医疗协议书范文。

现在，合同的重要性想必不用我来说了，你自己应该深有体会，在我们签署合同之时，一定要先看看合同的内容。此时就可以对自己的合同做个签署了，可以更好的避免很多无谓的经济损失。那么到底应如何拟定合同呢？以下是小编收集整理的“医疗协议书范文”，欢迎大家与身边的朋友分享吧！

甲方：________

身份证号：________

联系方式：________

乙方（受伤人员亲属）：________

身份证号：________

联系方式：________

鉴于：________

1、甲方于20____年11月10日中午十二时许，驾驶车号为：___________的___车在黄河大街与崇山中路交汇的交通岗与乙方所骑乘的电动车相撞，致乙方受伤昏迷，至今尚在医院ICU监护室。

2、目前交警部门对事故责任尚未认定。

3、目前乙方自行全额垫付全部抢救医药费存在困难。

4、截止到___年__月__日止，甲方已垫付抢救费用人民币。

为保证受伤人员的救治，甲乙双方经友好协商，对伤者的抢救所产生的医药费垫付事宜，达成如下协议，以供双方遵守。

一、甲方同意垫付已发生的抢救费的30%，直至乙方清醒搬离ICU病房，但甲方按该比例垫付的抢救费最多不超过人民币十万元。

二、截止___年__月__日止，乙方已发生的抢救医疗费用为人民币，甲方已垫付的抢救费用为人民币，本协议签订时，尚需再向乙方垫付医药费人民币。

三、如果事故责任最终认定甲方不负事故责任，本协议立即无条件终止，且乙方需将超过交强险理赔额度以外甲方多垫付的医药费予以返还。

四、乙方需将已发生的抢救费用的.票据提交给甲方，经甲方确定后，按照本协议约定的比例予以垫付。如果乙方不及时提供合法票据或者拒绝提供合法票据，甲方有权不垫付。

五、本协议经甲乙双方签字及办案警官签章（办案警官名章）生效。

六、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交警备案一份。

甲方：________

___年__月__日

乙方：________

___年__月__日

见证人：________

___年__月__日

编辑推荐

推荐合同： 医疗协议书季度范文精选

在这个不断发展的世界，合同的地位越来越重要了，签订双方满意的合同是非常有必要的。对你们谈好的合同进行一个详细的签订，可以更好的维护双方的利益。既然如此，你知道我们的合同有哪些内容啊？小编特地为您收集整理“推荐合同： 医疗协议书季度范文精选”，但愿对您的学习工作带来帮助。

甲方：

乙方：

甲乙双方本着“救死扶伤”的人道主义精神和有利于医患双方 救治，经双方充分协商一致，达成本绿色通道医疗协议。

一、 协议名称：绿色通道医疗

二、医疗费用：甲方送往乙方医疗救治的伤病员所需的一切医治疗费用，由甲方负责向乙方结算并按时支付。

三、绿色通道医疗内容：

1. 遇紧急情况，乙方必须建立绿色通道尽全力抢救甲方伤员，优先满足甲方救助需求；甲方保证按规定付款。

2. 甲方送往乙方医疗救治的伤病员，需x光、采血化验、B超等辅助诊断时，乙方应优先予以安排。

3. 甲方送往乙方医疗救治的伤病员，需入院或手术医治疗的，乙方应优先予以安排。

4. 如果乙方不具备救治甲方病员的医疗技术条件，要负责甲方病员的转院和护送工作，期间发生的费用由甲方负担。

5、请乙方为甲方施工现场准备担架和外伤所需的急救辅助医疗器械（如：固定夹板、氧气袋、纱布绷带等），以满足甲方施工

人员受伤后的救助要求。

6、如发生“非典”、“禽流感”等传染性疾病，应甲方要求，乙方负责对甲方的营地、餐厅、宿舍进行定期消毒，消毒药品费用由甲方承担。

7、遇紧急情况(洪水、地震、硫化氢气体中毒等)，乙方必须尽全力参加抢险。如需乙方到达施工现场急救的，必须尽快派出医疗人员到达现场进行救助。（车辆由甲方优先安排）

四、协议期限：。

五、其他：

1. 本协议未尽事宜由甲乙双方协商解决；

2. 本协议自甲乙双方签字盖章生效；

3. 本协议一式2份，甲乙双方各执1份。

甲方： 乙方：

甲方代表： 负责人：

联系电话： 联系电话：

年 月 日 年 月 日

最新协议: 医疗协议书精选

我们平时在进行交易的过程中一般需要使用合同，在我们签署合同之时，一定要先看看合同的内容。在写好并签署好自己的名字，写好合同后，可以更好的受到国家法律的保护。那么你有没有了解过合同呢？下面是小编为大家整理的“最新协议: 医疗协议书精选”，大家不妨来参考。希望您能喜欢！

甲方：

乙方：

为保障工伤职工得到及时的医疗救治和康复治疗，有效利用工伤保险基金，根据国务院《工伤保险条例》，甲方确定乙方为沂源县工伤保险定点医疗机构。本着平等、自愿、相互支持的原则，经甲乙双方协商一致，签订本协议：

一、甲乙双方应遵守国家法律、法规及我县工伤保险的相关政策。

二、甲乙双方有权向对方提出合理化建议，有权检举和投诉对方工作人员的违规行为。

三、甲方应及时向乙方通报工伤保险政策及管理制度、操作规程的变化情况，并在媒体公布乙方为工伤保险定点医疗服务机构。乙方要在本单位显要位置悬挂甲方统一制作的工伤保险定点医疗机构标牌。设置“工伤保险医疗政策宣传栏”和“工伤保险医疗投诉箱”，接受社会监督。工伤职工投诉乙方工作人员态度恶劣、违反医疗规定的，甲乙双方应协同查实，如情况属实，按照有关规定严肃处理。

四、乙方必须有一名院级领导负责工伤保险医疗工作，并配备专职管理人员与甲方共同做好工伤医疗服务工作，乙1

方有责任为甲方提供工伤保险医疗有关的材料和数据；甲方如需查看工伤职工病历及有关资料、询问病情及有关当事人等，乙方应予以合作。

五、乙方应对工伤职工的身份（工作证、身份证等）和参保证明进行识别，详细记载工伤职工的工伤时间、地点、受伤原因、受伤部位等。患者诊治期间的所有病历资料与其真实身份相一致，保证工伤职工医疗资料的真实性。

六、乙方应为工伤职工建立就医档案或微机文档。内容包括工伤职工姓名、单位、身份证号码、联系电话、伤病情、诊疗与费用支出情况等信息。住院诊疗者还应包括入院时间、出院时间、科别、床号等信息。乙方为工伤职工办理门诊挂号或住院登记手续时，应认真核对其工伤证件，做到人、证、册（工伤职工就医手册）相符。工伤职工门诊治疗的挂号收据、各项检查结论单据及各种费用收据，乙方应加盖“工伤医疗”专用章。

七、乙方医师配合用人单位为受伤职工及时办理停工留薪期（停止工作接受治疗的时间）审批，写明初步诊断、病情、摘要、治疗方案及预计医疗期间（包括住院治疗及出院休养），医师签名，医务科盖章。如劳动保障行政部门对受伤职工工作出不予认定工伤的结论，按相关规定执行。

八、若用人单位初步认定送诊职工为工伤，乙方应严格按照工伤保险的药品目录、诊疗项目、住院服务标准（以下

简称三大目录）及费用结算规定实施治疗，不得使用超出三大目录的项目。

对工伤保险药品目录中存在限制适应症的药品，乙方医师应根据病情，如实在职工病历中详细记载或单独提供病情说明；未提供限制适应症说明等发生的相应费用，工伤保险基金不予支付，用人单位或职工可向乙方追究相应责任。

工伤职工治疗非工伤引发的疾病，按基本医疗保险规定执行。

九、乙方医师确因伤情需要，为工伤职工实施超出三大目录范围的项目，应提前书面告知职工及其单位，实行单项费用事前审批管理：通知用人单位填写《淄博市职工工伤特殊医疗审批表》，医师写明伤情、理由、预期效果、涉及费用，由用人单位报甲方批准后方可使用。

危重抢救可先予施治，但乙方医师应在事后立即通知职工及其单位并补办填写事宜，补办填表最长不得超过5个工作日。

未按上述规定提前或补办特殊审批发生的相关费用，工伤保险基金不予支付，由相关责任人承担。

十、乙方对工伤职工实行费用明细制度，门诊就医实行双联处方，住院治疗必须提供费用明细清单，做到项目、费用同实际相符。门诊带药不得超过七日量，出院带药不得超过十日量。乙方双处方使用率不得低于95%。

十一、乙方应严格掌握住出院标准，严禁挂床。对于已符合出院指征而未及时安排工伤职工出院的，其挂床期间的费用由乙方承担；如系职工或其家属拒绝出院，乙方应自通知其持有之日起停止按工伤医疗记账，改按自费病人处理，并及时将有关情况通知甲方及用人单位，由甲方与用人单位共同处理。

十二、甲方不定期对乙方门诊处方及住院费用进行随机抽查，查实乙方人员违反本协议、甲方不定期对乙方门诊处方及住院费用进行随机抽查，查实乙方人员违反本协议、不合理收费、弄虚作假或医护人员串通工伤职工骗取工伤保险基金的，由社会保险行政部门责令退回，并处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款；属于社会保险服务机构责任的解除服务协议；并对直接负责的主管人员和其他直接责任人员有职业资格的，依法吊销其职业资格。情节严重构成犯罪的，依法追究刑事责任。

十三、本协议执行过程中如发生争议，甲乙双方可按照《中华人民共和国行政复议法》、《中华人民共和国仲裁法》和《中华人民共和国行政诉讼法》的有关规定，向有关部门申请行政复议或向仲裁机构申请仲裁或直接向人民法院提起行政诉讼。

十四、协议执行期间，国家法律、法规有调整的，甲乙双方按照新规定修改本协议；协议执行期间，乙方的注册资

金、服务条件、服务内容、法人代表等发生变化时应及时通知甲方；任何一方违反协议，对方均有权解除协议，但须提前1个月通知对方，并报人社行政部门备案。

十五、协议双方要严格履行协议规定的职责。协议执行中，社会保险经办机构要加强对工伤保险医疗行为的监督，建立日常审核、重点监控、问题稽查与反欺诈相结合的工作机制，防止各种违规行为发生。制定对协议医疗机构的考核办法，鼓励医疗机构建立自律机制，促进合理诊疗、合理用药、合理收费、为工伤职工提供便捷、高效的医疗服务。十六、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等效力。

十七、本协议有效期自___年___月____日起至___年___月____日止（3年）。

甲方：沂源县社会劳动保险事业处

法定代表人：（签名）

乙方：

法定代表人：（签名）

___年___月____日

推荐合同： 医疗协议书范例

在交易过程中常常会使用到合同，我们不要忘了还有签订合同这一个步骤呢。只有签订好你们约定好的计划合同过后，可以增加交易顺利完成的成功率。只不过，您又知不知道不同类型合同该如何写呢？为此，小编从网络上为大家精心整理了《推荐合同： 医疗协议书范例》，仅供参考，大家一起来看看吧。

甲方：南昌市第五医院

乙方：

一、为促进医疗服务的共同发展，发挥资源的价值最大化，根据《中华人民共和国合同法》及有关法律、法规的规定，甲乙双方在平等、互利、自愿原则的基础上，经充分协商达成如下协议，共同信守。

二、本协议签订生效后，乙方成为南昌市第五医院的合作医疗机构。双方合作期限为年(自始至终)。

三、甲方责任：

1、为乙方会员提供折扣优惠，优惠项目和折扣率见附表：

2、为乙方会员建立健康档案。

3、积极参与乙方组织的健康科普和慈善等公益活动。

4、甲方在为乙方会员(应出示会员卡)看病检查时，应做好记录

5、协议终止后，乙方应停止使用甲方医院标志及其它广告材料。

6、在合作过程中，乙方对其知悉的甲方商业秘密承担保密义务。

四、乙方责任：

1、积极为甲方发展就医人员。

2、指定会员在甲方进行保险公司大病保险检查诊断。(暂定)

3、协议签署后，甲方向乙方提供医疗合作标志。

4、在合作过程中，甲方对其知悉的乙方商业秘密承担保密义务。

五、甲方义务：

1.在甲方网站上设立乙方宣传栏(或链接);

2.在网上医院频道中开设乙方门诊室。

3.甲方将定期或不定期为乙方提供专家共同联合义诊，还提供技术、学术交流。

4.对乙方介绍来的患者给予一定的酬劳。

六、乙方的优惠折扣若有变化，应及时通知甲方;乙方除药品价格外，其它价格应保持相对稳定;所有变化，双方协商后以补充协议方式确定。

甲方：南昌市第五医院

乙方：

代表人：

年月日

电话：

代表人：

电话：

年月日

[合同借鉴] 医疗事故协议书(示范文档)

我们在平时很多时候都会使用到合同，我们必须要在了解情况后把合同给签订好才行。此时就可以根据自己的情况对合同进行签订了，可以更好的维护双方的利益。一份规范的合同应该是怎样的呢？下面是小编为大家整理的“[合同借鉴] 医疗事故协议书(示范文档)”，仅供您在工作和学习中参考。

甲方:xxxxxxxxxxxxxxx (医疗机构)

乙方:xxxxxxxxxxxxxxxxx (患方)

甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:

一、患者基本情况:

姓名:

年龄:

性别:

籍贯:

住址:

身份证号:

住院号:

疾病诊断:

治疗结果:

二、双方共同认定的医疗事故等级:

三、医疗事故原因

四、赔偿数额

1、医疗费:元;

2、误工费:元;

3、住院伙食补助费:元;

4、陪护费:元;

5、残疾生活补助费:元;

6、残疾用具费:元;

7、丧葬费:元;

8、被抚养人生活费:元;

9、交通费:元;

10、住宿费:元;

11、精神损害抚慰金:元;

12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:元(不超过2人)

合计:元

五、偿款给付时间:

六、违约责任

七、其他

1、出院处理:

2、如为死亡患者,尸体处理

3、其他

八、上述协议经双方签字或盖章后生效。

甲方: 乙方:

代理人: 代理人:

日期: 日期:

见证人:

日期:20xx年x月x日

[推荐合同] 医疗事故协议书

在这个不断发展的世界，合同的地位越来越重要了，我们不能忽略掉签合同这一步骤，它很重要。必须要做好具有重大意义的合同签署了，可以更好的为日后解决争议提供依据。只不过，你是否知道有哪些合同范本呢？以下是小编收集整理的“[推荐合同] 医疗事故协议书”，仅供您在工作和学习中参考。

甲方：___________医院

乙方（或患者近亲属）：

患者基本情况：

姓名：

性别：

年龄：

住址：

住院号：

经过调解，医院、患者双方就该医疗纠纷自愿达成如下协议：

一、甲乙双方同意在不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下自行协商解决。

二、甲方自愿赔偿乙方：

三、甲乙双方放弃基于该医疗纠纷的一切权利。

四、违约责任：本协议对该医疗纠纷一次性处理终结，任何一方不得反悔。一方反悔的，应向对方支付违约金________元。

五、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式二份，甲乙双方各执一份。

甲方：

乙方：

________年______月____日

合同推荐: 医疗安全的协议书

在平时很多时候我们都会频繁接触到合同，签订双方满意的合同是不可忽视的一步。只有在甲方制定好的合同上签好自己的名字后，可以更好的避免很多不必要的纠纷。你是否在为制定合同而烦恼呢？下面是小编帮大家编辑的《合同推荐: 医疗安全的协议书》，欢迎阅读，希望您能阅读并收藏。

为使全院医务人员牢固树立“以病人为中心”，救死扶伤，全心全意为人民服务的思想，强化质量意识、医疗安全意识，职业风险意识，消除医疗隐患，杜绝医疗差错、事故”。“医疗事故处理条例”及“执业医师法”等精神，制定医疗安全协议书如下：

一、各科应建立健全以岗位责任制为中心的各项规章制度，认真执行三级医师查房制与手术分级管理制。按医院优质服务、承诺服务的规定进行工作，做到按章办事，违章必究。

二、各级各类医务人员要注重医德修养，认真履行岗位职责，坚守工作岗位，在岗时间不干私活，不从事医疗活动以外的任何事情。凡因违反而致事故、差错、纠纷发生者，当事人承担全部责任。

三、各级医师的查房记录或指示必须在病程记录中明确无误地显示出来，上级医师签字认可;各种病历书写必须内容真实完整，描述准确无误，分析科学有序，记录及时清楚，科主任要严格把关，不允许有重要缺陷的病历归档。科室有关人员及病案室管理人员要加强对现病历及归档病历的管理，防止丢失、遗漏、涂改、伪造、销毁。不经医务科或主管院长批准，不得借调、摘抄、复印病历。否则，引起纠纷，当事人应负全部责任。

四、严格执行《医疗技术操作规程》，任何科室或个人不得随意简化或更改。一般诊疗技术操作前，要向病员及其家属讲明操作的目的、意义及操作中可能出现的反应和副作用;对危重病员或在重要器官进行复杂的有创伤性的诊疗技术操作前，应对患者或家属说明必要性、复杂性和危险性，同意检查签字为凭。对违反操作规程而又未向病员或家属讲时上述情况引发的事故、差错、纠纷，应追究当事人的全部责任。

五、对危重病人的抢救必须及时，救治措施得力，其交接班须床前口头交接。危、急、重病人的会诊、疑难与死亡病案讨论，必须在院方规定的时间内完成并出具书面记录。对危重病人的病情变化或可能出现的并发症要做到心中有数，要及时向病人家属说明和记录，必要时需病人家属在病程记录中签字。科主任应定期检查，组织实施。否则，因此而致事故、差错、纠纷的发生，除追究当事人的直接责任外，还要追究科室负责人的领导责任。

六、对一些特种检查(包括CT、MRI等)、特殊治疗(包括应用贵重药品等)医疗费用花费较高时，应及时向病人家属解释清楚，取得家属配合，减少医疗纠纷的发生。

七、凡重大手术和科室开展新业务、新技术、重要脏器切除等手术，必须按规定由科主任签字后报医务科、主管院长批准后方可实施;如施行紧急手术又无家属及关系人在场或其它特殊情况时，应向科主任、医务科或总值班报告。经授权人批准后实施手术。否则，引起事故、差错、纠纷，当事人和科室应承担全部责任。

八、各科室应对抢救设备、器械和药品要做到专人保管、经常检查、及时维修，保证能随时满足抢救病人的需要。如因抢救器械、药品不到位而引起事故、纠纷，当事人和科室应负全部责任。

九、新上岗人员不经岗前培训不得进入科室。科室对新上岗人员应抓好继续学习、业务培训及管理工作，经科室考核，确能单独胜任工作时，由所在科室写出申请，医务处批准，方享受处方权单独值班，遇有疑难问题时，应及时报告上级医师共同处理。否则，引起事故、差错、纠纷，除追究当事人的直接责任外，上级医师和科主任也应负一定责任。

十、各种手术后切除的组织，应及时送病理检查，明确诊断，术前谈话内容应详细、全面，各种并发症及危险因素应交待清楚，并履行签字手续。术中需要更改手术方式，须向科主任请示，其次要再次向病人家属谈话，谈话内容须签字。输血前应作五项检查，输血同意书应履行签字手续。否则，引起事故、差错及纠纷，当事人应负主要责任。

十一、科室必须加强对进修实习人员的管理，进修实习生书写的各种医疗文件，带教老师必须认真审查修改签名认可或作补充记录，其参加手术或进行各项诊疗操作，必须经带教老师同意并进行现场指导;带教老师不得随意让进修实习人员代替值班，若有违反引发差错、事故、纠纷，带教老师或值班医生作为直接责任人首先予以追究。

十二、门诊及病房首诊医师对接诊病员的检查、诊断、会诊、处置、病历书写、转科均负有责任。急危重病人到院后，接诊医师必须在5分钟内开始处置，并迅速报告上级医师;危重病人需入院，转送途中必须有医护人员陪送，科室不得以任何理由拒收病人。若有违反，引发差错、事故，当事人应负全部责任。

十三、执行保护性医疗制度，对某些严重或目前还不能医治的疾病，应对病员作严格保密，以减轻病员的思想负担，防止意外事件发生。但对家属、单位要如实反映病情及预后。对病员的隐私应严格保密，不得随意泄露;对其它科室或人员发生的纠纷，有关医务人员不得将真象随意、过早泄露给病人或家属，以避免纠纷扩大、复杂化，否则将追究当事人的责任。

十四、全院各类工作人员要互相支持，团结协助，不相互拆台，更不能在医患之间拔弄是非，若借病员之口达报复个人之目的，制造医疗纠纷。否则，同此引发医疗纠纷者，当事人应参与纠纷处理的全过程，并视情节和后果，给予检查、停职、行政处分等处理。

十五、加强对麻醉科的管理，对各科手术应严格执行麻醉操作规程和无菌制度，保证手术器械和设备的完好，发生故障及时维修，对违反麻醉操作规程而引发的事故、差错、纠纷，追究当事人的全部责任。

十六、认真落实院内总值班和内外科二线值班制度。值班人员应坚守工作岗位，随叫随到，积极参加或协调对病员的抢救、治疗，对重大灾害、意外事件批量伤员和突发事件，必须及时逐级上报，不得拖延，否则引起事故、纠纷应追究当班人员的全部责任。

十七、医、护、技人员要认真执行各种查对制度，医嘱、处方、药品、手术、输血、收集标本以及签发的各类报告等均按要求认真查对，以达到准确无误，确保病人安全。护理人员要作好三查七对，严格执行医嘱，经常巡视病房，认真观察病情，书写护理记录。及时、准确地向医师反映病员的病情变化，对病员认真负责，否则引起事故、差错、纠纷，当事人应负全部责任。

十八、纠纷一经发生，当事科室要妥善保留一份原始资料，如针管、残存液体、血液制品等，病历封存上交。任何人不得涂改、调换、销毁、丢失。违者视情节轻重给予严肃处理。

十九、严格执行病人入、出院指征，合理分流病人，禁止跨科收住病人或小病大养、严格执行转院制度和双向转诊制度。

上述十九项规定，各科室要认真讨论执行，科主任与院长签字，以示负责。

院领导(签字)：

日期：

科室：

科主任(签字)：

日期：