口腔科规章制度(系列十三篇)
发布时间:2020-11-12口腔科规章制度(系列十三篇)。
〘一〙口腔科规章制度
1、器械库房应由专(兼)职人员负责管理,库房管理人员要严格遵守医院的各种工作制度和操作规程,库房重地,非库房人员、未经许可不得入内。
2、建立口腔耗材及器械出入库房登记表,定期清点。
3、库房内口腔耗材及器械种类存放。做到勤核对,勤整理,勤保养,保持库房内清洁。
4、库房管理人员要做好安全保卫工作,通风、防潮。
5、库房内口腔耗材及器械不得私自借出或挪做他用。外借口腔耗材及器械必须填写借物单。
6、库房口腔耗材及器械每季度清点1次,提高口腔耗材及器械周转率,实现最低库存量,经常进行质量检查,防止浪费和积压。
7、符合报废条件的医疗设备,应及时办理报废手续。
〘二〙口腔科规章制度
口腔科操作规范
基本要求
(一)从事口腔诊疗服务和口腔诊疗器械消毒工作的医务人员,应当掌握口腔诊疗器械消毒及个人防护等医院感染预防与控制方面的知识,遵循标准预防的原则,严格遵守有关的规章制度。
(二)根据口腔诊疗器械的危险程度及材质特点,选择适宜的消毒或者灭菌方法,并遵循以下原则:
1、进入病人口腔内的所有诊疗器械,必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。
2、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械,包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等,使用前必须达到灭菌。
3、接触病人完整粘膜、皮肤的空腔诊疗器械,包括口径、探针、牙科镊子等空腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等,使用前必须达到消毒。
4、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品,送技工室操作前必须消毒。
5、牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒,遇污染应清洁、消毒。
6、对口腔诊疗器械进行清洗、消毒或者灭菌的工作人员,在操作过程中应当做好个人防护工作。
(三)医务人员进行口腔诊疗操作时,应当戴口罩、帽子,可能出现病人血液、体液喷溅时,应当戴护目镜。每次操作前及操作后应当严格洗手或者手消毒。
医务人员戴手套操作时,每治疗一个病人应当更换一付手套并洗手或者手消毒。
(四)口腔诊疗过程中产生的医疗废物应当按照《医疗废物管理条例》及有关法规、规章的规定进行处理。
(五)口腔诊疗区域和口腔诊疗器械清洗、消毒区域应当分开,布局合理,能够满足医疗工作和口腔诊疗器械清洗、消毒工作的基本需要。
二、消毒工作程序及要点
(一)口腔诊疗器械消毒工作包括清洗、器械维护与保养、消毒或者灭菌、贮存等工作程序。
(二)口腔诊疗器械清洗工作要点是:
1、口腔诊疗器械使用后,应及时用流动水彻底清洗,其方式应当采用手工刷洗或者用机械清洗设备进行清洗。
2、有条件的医院应当使用加酶洗液清洗,再用流动水冲洗干净;对结构复杂、缝隙多的器械,应当采用超声清洗。
3、清洗后的器械应当擦干或者采用机械设备烘干。
(三)口腔诊疗器械清洗后应当对口腔器械维护和保养,对特殊的口腔机械注入适量专用润滑剂,并检查器械的使用性能。
(四)根据采用消毒与灭菌的不同方式对口腔诊疗器械进行包装,并在包装外注明消毒日期、有效日期。采用快速卡式压力蒸汽灭菌器灭菌器械,科不封袋包装,裸露灭菌后存放与无菌容器中备用;一经打开使用,有效期不得超过4小时。
(五)牙科手机和耐湿热、需要灭菌的口腔诊疗器械,首选压力蒸汽灭菌的方法进行灭菌,或者采用环氧乙烷、等离子体等其他灭菌方法进行灭菌。对不耐湿热、能充分暴露在消毒液中的器械可以选用化学方法进行浸泡消毒或者灭菌。在器械使用前,应当用无菌水将残留的消毒液冲洗干净。
(六)每次治疗开始前和结束后应及时踩脚闸冲洗管腔30秒,减少回吸污染;有条件可配备官腔防回吸装置或使用防回吸牙科手机。
(七)口腔诊疗区域应当保证环境整洁,每日对口腔诊疗、清洗、消毒区域进行清洁、消毒;每日定时通风或者进行空气净化;对可能造成污染的诊疗环境表面及时进行清洁、消毒处理。每周对环境进行一次彻底的清洁、消毒。
〘三〙口腔科规章制度
1、必须把检验质量放在工作首位,普及提高质量管理和质量控制理论知识,使之成为每个检验人员的自学行动。同时,按照上级卫生行政部门的规定全面加强技术质量管理。
2、建立和健全科室技术质量管理组织,配有兼职人员负责工作。管理内容包括:目标、计划、指标、方法、措施、检查、总结、效果评价及反馈信息,定期报告。
3、实验室要制定质量控制制度,开展室内质量控制,发现失控要及时纠正,未纠正前停发检验报告,纠正后再重检、报告。
4、加强仪器、试剂的管理,建立大型仪器档案。新引进或维修后仪器经校正合格后,方可用于检测标本。
5、及时掌握业务动态,统一调度人员、设备,建立正常的工作秩序保证检验工作正常运转。
6、建立岗位责任制,明确各类人员职责,严格遵守规章制度,执行各项操作规程,严防差错事故发生。
7、做好科研新技术的开发和业务技术的保密工作。
8、积极参加室间质量评价活动,努力提高质评水平。
9、制订技术发展计划与工作计划,并组织实施、检查。
10、建立健全报告制度,遇到重大技术问题或其他方面的疑难问题,要落实医院逐级负责制,层层上报。
〘四〙口腔科规章制度
科室医院感染规章制度
1、在院领导及院内感染管理部门的领导下,积极配合开展医院感染监测、消毒隔离等工作,定期分析与考评,层层负责,及时寻找原因,采取有力措施加强控制。
2、无菌操作时,严格遵守无菌技术操作规则。
3、进入病人口腔内的所有诊疗器械,必须达到“一人一用一消毒或灭菌”的要求。
4、在进行口腔诊疗操作时,医务人员应当戴口罩、帽子、手套,必要时戴防目镜,每处理完一个病人更换一付手套并洗手或者手消毒。
5、传染病患预诊离开后,一切用物立即更换并严格进行终末消毒。
6、各诊室内应有流动水洗手及消毒液泡手设备,开诊前后用消毒液擦拭诊室内物品表面及拖洗地面。
7、诊室、治疗室、消毒室每日照射消毒二次,“84”消毒液按规定更换,监测并登记。
8、口腔诊疗过程中产生的医疗废物及使用后的一次性医疗器械,应当按照医疗废物管理的法规、规章的规定进行处理。
〘五〙口腔科规章制度
口腔科是一门重要的临床医学专业,对于保障人们的口腔健康和全身健康具有不可替代的作用。为了保障口腔科医生的工作安全、提高医疗水平,制定和执行相关的规章制度是必须的。下面本文将就口腔科规章制度展开讨论。一、 口腔科规章制度的制定意义
1、保障医生工作安全
作为一门临床医学专业,口腔科的工作环境复杂,涉及的操作复杂,口腔科医生的工作受到诸多限制和安全隐患,制定相关规章制度能够保障医生工作安全,使得医生在工作过程中更加安心。
2、提高医疗水平
作为一门医疗学科,口腔科一直致力于提高医疗技术水平和医疗服务质量。制定相关规章制度,对医务人员进行培训和考核,能够让医生更好的掌握医疗技术,提高医疗水平,保障患者的治疗效果。
3、规范医务人员的行为和责任
制定相关规章制度,对于规范医务人员的行为和责任具有重要意义。规章制度可以约束医务人员的行为,明确医疗过程中的职责和义务,让医生在工作中更加注重医德医风的建设,提高医务人员的职业道德和职业素养。
二、口腔科规章制度的主要内容
1、口腔科医生执业许可证的管理
制定口腔科医生执业许可证的管理规定,明确申领条件、申领流程和许可证的有效期限等,是规范口腔科医生职业行为的必要环节。
2、口腔科医生职业行为规范
制定口腔科医生的职业行为规范,明确口腔科医生工作应遵守的规范和要求,包括负责任的守则、医疗文件的规范、保护患者隐私、医学诊断规范等。
3、口腔科疑难病例的讨论和交流规范
针对口腔科疑难病例的讨论和交流,制定相关的规章制度,能够提高医务人员的工作效率和医疗水平,更好的保障患者的治疗效果。
4、口腔医生医疗操作规范
口腔医生医疗操作规范是确保医生操作步骤正确,减少医疗事故和病人风险的目标,这项规范主要包括严格执行消毒操作、选择合适的医疗设备、术前讲解以及检查是否有禁忌症等方面。
三、如何执行口腔科规章制度
以上规章制度只有制定出来,若不能执行,也只是一纸空文。为了确保规章制度的实施,有下列建议:
1、不断加强培训和考核
医生对规章制度的遵守是从培训和考核开始的。校内或者外部的培训课程能够让医生更加深刻地理解规章制度的重要性,考核过程则能够促使医生更加清晰地掌握制度内容,落实落细制度;
2、建立工作纪律检查制度
医院设立专门的岗位,定期对医生遵守规章制度情况进行检查。医生须按照相关规章制度执行,确保工作协调有序;
3、建立媒体宣传机制
可以通过向各大媒体传递口腔科规章制度细节,让大众知晓此类规章制度的存在,增加公众有用牙护健康的觉悟。
四、结论
口腔科规章制度对于保障医生安全、提高医疗水平和规范医生职业行为具有不可替代的作用。制定规章制度是医院和医生之间的约定,加强对规章制度的宣传和落实让这些规章制度落地生根,在口腔科医疗方面保障患者的权益,提升医务人员的职业素质,促进口腔健康事业的发展。
〘六〙口腔科规章制度
口腔科规章制度口腔科作为一门专业的医学领域,负责着人们的口腔健康和美观。为了确保患者能够得到高质量的口腔治疗,各大口腔科医院开始实行了相应的规章制度。这些规章制度不仅对医生们的工作有所规定,也要求患者在治疗中有所遵守。
一、医生的行为准则
首先,口腔科医生应具有职业道德和职业操守,不能以谋求私利为目的,必须恪守医德、医风、医规,对病人负责。医生需要保证不泄露病人隐私,对于患者的隐私必须保密,以维护患者的尊严和隐私权。
其次,医生需要等待患者的同意才能进行治疗。在治疗前,医生需要与患者进行详细的沟通,告知治疗方案、风险和费用等相关信息,以便患者能够了解治疗的过程和后果,可以给予同意或拒绝治疗。医生还需尽可能采取最科学、最安全、最有效的方法,确保治疗过程中不会对患者造成任何伤害。
第三,医生需要遵守相关的口腔科指南和工作流程,保证治疗过程的质量与安全。医生需要掌握最新的口腔科技术和理论知识,持续学习,能够根据患者的不同情况,选择最合适的治疗方案。
二、患者的义务
作为患者,有许多义务需要履行。首先,患者要根据医生的要求提供必要的诊断资料,需要配合医生进行口腔检查,确保医生能够准确了解患者的口腔状况。
其次,患者需要认真听取医生关于治疗的建议,并根据医生的指导进行治疗。患者需要遵循医生的治疗方案,采取正确的口腔卫生措施,确保治疗效果。
第三,患者需要按照约定的时间前往医院,确保治疗能够按时进行。如果无法按时就诊,需提前通知医院,以便医生可以根据情况进行调整。
三、制度的实施
为了保证规章制度的实施,医院需要建立相应的管理制度。医院应当制定一套全面的治疗管理制度,并根据实际情况进行适当调整和补充。制度中应明确医生职责与行为准则,如维护患者隐私、不接受患者贿赂等,也要对患者的行为准则进行明确规定。
另外,为了保证患者的权益,医院应当建立相应的反馈机制,定期进行患者满意度测评,对不同的患者提供不同的优质服务。
最后,为了保证规章制度的有效执行,口腔科医院还应当建立相应的监督机制。医院应当定期对医生进行培训,提高其从业水平和专业素养。对于违反规定的医生,应当及时采取相应的纠正措施。
总之,口腔科规章制度是口腔科医院保证治疗质量和患者权益的重要保障。医院应当建立完善的制度体系,并贯彻执行,以保证医疗安全与质量,并保护患者隐私和权益。
〘七〙口腔科规章制度
1、认真学习掌握口腔科的消毒隔离制度并严格遵守避免医源性交叉感染。
2、接诊每个患者首先要说:“您请坐”引导患者在椅位上就坐,患者坐到椅位上后要问:“您怎么不好?”“您哪里的牙不好”或者“您有什么需要”,患者在叙述病史时要看着患者耐心倾听,并通过提问交流掌握患者的整个病程,患者的心理需求以及患者的期望。
3、医生在检查治疗的过程中必须戴手套和口罩,检查患者之前让患者漱口(如果患者主诉冷水刺激痛需温水漱口),检查时最好交给患者一面镜子,然后先检查主诉牙齿,并告诉患者牙齿的病情,检查完主诉区后要进行全面的检查并告知患者其他牙齿的疾患,检查的动作要轻柔,口镜避免压迫牙龈区引起患者的不适。
4、治疗前向患者介绍2-3种治疗方案,并耐心介绍各种方案的治疗时间、次数、优缺点以及大致价格,在征得患者同意后,再开始治疗(阻生齿拔除小手术需要签同意书)必要时可以用收费目录,模型或画图来详细介绍该治疗方案。
5、治疗中在进行每一步操作前必须向患者事先提醒,在开髓备牙、探诊、叩诊、冲洗、放药等步骤之前必须向患者提醒可能出现的症状和感觉。
6、治疗中如果暂时离开椅位需要向患者说明情况,并注意关掉椅位照明灯。
7、治疗过程中必须向患者介绍该疾病的一般常识并进行口腔卫生保健知识的`宣教。
8、治疗后必须清洁患者的口腔周围的血迹,唾液以及印模材料,用镜子或内窥镜介绍今天的治疗效果,叮嘱治疗后的注意事项及可能出现的症状和处理办法,做好预约并提醒患者留下电话方便通知预约和取消预约。
9、认真详细书写病历记录。
10、患者复诊时要仔细询问治疗后的反应并耐心解释相关症状,说明下一步的治疗方案。
11、对治疗后的患者进行随访(电话、邮件)。
12、绝对不允许和患者发生争吵。
13、必须遵守和患者约定的时间,绝对不允许预约时间医生不在岗,如有特殊情况必须提前和患者取消预约。
14、加强业务学习,努力提高业务水平,树立服务观念,增强服务意识,提高服务技巧和水平。
15、同事之间密切协助,互相学习,互相帮助沟通提高,绝对不允许发生医务人员之间互相猜忌和争吵。
16、执行诊室器械药品等管理规定,所有物品使用后必须放在固定位置。
17、严格收费标准,不得随意更改和减免收费。
〘八〙口腔科规章制度
1、严格遵守国家法律、法规;认真执行医疗诊疗常规;全面贯彻相关医疗政策,确保工作人员的职业资格,履行消毒隔离制度、收费标准和收费措施,方便病人,服务社会,争创文明、守法、科学的现代医疗机构。
2、工作人员必须着装整洁,佩戴胸卡,操作时戴好帽子,口罩。不在诊疗室吸烟,言语文明。对有疑难或要转诊的病人应及时联系其他医疗机构,并专册登记。
3、诊治前必须洗手,于消毒室中浸泡或戴一次性手套,严格遵守消毒隔离制度,并有专册登记。
4、遵守工作时间,护士提前一刻钟到岗,热情接待安排病员;医生准时开诊,严格执行门诊告知制度,不说忌语,不与病员冲突,遇有问题及时向主任汇报,不得隐情不报。
5、严格按诊疗常规操作,杜绝医疗事故与差错,责任到人,做到规范书写病史、药方、检查单;做到一人一机,当场拆封。
6、定期进行医疗技能学习,提高医疗质量,定期进行新知识、新技术的业务培训与疑难病例讨论,定指标、量化考评标准,减少投诉。
7、严格执行门诊收费标准、财务政策,提供明细收费清单。让病员看得明白,对超标收费和违反国家财税政策者,一经发现按相关政策处理。
8、工作人员必须保证设备的保养与完好,专人定期检查测试,确保在治疗中适用符合国家药械标准的真材实料,保障患者的合法权益。
〘九〙口腔科规章制度
1、认真贯彻执行党和国家的卫生方针政策,自觉遵守国家的卫生法律法规,服 从卫生行政部门管理,依法执业。
2、严格执行《医务人员医德规范及实施办法》,树立良好的医德医风。
3、坚持学习业务技术,严格遵守医疗护理各项技术操作规程,提高医疗质量。
4、认真、规范、准确地书写门诊病历,填写门诊日志。
5、树立以病人为中心的服务理念,认真诊治每一位患者,为患者提供热情周到 的服务。
6、对病员认真检查,合理治疗,科学用药。全面检查病人的口腔情况,详细制 定治疗计划,清楚而全面地向病人做解释,保证病人充分理解和同意。诊治结束仔细嘱咐病员注意事项及复诊时间。
7、医务人员工作时衣帽穿戴整洁,佩戴胸卡。保持诊所环境清洁舒适。
8、对疑难病人2次门诊不能确诊者,及时转上级医院。对急、危重病员,给予 优先接诊,积极进行抢救治疗。
9、发生法定传染病人,要按时上报区卫生防疫站。
10、认真开展诊所内部设备、设施消毒工作,严格执行消毒隔离制度,医疗器 械彻底经过消毒液浸泡和高温高压双重消毒,推行“一人一机一灭菌”,防止交叉感染与疾病传播。依法处置医疗废物、废水,保证医疗安全。
11、治疗室内应备有常规急救药品,并专人负责,每日检查。
12、大型治疗仪器,做到开机前,先检查水、电路,下班前整理治疗台椅,卸 下弯机头、车针、砂轮、涡轮放气,关好门窗水电。
13、依据国家有关价格政策,制定合理的各项业务收费标准并公示。
14、开展健康教育,大力宣传口腔保健知识、卫生防病知识。
病历书写要求
病历书写是培养医务工作者业务能力和科学态度的重要途径之一。病历是写的质量不仅仅直接关系到每个患者的诊断、治疗和预后、也是教学、科研的宝贵资料,对医院的科学管理,促进医学的发展也起到很大作用,有时也是判断法律责任等工作的重要客观依据。因此,必须予以足够的重视。
病历书写项目包括:
⑴病历书写总要求
⑵病历首页
⑶主诉
⑷现病史
⑸既往史、家族史
⑹体检
⑺诊断
⑻处置
⑼签名
【书写规范和内容】
一、病历书写总要求
1.在病历印刷边框线内、使用蓝或黑色钢笔或圆珠笔书写;字体工整、能够辨认,无自创字,错别字;更正笔误用双线划在错字上,原字迹可辨认; 审查修改病历,应注明修改日期,修改人员签名,保持原记录清楚可辨。
2.语言通顺,术语正确,绘图标记正确。
3.增加附页应在页眉处记明姓名、页码。
4.主诉牙(主诉病)首诊按初诊书写病历。复诊指主诉牙(主诉病)的继续治疗。
5.发现病历误、漏时应于篇尾补记并说明情况,禁止在误、漏原位处修改。
6.牙片袋上注明病人姓名、病历号。
二、病历首页
1.记载姓名、性别、年龄;存档病历应记载电话、通信地址、初诊科别、日期、邮编及X线片号、病理号。
2.药物过敏史注明过敏药物或记为“否认”。
存档病历首页应另外记载以下内容:
3.诊断或初步诊断:部位+诊断名称。
4.主诉牙(主诉病)每次诊治后需在病历首页填明日期、科别、诊断、处置及医师签名。
三、主诉
1.部位+症状+发病时间(或病程日期)
2.有些主诉可不含症状或发病时间(如要求修复缺失牙或拔除残根等)。
3.复诊:同一患牙或疾病写治疗后自觉症状。
四、现病史
主诉牙(主诉病)病史的发生、发展、曾经治疗及目前情况。
五、既往史、家族史、全身情况
(病历手册可合并至其他项或省略)
1.正确记录患者陈述(与本病有关的)。
2.无陈述时记明情况
六、检查
牙体牙髓专业、口腔儿科专业
1.龋齿、牙髓及根尖病。
⑴主诉牙的牙位或与主诉、症状相符的牙位、龋坏牙面、龋蚀度数、探诊、叩诊及松动度。
⑵拍X线片者,需正确描述根吸收、根尖周、根分歧、恒牙胚等情况。
⑶正确记录疑有病变的非主诉牙牙位、龋坏牙面及其它异常情况。
⑷必要的牙髓活力检测。
⑸正确记录牙周情况和与主诉相关的其他情况。
2.复诊:详细记录主诉牙(主诉病)上次治疗后反应及本次检查中所见。检查项目应记录。检查项目中如未记录的则视为阴性结果。
牙周专业
1.正确记录;
牙垢、牙石度数、牙龈组织变化、牙周探诊、牙齿松动度、咬合创伤存在与否、牙列缺损等。
2.牙周系统治疗病人应详细填写牙周专科检查表:
探诊深度、龈退缩、出血指数、松动、牙石、根分歧病变、颌关系、菌斑指数、签名日期、治疗设计。
3.正确记录X线片及其他辅助检查所见。
4.正确记录其他口内、口外、修复、正畸科阳性所见或无前述情况的记载。
5.复诊详细记录上次治疗后反应及本次检查中所见。
粘膜专业
1.正确记录
⑴粘膜组织的病损部位、大小、性质、表面及基底情况。
⑵与粘膜专业有关的皮肤及全身情况。
2.正确记录必要的血液检查、涂片检查及活体组织病理检查。
3.详细记录上次治疗后反应及本次检查所见。
口腔外科
1.详细记录需拔除的主诉牙:
牙齿松动度、龋坏、牙周表现及外伤所见。
2.正确记录邻牙、其它非主诉牙和相对牙列的口腔外科阳性所见。
3.口腔颌面外伤。
⑴伤位、伤情、失血量及全身情况。
⑵紧急伤员需记录生命体征(T、P、R、BP)。
4.关节疾患、炎症、肿瘤。
⑴详细记录口腔、颌面、唇舌、颊粘膜情况,淋巴结表现及全身一般情况。
⑵开口度、开口型、咀嚼、合压痛点、关节弹响、咬合功能等。
5.正确记录X线片、检验、病理等辅助检查。
6.正确记录其他阳性所见。
7.复诊:详细记录上次治疗后反应及本次检查中所见。
正畸专业
1.完成病历首页的正常程序书写,检查栏内必须填写“详见正畸病历”。
2.详细记录口腔正畸专科病历(不含关节病正畸外科正畸及牙周病正畸)。
⑴姓名、性别、年龄、出生日期、籍贯、身高体重、病案号、记存号、X线号、医师、开始治疗日期。
⑵按要求填写口腔一般情况。
⑶正确描述正畸专业所见:
合类型、磨牙关系。前牙覆合、前牙覆盖、前牙开合、牙列拥挤、错合畸形、中线、颌体、齿槽座、面部健康情况、关节情况、家庭史、诊断、因素机制等,无阳性所见时记录“-”。
⑷正确描述和记录X线片所见。
3.复诊:详细记录上次治疗后情况及本次检查所见。
修复专业
1.正确记录牙体缺损所见。
基牙位置、形态、有无缺损、治疗情况(牙髓及无髓牙治疗情况)、松动度、牙龈、牙周袋、合关系。
2.正确记录牙列缺损所见。
缺损部位、数目、咬合关系、余牙健康情况。
3.正确记录牙列缺失所见。
⑴牙槽骨情况、粘膜、拔牙创及骨尖骨突。
⑵咬合 正常、深覆合、深覆盖、对刃合、反合、锁合、偏斜。
⑶垂直距离、颞颌关节、口腔粘膜情况。
4.X线片所见:龋、牙周膜、根尖周、牙槽骨、根充等。
5.正确记录非主诉(主诉病)的修复正畸阳性所见。
6.正确记录其他口内口外阳性所见或无前述情况的记载。
7.复诊:治疗后的修复体形态、固位、边缘伸展、密合度衔接关系、咬合、美观及修复效果。
七、诊断
1.诊断依据充分、诊断名称正确。
⑴主诉牙(主诉病)的诊断。
⑵其他病的诊断。
2.诊断不明确时应记录“印象”或“待查”。
3.三次就诊仍不能确诊应及时请上级医师会诊,并做出详细记录。
八、处置
1.治疗设计
⑴简明设计方案。
取得患者或其监护人的同意。
⑵治疗设计合理,必要时附以图示。
⑶正畸科治疗设计应详细记录患者或患儿家长要求、治疗目的;活动矫正器设计图示、日期、签名。
⑷专科病历中详细记录治疗设计。
2.临床技术操作
⑴详细记录治疗过程、治疗操作、用药及手术、(记录根管数目、部位、长度、牙髓状态及冠髓情况)。
⑵按照质量控制指标完成治疗过程。
⑶疑难病治疗超过疗程,应及时请上级医师会诊并详细记录,必要时由会诊医师填写会诊意见。
⑷主诉牙预约或阶段治疗结束后定出复诊日期。
3.临床用药
详细记录用药名称、剂量用法等情况,合理用药,正确用药。
九、签名
经治医师、指导医师签全名,签名字迹清晰。
〘十〙口腔科规章制度
本人从事工作二十几年,于20xx年11月取得口腔执业助理医师资格,取得执业助理医师资格后,我更加珍惜这份来之不易的工作,因为医生这个名词太高尚、太令人尊敬,他不仅救死扶伤,他更是人类生命的守护神。所以我只能用全身心的投入工作来回报我自己选择的这份职业和为之而付出的辛勤努力。下面我把这二十几年来的思想、工作情况从工作成绩、职业道德和业务水平三方面进行总结汇报。
一、职业道德
我之所以选择先汇报职业道德是因为:要想做一名合格的医生,首先要求要有较高的道德素质修养,一名医生在技术上要不断提高,但起码的职业道德必须具备。
三个方面的汇报我看重的也是职业道德。所以平时我坚定正确的忠于社会主义医疗事业,热爱本职工作,坚持为人民服务的宗旨,救死扶伤,以一切为了病员为己任;遵守规章制度,对病人热情周到,一视同仁;为病人保守医秘,实行保护性医疗,不泄露病人的隐私和秘密;不利用职务之便谋取私利甚至损害病员的利益;刻苦钻研业务,严谨治学,对技术精益求精;时刻牢记为人民服务的宗旨,明白自己所肩负的责任。始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风,勤勤恳恳,任劳任怨。时刻牢记医生的责任和义务,严格要求自己,以白求恩为榜样,发扬救死扶伤,实行革命的.人道主义精神。
二、业务水平
对于我来说在口腔科方面还是个小学生,有太多需要学习的地方,我在学习书本知识的同时积极和临床相结合,在临床实践中不断思考,虚心请教,现在我已能熟悉口腔科常见病多发病的诊疗常规,并能够熟练处理病情,技术也得到了长足的进步,此外,积极学习三基知识,不断学习和引进国内外先进口腔科技术,及时更新充分利用现代医学和传统医学结合优势,为患者提供优质服务。
三、工作成绩
积极参与继续教育活动,完成了继续教育所需学分,为病人方面凡事为患者着想,看病只看病情,不看背景,关心病人疾苦尽力为病人排忧解难,临床用药和材料尽量选择一些既便宜效果又好的药和材料,对疑难杂症和超我诊治范围者急时送大医院诊治,在很大程度上改善了医患关系,病人都说在这看病放心,和家一样本周期内无医疗事故发生,我将继续努力。
〘十一〙口腔科规章制度
为了完善科室服务管理机制,为广大患者提供优质服务,现制定绿色通道就诊。
绿色通道适用人群:
1.持老年证者。
2.体弱多病者。
3.有肢体或智力残疾者。
绿色通道就诊流程:
1.医护人员全程陪伴。
2.在和其他患者有效沟通后优先就诊。
3.提供专区候诊,休息服务。
〘十二〙口腔科规章制度
制度是个社会的游戏规则,更规范的讲,它们是为人们的相互关系而人为设定的一些制约,为此,我们一般要求大家共同遵守办事规程或行动准则来提高办事效率,才设定一些制度。下面是我们大学网提供的制度文章供您参考:
一、认真贯彻执行党的各项方针政策与国家的法律、法令,增强法制观念,加强自身建设。
二、树立全心全意人为民服务的.思想,增强公仆意识,对来访或办事的群众做到热情接待、态度和蔼、文明礼貌,切实为居民群众排忧解难。
三、坚持原则,依法办事,作风正派,廉洁奉公,不违法乱纪,不以权谋私,发放救济款、救济物资做到两公开一监督,
四、深入实际,不空谈,定期深入各居委会了解情况,及时指导协调工作。
五、热爱本职工作,讲求职业道德,立足岗位,学习雷锋,发扬奉献精神,为人民办实事、办好事,做群众的贴心人。
六、严格工作办事程序,增强组织纪律性,主动定期向上级主管部门和街道党委、办事处请示、汇报工作。
七、每月召开一次社会事务工作例会,交流召开讨论社会事务工作中的新情况、新问题,以开放改革务实进取的精神,开创社会事务工作新局面。
八、努力学习,不断提高业务知识和工作能力,促进社会事务工作逐步科学化、规范化和制度化。
〘十三〙口腔科规章制度
超声科学习规章制度
超声科室将学习纳入工作安排之中,制定制度,提出要求,给与时间,积极开展各项学习活动,将使超声诊查水平的提高和科室的发展打下坚实的基础。
1学习的重要性
学习是工作的需要,学习为了工作。
扎实基础
基础知识是一个永恒的学习主题,没有扎实的基础理论,谈不上工作和学习,超声科人员多是医学影像学专业的毕业生。但是纯粹的学校课堂教学是远远不够临床实践工作的需要的,即使他们曾经有短暂的临床见习、实习。他们独立工作之前,还需要进行系统的扎实的专业基础知识和临床相关基础知识的学习。这样才能够尽快进入角色,胜任本职工作,并为日后进一步的提升、发展打下基础,提供保障。
交流提高
在看书学习过程中,遇到不懂的问题,还有发现与其他书有争议的内容等等。这时怎么办?在临床实践中,遇到诊断困难的疑难病例,或者与既往诊断不符时等等,这时又该怎么办?通过科室的集体学习,带着问题,带着困惑,互相交流讨论,寻求解答。在学习中获得的新知识,在实践中的心得体会等等,也可通过集体学习的机会通报分享,共同提高。
知识更新
超声医学的发展是快速的,新仪器、新技术以及新应用等等日新月异。这都需要不断学习,进行知识更新,跟上发展的潮流。不能固步自封,满足于现状。不前进就意味着落后。尤其是高级职称人员,在业务上要掌握超声医学的发展状况与动态趋势,走在业务发展的前列,起到学科带头人的作用,引导本科室、本专业的发展。通过学术交流活动、短期专题学习班以及长期专科进修学习等,开拓视野,了解外面的世界,学习新技术,开展新工作。同时介绍自己,建立并发挥自己的影响力,为科室业务的发展创造机会和条件。
2学习内容
诊断基础知识
包括临床基础和专业基础。临床基础包括解剖学以及内、外、妇、儿等临床相关科别相关疾病知识。解剖学是超声诊断的基础。超声医学是医学影像学之一,可以直观显示人体解剖组织的切面图像。掌握了人体解剖知识,就可以相应地识读超声图像,对图像的方位以及脏器之间的相互位置关系等有一个准确的认识和判断。另外,超声医生一定要有这样的意识:超声诊断决不是简单的“看图说话”!“看图说话”当然是超声诊断的基本方式,也是其直观性、客观性的优势所在。但是,仅仅“看图说话”,看到什么,报告什么,只是超声诊断的基础层次。作为高层次的诊断,还应进一步分析报告这样的图像可能说明的问题,为临床提供更丰富、更具体的参考意见,实现超声诊断的最大价值。可是,超声图像是复杂多样的。可以“同图异病”,同样的图像,放在不同的病人身上,可能会有不同的解读。也可以“异图同病”,一种疾病在不同阶段可有不同的表现。所以,超声图像的诊断一定要结合病人的临床情况,对疾病的发生、发展以及转归等有一个较全面的了解。因此,作为一个高层次的超声诊断医师,需要掌握更多的临床相关知识,包括内、外、妇、儿等等各科。在进行超声
诊断时,立足于超声图像,结合具体的临床表现,就事论事,具体问题具体分析。
专业基础主要指超声诊断物理基础、超声仪器方面的知识等。作为超声专业人员,自然要对本专业的基础有专业的了解,达到专业的水准!一般超声医生对超声诊断很重视,因为上机检查是工作的主要内容,得出超声诊断是工作的目的。但是对超声基础这一块就不太重视。超声诊断原理等这部分内容较难理解,学习较枯燥,而且看上去与临床工作关系不大,就算不了解好像也能检查、诊断。至于超声仪的组成、工作原理以及性能、调节等等也是不甚了了,认为能用起来就行了。其实不然,要想做个真正具有专业水准的超声医生,必须学习、搞通专业基础,这是工作的前提,也是将来提高业务水平的保证。首先,知其然,还要知其所以然。在分析图像之前,了解了超声诊断原理,你就会知道图像是如何得到的,图像的含义是什么,知道如何更好地调节图像,知道如何识别伪像并加以控制。其次,超声仪对于超声医生而言就像战士手中的武器。一定要了解它,熟悉它,你才能将它“玩弄于股掌之间”。了解仪器的组成结构,就可以更好地了解其工作原理,并会维护保养,解决简单的故障。仪器上有许多功能按键以及旋钮。它们有何用处?又该怎样调节使用?仅仅会用几个常用的功能键是不符合专业水平的。了解了仪器的具体功能,并学会精细调节,就可以发挥仪器的最佳性能,实现图像的最佳显示。
临床应用知识
超声诊断知识是大家都很重视的学习内容。诊断分析之前,先要学会识别图像,包括图像的方位、回声的分级以及脏器之间的相互关系等等。然后还要学会分析图像,包括图像分析内容、分析思路和方法。最后学会总结分析疾病的超声表现以及与其他疾病之间的鉴别诊断等等。
但是,在临床应用知识中,还有一部分内容是大家不够重视的,那就是“操作手法”!超声诊断分析的基础是清晰的图像。因此获得一个清晰的图像,是进行图像分析的前提。评价一个超声医生水平的高低,不仅仅看他的诊断分析水平,还要看他的动手能力,即检查手法和技巧。检查手法要轻巧、细致,扫查切面要全面、清晰。这要通过看书、交流等方式来学习,更主要是在实践中细细体会、总结来提高。
3学习方式
以自学为主
从书本中学习!首先通过自己的学习,系统了解专业知识,为工作打下基础。再对照书本,在实践中学习、体会,然后带着实践中遇到的问题去看书,寻找答案。长此以往,逐步提高!在实践中学习!知识不仅仅在于书本。真知来源于实践。自己实践摸索、体会,并积极进行总结分析。要求科室人员要有“工作日志”,每天将工作中的点滴记下来,可以包括工作中的各个方面。每个月进行一次全科人员“工作日志”回顾总结、思考。
工作带教
高年资医生或先参加工作的医生应对下级医生或晚来的医生进行业务指导。在工作中,应言传身教,结合具体病例,随时随地进行指导,帮助下级医生提高工作水平。对年轻医生而言,三人行,必有我师。在科室集体中工作,与同事搭班,应该向同事,尤其是上级老师虚心请教,多看、多问、多想,做个有心人。
病例讨论
可随时进行讨论,在集体讨论中学习!在实践工作中,遇到疑难复杂病例,诊断有困难时,应本着对病人负责,对自己负责,决不马虎了事,或片面追求检查速度和工作量,应及时请求科内同事会诊,讨论分析,进行合理诊断。对个人工作中遇到的少见病例、典型病例、诊断不明病例等等,均应该随访调查,了解临床最终诊断,并与超声诊断对照,分析诊断经验与教训。科室也应将随访工作纳入科室常规工作之内,有计划、有目的、有安排开展随访工作,并在科内交流、讨论随访情况,共同提高。另外,对工作中发生的医疗差错病例应进行集体讨论分析,总结经验,吸取教训。
专题讲座
在交流中学习!科室制定教学计划,针对某项工作、某个脏器、某个病种等等进行专项专题讲座,系统、深入总结,交流心得体会。鼓励科室人员书写论文等,每人发表的专业论文,也应该作为专题在科内交流学习。
临床科室轮转
向临床学习!在参加工作之初,住院医师应参加规范化培训,到临床相关科室轮转学习,掌握临床的基本知识,为其后的专业学习打下基础。
学术交流、学习班
向超声同道学习!积极走出去,参加超声专业的学术活动,了解业界动态,增加见识,交流工作心得,也可多认识同道,为将来业务的交流、合作、发展打下基础。尤其是专题学习班有着更为直接的作用,一般时间紧凑,针对性强,学习效率高,学习效果好,短期就可得到较显著的提高。学习结束,应该向科室汇报交流,分享所得!
专科进修
向先进医院学习!有一定工作基础之后,为了开拓视野,取长补短,应该进行超声专科的进修深造。进修时间一般较长,半年至一年不等,可以系统学习专业知识,全面提高业务水平上个台阶。进修要有计划、有目的地安排。根据科室整体的发展计划以及个人的兴趣和特长,有意识选择有超声专项特色的进修医院。在进修中,做个有心人,积极主动学习,不仅仅是临床诊断知识,还包括科室规划、管理等各方面。通过进修,带回新思路、新理念、新知识,开展新工作,促进个人以及科室的发展。进修回来后应向科室汇报交流进修见闻以及心得、收获等,共同提高。
4学习制度
超声科室应重视学习,要求学习,鼓励学习,将学习列入工作安排之中,将学习活动制度化,并狠抓落实:全科医务人员应积极学习,科室将其列为业务考核内容之一;要求每人进行自学。每月检查读书笔记、工作日志等;实行科内会诊制度。上级医生对下级医生负有指导之责;实行超声随访制度。每月检查随访记录;实行医疗差错事故讨论制度。分析原因,总结教训;实行科内教学制度。根据职称完成相应的教学计划;实行住院医生规范化培训制度,完成临床轮转学习;实行专科进修制度,有计划派出进修人员;鼓励参与学术交流、学习班等;鼓励撰写论文;科室定期进行集体学习,开展病例讨论、专题讲座、学习汇报、论文交流等,并记录学习内容以及参与者;实行学习考核制度,考核结果与评优、奖惩、经济分配等挂钩。
超声科学习具体要求
1、读书笔记;科室人员每人都要有一个读书笔记,科室每月集中展示一次,凡没有笔记或笔记内容过少,均视为不合格,一次警告,两次批评,三次暂时停止工作。
2、工作日志;科室人员每人都要有一个工作日志,记录每天工作中的点点滴滴,科室每周集中展示一次,凡没有日志或日志缺少日期者,均视为不合格,一次警告,两次批评,三次暂时停止工作。
3、病例讨论;每半个月至少一次病例讨论,科室人员要轮流提供一个病例供大家讨论,科室每个人每两次病例讨论中至少要参加一次,否则均视为不合格,一次警告,两次批评,三次暂时停止工作。
4、病例随访;科室人员每个人每周都要有一个病例随访结论,主要是住院的外科病人,查看超声和临床诊断及手术结果的一至性。临床诊断及手术结论与超声出入较大者,超声诊断医生要做一个病例讨论供大家学习交流,并写出心得体会存档。
5、临床科室轮训;对于新参加工作人员,要进行内科及外科的临床培训,每人每科两个月,每天下午进科室,具体安排如下:王岩,张艳娟,李亚南,王倩。
6、考试;每半个月进行一次基础知识考试,以病例形式出考。
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