上骑电动自行车正常行驶的过程中,和孔**驾驶的蒙A16000号货车相撞,致使吕**受伤。吕*被撞伤后立即到内蒙古医学院附属医院住院治疗,住院30天后于20xx年6月10日好转出院。经和林交警大队认定,在此次交通事故中双方负同等责任。根据呼市道路交通事故伤残评定委员会鉴定结论,吕**的伤残等级被评定为七级和八级,综合赔偿指数为45%。据查,肇事车辆蒙A16000号货车是高**出资购买的,又雇佣孔**负责驾驶。经双方进行协商一致,达成以下赔偿协议:

一、由司机孔**和车主高**共同赔偿吕**医疗费、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神抚慰金、二次手术费、被扶养人生活费、鉴定费、电动车修理费、交通费等共计(217538.30-16000元)÷2=100769.15元;

二、以上款项一次性支付,支付后双方均不得反悔,吕**不得再追究司机和车主的任何责任,放弃对两赔偿人的诉权;

三、双方再无其他争议。

四、本协议一式三份,双方各执一份,交有关部门备案一份。自签字之日起生效。

赔偿人:(签名)被赔偿人:(签名)

20xx年xx月xx日20xx年xx月xx日

交通事故和解协议书


在我国公民现代法律意识的不断增强的今天,合同被使用的越来越频繁了,签订合同可以减少纠纷和避免不必要的经济损失的发生。所以您知道正式的合同是什么样的呢?经过一起合同网编辑精心整理,推出交通事故和解协议书 ,欢迎大家阅读,希望对大家有所帮助。

交通事故和解协议书 (篇1)

甲方:______(系受害人______父亲),男,汉族,______年______月______日出生,住址______

甲方:______(系受害人______母亲),女,汉族,______年______月______日出生,住址______

乙方:______(系被告人______父亲),男,汉族,住址______,电话____________。

鉴于被告人______犯交通肇事罪一案给甲方造成了经济损失。目前一审庭审结束,甲、乙双方经协商就民事赔偿部分达成以下和解协议:

一、______就其交通肇事行为给甲方造成的精神痛苦和经济损失深表歉意,并致以最诚恳的道歉,请求甲方予以谅解。

二、乙方作为被告人的父亲,代其一次性向甲方支付死亡赔偿金人民币3万元整,刑事附带民事起诉书上请求赔偿的其他项目自愿放弃,甲方不再向______及其家属主张。

三、乙方在本协议签订之日起一次性付清上述赔偿款项;赔偿款项付清之日起,甲乙双方不再存在任何经济纠纷,甲方不再追究被告人民事责任。

四、甲方自愿向北京市大兴区人民法院表达如下观点:甲方作为本案被害人父母,自愿接受被告人______及其父母的道歉和赔偿,对______的犯罪行为完全予以谅解,自愿不再追究______的刑事责任,请求法院给予石去鹏改过自新的机会,对被告人______予以轻判。

五、本协议一式叁份,甲乙双方各执一份,呈交北京市大兴区人民法院一份。

甲方:________

___年____月____日

乙方:___________

____年___月____日

交通事故和解协议书 (篇2)

甲方:身份证号:

甲方委托代理人:身份证号:

乙方:身份证号:

乙方委托代理人:身份证号:

20__年_月_日_时左右,甲方驾驶摩托车在____与____路段与乙方发生刮碰,事后,甲方及时送乙方去医院进行了ct,_光机及b超检查,经诊断为软组织损伤,没有造成器官损伤及其他身体伤害。甲乙双方经平等协商,就乙方损失自愿达成一次性赔偿协议,现依据国家法律和相关规定,对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下,双方须谨遵恪守:

甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计____元人民币(大写:)(不包括已经支付的医药费,交通费等元)。

损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。

本协议签定时,甲方支付乙方____元。甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给乙方,并保证票据材料的真实性。并出具收条。

本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。

本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

本协议自双方当事人签字后生效。

本协议一式四份,每份共两页,甲乙双方各执一份,双方委托人各一份。四份均是协议正本,具有同等法律效力。

甲方签字(手印):乙方签字(手印):

甲方委托代理人:乙方委托代理人:

签约时间:20__年_月_日

交通事故和解协议书 (篇3)

甲方:__________,性别:________,年龄:________,地址:________________。

乙方:__________,性别:________,年龄:________,地址:________________。

交通事故基本事实及双方责任:

________年________月________日________时________分,甲方________驾驶________与乙方________驾驶的________在________路段发生相撞导致交通事故,造成乙方________受伤,________车损害。经________公安局交通警察支队________大队第________号《交通事故认定书》认定:双方负同等责任。

经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:

一、甲方xx自愿赔偿给乙方________各项损失共计________万元人民币(包括已经支付的________元)。

二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。

三、本协议签定时,甲方必须支付给乙方所剩余的________元。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。

五、本协议自双方当事人签名按印后生效。

六、本协议一式二份双方各存一份。

协议人:________________

甲方:________________

乙方:________________

________年________月________日

交通事故和解协议书 (篇4)

甲方:xxx

代理人:xxx

乙方:xxx

事故经过:

xx年11月5日6时,李少飞驾驶悬挂“粤O88888”号牌的蓝鸟轿车经南梧高速公路进入贵港市环城路往桂平方向(东)行驶,在贵港市304省道209km+700m处,因李少飞未保持安全车速且发现情况后采取措施不当,致使所驾驶的车辆碰撞到同向在前行驶由张华安驾驶的桂O12345号二轮摩托车尾部左后侧,造成张华安当成死亡的交通事故。该起事故经警部门认定李少飞负事故全部责任。

现甲、乙双方经过充分协商,甲方委托林晓雨作为代理人,乙方共同委托黄信明作为代理人,达成如下和解协议:

1、甲方在本协议签订当日一次性赔偿乙方各项经济损失315000元整(大写叁拾壹万伍仟元),由甲方转账至乙方指定账户(开户行:中国农业银行贵港分行,户名:张华达,账号:XXXXXXXXXXXX)。

2、本协议签订并全面履行之后,乙方认可甲方已赔偿受害者全部经济损失,甲、乙双方再无其他任何纠纷,乙方保证不得就本次交通事故再次向甲方主张任何权利。

3、乙方在收到上述款项后,出具收款收据给甲方或其代理人。对于甲方在此次事故所造成的伤害,乙方在收到上述款项后方同意出具谅解书给甲方。

4、违约责任:本协议签订之后,双方必须按协议履行,如违约,违约方须向守约方支付违约金100000元(大写壹拾万元)。

5、本协议一式叁份,甲、乙双方各执一份,人民法院存档一份,具有同等法律效力。

甲方: 乙方:

年 月 日 年 月 日

交通事故和解协议书 (篇5)

甲方:______________

乙方:______________

事故经过:

______年______月______日______时______分,甲方驾驶车牌号为______号由____向_____行驶,乙方驾驶车牌号为______号由_____向____行驶。因_______造成_________________。经过交警队认定甲方_______责任,乙方 ___________责任。

依照现行法律及司法解释的相关规定,甲乙双方本着互谅互让、平等协商的原则,达成如下和解方案:

一、甲方扣除前期支付的部分医药费用另行赔偿乙方医药费、护理费、营养费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、衣物损失费、义牙更换费、鉴定费等各项费用合计人民币______元整。

二、本协议签订当日甲方需一次性将______万元的赔偿款全部支付给乙。

三、甲方按照上述方案支付赔偿款后,乙方出具书面承诺,保证不再就该部分提起诉讼。

四、本协议签订之后甲、乙双方再无其他任何纠纷,乙方不得就本次交通事故所导致的损害向甲方主张任何权利。

五、甲方如果未依照本协议履行付款义务,须按同期贷款利率向乙方支付逾期付款利息;乙方保留通过诉讼方式获得交通事故损害赔偿司法救济的权利,并由甲方承担乙方为追回赔偿款所支付的合理律师费用。

六、甲方如欲变更还款日期需提前与乙方沟通并签订书面变更还款日期协议。

七、其他未尽事宜,双方应本着互谅互让的原则平等协商,签订书面补充协议。补充协议与本和解协议有同等效力。

八、在本协议履行过程中,双方有任何争议无法经过协商解决的,任一方均可向有管辖权的人民提起诉讼。

风险告知:关于争议解决方式的约定,可以选择到有管辖权法院诉讼或者选择仲裁,二者的本质区别是若约定仲裁解决仲裁一裁终局,约定向法院提起诉讼两审终审。

九、本协议签订当日乙方向甲方提供如下材料原件:

(1)______:门诊病例一份;证明一份;出院记录三份。

(2)医疗费收据、鉴定费发票共计____张,金额为________元。

十、本协议一式四份甲、乙双方各执一份交警部门和律师事务所各存档一份,具有同等法律效力。

甲方:____________ 乙方:____________

____年____月____日 ____年____月____日

签约地点:________ 签约地点:________

交通事故和解协议书 (篇6)

甲方:乙方:

事故经过:

20xx年_月_日_时许,王__驾驶黑_____号“__”牌中型普通货车在__省道由北向南行驶至___桥处时因超载并未确保安全车速行驶导致侧翻。造成车内乘坐的被害人张__受伤经医院抢救无效死亡及车辆损坏的重大道路交通事故。以上事实有__市公安局交通警察大队出具的_公交认字[2___]第_____号《道路交通事故认定书》予以证实,该事故认定书认定王__负事故全部责任,被害人张__无过错行为。

现甲、乙双方经过充分协商,达成如下和解协议:

1、甲方在本协议签订当日一次性先赔偿乙方各项经济损失100000元整(大写壹拾万元整),由甲方转账至乙方指定账户(开户行:____X,户名:倪__,账号:____________)。余款万元由甲方在5年内还清,每年支付乙方元,于每年的_月_日前一次性支付给乙方。

2、本协议签订并全面履行之后,乙方认可甲方已赔偿受害者全部经济损失,甲、乙双方再无其他任何纠纷,乙方保证不得就本次交通事故再次向甲方主张任何权利。

3、乙方在收到上述款项后,出具收款收据给甲方或其代理人。对于甲方在此次事故所造成的伤害,乙方在收到上述款项后方同意出具谅解书给甲方。

4、甲方在未全部清偿上述款项前,不得转移财产,规避执行,否则乙方有权要求法院强制执行,并追究甲方的刑事责任。

5、违约责任:本协议签订之后,双方必须按协议履行,如违约,违约方须向守约方支付违约金100000元(大写壹拾万元)。

6、本协议一式叁份,甲、乙双方各执一份,人民法院存档一份,具有同等法律效力。

甲方:乙方:

__年__月__日

__年__月__日

交通事故协商协议书范文


在交易完成之前一般先要签订好合同,在此之前,签好合同很有必要,也是必须。是时候对自己现在需要的合同进行签订了,可以更好的保护自己的合法权益不受侵犯。那么,我相信您一定在找关于合同范本的内容吧?下面是小编精心为您整理的“交通事故协商协议书范文”,仅供参考,希望能为您提供参考!

甲方:_,男,36岁,______村人。

乙方:_,男,22岁,______学校,学员(原籍红花乡__村)。

交通事故基本事实及双方责任:

20__年2月25日18时30分,甲方谢士_驾驶鲁______拖拉机与乙方秦_驾驶的苏c_a350两轮摩托车在红花乡房溜村北100m路段发生相撞导致交通事故,造成乙方秦__受伤,摩托车损害。经临沂市公安局交通警察支队郯城大队第2702123号《交通事故认定书》认定:双方负同等责任。

经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:

一、甲方_自愿赔偿给乙方__各项损失共计壹万元人民币(包括已经支付的7000元)。

二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。

三、本协议签定时,甲方必须支付给乙方所剩余的3000元。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。

五、本协议自双方当事人签名按印后生效。

六、本协议一式二份双方各存一份。

协议人:

甲方:

乙方:

年月日

[协议借鉴] 标准版的交通事故处理调解协议书


在交易完成之前一般先要签订好合同,签订合同也是一个非常有必要的行为。我们要仔细签订好这一次非常重要的合同了,可以更好的受到国家法律的保护。所以,你是否知晓我们的合同又有怎样的形式呢?下面是小编帮大家编辑的《[协议借鉴] 标准版的交通事故处理调解协议书》,希望对您的工作和生活有所帮助。

交通事故处理调解协议书范本一

甲方:(身份证号码:)

乙方:(身份证号码:)

*年*月*日,甲方骑摩托车不小心撞伤乙方后,甲方及时履行报警和救助义务,并支付了乙方就医、康复冶疗、生活补助、营养费、交通费护理费等费用共计人民币45000元(大写:肆万伍仟元整),目前乙方要求甲方一次性解决,甲乙双方在平等、自愿协商及充分了解相关法律法规的基础上,并征得处理交通事故的大安交警同意,达成如下协议:

一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议,甲方一次性支付乙方人民币18000元(大写:壹万捌仟元整)。

二、在甲方支付人民币18000元后,乙方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用,后续事宜及费用均由乙方自行处理和承担。

三、在乙方收到甲方支付的人民币18000元后,此事处理即告终结,甲乙双方之间不再存在任何权利义务,乙方承诺不再提起任何与此事相关的诉讼和仲裁,也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利。以后因此事衍生结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定,甲乙双方已全文阅读并理解无误,甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果,甲乙双方均对此表示理解并尊重本协议所达成目的,甲乙双方对此处理结果完全同意。

五、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方,并保证票据材料的真实性,由此造成的甲方向保险公司索赔失败,乙方应双倍退还不实部分。在甲方向投保保险公司理赔时,乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。

六、本协议为一次性终结处理协议,本协议为双方平等、自愿协商的结果,并且是双方真实意思表示,本协议自双方签字按手印后立即成立生效。

七、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,交管部门存档一份,具有同等的法律效力。

甲方:乙方:交管部门:

签字时间:年月日

交通事故调解协议书范本二

甲方:_____(肇事者),委托代理人:_____

乙方:_____(受害方),委托代理人:_____

_____年_____月_____日_____时左右,甲方驾驶_____号_____车,在_________________________处发生道路交通事故,导致_____不幸死亡。现甲方和死者的所有近亲属(乙方)经友好协商,本着平等、自愿、公平的原则,达成如下协议:

一、甲方一次性赔偿乙方医疗费、抢救费、误工费、交通费、住宿费、丧葬费、被抚养人生活费、老人赡养费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等各项赔偿款共计人民币(大写):_____圆整(_____元整)。

二、死者_____的尸体由其家属自行安葬。

三、上述款项支付给乙方所有近亲属后,由乙方所有近亲属内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无任何关系。

四、乙方收到上述款项后,向甲方出具收据,并保证放弃对甲方在本次事故中所有的追偿权。本协议签署后,本次事故为一次性全部处理终结,甲乙双方永不纠缠。

五、根据甲方的真诚表示,乙方考虑到甲方之违法行为系过失所致,主观恶意小,社会危害轻,按照构建和谐社会的原则,本着治病救人的精神,乙方对甲方的行为给予谅解,不再追究甲方的一切责任,并希望司法机关或相关部门对甲方从轻、减轻或免于处罚。

六、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误,甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意,决不反悔。

七、本协议一式份,甲乙双方各执一份,经甲乙双方签字和按指印后生效。

甲方:_____乙方:_____见证方:_____

签约日期:年月日

交通事故调解协议书范本三

甲方(肇事方):(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址、身份证号、联系方式;法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务、联系人、联系方式)或(系驾驶员)或(系车主)或(系肇事方之×)

甲方委托代理人:

乙方(受害方):(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址、身份证号、联系方式)或(系受害方之×)

乙方委托代理人:

丙方(调解方或见证方):××交警大队或(××人民调解委员会)

×年×月×日×时×分,甲方驾驶××车由××行至××县公路××处时,与横过公路的行人相撞,造成××的交通事故。

事故发生后,甲方通过县公安交通警察大队支付了乙方××元医疗费。

经县公安交通警察大队××号《交通事故认定书》认定:甲方负此事故的主要责任,乙方负此事故的次要责任。

甲乙双方经县公安交通警察大队主持调解,就甲方受交通事故伤害、乙方车辆损坏等损失自愿达成一次性赔偿协议,现依据国家法律和相关规定,对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下,双方须谨遵恪守:

一、甲乙双方在县公安交通警察大队警×同志的主持下并达成协议,此协议的调解过程符合国家法律,是双方经平等协商、互谅互让的,双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利。

二、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议,甲方一次性赔偿给乙方损害赔偿金××元人民币,包括先前已经支付的××元人民币。该一次性损害赔偿金已扣减甲方需承担乙方车辆方面的损失,甲方不再需要向乙方支付车辆损失赔偿。本协议签字时,乙方通过主持调解警官支付甲方下差的陆万元人民币即视为协议履行完毕,本案纠纷即时完结,甲方确认乙方即时再与本案没有任何关系。

甲方及委托代理人、成年家属在领取此笔款项时应当收回之前的××元收条,一并向乙方出具一次性损害赔偿金总额××元的收条,甲方及委托代理人、成年家属必须在收条落款处亲笔签名按手印,收条原件留存于乙方处,复印件留存于交警队卷宗中备查。双方均认可且承诺以上赔偿总额是自愿调解且符合国家法律规定的,甲方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁,也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利,以后无论甲方伤情发生任何变化,乙方均不再负任何法律责任。

三、甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给乙方,并保证票据材料的真实性,由此造成的乙方向保险公司索赔失败,甲方应双倍退还乙方不实部分。在乙方向投保保险公司理赔时,甲方有义务协助乙方提供相关证件、票据等资料。

四、,双方需在本协议书的每一页下方签字按右手食指手印。本协议自双方签字按手印后生效。双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同,受法律保护,是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书,双方在协议中的承诺不能违背,如有违背,则违约方须向守约方支付违约金人民币××元。

五、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,留存于调解机关卷宗一份。三份均是协议正本,具有同等法律效力。

甲方签字(手印):乙方签字(手印):

甲方委托代理人:乙方委托代理人:

联系电话:联系电话:

签约时间:签约时间:

甲方身份证复印件粘贴处:

乙方身份证复印件粘贴处:

合同示范: 交通事故调解合同书其二


合同分为多少种类别,是我们生活和工作中不可缺少的东西,在不确定合同内容的情况下,记得一定要在看完合同后再签。签署好双方都已经满意并且认可的合同后,可以更好的保护自己的合法权益不受侵犯。那么到底应如何拟定合同呢?请您阅读小编辑为您编辑整理的《合同示范: 交通事故调解合同书其二》,欢迎大家与身边的朋友分享吧!

甲方:

乙方: 男 汉族 岁 省 县 乡 村人。

女 汉族 岁 省 县 乡 村人。

20xx 年 月 日,乙方 、 、 人乘坐甲方

县 公司的 号大客车,大客车在 路段发生交通事故,(详情见 公交认字(200 )第 号)造成乙方 人不同程度受伤,现乙方根据运输合同的有关规定向甲方提起索赔,经双方协商一致达成协议如下:

1、乙方 于20xx年 月 日住院至20xx年 月 日出院,住院 天,共花去医疗费: 元,住院期间护理费: × = 元,伙食补助费 ×15= 元,误工费:出院后按 个月计算 ×

= 元,合计人民币 元大写: 万 仟 佰 拾 元 角 分整,由甲方先行支付。

2、乙方 于20xx 年 月 日住院至20xx 年 月 日出院,住院 天,共花去医疗费: 元,住院期间护理费: × = 元,伙食补助费 ×15= 元,误工费:出院后按 个月计算 ×

= 元,合计人民币 元大写: 万 仟 佰 拾 元 角 分整,由甲方先行支付。

3、乙方 、 、 人将向本次事故第三方追究赔偿责任的权力移交给甲方,由甲方全权负责。

4、本协议经甲、乙方双方签字后生效。协议生效后乙方的一切生、老、病、死都与甲方无关。

甲方: 乙方:

20xx年 月 日