单位合并申请书（汇集13篇）_单位合并申请书

单位合并申请书（汇集13篇）。

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一、背景介绍

最近，随着经济的不断发展和市场经济体制的完善，各行各业都在积极推行改革和转型升级。我所在的单位也紧密跟随国家发展步伐，致力于提高自身的竞争力和影响力。为了实现这一目标，我们决定进行一次重要的调整和调出工作。在这次调出申请书中，我将详细介绍调出的原因、目的、方案以及所需资源，以期得到您的支持和批准。

二、调出原因

首先，调出是为了更好地适应市场需求和行业竞争的变化。当前，市场竞争异常激烈，我们需要不断更新产品和服务，提高自身的核心竞争力。通过调出，我们可以更好地学习借鉴其他单位的先进经验和先进技术，对我们的产品进行优化升级，提高我们的市场份额。

其次，调出也是为了拓宽我们的合作渠道和资源共享。合作是一种双赢的方式，通过与其他单位开展合作，我们能够共享资源和市场，互相促进共同发展。此次调出将有助于我们与其他单位建立长期稳定的合作关系，共同开展项目研发、推广以及人才培养，实现资源共享和优势互补。

三、调出目的

通过调出，我们的目的主要包括以下几个方面：

1. 提升产品质量和服务水平。通过引进先进的技术和管理经验，我们可以更好地提高产品质量，增加产品附加值，并提供更优质的售后服务。

2. 拓宽市场渠道，增加销售额。与其他单位合作，我们能够通过共同推广和市场推广，拓宽销售渠道，增加产品的销售额和市场影响力。

3. 增强创新能力和核心竞争力。调出过程中，我们将积极与其他单位进行技术交流和研发合作，以提高技术创新能力，增强核心竞争力。

四、调出方案

根据以上目的，我们制定了以下几项调出方案：

1. 寻找合作伙伴。我们将广泛寻找与我们业务领域相关的单位，与其进行初步的沟通和洽谈，确定合作伙伴。

2. 制定合作协议。与合作伙伴进行深入的合作洽谈，商定合作内容、合作方式、合作期限等合作细节，并制定合作协议。

3. 分工合作、资源共享。与合作伙伴共同确定各自的工作内容和责任，并明确资源共享的方式和程度，确保双方能够共同惠益。

4. 建立长期合作关系。通过调出，我们希望能够与合作伙伴建立长期合作的关系，共同实现互利共赢的目标。

五、所需资源

为了顺利进行调出工作，我们需要以下资源支持：

1. 人力资源。我们将组建一个专门的调出团队，负责整个调出过程的组织和执行，需要从各部门调配一些人员参与进来。

2. 财力支持。调出工作需要一定的经费支持，包括与合作伙伴商谈时的差旅费、合作协议签订的费用等。

3. 空间设施。为了保证调出工作的顺利进行，我们需要一定的宣传和展示场地，方便与合作伙伴进行面对面的沟通和交流。

六、期望与建议

我们对于此次调出工作有以下期望和建议：

1. 充分发挥团队优势。调出团队应充分发挥团队成员的专业知识和经验，合理分工，高效协作，确保调出工作的顺利进行。

2. 加强沟通和协调。与合作伙伴进行合作时，我们应加强沟通和协调，妥善处理合作中遇到的问题，确保双方能够达到合作的预期目标。

3. 加强透明度和信息共享。我们应尽量做到信息的及时共享和透明度的提高，与合作伙伴建立良好的信任关系，促进双方的合作与交流。

总结

通过这次调出工作，我们希望能够实现产品质量的提升，市场影响力的扩大以及核心竞争力的增强。只有通过与其他单位的合作共赢，我们才能够在市场竞争中脱颖而出，取得更大的发展空间。我们诚挚希望能够得到您的支持和批准，共同推动我们单位的变革和发展。谢谢！

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我单位职工

性别：男

家庭住址为：北京市顺义区

户口性质为：XXXXXXXXXXXX

身份证号码为：XXXXXXXXXXXX

于xx年xx月xx日至xx年xx月xx日在我单位从事工作，是我单位职工。

由于原因，我单位没有为其缴纳xx年xx月至xx年xx月的养老保险，现及时发现，特此申请为该职工补缴xx年xx月至xx年xx月共计xx月的养老保险。

单位经办人：XXXXXXXXXXXX

联系电话：XXXXXXXXXXXX

xxxx年xx月xx日

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借款人

地址

注册资金

注册时间

主营范围

法定代表人

姓名

性别

年龄

办公电话

手机

电子邮箱

授权委托人姓名

性别

年龄

办公电

手机

电子邮箱

股东构成

主要股东名称

持股比例

出资方式

联系电话（手机）基本帐户行

帐号

信用等级

评级行流动资产

（万元）（其中货币资金：应收款：存货：）资产总额（万元）固定资产原值所有者权益固定资产净值负债总额

到期时间银行贷款总额

贷款银行正式借款需提交的资料：（原件査看，复印件盖鮮章保留）

1.营业执；

2.组织机构代码证；

3.税务登记证；

4.贷款卡（含密码）；

5.近两年财务审记报表；

6.当年近期财务报表；

7.企业公司章程（含担保方）；

8.企业简介（含担保方）；

9.法定代表人简历（含担保方）；

10.股东会“借款决议”（含担保方“担保决议”）；

11.借款项目相关资料。

本人郑重承诺，向贵公司提供的信息真实、有效。

借款人签字：

日期：20xx年x月x日

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辞职是一件大事，需要考虑清楚以后在做出决定以免后悔。以下是CN人才网小编为大家精心搜集和整理的单位辞职申请书，希望大家喜欢!

单位辞职申请书(一)

尊敬的领导：

您好!工作以来，发现自己在工作中还有很多欠缺，经过慎重考虑之后，特此提出辞职，敬请批准。 在这段日子里，我得到了单位领导及同事们的倾心指导。在这里，特别感谢Y你们在过去的工作、生活中给予的大力扶持与帮助。望领导批准我的申请，并请协助办理相关手续。 祝您身体健康，事业顺心。

此致

敬礼!

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

单位辞职申请书(二)

尊敬的XXX厅办公室领导：

您好!

非常感谢领导给予我在厅办公室工作的机会以及在这一年半里对我的帮助和关怀，因我应聘XXX(单位)XXX一职并已得到录用，故现向厅办公室提出辞职申请。

我于20xx年8月到XXX厅工作，感谢办公室领导在工作上给予了我大力帮助和支持，使我在办公室文秘(聘用)工作岗位上学到了宝贵的知识和实践技能，也学到了工作以外的为人处世的道理，这些都为我在将来的工作和生活中带来帮助和便利。同时，也感谢厅办公室全体同事对我无微不至的关怀。望领导批准我的申请，并请协助办理相关离职手续，在正式离职之前我将认真继续做好目前的每一项工作。

祝自治区XXX厅事业蓬勃发展，祝办公室领导和同事们前程似锦，鹏程万里!

此致

敬礼!

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

单位辞职申请书(三)

尊敬的xx主任：

您好!

工作近四年来，发现自己在工作、生活中，所学知识还有很多欠缺，已经不能适应社会发展的需要，因此渴望回到校园，继续深造。经过慎重考虑之后，特此提出申请：我自愿申请辞去在XXX的一切职务，敬请批准。

在XXX近四年的时间里，我有幸得到了单位历届领导及同事们的倾心指导及热情帮助。工作上，我学到了许多宝贵的科研经验和实践技能，对科研工作有了大致的了解。生活上，得到各级领导与同事们的关照与帮助;思想上，得到领导与同事们的指导与帮助，有了更成熟与深刻的人生观。这近四年多的工作经验将是我今后学习工作中的.第一笔宝贵的财富。

在这里，特别感谢YYY(XXX的上级单位) A主任、B主任、C主任在过去的工作、生活中给予的大力扶持与帮助。尤其感谢XXX Z主任在XXX近二年来的关照、指导以及对我的信任和在人生道路上对我的指引。感谢所有给予过我帮助的同事们。

望领导批准我的申请，并请协助办理相关离职手续，在正式离开之前我将认真继续做好目前的每一项工作。

祝您身体健康，事业顺心。并祝YYY、XXX事业蓬勃发展。

此致

敬礼!

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

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一、申请单位概况

我们是一家位于XX市的国内知名企业，成立于1990年，主营业务为电子产品研发与生产。多年来，我们秉承创新、高质量和客户至上的经营理念，不断提升技术能力，为客户提供优质的产品和服务。目前，我们已经成为行业内的领导者，并在市场上拥有良好的声誉。

二、协办活动概述

为了进一步推动我市的科技创新与产业升级，提升产品质量与技术水平，我们计划在今年举办一场以“科技创新与产业升级”为主题的研讨会。本次研讨会旨在促进知识交流、技术合作和市场合作，为企业提供一个共同探讨和实践的平台。

三、协办单位合作意义

我们非常希望能够与贵单位合作共同举办此次研讨会。贵单位作为我市知名高校，具有雄厚的科研实力和丰富的人才资源。与贵单位合作，我们可以共同利用双方的专业优势，在研讨会的组织策划、专题选题、邀请嘉宾等方面进行合作。同时，我们的企业也能够为贵单位提供技术支持和合作平台，共同推动科技创新和产业发展。

四、合作方式与细节安排

1. 主题选题：双方共同商定研讨会的主题，并进行专题分组。

2. 嘉宾邀请：双方共同策划邀请国内外知名专家学者作为主讲嘉宾，并提供费用支持。

3. 场地安排：双方共同协调场地，我们负责场地租赁费用。

4. 组织宣传：双方共同制定宣传方案，负责研讨会的宣传工作，并进行合作宣传。

5. 活动经费：双方根据实际需求进行经费开支，并共同协商筹措。

6. 合作方案细化：双方根据合作意向，进一步细化合作方案，明确各项工作任务和责任。

五、合作成果与社会影响

通过与贵单位的合作，我们相信这次研讨会会取得丰硕的成果。通过邀请国内外知名专家进行演讲和交流，会为企业的技术研发提供新的思路和方法。通过各企业之间的合作和交流，有望促成技术合作和市场合作的项目，进一步提升行业的整体竞争力。通过这次研讨会，我们的企业将进一步树立行业领导地位，提升在市场上的影响力。

六、合作共赢的前景展望

我们相信，通过双方的合作，这次研讨会将得以成功举办，并取得丰富的成果。这次合作不仅会加强我们与贵单位之间的联系与合作，也会带动整个行业的发展。同时，我们也希望通过合作，能够培养更多的科技人才，为我市的科技创新和产业升级贡献力量。

在申请协办单位的过程中，我们充分考虑到与贵单位合作的价值和意义。我们期待贵单位能够与我们一道，共同为我市科技创新的发展做出贡献。相信通过双方的努力和合作，我们一定能够在这次研讨会中取得不凡的成果。期待您的积极回复！

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***人民法院：

贵院受理的（20xx）锡滨太商初字第**号无锡运通涂装设备有限公司诉我公司承揽合同纠纷一案，因为我公司已于20xx年7月25日向武城县人民法院提起诉讼，武城县人民法院已经于20xx年7月26日立案审理。由于两案的当事人相同，同属一个法律关系，合并审理有利于案件的顺利审结，因此现特向贵院提出合并审理申请，请将（20xx）锡滨太商初字第**号案件移送武城县人民法院合并审理，请予以批准为盼。

此致

***区人民法院

申请人：**公司

20xx年10月30日

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尊敬的XX部门领导：

我是贵单位XX部门的XXX，现担任XXX职务。我怀着无比激动的心情，写下这封单位转科申请书，希望能够得到您的支持与批准。

作为一个多年来在XX部门工作的一员，我始终全身心地致力于本职工作，凭借着一腔热情与执着，积极参与各项工作，努力为单位发展做出自己的贡献。然而，经过深思熟虑，我发现自己对专业领域的渴望与追求日益增长，希望能有机会转到与之相关的工科部门。

首先，我对工程设计方面有着浓厚的兴趣和热爱。在过去的工作中，我通过参与单位各类工程项目的规划和调研，深刻认识到工程设计所涉及的广泛性和复杂性。在这个过程中，我相信自己积累了一定的经验和技能，但仍然渴望能够在实践中继续探索，提高自己的专业素养和技术水平。希望能够获得转科的机会，将工程设计作为我的事业发展方向，为单位的发展做出更大的贡献。

其次，我深切关注国家工程建设和技术创新的重要性。在过去的几年里，我见证了科技创新对单位业务的推动作用。通过与其他部门的合作与学习，我逐渐认识到工程设计是推动技术进步和社会发展的重要力量，具有巨大的潜力和前景。因此，我希望能够转到与工程设计相关的部门，通过不断学习和实践，为单位在技术创新和工程建设方面做出更大的贡献。

再次，我希望通过转科来进一步拓宽自己的职业发展空间。作为一名年轻员工，我对未来的职业规划充满了期待与憧憬。在过去几年中，我逐渐发现自己对技术管理和团队协作有着浓厚的兴趣。通过参与单位各类项目，我意识到在这方面深耕，并结合我自身的特长和优势，能够在工程设计和管理方面有所突破。因此，希望能获得转科的机会，进一步深入学习与实践，为未来的职业发展打下坚实的基础。

最后，我坚信单位对于员工发展的重视与支持。我对于单位的组织架构和企业文化有着深刻的了解，也对于单位一直以来为员工提供的培训和发展机会表示由衷的赞赏。因此，我坚信只要单位能给予我这次转科的机会，我一定会全力以赴，不辜负单位的期望与信任。

诚挚地希望XX部门能够审慎考虑我的申请，给予我这次转科的机会。如果成功转入工程设计相关部门，我将努力充实自己的专业素养，不断钻研技术，为单位发展贡献智慧和力量。相信我的转科将为单位带来新的活力，也将加深我的职业发展。

最后，再次表达我对单位的热爱和对转科机会的渴望，真诚期待能获得XX部门的支持与批准。衷心感谢您花费宝贵的时间阅读我的申请书。

此致

敬礼！

XX部门XXX

日期

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尊敬的领导：

▲一起合同网内容组内部黑话词典:
• 单位入党申请书 | 单位贫困救济申请书 | 实习自找单位申请书 | 留异地单位申请书 | 单位合并申请书 | 单位合并申请书

我敬爱的领导，您好！我是贵公司某部门的一名员工，现就个人降职事宜向您提交申请，望您审慎考虑。

我深刻认识到自己在现任职位上的不足和局限性。作为一个员工，我始终以实现职业理想为追求目标。在经历了一段时间的工作后，我逐渐发现自己在目前的职位上无法充分发挥个人才能和潜力，也无法满足单位对岗位要求的需求。这对我的个人成长和单位的发展都带来了一定的限制。

个人能力与现任职位的不匹配已经显现出了一系列问题。我对所负责的工作感到吃力，难以胜任。在此过程中，个人的能力和水平无法满足领导对我的要求，不能担负起更大的责任。而我们的单位在不断发展壮大的同时，对于职位的需求也在发生变化，需要更高级的管理人员承担更大的责任。我深知自己的工作能力和经验还需要进一步提高，以满足单位发展的需要。

我也认识到自身发展与单位发展之间的矛盾。正是因为个人的不成熟和不足，才导致目前所处的职位无法全身心地投入，并发挥最好的效果。我对职位的不适应，始终会对单位的整体运营带来一定的阻碍。与此同时，单位对于职位的需求也在不断变化，与个人的发展方向有所偏离。因此，降职对于我个人和单位发展而言，都是更为合理和可行的选择。

我希望能够通过降职，更好地适应和发展个人的能力。我将以更加积极的态度和工作精神，扎实完成新的岗位职责。在新的职位上，我将注重积累经验，提高能力，不断学习并完善自己。我相信，通过自己的努力和单位的支持，我一定能够在新的岗位上取得出色的业绩，成为单位和团队的中流砥柱。

我衷心感谢单位对我的培养和信任。我相信，降职并不意味着对我的否定，而是为了更好地推动个人和单位的发展。我愿意与单位共同努力，为单位发展做出自己应有的贡献。

由衷希望贵公司能够审慎考虑我的申请，并给予我一个改变的机会。我真诚希望能够在单位的正确引领下，充分发挥个人的优势和潜力，为单位的发展贡献一份力量！

再次表达我对贵公司的感激之情！

此致

敬礼！

申请人：XXX

日期：XXXX年XX月XX日

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尊敬的公司领导：

我于XX年1月1日进入公司，根据公司的需要，目前担任XXXX一职，负责XXXXX工作。本人在工作期间认真、细心且具有较强的责任心和进取心，勤勉不懈，极富工作热情，乐于与他人沟通，具责任感强，努力完成领导交付的工作，和公司同事之间能够通力合作，积极学习新知识、技能，注重自身发展和进步，我也热爱这份工作，打算长期为公司的发展做出贡献，由于长期在这个城市居住和工作的原因，也响应政府的号召，所以特地向公司申请办理居住证，希望上级领导批准，谢谢！

申请人：XXX

申请日期：XX年X月X日

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敬爱的党组织：

我于XX年X月X日成为一名光荣的预备党员，按照党章第七条的规定，我的预备期已满，现申请转为中共正式党员。下面，我把入党以来的思想学习和工作情况，向支部大会作一汇报。

一、加强理论学习，不断增强政治理论水平和思想道德素质

近年来，我一直将理论学习作为自身的重要任务，自觉做到勤学多想，努力增强党性观念，提高思想政治素质，牢固树立马克思主义的世界观、人生观、价值观，保持良好的道德风尚。

我虚心向身边的老们学习，向有经验的同事们学习，向他们学习如何为人、如何正确的处理各类矛盾?如何与辖区的居民融洽相处。

为了更好的宣传党的路线、方针、政策、国家的有关法律法规，我认真参加了上级各部门组织的各种学习和培训;认真学习了一些法律知识，业余时间学习了《社区管理》、《如何开展社区文化活动》《如何做好社区调解工作》《如何开展社区老年活动》等书籍，较为系统地学习了邓小平理论和“三个代表”重要思想以及科学发展观，并身体力行“三个代表”重要思想，激发了自己的责任感和奋发进取的精神，不断朝着新的目标前进。

在工作中，我顾全大局，从不争名夺利，不计较个人得失，全心全意为居民服务，始终以一个共产党员的标准严格要求自己，在思想上、政治上、业务上不断地完善自己，更新自己，使自己真正树立科学的发展观和牢固的群众观，为社区建设的进一步发展尽职尽责。

作为一班之长，我深深的认识到，不断提高辖区单位和居民的参与热情，让的人了解社区，支持社区建设，是增强社区建设生命力的有效措施。因此，工作中，我经常深入居民楼院、辖区单位，了解居民和单位的想法、愿望和要求，听取他们的意见和建议，想居民所想，急居民所急，把自己融入到辖区单位和居民之中，得到了社区单位和居民的认可。

几年来，我走遍了辖区的单位，社区残疾人的家庭、部份党员家庭和低保对象家庭，了解他们的生活情况和思想动态，力所能及地帮助他们，通过多种途径为社区失业人员寻找就业机会和信息，带去社区党组织的关心和问候。

二、加强管理，不断提高自身的工作能力

在工作中强化管理，制定了较完备的各项制度，实行以制度管人;分工时按照人尽其才，发挥他们的优点和长处，为社区工作的正常开展提供了保障。在工作中，及时处理和协调各种关系，做到分工不分家。

近三年来我带领同事们(社区干部)对驻区单位和相关单位进行服务，抓住了破产企业压配新村房屋维修、XX居民水网改造的机遇，积极主动的介入，为居民提供免费服务，为相关单位提供低偿服务，为社区创收4万多元。

通过这种方式既加强了与单位的联系同时也发展了社区经济，增强了社区自身的造血功能，达到了双赢。

几年来，经过在实践中不断学习、不断积累，使自己具备了较丰富的工作经验，能够比较从容地处理日常工作中出现的各类问题，在组织管理能力、综合分析能力、协调办事能力等方面，都有了较大的提高。

三、爱岗敬业，勤奋工作，不断取得新进展

我能够以正确的态度对待各项工作任务，热爱本职工作，对工作中遇到的难题，总是想方设法、竭尽所能予以解决，始终能够任劳任怨，尽职尽责。

1、在发展社区文化活动中作群众的带头人。

搞好社区文化，努力打造文化型社区、建设文明社区，是南桥寺社区的特色和工作重点。我们年初与驻区单位共同研究制定文体共建协议：为来年的整个文体活动做总的安排布置。

我们的共建协议主要是三个三：即三个原则、三个结合、三个活动。三个原则即社区搭台原则、社区党委主导原则、辖区单位支持原则;三个结合即大型活动与个别辅导、培训相结合;辖区单位活动与社区活动相结合;广泛发动和建立兴趣小组相结合。

三个活动即每年举办三次大型的社区活动：

一是全民健身与奥运同行活动(健步迎奥运活动)。

二是中老年运动会、三是歌舞联欢会。

通过“三个三”活动，发展了社区文化，加强了辖区内文化队伍的沟通与交流、提高了各队伍的表演水平，带动了各小区的文化活动普及。到目前为止，我们共建有腰鼓队;木兰拳、剑队;太极拳、剑、操队;歌舞队;书画组;羽毛球队;棋牌队;健身气功队;门球队等15个兴趣小组和队伍外加一个辅导站―――即南桥寺社区南桥苑健身气功辅导站。

通过这些小组的活动，占领了社区的文化阵地。各小组多次参加市、区的各种比赛，并取得了相当好的成绩，因此南桥寺社区被评重庆市老年工作先进单位和XX区老年工作先进集体。

2、在关心困难群众生活方面做他们的贴心人。

社区“低保”户赵运明，以前因与人斗气被拘留，回来后找不到工作，靠低保过日子，我了解到此情况后，根据他的实际情况：当过兵，身体素质不错，而且又能认识到以前的错误，于是我积极主动与阳光家园物管联系，经过多次协调，最后被物管录用，由普通物管人员到班长，到现在已经是阳光家园物业管理的队长，现实了他的人生价值。

在组织的关心与培养下，现在的我在各个方面都有了全面的进步。

希望组织能够批准我成为一名正式党员，我会在未来的时间里，继续努力学习党的先进思想，努力工作，使自己在思想和工作方面更上新台阶。

此致

敬礼!

申请人：XXX

20xx年X月X日

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协办单位申请书：为携手共创美好未来

尊敬的贵公司领导：

我们诚挚地向贵公司表示诚挚的问候和良好的祝愿！衷心希望您和您的团队一切顺利、事业蒸蒸日上！

我们是作为协办单位向贵公司申请书。在此，我们将详细阐述我们希望与贵公司展开合作的理由和目标，希望能够获得贵公司的支持和合作，共同携手创造一个美好的未来。

随着社会经济的快速发展，各行各业都迎来了前所未有的机遇和挑战。在这个竞争激烈的市场环境中，只有通过合作、互利互惠的方式，才能更好地实现共同发展。

作为协办单位，我们相信与贵公司的合作将带来多重好处。我们具备丰富的经验和专业的知识，能够为贵公司提供全方位的支持和协助。我们拥有一支高素质、高效率的团队，可以与贵公司紧密合作，共同完成各种项目和任务。

我们的合作将为贵公司的品牌建设和市场推广提供更大的舞台。通过合作，双方可以共同开展广告宣传、市场推广和品牌营销等活动，提升企业的知名度和竞争力。我们可以利用我们的资源和渠道，为贵公司带来更多的商机和业务机会。

我们的合作也将带来更多的资源共享和合作机会。我们可以通过资源的整合和优化，提供更多的合作机会和共同发展的项目。我们可以共同举办各种活动，共享各自的资源和优势，实现资源的共享和互惠互利。

最重要的是，我们的合作将为社会做出积极贡献。我们可以共同举办公益活动、社区服务等活动，传递正能量，促进社会的和谐稳定。我们相信，通过我们的合作和努力，将会为这个世界带来更多的幸福和美好。

在这个伟大的合作之旅中，我们希望贵公司能够给予我们您的支持和合作。我们相信，通过我们的合作，将会带来双方的共同发展和成功。我们将竭尽全力，保证合作的顺利进行，为共同的目标而努力。

我们真诚地邀请贵公司来参加我们合作启动仪式，并期待与贵公司的进一步合作。让我们携手共创美好未来！

再次对贵公司表示最衷心的感谢和最美好的祝愿！

此致

敬礼！

协办单位：XXX公司

日期：XXX年XX月XX日

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尊敬的班主任、院领导：

根据教学计划安排，我从______年____月____日起开始实习，为了锻炼自己更好地适应信息时代和社会主义市场经济条件下人才的激烈竞争，培养自己“会做人、会做事、会学习”以及适应社会的能力，也为了有利于将来的就业，我自愿申请通过自己、家人及亲戚朋友联系实习单位。实习期间，我保证遵守学校的规章制度，按实习指导书规定的日期写书面实习汇报，每周至少和指导老师联系1次，实习地点或单位变化时立即告诉指导老师和班主任。不做违法乱纪的事，个人的人身及财产安全由我个人负责。希望能够批准我的请求。

班 级：

学 号：

本人签名：

家长签名：

家庭电话： 手 机：

家庭邮编：

家庭详细地址：

**年** 月** 日

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