医养结合进修自我鉴定
发布时间：2025-07-31医养结合进修自我鉴定(精品十一篇)。
◈ 医养结合进修自我鉴定 ◈
在xx为期xx个月的进修讲课期间，在广大带教老师的热情关怀帮助下，顺利完成了任教学习工作。通过学习对腹部内脏器官疾病更多的，提高诊断水平，某些疑难病例应该借助xx及通过xx才能确诊，为病人的进一步治疗提供了有利的患者临床证据；对浅表小器官例如：xx、xx等常见病、多发病有必然的认识；通过值24急诊班的同时也提高了自己对急诊病例的认识，对今后新生儿遇到同样的急诊病例增强了自己诊断的信心，希望回到原单位也能开展更多这些方面的工作，也为临床其他工作提供更多、更准确的系统控制资料。
非常值得一提的是在如此忙碌的`工作中每周仍然定期开展一周疑难病例的讨论，同时也给我们学习的同学讲解各章节的知识，使全体学员及自己都获益匪浅，这种应该大家相互学习的良好氛围非常值得借鉴学习。
在学习期间，获邀被选为小组长，起著上传下达的作用，安排及协调小组组织工作，配合老师完成病人的检查组织工作，急病人所急，让病人第一时间能拿到更准确的检查报告。
xx个月的进修学习，非常感谢xx各位老师的倾囊相授，让我在理论基础知识以及通过培训专业技能上有了很大的提高，实现了既定的学习首要目标，圆满完成了规定的进修任务，同时也赢得了带教老师的一致好评。
◈ 医养结合进修自我鉴定 ◈
我在湖南省肿瘤医院1年的进修已经结束了一年的进修学习生活对我来说是一种磨练，更是一种考验。同样我的收获无疑也是丰裕的。我感谢院领导和所有关心爱护我的人给我的这是个难得机会！正是这次机会，使我的专业技术有了一定的提高，在此将我的学习体会与各位交流。在进修班期间我遵守医院及科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同事，严格要求自己，做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过这次进修我提高了书写相关医疗文件的水平；增强了对肿瘤内科常见、多发病的诊治能力；进一高立思考、立解决问题、立工作的能力，不断培养自己全心全意步掌握了对危、重、急病人的处理方法。其间我积极参加进修单位及各科室组织的业务学习，使自己的进修生活更加充实和有意义。这里的老师医德高尚、知识渊博、平易近人，不仅诊疗水平在省内名列前茅，而且十分重视对后辈的培养，保持着强的人才梯队。查房时，先由一线或进修医生报告病史使年轻医生了解更多相关知识。
在科主任与带教老师的`关怀助下，；上级医生仔细阅片，分析可能病因，做进一步相关检查，作出诊断，确定治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗，同时顺利完成了各组的轮转工作。通过学习已能够立分管病人，已掌握鼻咽癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、淋巴瘤的诊断流程及诊疗计划，已掌握基本药物的适应症及不良应。已能单完成浅表肿块及周围型肺肿块的活体组织穿刺技术。同时还了解了放疗的基本流滁括：定位、划线、做模、做计划，再放疗。作为一名肿瘤科医生不会看片子就不是一名好的肿瘤科医生，所以在最后的一个月时间我进入放诊科进一步学习，了解了肿瘤在CT上的形态及变化过程，掌握了常见肿瘤的淋巴结分区，为进一步判断分期及预后打下基础。在科室里，各位老师们学习都很积极，有的继续考博，有的竞聘主任医师，在科主任的带领下，已经完成10余篇核心期刊的论文。在这种学习氛围的影响下，我也下定决心继续深造，报考在职研究生。
一年的进修生活转瞬即逝,在这短短的一年时间里，省肿瘤医院给我留下深刻的印象，我也有很多感想和收获。在拓宽视野、丰富专业知识的同时，也让我更深刻地认识到医学事业的魅力。深刻感受到了“以人为本”提倡人文关怀的治病理念。规范化的医疗护理管理及工作流程、严格的规章制度，是杜绝医疗事故发生的根本。医务人员服务态度良好，使得医患关系和谐，在健全各项规章制度的基础上，医院真正做到了微笑服务，周到服务。在病房，医护人员更多地与患者接触，了解他们的痛楚和想法，想尽办法助他们解决问题。查房制度、疑难病例及重手术讨论制度逐渐落实和完善。进修生活是充实而愉快的，伴随着许多新的体验以及收获，给我的学习生活增加了丰富的内容。在进修的日子，我的专业知识得到了巩固和增长，学会了很多先进的技术和方法，在为自己的付出和收获感到快乐的同时，我决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位，并希望在工作中影响和带动其他同事，使我们的工作得以更好的发展。
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转眼间半年的进修学习已结束，首先非常感谢各位院领导及科室领导给我这次学习的机会，当我来到安医附院报到时，就为自己制定了一个学习目标，一定要把握这次机会，努力完善自我。
作为一名高年资护士，在进修期间，虚心向护士长及各位老师们请教，一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中，严格遵守医院各项规章制度，不迟到，不早退。尊进师长，团结同事，对待病人和蔼可亲，努力吸取肿瘤科专科护理知识带来的营养，充实了自己的专业理论知识，并不断总结临床护理经验，已熟练掌握了肿瘤科常见的技能操作和专业理论知识，如化疗病人如何安全给药及健康宣教，化疗药的分类，毒副作用及职业防护，常见的化疗方案，癌痛三阶梯给药及护理指导，安全输血及护理记录单的书写，PICC的维护，PICC穿刺法，B超引导下的PICC穿刺术以及护士长的PDCA管理模式等。
这半年的学习实践在我内心留下了深深的烙印，当然我的收获和成长离不开护士长及各位老师们的指导和帮助，特别是潘护士长对我的关心，在此说声谢谢您。我将继续以一颗积极向上的`心态迎接未来，不断提高自己的个人素养和专业水平，努力发挥马克思主义关于理论必须密切结合工作实践的思想观点，全心全意为患者提供优质护理服务。这耐人寻味的烙印必将陪伴我，让我在以后的学习，生活，工作中时刻感染着我，激励着我，使我更有信心，更高效率，更高质量做好领导安排的工作。
◈ 医养结合进修自我鉴定 ◈
为期三个月的进修学习生活已经结束。在这短短的三个月内，我学到了不少知识，感触良多。
还记得，接到进修通知时，我内心万分激动，十分感激医院和科室给了我这次难得的进修机会。去进修之前，我就认真地复习了《临床骨科护理学》中的有关内容，以加强自己的专科理论水平。并为此次进修学习做好计划与设想。
也许自己的要求与期待过高，进修的前三周，内心十分失落，原因是：这三周来每天除了完成比我院骨科重得多的护理工作外，老师们很少给我们进修生讲课，较少给我们进行十分正规的护理查房。当然，这里存在客观的原因：工作太忙，每天若能按时交接班就是十分了不起的事了。
失落之余，只能主动向护长要求——每周跟教授查房一到两次，并且下午三点钟后去参加《临床路径在优质护理服务中的应用》学习班的学习。护长答应之后，我每天不到七点半就换好工衣出来，先做好一两个术后病人的床上浴再去参加交班和查房。在《临床路径在优质护理服务中的应用》学习班的学习结束后，工作之余，我常常去参加大学或医院举行的一些学习讲座。在附一，有很突出的一方面就是学习的机会很多，只要你不怕苦不怕累，每天都有上课学习的机会。我在这三个月内，参加了大学、附一举行的许多学习课程，如《临床路径在优质护理服务中的应用》学习班、“院内压疮的认识”、“PICC管感染的原因分析与处理”、“外科伤口处理的新进展”及《临床护理教学新理论与实践技能》学习班等等，并且有幸参加了“20xx年骨与软组织肿瘤多学科诊治研讨会”。这些课程、学习班或研讨会，不仅丰富了我的专业知识，让我了解了更多、更新、更先进的技术，更重要的是让我看到了护理事业的美好未来。
此外，让我感触颇深的是，进修的学习方法不同与其它的学习。如果我们用十年以前实习的态度和方法走进进修的地域，那样可能收益不多，就像我进修的前三周的经历，总想着“老师会主动教我”，“护长会妥善安排好自己的进修学习”，最后只能失望。进修学习，是一种“自我寻求、自我思考”的学习。在进修过程中，要学会“偷”。自我学习与偷学，对每一个进修生都十分重要。附一的老师，大多数对知识产权的保护意识都很强。当想把一些有价值的资料拿去复印，借口问“可不可以带回宿舍看?过两三天还回来。”她们总会很有礼貌地告诉你“对不起，这些东西是我们科自己弄的，你就坐在这里看吧。”这样，只能想办法回去“学习”了。作为进修生，在工作中要注意眼观六路耳听八方。如果发现有高年资的护士导师在为下级护士进行一些专科示范或上小课时，要学会抓住这种学习机会。有时了解到护长或专科护士要外出会诊或参加会议时，先争取机会跟着去，不让听了，再走也不迟……
附一各项制度的完善性与执行性也给我留下了很深的印像。在附一，无论是医生，还是护士都十分重视两人核对制度。挂瓶、发药等等护理操作都是两人一起去执行，哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是两人一起执行;在关节显微外科，医生在进行手法复位石膏外固定术时，使用利多卡因进行局麻之前，都让别人帮忙进行核对，对方确认后才能使用。
在附一，知贤任用的做法，让我感触很深。如在骨科，有工龄23年的老护士仍与工作1～3年的年轻护士一样上早班(7～14班);有工龄才四五年就已做了总带教、工龄六七年就做了专科护士的，在护理工作中，她们对能力的重视，远远大于工龄。并且她们的护长能根据护士的性格特点与能力来安排病区的护理管理QC工作。
进修生活是辛苦的，进修学习充满着希望与激情。只有在进修过程中品尝过艰辛，才能耕耘出甜美的硕果。今天，我自认是满载而归，希望能将所学更好地服务于病人，为医院和科室的护理发展做出自己应尽的努力!
护理部：进修学习的一段时光，其实也似一个人职业生涯的缩影。一个人的职业生涯中，也需要有积极的心态，主动学习的精神，要“自我寻求，自我思考，自我创造”，才能更快的进步成长，而不是等着“被别人来教导”“被别人妥善安排好自己的学习和成长”。一段进修学习的经历，积极主动让自己的境遇发生改变，由此所带来了满满收获，而一个人的职业生涯乃至一个人的人生又何尝不是如此呢?进修期满自我鉴定 篇4
回顾这段时间的点点滴滴，虽然说不上激情澎湃，但毕竟我为此付出了，虽然收获不大，但远远超过了预想。如今，要离开带领我们踏入超声行列的老师们，心中的确有万分的不舍，但天下没有不散的筵席，此次分别是为了下次更好的相聚。
刚进入超声科时，有很多的不适应，理论和实际的结合对我来说还是那么陌生，在学校学习的那些东西被一点一点的抽取，这时才知道，在学校学习的东西是那么的稀少。
在这不足两个月的时间里，让我明白超声并没有想象中的那么容易，在学校学习的理论知识主要是诊断，然而在临床上，所见的并非都是标准的声像图表现，不同的患者即使是正常的结构，形态都各有千秋。还记得刚来的超声科的那一天，图像都还不认识，老师也很陌生，那个时候的我，几乎不知道从何入手，但是带教老师很快带着我融入了里面。一个星期后，环境等也熟悉的差不多了，老师开始安排着我们学习打报告。
不要误以为打报告——无非就是在键盘上敲打、记录着老师的描述，其实并不是那么简单的.!因为每天科室会有上百名患者就诊，平均每个患者在五分钟左右，一百名患者就是500分钟，而每天的上班时间其实只有450分钟，由而可想，打报告的准确性与速度的重要性。除了学习打报告之外，每周四下午，科室老师会安排时间给我们讲解一些关于超声的基础知识和一些典型病变的声像图表现，以此来巩固和丰富我们的知识。
此外，我还掌握了腹部、泌尿、妇科、以及浅表等的检查技术，并且掌握了这些疾病的诊断，进一步了解了心脏、外周血管、以及胎儿的二、三维的检查方法，同时也进一步了解了超声造影技术和利用超声进行引导的一系列穿刺活检技术。
通过这次的实习，我对自己的专业有了更为详尽而深刻的了解，对实际操作有了更多的了解，增强了专业知识的感性面及认识面，对所学的专业有了新的认识。从这次实习中,我体会到了实际的工作与书本上的知识是有一定距离的，并且需要进一步的再学习。俗话说，千里之行始于足下，这些最基本的技能是不能在书本上彻底理解的。短短的实习，让我大开眼界，也学会了不少东西，也让我对自己今后要从事的行业有所思考。这一个半月的实习仿佛让我在思想又得到了一次升华，心中又多了一份人生感悟。
这次实习让我深刻体会到读书固然是增长知识开阔眼界的途径，但是多一些实践，畅享于实践当中接触实际的工作，触摸一下社会的脉搏，给自己定个位，也是一种绝好的提高自身综合素质的选择。
◈ 医养结合进修自我鉴定 ◈
是妇产科主治医师全仁贵，于XX年12月至XX年12月在北京大学第三医院进修学习。进修期间担任妇产科进修医队长，负责北医三院妇产科老师讲课时间安排，为进修医排班及解决生活困难，组织全体进修医病例讨论，利用周末时间组织全体进修医到北京各大医院听课学习。在妇科腹腔镜学习班成立后，担任腹腔镜学习班班长职务，负责腹腔镜模拟训练时间及人员安排，为进修医生争取更多模拟训练机会。通过我的努力，获得了北医三院全体老师的一致好评，被评为XX年度北医三院妇产科优秀进修医称号。
进修时我很幸运地认识了全国知名专家韩劲松、郭红燕及熊光武三位教授。特别是韩劲松老师，道德修养极高，对进修医要求严格，我在她的带领下学习了5个月，受益匪浅。总共管理患者192人，其中妇科恶性肿瘤26人，术后化疗44人次，观摩手术310余台，洗手上台132例，做腹腔镜一助共66例，术者21例（其中子宫全切2例，卵巢瘤剔除8例，输卵管切除11例）。腹腔镜手术是未来妇科手术发展趋势，我院开展腹腔镜手术5-6年了，仍处于初级阶段，最大的瓶颈是缝合技术和打结方法。我经过北医三院腹腔镜学习班模拟培训后，现可独立顺畅完成腹腔镜下缝合，套圈打结法是北医三院近2年引进的新技术，它与传统打结方法不同，简单、易学、实用，在三院实际工作中得到很好验证。在北医三院妇科5个月，韩老师给我创造了大量手术机会，每次手术过程都是一堂精彩训练课，手术步骤和解剖层次讲解十分清晰，每上一台恶性肿瘤病理分期手术就像是上一堂精彩绝伦的妇科盆腔及腹膜后的解剖课。韩老师边做边讲，特别强调术中有大血管或神经及输尿管通过如何避免损伤，出现后果需如何补救等等。妇科进修学习5个月，妇科腹腔镜下分离、剪切、缝合、打结等技术有了质的改变，对盆腔解剖及妇科手术理念有了新的认识，不仅是技术的提高，更是腹腔镜手术信心的提升。
在产科学习的5个月，我跟随李诗兰、叶蓉华等全国一流教授学习。北医三院是全国产科重症急救中心，全国各地重症均可转至这里治疗，在这里可以见到产科各种疑难杂症，如妊娠高血压疾病子痫前期、子痫、hellp综合症，免疫系统疾病红斑狼疮合并妊娠、s蛋白缺乏症等，急性脂肪肝，甲亢、甲减合并妊娠，糖尿病合并妊娠、妊娠期糖尿病等，前置胎盘、胎盘植入、胎盘早剥、产后出血、产后多脏器衰竭，宫颈机能不全、晚期先兆流产、先兆早产等，通过管理上述患者，我基本掌握了这些疾病的诊断、治疗以及对愈后的评估。共参与产后出血抢救5例，无一例失败，均保住了子宫。抢救产后出血一方面需要止血，包括按摩子宫、促缩宫药物应用、子宫腔纱条填塞术、子宫动脉结扎术、髂内动脉结扎术、子宫背带式缝合术及子宫全切术，另一方面补液，补液非常重要，根据失血量多少来补，通常先晶后胶，但是具体病情具体对待，补液的时机和方法有新的认识。通过抢救过程学习，感觉不仅仅需要妇科知识，更多需要基础理论作指导，特别病理生理，这正是我们妇产科医师所欠缺的，通过学习，该方面得到充实。子痫前期治疗与我院治疗原则基本相同，但在细节上还是有差异，比如化验项目多且频，动态观察各项化验指标，及时调整药物剂量，硫酸镁治疗子痫前期，每24小时进行一次病情评估，根据血压高低、脏器损伤程度及数量、妊娠月份及经济条件等，调整治疗方案。在产科我参观了3台因"胎盘植入"行剖腹取胎加子宫前壁部分切除加修补术，胎盘绒毛已浸润膀胱前壁，术中失血量均达到4000ml以上，术中有多位主任医师建议叶蓉华教授行子宫全切，但叶老师顶住所有压力，最终漂亮的完成手术，保住了患者子宫，赢得大家的赞誉。此时真正感到"艺高人胆大"的含义。通过观摩这种惊心动魄高难手术，增加了自己的阅历和挑战高难手术的信心。北医三院医生最重视妊娠期糖尿病，一般先嘱患者饮食控制，血糖控制不理想者，需用胰岛素，因餐后血糖对胎儿影响最大，血糖应控制在4.4-6.7mmol/l，应用胰岛素每4各单位胰岛素可以对抗1mmol/l血糖，可选用r n联合应用，也可单独用r，也可用30r（30%r、70%n）或50r，医从性好的患者可用r n效果会更好，医从性差的患者只能30r或50r，血糖控制稳定了，并发症就会明显减少，孕产妇及新生儿死亡率随之降低。
北医三院产房工作节奏快，效率高，要求医务人员精神高度集中，工作严谨，助产过程中既是高强度体力劳动，又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的，观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化，对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极大的爱心，贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。工作严密观察，细心发现异常情况极为重要。要有高度的责任心，在实践中不断提高和丰富自己。对于静滴缩宫素引产患者，要不时摸宫缩，每次不少于20分钟，根据宫缩强度、持续时间、频率，调整缩宫素静滴速度，及时判断宫缩有效性，必要时调整宫缩极性和对称性，减少孕妇痛苦，及时判断产程中出现问题，加以解决，最大限度减少医疗纠纷。
妇产科门诊学习2个月，可以看到全国各地妇产科疾病到这里诊治，了解了各种疾病诊断思路、方法及进一步治疗方案。北医三院妇科阴道镜和leep刀成立专科门诊，由3位医生专门负责。阴道镜是一项很好的宫颈癌筛查项目，在阴道镜指导下取活检，准确率极高，它与宫颈hpv定量检查联合应用，对诊断有极大的指导意义。阴道镜是我院目前已有的设备，应充分利用已有设备，开展几乎被忘记的业务，现只需增添1瓶3%络合碘和1瓶5%三氯醋酸，就可以重新开展我们的阴道镜检查。leep刀治疗宫颈病变是目前先进的治疗方法，我们常出现这种情况：如果切组织较多，出血难止，组织切少了，不能达到治疗效果。北医三院应用leep刀加高温碳化血管止血法，所谓高温炭化就是用酒精灯加热宫颈止血棒（铜制长柄小锤子），将其加热至红，直接放置出血的组织上，立即使血管碳化闭塞止血，术后一月内每周复查1次，给予双氧水及碘伏消毒。这样既可解决手术出血问题，又不需增添昂贵的设备，我院仅需增添一盏酒精灯和几把宫颈止血棒（20元/只）。
几点建议：
1.妇科方面：妇科肿瘤患者术后治疗十分重要，术后治疗不仅仅是经济效益，更重要是社会效益，术后治疗好坏，直接影响手术成功与否，因为术后治疗是手术治疗的补充，可以弥补手术中的不足，可以提高医院在社会的声誉。肿瘤患者术后10天左右开始化疗，我们可以为患者提供合理的化疗方案，化疗方案个体化，化疗剂量精确化，提高患者生存时间。
2.产科方面：北医三院产房常规备有卡贝及欣母沛，卡贝是一种长效缩宫素，欣母沛是氨丁卡前列素,都是强效促宫缩药物，如果产后出血能早期应用，可以消灭产后出血于萌芽状态，建议常规备有。对于治疗晚期流产、先兆早产及子痫前期，需要静滴硫酸镁，硫酸镁静脉输入量常需精确到每小时零点几克，北医三院应用输液泵，它输液量准确，可以精确计算出每小时药物输入量，特别是静滴0.5%缩宫素静滴引产时，作用更突出，输液泵价格便宜但作用巨大，是产科特别需要的设备。
3.教学方面：北医三院是教学医院，以教学为主，学术氛围很浓，每周三停止一切常规手术，上午搞教学查房，双语教学，以英文为主，中文为辅，查房过程中会讲各种学术问题，特别是新的治疗方案，新的治疗药物治疗效果，以及最近文献报道等，查房结束后立即进行病例讨论，将1周内各组疑难病例收集到一起讨论，决定患者下一步治疗方案。下午就搞学习讲座，有北医三院教授讲课，每次讲课都能让人耳目一新，有新的收获。我们可模拟北医三院教学模式，既符合滨州医学院附属医院发展需要，又可以提高本院职工理论水平。
4.科室间合作方面：北医三院妇科每月搞一次妇科、放射科及病理科联合病例讨论，针对术前影像诊断及术后病理诊断出现的误差进行讨论沟通，各种信息互相反馈，不断提高诊断水平，使临床诊断准确率进一步提升。我们可模拟北医三院病例讨论模式，纠正诊断偏差，提高诊断水平。产科与超声科联系最密切，在产前诊断这方面有很大合作空间，孕12周前需b超核对孕周，测nt（颈部透明层）值，可以预测胎儿畸形，对先兆早产或晚期流产患者，需b超提供宫颈管长度，宫颈内口是否开大，开大多少，对选择治疗方案及愈后评估有一定的指导意义，如果b超能够测出胎儿体重，对早产儿愈后评估及巨大儿分娩方式有指导价值。放射科的mri及ct对妇科恶性肿瘤诊断有很大的帮助，可以明确肿瘤性质及位置，侵犯程度，对临床分期有指导意义，经常在一起讨论相关问题，可以极大地提高妇产科治疗水平。
常言道：孤帆一叶，难以穿汪洋；众志成城，势必乘风破浪。现今是一个合作共赢的时代，谁拥有了高效能的团队，谁就拥有知识经济时代的竞争力与战斗力。一个单位要想把阅历、经历、学历、特长个性不同的人凝聚在一起，需要一种"思想"来引导与融合，这种"思想"，也即团队理念，它能使团队的力量综合最大化，能营造出积极向上、团结一致、群策群力、奋发努力、共赴目标的团队家园。
一年的时间转眼即过，感谢院里给我这次宝贵的学习机会。目前正值滨州医学院烟台附属医院筹建阶段，"不求无所不能，但求竭尽所能"，作为一名基层医务工作人员，只有踏踏实实做好本职工作，才是对我院大发展最好的诠释。
◈ 医养结合进修自我鉴定 ◈
孜孜不倦的对专业的追求。xx作为全国的疑难病诊治管理中心，在骨科领域重要领域也经常能碰到很多少见病症，罕见病。当他们碰到碰到没有见过的疾病时，他们就会去查阅超多的文献，并组织全科一起来学习查阅的典籍，并讨论治疗方案。医学虽然是个经验科学，对经验的积累很重要。他们会对已经治疗过的病例全部保存完好，以利于回顾治疗经验。
做一名技术出色的医生很难，做一名德艺双馨的医生更难。骨科医生治疗疾病的主要手段是手术，所以对手术工艺技术和手术能力的.提高都这么很重视，但一名优秀医生不仅仅要具有基本的专业技术水平，当更需要有对患者真诚负责的心。
一年的进修虽短，但xx严谨求精的治学精神和勤奋奉献的工作作风会让我受用一生。
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进修总结进修人员：神经内科王强 非常感谢医院领导给予我的这次进修学习机会，让我于20xx年8月至20xx年8月在首都医科大学附属宣武医院神经内科进行了为期一年的进修学习。首都医学大学附属宣武医院是一所以神经科学的临床与研究为重点，以治疗心脑血管疾患为特色的大型三级甲等综合医院。其中神经内科为国家级重点学科，在脑血管病、痴呆、癫痫及神经介入为重点的相关疾病的诊治等方面处于国内领先水平。
这次进修是我来之不易的学习机会，也是对自身的一次挑战。通过为期一年的进修学习，使自己开阔了视野，拓展了思路，提高了业务技能。总结这一年来的学习，首都医科大学附属宣武医给我留下深刻的印象。他们既有着严谨的工作态度和浓厚的学习氛围，又有着国内顶级的医疗技术和科学理念。全新的工作环境让我不仅开阔了视野，增长了见识，同时也激励我下定决心，努力提高自己。
通过学习使我了解到，随着介入放射治疗技术的发展，血管内治疗已成为治疗脑缺血性疾病的一个重要手段，它具有微创和恢复快的优点，已愈来愈多的被临床所采用。在宣武医院的学习中，也进一步了解到卒中单元的构成及运作模式，卒中单元不是一种具体的疗法，而是针对卒中病人的科学管理系统，能充分体现以人为本的医疗服务理念，以及多学科密切配合的综合性治疗。通过学习使我明白，必须把疾病的临床特点与各学科紧密结合在一起，才能更完整、更全面、更深入的了解脑血管病，从而最终使脑血管病患者真正受益。该院的北京市癫痫诊疗中心是目前国内先进的诊疗中心之一，为癫痫的临床诊断、病因诊断以及难治性癫痫的手术治疗提供了可靠的保证。通过在癫痫诊疗中心的学习，使自己在癫痫的药物规范治疗方面有了进一步的提高。
在这一年学习过程中，专业技术的进步是我的一大收获，同时医生职业使命感的升华更是令我受益一生。进修工作是辛苦的，但是在这一年的进修工作与生活中，我获得的不止是专业技术的提高与知识的丰富，让我更深刻地认识到医学事业的魅力，这段进修的经历对我今后的人生将会是一种激励与促进。
◈ 医养结合进修自我鉴定 ◈
在这半年的时间里，我成功的完成了进修计划。我不但丰富了检验知识，而且提高了各项检验技能，我进修的体会和感受。总体感受就是“忙”和“累”。大家做事很认真，很注重质量。我在这半年进修时间进修的体会和心得如下：
第一，我丰富了检验知识，提高了各项检验技能。尤其是镜下功夫，比如外周血细胞形态，骨髓血细胞形态，尿沉渣分析、前列腺液分析等。其他方面技能包括细菌学菌落观察及鉴定、免疫学手工技术、生化维护保养校准、输血抗体筛查。
第二，学到了好多获取新知识的方法和途径（网络、数码相机、图书馆、杂志等），看到他们比较好的书籍时我回家就到网上搜，有很多没有花钱就搞到手了，比如《全国临床检验操作规程》（价值300多元）、细菌鉴定图谱、细菌鉴定手册、血液学图谱、血液学讲座等等。同时我拍摄了大量细菌菌落形态和骨髓片形态。
第三，学到了他们处理各种复杂检验问题的处理办法及成功的检验质量管理模式。学习他们对待工作极端负责，时刻以谨慎的工作态度处理好每一个待检标本，认真处理好工作中遇到的疑难问题。比如，有一个验血型的病人，A侧凝集很弱，玻片法和试管法，正负定型都做了，也没有结论，最后送到输血科，采用微量离心法，也无结论。最后停发此病人报告，要去血站测血型。还有一例病人，开始外周血有大量幼稚细胞，骨髓象也异常，开始怀疑血液病，过了几天再次采血，发现病人明显和上次不一样。此病人就是典型的中毒性粒细胞改变。
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第四，工作中任劳任怨，保质保量完成老师交给的任务。不断总结工作，高度重视实践和理论学习，边学习，边总结，边提高，解决工作中的实际问题，时时处处看到自己的不足，高标准、严要求、取人之长补已之短。
第五，李洪臣主任很善于管理，注重更多的细节问题，成本问题。临床一旦发现问题，及时作出处理方案并作出改进办法。李主任把新的大楼试验室布局讲给我，给我讲设计思路。讲处理科室问题的原则，工作中应该注意的问题。道出他多年的管理经验，他说检验科能否发展，关键在于四个方面，“第一，科主任的管理；第二，科主任对检验仪器设备及试剂的定位水平；第三，科室人员业务培训和进修情况；第四，参加室内和室间质控情况”。希望我能用我学到的知识和技能提高我院的检验水平。 我自２００９年９月１日到齐鲁医院进修，至xxx年３月１日结束。在这半年里，我体验了齐鲁医院的进修生活，感受到了省级医院教授们高超的诊疗水平和艺术性的操作技术、严谨的治学态度、一丝不苟的精神以及对待病人耐心、和蔼、友善的态度，同时也感觉到一种全院职工为患者的康复、为医院的明天、为自己钟爱的事业而全力以赴奋斗的精神。
山东大学齐鲁医院检验科是一个集医疗、教学、科研为一体的综合性临床实验室，是山东省检验医学的学术中心。检验科现有８个实验室、１个实验中心、１个教研室，博士研究生导师２名、硕士研究生导师４名。具有博士学位者３名，硕士以上学历者占３２％，本科以上学历者占７５％。检验科已使用ＬＩＳ（临床实验室信息系统）管理，病人的个人信息保存在就诊卡里，所化验的项目打印在条码上，先将条码扫描在打印报告的电脑里，仪器会自动扫描条码后，把结果传输到该病人名下，既大大提高了工作效率，也减少打错患者姓名、年龄、科别等现象，有效地减少了医疗纠纷的发生，这可为我院的网络信息系统建设提供参考。在检验科老师们的帮助下，我顺利地完成免疫室、ＰＣＲ室、器官移植配型室和门诊化验室的轮转，进一步强化了基本理论和基本技能的学习，对以前所做的检测项目有了新的认识，所遇到问题也得到解决，同时，接触很多以前没见过的检测方法，如乙肝五项定量检查、ＡＮＡ（抗核抗体）、ＥＮＡ（可提取性抗核抗体）、ｄｓＤＮＡ（抗双链ＤＮＡ抗体）、自免肝检查、ＨＢＶ－ＤＮＡ定量、ＨＣＶ－ＲＮＡ定量、淋巴毒实验、Ｔ细胞亚群、ＨＬＡ－Ｂ２７、肾移植配型、ＦＫ５０６药物浓度检测等，并熟练掌握了这些项目的操作，同时，也接触了很多先进仪器，如ＢＮＰ微量蛋白仪、宝灵曼xxx电发光仪、ＰＣＲ扩增仪、流式细胞仪、西门子药物浓度分析仪等。通过学习，了解到以前做得很多成熟的检测方法，也存在很多缺点，如乙肝五项ＥＬＩＳＡ法定性ＨＢｓＡｇ假阴性和抗－ＨＢＣ假阳性很多，用电发光定量就能很大程度上降低假阴性率和假阳性率；ＢＮＰ微量蛋白仪所使用的散射比浊的原理，测定的Ｃ３、Ｃ４、ＩｇＧ、ＩｇＭ、ＩｇＡ、ＡＳＯ、ＲＦ、ＣＲＰ、α１－微球蛋白、β２－微球蛋白等项目，要比生化分析仪使用透射比浊的原理测的结果更准确。一些检测项目对疾病有很好的辅助诊断作用，如ｄｓ－ＤＮＡ是系统性红斑狼疮最重要的诊断标志之一；ＡＮＡ、ＥＮＡ对系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、类风湿性关节炎、进行性系统硬化症、干燥综合症等风湿性疾病，有重要的诊断价值。在器官移植配型室帮助老师完成复杂的肾移植ＨＬＡ配型、淋巴毒交叉配合实验的同时学到了很多器官移植方面的知识。
如今正是新型医疗改革如火如荼进行的时候，社会焦点高度集中在医生身上，以前“剑胆琴心”、“悬壶济世”的好医生，今天却如临深渊，如履薄冰，一点风吹草动，即引起社会舆论批评声一片，因此，现在医生应该有自我保护意识，但也不是明哲保身，在患者和疾病面前不作为，我认为“自我保护”有两层意思，一是严格按照操作规程和院内感染的规定操作，保护好自身的安全，身体免受感染；二是加强自身修养，提高技术水平，把所学到的知识应用到实际工作中去，理论联系实际，加倍努力，给临床和患者提供满意的检测结果和服务。
这次进修经历，使我感慨万千，一次次被感动，一次次被吸引。教授们熟练操作的身影，患者康复的笑容和老师们的谆谆教导，时时萦绕在我脑海里。回到我们医院，看到崭新的医院病房大楼，同事们脸上呈现的笑容，以及医院各个地方都呈现的勃勃生机，我为作为一名中医院人而骄傲，更加信心满怀，更加相信我们医院的明天会更美好！
◈ 医养结合进修自我鉴定 ◈
作为一名医学专业的学生，我深知自我鉴定的重要性。自我鉴定是对自己的全面评价和认识，有助于我们更好地了解自己的优缺点，为我们的学习和职业发展提供指导和动力。在这篇文章中，我将从多个方面详细、具体且生动地描述自己的医学专业自我鉴定。
首先，作为一名医学专业的学生，我具备良好的学术基础和专业知识。我在入学前就对医学产生了浓厚的兴趣，并通过学习生物、化学等相关科目，积累了丰富的基础知识。我热爱学习医学领域的新知识，努力追求学术的深度和广度。在课堂上，我积极参与讨论，与教师和同学进行学术交流，不断拓展自己的思维和观点。我还经常参加相关学术研讨会和学术交流活动，通过与专业人士的交流和互动，不断更新自己的专业知识。
其次，作为一名医学专业的学生，我具备良好的实践能力和临床技能。在大学期间，我积极参与了实验室课程和临床实习，通过亲身实践掌握了医学技能和操作方法。我善于观察和分析，能够准确地判断病情并提出相应的治疗方案。在实习中，我严格遵循医德和职业道德，对患者的隐私和需求给予充分尊重，并积极与团队成员进行协作，提高工作效率和质量。我不断通过反馈和总结来改进自己的医疗技术，并参加相关的专业培训和认证，不断提升自己的实践能力和临床技能。
第三，作为一名医学专业的学生，我具备良好的沟通和人际交往能力。在医疗行业中，良好的沟通能力和人际交往能力对于与患者、家属和团队成员的有效合作至关重要。我注重倾听和理解患者的需求和意见，通过语言和非语言的交流方式与他们建立良好的关系。我能够清晰地向患者解释医学术语和治疗方案，帮助他们更好地了解病情和治疗过程。同时，我也积极与团队成员进行交流和合作，促进团队的协作和凝聚力，共同为患者提供更好的医疗服务。
此外，作为一名医学专业的学生，我还具备责任心和敬业精神。医学专业要求我们为患者的健康和生命负责，这需要我们具备高度的责任心和敬业精神。我始终把患者的利益放在首位，不断提高自己的专业素养，努力为患者提供优质的医疗服务。我注重个人修养和职业道德，积极参与医学伦理教育和医学人文关怀，提高自己的综合素质和职业素养。
总结起来，作为一名医学专业的学生，我具备良好的学术基础和专业知识，良好的实践能力和临床技能，以及良好的沟通能力和人际交往能力。我还具备责任心和敬业精神，始终将患者的利益放在首位。通过自我鉴定，我能够更好地认识自己的优点和不足，并不断改进和提高自己，为将来成为一名优秀的医学专业人才打下坚实的基础。我相信，随着不断的学习和实践，我将能够在医学领域取得更大的成就，并为社会健康事业的发展贡献自己的力量。
◈ 医养结合进修自我鉴定 ◈
通过在二院的学习，使我在技术和思想上有了明显的提高。作为新生儿护士不仅技术高超更要有先进的护理理念，来提高人员素质。不仅要有责任心也要有爱心、良心，做好每项工作，严格遵守无菌操作及消毒隔离制度，避免交叉感染，提高护理质量，做好每个孩子的保护天使。
我想，如果每个人都能把工作当作生活一样的享受，那么工作的动力和热情、真诚都有了，现实环境更需要我们拿出无比的热情干，最后我要再次感谢医院的领导给了我这个宝贵的学习机会，使我有了诸多的体验和感受。也许这样的学习机会不会给自己的工作带来翻天覆地的变化，但对生活，对工作，我有了更多思索，希望它可以渗透到我的思想，为我的人生赋予新意。我将不断的吸取新的思想和技术，永远向前。
◈ 医养结合进修自我鉴定 ◈
门诊导医存在问题及对策
【关键词】门诊：导医；对策
【中图分类号】R197．32
【文献标识码】c
门诊是医院的形象和窗口，病人进入医院首先看到接触到的是导诊人员，从某种意义上讲，提供什么样的导诊服务代表了一个医院的服务理念和服务水平。由此可见，做好导诊服务对于树立医院形象，打造医院服务品牌具有重要意义一我院是大型骨科专科医院，急诊创伤病人在门诊就诊时以病情重、急为特点，陈旧伤病人首次在我院门诊就诊时，因已多次、多方就医，持有疑问、探究的心理，或已身心疲惫，经济拮据。所以患者在门诊就诊时具有一定的`特殊性。这就要求导医人员具有较高的业务能力和素质。
1资料分析
我院从20xx年9月～20xx年9月门诊接诊共4381 00名病人，统计门诊导医、就诊过程中发生的128起患者投诉、纠纷，分析其原因：①急诊病人，回答患者及家属询问态度冷淡、面无表情、或回答问题不到位。激发患者不良情绪56例，占43．7％；②对院内各科布局、科室业务、医务人员专长缺乏了解，业务不熟练、导医不到位。引发纠纷32例，占25％；③服务措施不到位。病人感到就诊不方便21例，占16．5％；④缺乏沟通技巧，对病人反复询问缺乏耐心。引发纠纷19例，占14．8％。
2存在问题及对策针对资料中存在的问题，我们采取了以下相应措施
2．1严格完善的岗位职责包括以下几个方面的内容。①提前到岗，做好导诊前的准备工作：②端庄大方，统一着装，行为举止符合要求：③积极主动、热情礼貌、使用普通话，耐心解答病人的各种提问，任何情况下不与病人或家属发生争吵；④熟悉门诊专家特长及应诊时间，为病人选择医生提供帮助；⑤熟悉医院各科位置，合理安排病人就诊检查，缩短病人就诊时间，实行全程导医；⑥加强巡视，对老弱重症患者予以照顾；⑦维持就诊秩序，保持大厅及各诊室安静、整洁：
⑧了解病人需求，尽力帮助解决；⑨协助病人看病检查、交费、取药、治疗、陪送住院。
2．2具备较好的基本素养导诊人员的言行直接代表着医院的形象，扮演着医院形象大使的角色。一名称职合格的导诊必须具有全心全意为人民服务的思想，相对丰富的医学知识，敏锐的观察力，应对突发事件的能力，善于沟通、交流等基本素养。具体讲应具备以下条件：第一，必须具有较高的思想素质和较强的责任心；工作积极主动，理解并愿意从事导诊工作；第二，有较好的专业知识和较宽的知识面；第三，有较强的语言表达能力，说话温和得体，善于与人交往；
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