护理自查报告(精华十七篇)_护理自查报告
发布时间：2021-05-14护理自查报告(精华十七篇)。
❂ 护理自查报告 ❂
根据县卫生局关于开展医疗质量安全整顿活动的要求，我院进行全面检查，现就护理部将护理安全隐患的分析情况汇报如下：
一、护理安全隐患的分析
（一）护理管理方面
一是质量管理监控因素。质量管理体制是护理安全的核心。管理制度不完善，质量监控不力都是造成护理不安全的重要因素。由于中医医院成立时间不长，管理者来自来自两院结合，大多数护士长较年轻，缺乏管理经验；由于学历较低，外出学习机会不多，缺乏科学管理的知识。管理制度制定不完善，或已有的制度落实不到位，监控措施较差；管理者缺乏对护士的法制教育和职业道德教育，对病人存在的安全隐患预见性差；管理者对护士的专科素质的培养不到位。
二是岗位设置的因素。一方面护理岗位的设置不能满足病人的需要，另一方面护理人员流动性大，经常缺编。存在积累假期现象，休息时往往不增加人员。这样使护理人员长期处于超负荷工作，又不能休息，因此就不能保证良好的工作状态。人员少护理工作如健康宣教、清楚告知等就不能落实到位。
（二）护士个体方面的因素
一是护士法律意识和自我保护意识淡薄。护士在校所受的教育缺乏法律知识教育，长期以来医疗传统习惯使护士处在医疗服务的主导地位。护士只注重解决病人的健康问题，而忽视潜在的法律问题，忽视了本属于病人的权利，给病人造成有意或无意的伤害，在实际工作中缺乏自我保护意识。
二是护士综合知识水平偏低。护士资历浅，学历不高，缺乏经验，住院病人往往存在多种疾病涉及到很多专业的医疗问题，护士很难准确实施护理。护士在与病人沟通中，由于缺乏人文科学和社会科学等方面的知识，满足不了病人的身心需求，也可能不自觉地侵犯了病人的权利。
三是责任心不强，技术水平差。由于护理理论知识缺乏，护理技术操作不熟练，不认真执行护理规范，护理措施不到位。
四是护理记录书写和管理不规范。护理记录反映的主观资料多，客观资料少，有的过于简单。护理记录与医生记录不一致。病情变化记录不及时或漏记。由于工作繁忙，记录不实，如体温、脉搏等。
二、加强安全管理对策
一是完善考核标准，加强质控和检查力度。针对护理质量方面存在的问题，护理部结合医院实际，制定《护理质控标准》、《护理质量管理标准》，规范工作流程的各个环节。加强护理三级质控，定期、不定期进行质控检查，对存在的问题及时反馈在科室质控检查记录本上，并要求科室制定整改措施，护理部进行追踪，加大监控力度。
二是建立、建全安全管理制度。落实安全管理制度是有效防范护理差错的措施。因此，应建立、健全安全管理制度。各级人员严格要求、严格管理，促进安全管理制度的落实。如每周进行安全活动，讨论安全隐患，制定防范措施，消除隐患，以保证护理安全，对出现差错的个人给予安全警示，对出现的差错要认真分析发生的原因，加强防范措施。
三是合理配置人力资源，改善超负荷工作状态。护理管理者应根据每个科室的具体情况，合理配置人力资源。护士长对排班模式可以进行尝试性改革，根据不同时段护理工作量的变化，动态安排人力资源，劳逸结合，适当安排休息，缓解工作压力。
四是增强法制观念、依法管理。护理安全与法规有密切的关系。因护理人员法制观念淡薄而发生的护理缺陷和纠纷屡见不鲜。因此，要加强法制教育，增强护理人员的法律意识和法制观念，定期组织护士学习相关的法律法规，尊重病人的权利，遵法守法，依法办事。
五是增强护士的理论知识和操作技能及综合知识水平。护理工作本身是独立的工作，需要具备一定的理论知识水平和操作技能。护理管理者应有计划地培训，制定学习计划及学习目标，根据毕业不同年限制定学习目标，制定学分手册，进行理论与实际的考核。护理部对全院护士进行基础知识的培训和考核，科室负责专科技能的培训，每月科室要组织两次业务学习，由护理部月质控进行考核科室业务学习的质量，定期进行护理查房。提高护士的理论知识和专科技术水平。同时要求护士 进行心理、人文科学和社会科学的学习，拓宽知识面，提高综合知识水平，满足病人的身心需求。
六是规范护理记录的书写和管理。护理部根据上级主管部门的要求统一护理记录格式。护理记录的内容要全面包括病人的症状、体征、情绪、心理、饮食、睡眠、大小便情况、护理操作的内容、时间、关键步骤、宣教和告知的重要内容等。病人入院时的首次记录一定注重
客观资料的书写。危重病人护理记录、一般病人护理记录单按要求书写，记录要全面、真实、客观、准确、及时。护理记录的书写要与医生记录相符。护理部定期或不定期检查，对存在的问题及时整改，定期进行护理记录研讨，统一标准并以书面形式下发各科室。
❂ 护理自查报告 ❂
一、
护理是医疗领域中至关重要的一环，关系到患者的生命安全和康复。护理安全自查是医疗机构常态化管理的重要环节，旨在发现并解决潜在的护理安全问题，提高护理质量，确保患者的安全和满意度。本文将详细具体地分析护理安全自查所需考察的几个关键方面，以期为护理工作者提供参考。
二、护理操作规范
护理操作规范是保证护理质量和安全的基础。在护理安全自查中，需要详细考察和总结护士们在实际工作中是否遵守操作规范，包括洗手、穿戴手术衣物、消毒操作等。还需要检查医疗器械使用是否符合操作规范，如静脉留置针、导尿等。
三、药品管理
药品管理是护理安全中的一个重要环节。在护理安全自查中，需检查药品是否储存合理、配药、给药是否正确、用药记录是否完整等。应严格按照护士职责和规范行事，确保患者用药的安全性和有效性。
四、疾病防控
在护理安全自查中，还需要详细考察疾病防控的措施是否到位。包括洗手和消毒的频率和规范、无菌操作的质量、病房卫生等各方面。尤其需要重点关注传染病的防控，如通过医疗废弃物的分类管理和正确处理等，切实减少交叉感染的风险。
五、突发事件及抢救处置能力
突发事件的发生时常不可预料，好的护理安全自查需要考察对突发事件的应对和抢救处置能力。护理人员需要具备应急救援知识和技能，能够快速响应并采取正确的抢救措施。同时，医疗机构应制定完善的突发事件预案和应急演练，提升全体护理人员的应对能力。
六、患者满意度调研
患者满意度是护理质量的重要指标之一。在护理安全自查中，需开展患者满意度调研，了解患者对护理的评价和意见。在调研中需要向患者征询对护理质量、态度、技能等方面的看法，并根据调研结果，及时改进和优化护理服务，提高患者满意度。
七、结语
护理安全自查是确保护理质量和患者安全的重要措施。通过对护理操作规范、药品管理、疾病防控、突发事件及抢救处置能力、患者满意度等方面进行全面调查和评估，可以及时发现和解决问题，提高护理工作的质量和水平。希望每位护理工作者都能认真对待护理安全自查，为患者提供安全、高质量的护理服务。
❂ 护理自查报告 ❂
一、对保密测绘成果的认识
我单位自从接到《关于开展保密测绘成果检查的通知》后，大队领导非常重视，立即组织召开了有关人员参加的会议。在会议上，大家谈了做好测绘成果保密工作的重要意义。一致认为开展此项工作，非常及时也非常正确，很利于以后我们开展各项工作。因为测绘事业是国民经济和社会发展的重要组成部分，是国家建设的重要基础。保密好成果资料，不仅是做到了图纸资料不丢失、不转借、不擅自扫描复印、低价转卖等现象。更重要的是把做好测绘成果的保密工作提高到事关国家安全、国家主权和国家安危的高度认识上去了。最后，要求大家一定要认真对待此项工作，并安排专人负责，队质管办总工协助。严格按照《中华人民共和国档案法》做好档案管理工作，并依据《中华人民共和国测绘法》、《中华人民共和国保密国家秘密法》、《中华人民共和国测绘成果管理规定》有关条款的规定，展开自检自查工作。
二、测绘成果管理程序
我单位对测绘成果、地形图的管理程序是符合要求的，建立健全了各项档案管理制度，并把档案管理列入企业的经济责任制体系制定了严格的考核和奖惩办法。
1、 由测绘专业队提供的资料，首先按工程项目进行分类、编号，并由档案管理人员认真验收，然后办理接交手续。
2、 对于存放的档案资料，有专用柜、架进行排放，排放方法科学，便于查找。
3、 地形图底图的保管，除底图需要修送晒外，不得外借。修改后的底图入库，要认真检查其修改、补充等情况。
4、 存放的胶片、照片、光盘等，有特制的密封盒，按编号顺序排放在防火柜内。
5、 库房内设有防火和空气调节设施，温度、湿度符合规定要求。
6、 定期进行库藏档案的清理核对工作，做倒帐物相符。对于作废遗失等注销帐卡，要查明原因和保存依据。
7、保存档案有专门的库房并且具备良好的卫生环境和防盗、防火、防光、防尘、防有害生物和防污染等安全措施。
8、单位上任何领导都无权批直接把测绘资料和成果转借其它单位和个人。必须履行一切手续方可。若有借阅、使用图纸和测绘资料的单位和部门，必须首先提出申请，由大队领导、队总工签同意后，方可到资料室(档案室)进行登记。登记时应说明图幅编号、资料编号和使用时间，并保证资料完整无缺。借用期间不得擅自转借给其它单位和个人，到期必须按时归还。
9、借阅使用的单位及部门，必须对所借用的资料妥善保管，严格保密，不得损坏或丢失，到期按时归还。一旦出现意外损坏丢失情况，当事人应讲清原因，并写出书面材料，而且要有其他人作证，然后逐级上报各部门处理。
总之，此项工作的开展，使我们大大提高了对测绘成果保密的重要性的认识。进一步完善了对测绘成果的管理制度，将保密工作做到了有章可循、有据可依。为今后的资料管理工作打下了良好的基础。
❂ 护理自查报告 ❂
近年来，我国政府高度重视深化党风廉政建设和反腐败工作，持续推动全面从严治党。为了健康有序地开展反腐工作，各级党组织积极开展党风廉政自查，这是一项必要而又迫切的任务。自查报告便是在这一背景下产生的，成为党员领导干部自我反思、总结经验的重要手段。
自查报告的标题并不起眼，但却能详细、具体、生动地揭示一个单位的风气和存在问题，为下一步的整改提供有力的依据。一份好的自查报告，应当全面、真实地反映出自查过程中出现的问题和不足，清晰地指出存在的原因和不足，能够在全面披露的基础上，提出具体可行的改进措施和整改计划。它思路条理清晰，内容完整丰富，描述生动具体，言之有据。
自查报告是一个组织的“自我剖析”，借助这份报告，一个组织可以更全面深入地了解自身问题所在。首先，自查报告需要回应“为什么要自查”的问题，明确自查的目的和意义。其次，自查报告应当公正全面，不仅要有自我褒奖的部分，更要有自我批评的内容，切实找出自身的不足之处。再次，自查报告需要以问题为导向，一一列举并描述具体存在的问题，掌握核心问题，深入剖析原因。最后，自查报告要为整改提供具体可行的方案和时间表，明确整改的目标和措施，为下一步的工作提出明确的指导意见和建议。
在撰写自查报告的过程中，需要充分发扬批评和自我批评的精神。领导干部要敢于向自己提问，刨根问底，勇于揭露自身的问题。只有坦荡荡地面对问题，勇于承认自身的不足，站在正确认识问题的高度上，才能找出解决问题的方法和办法。同时，在撰写自查报告时，还需要广泛征求意见建议，充分听取各方面的意见和建议，增强报告的公正性和可信度。
自查工作是源于党内自我净化的一项重要工作，其目的在于解决问题和促进部门的自我发展。因此，自查报告不仅要深入剖析问题，更要积极主动地提出改进措施和整改建议，并将这些措施落实到实际工作中。自查报告应该以直面问题的态度出现，以解决问题的决心展现，以一次重大的行动呈现。只有这样，才能真正起到推进问题的解决和工作的改进作用。
自查报告不是简单的填表和写文字，而是通过自我反思和总结经验，发现问题，加强改进，推动作风的整顿和党风廉政建设的不断深化。只有真正认识到自身存在的问题，才能及时采取措施加以纠正，为建设一个勤政、廉洁、高效的党组织提供有力保障。
在今后的工作中，我们要进一步加强自查报告的编写和使用，以促进党风廉政建设和反腐败工作再上新台阶。要主动接受党组织的监督，自觉接受群众的监督，坚持以问题为导向，持续改进工作作风。只有不断做好自查工作，才能确保我们党风廉政建设的深入推进，确保我们党的事业取得更大胜利。
❂ 护理自查报告 ❂
尊敬的食药监局:
xxxxxx有限公司从最初组织生产开始，公司一直严格遵照食品安全法的要求，步步为营，坚实走好发展的每一步。在公司的组建和发展过程中，得到了锡林郭勒盟食药监局大量的无私帮助，公司深表感谢。至今公司已经生产产品近20xx吨，产品质量稳定，没有收到产品投诉未发生质量事故。
公司所用的主要活羊原料为苏尼特羊、乌珠穆沁羊、察哈尔羊等，这些原料必须都是来自检疫合格的健康牲畜，并持有产地检疫证明。宰前检疫通过对羊只的临床检查（布氏杆菌检测及瘦肉精检测及静态观察）来严把质量关，原料必须符合质量标准要求。
开业后，按照锡林郭勒盟食药监局，关于加强食品生产加工企业落实质量安全主体责任的要求，我厂成立了质量安全管理小组，由张原飞任组长，组员由质量负责人和生产负责人担任，按照各自分工，对照《食品生产企业落实质量安全主体责任情况自查表》，从企业资质变化情况，采购进货查验落实情况、生产过程控制情况、食品出厂检验情况、不合格产品管理情况、食品标注标识情况、食品销售台账记录情况等多个方面，逐条进行自查。根据企业自查情况，企业自身感觉各方面做得尚可，基本符合要求。对于稍有差次的，及时做了整改。现阶段，企业基本能做到系统管理，按标准要求组织进货、生产和销售。现将企业目前能达到的情况汇报如下：
一、企业资质变化情况：企业名称为锡林郭勒大庄园肉业有限公司，厂址是内蒙古锡林浩特市大庄园路1号，检验方式为自行检验及型式检验，生产许可证编号为SC11115250200332本厂证照齐全，经营范围是速冻牛羊肉。
二、采购进货查验落实情况：本厂主要采购的原料为苏尼特羊、乌珠穆沁羊、察哈尔羊等，主要辅料为聚乙烯薄膜、纸箱等。所有辅料均从具有合
法资格的企业购进，购进时索取企业相关资质证明及检测报告，原辅料验收合格后方可投入生产使用。
三、生产过程控制情况：我厂每天安排专人对厂区卫生进行打扫，保持厂区内环境整洁干净。定期对生产场所、设备、库房、进行打扫、消毒。保持在加工过程中与食品接触的一切设施、设备、环境的卫生，杜绝一切污染的可能。定期养护设备设施，每批产品生产前和生产结束后，均对相关设施、设备进行清洗、消毒。生产人员的个人卫生，工作服帽的整洁情况，班班检查。工作人员洗刷、更换专用工作服后，经人员专用通道进入生产车间。验收合格的原料及辅料从专用通道进入生产车间。从原料到成品及成品库均保持独立空间，没有交叉污染。
四、食品出厂检验落实情况：我厂化验室配备了超净工作台、架盘天平、分析天平、电热干燥箱、电热恒温培养箱、电热恒温水浴锅、ph计、显微镜、蒸汽压力灭菌器等检验设备，具有检验辅助设备和化学试剂，实验室测量比对情况均符合相关规定。检验人员具有内蒙古职业技能鉴定中心发放的检验资格证书。按照国家标准，对生产出的每批产品进行检验，将检验的原始记录和产品出厂检验报告留存备查，对出厂的每批产品留样，并进行登记。
五、不合格品的管理情况和不安全食品召回记录情况：我厂生产需要的各种原料均从合法、正规渠道购进，并索取相关的证件。严格按照产品生产工艺及《食品安全法》的要求组织生产，未遇到购买不合格原料和出现生产不安全食品的情况。
六、食品标识标注情况：严格按照标准进行标识管理。我厂生产的各个产品的包装上按照相关规定印有名称、规格、净含量、生产日期、产品标准代号，以及生产者的名称、地址、联系方式、生产许可证编号和产品的贮藏方式和保质期等相关信息。
七、食品销售台账记录情况：我厂建立了食品的销售台账，记录了产品名称、数量、生产日期、销售日期、检验合格证号、生产批号以及购货者的相关信息，包括购货者的名字，地址、销货场所等。
八、产品标准执行情况：企业现在执行企业标准且企业标准已经在卫生厅备案。所有标准的状态都是现行有效。
九、企业人员培训、体检情况：我公司所有和生产相关的人员均参加了体检并取得健康证的方可上岗，并定期参加企业组织的食品法律法规、食品安全知识、食品技术知识培训。
十、企业售后服务和产品安全预警和风险评估：我厂主要消费者都是回头客，目前为止，还没有接到过消费者投诉。我厂已经设立消费者投诉登记本，并制定相应的处理制度、应对机制，确保一旦出现消费者投诉情况，能及时做出反应，力保消费者权益。
经过此次自查，我厂基本符合食品生产企业落实质量安全主体责任的要求，同时公司领导及集团领导非常重视公司的质量管理，23号公司进行了第三方质量管理体系审核。在以后的工作中我公司一定保持高标准要求，为树立行业典范同时起到引领带头作用而努力。
xxxxxx有限公司
二0xx年十一月二十六日
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学校督导检查工作自查报告
一、基本情况
寒假前，xx市教育局下发《关于做好2016—2017学年寒假工作的通知》，要求各校切实加强安全管理，对建设工地、校舍、宿舍、食堂、实验室、交通、消防、校园安防、危险化学品、易燃易爆品等重点场所和领域开展安全检查，寒假期间严格执行应急值守工作，确保了开学有序、稳定。开学初，市、县(区)教育局领导带队，组织机关人员和责任督学共计88个督查组，深入中小学、幼儿园开展了春季开学专项督导检查，全面梳理排查各校开学条件保障、校舍安全管理情况、食品与饮水安全管理情况、校车安全管理情况、校园安全管理与安全教育等情况，建立问题清单，逐项及时解决。市直管学校开学督查情况做了专题工作简报。
2月16日，省委教育工委书记张岳峰到我市第一中学调研，对我市坚守教育本质，坚持立德树人，以学生的终身发展和可持续发展为目标的办学实践表示赞赏，充分肯定我市开学工作。
二、开学工作落实情况
(一)开学条件保障
1.学校行政人员2月8日到校，教师2月10日到校，学生2月11-12日报到注册，2月13日正式上课。各校教职员工及时到岗，学生按时返校。
2.严格落实各学段教育国家资助政策。2016年市教育局制定了关于学生资助的一系列规范性文件，年初印发部门责任分解表和项目时间节点管理制度，分解、细化各项目、各时点的具体目标，层层落实责任，并将学生资助工作纳入对学校领导班子和领导人员年度考核内容，全力推动学生资助工作健康发展。认真落实校内资助和孤残学生资助政策，提前做好家庭经济特别困难新生的摸底工作，帮助他们解决实际困难。目前没有发现学生因家庭经济困难而辍学的现象。
3.认真贯彻教育部《关于加强中小学教辅材料使用管理工作的通知》，以及省有关文件精神，完善教辅资料监管工作机制，杜绝教辅材料散滥和乱收费现象的发生。市教育局成立了中小学教辅材料选用委员会，严格选用省中小学教辅材料评议结果中公布推荐的`教辅材料，教材和教辅材料符合国家规定要求，坚持“一教一辅”和学生自愿的原则。及时在开课前将课本发放到学生手中。
4.高度重视实验室及实习、实训保障情况，实训基地各项管理制度健全。我市中职学校现有校内实训基地41个，建筑面积8.5万平方米，1万余工位，现有校外实习基地105个，能够满足教学计划和学生实习实训需要。
印发《xx市中等职业学校技术技能型兼职教师聘用管理办法》，经主管部门和同级编制、财政、人力资源社会保障部门审核同意，职业院校在核定编制总额内，拿出不低于20%的编制数聘用兼职教师，中职“双师型”教师占专业课和实习指导教师的比例达到75%，满足教育教学需要。
5.各校为有效保障新学期正常开学，充分利用寒假期间，对学校网络、多媒体设备、教学终端等各种教学设施设备及生活设施设备进行检修维护，对学校教学、生活设施设备进行了认真、全面地检查、检修，饮食、住宿、水电暖等各项后勤保障到位。
6.教育经费保障到位。按照《xx市城乡义务教育经费保障机制实施办法》规定，免除城乡义务教育学生学杂费，统一城乡义务教育学校生均公用经费基准定额，对城乡义务教育学校按照不低于基准定额的标准补助公用经费。对学生规模不足100人的村小学和教学点按100人核定公用经费，不存在经费截留问题。
贯彻落实省财政厅、教育厅印发《关于建立以改革和绩效为导向的高职院校生均拨款制度的实施意见》，市财政局制定了市属高校生均拨款制度和生均拨款实施方案。建立中职生均拨款制度。2016年市本级各校生均拨款在10000元-20000元之间，超过了省定的生均5000元拨款标准。
7.开学伊始，各校充分利用橱窗、黑板报、宣传栏、广播站等大力宣传并认真落实《中小学生守则(2015年修订)》，做到上墙、入屏。深入开展社会主义核心价值观教育活动，爱学习、爱劳动、爱祖国“三爱”教育活动，节粮、节水、节电“三节”教育活动，以及安全防范主题教育活动。增强学生的社会责任感和实践能力，培养学生勤劳俭朴的优良品质，帮助学生树立正确的世界观、人生观、价值观，为新学期学校各项工作打下良好基础。
(二)中小学校舍安全管理
8.建立了校舍安全年检制度，定期对校舍进行安全隐患排查，并将排查信息录入全国中小学校校舍信息管理系统。消除了所有D级危房。
(三)食品与饮水安全管理
9.高度重视学校食品与饮水安全工作。成立了领导组，出台了一系列规章制度和文件，开展了务实有效的学校食品与饮水安全活动。有食堂的学校加强食品安全和卫生防疫工作，不断完善学校食堂就餐环境，杜绝食堂食品采购环节、运输环节、储存环节、加工环节等卫生和安全隐患。自备水源、二次供水及直饮水设施、食堂蓄水池等清洁、消毒，定期进行水质检测。
各校召开了食品卫生安全工作会议，就如何加强校园食品从业行为管理，进一步提高食品安全风险防范能力，确保校园食品安全零事故等进行了深入研究探讨，从管理、监督、指导、落实等各个层面全面做好校园食品安全工作。
各校开展禽流感预防知识宣传讲座，宣传H7N9禽流感预防知识，普及春季流行传染病的预防知识，提高了师生自我防疫能力，为营造安全健康的校园环境做了有效保障。
(四)校车安全管理
10.建设校车管理制度，制定相关实施办法，健全校车管理机构及协调工作机制。据初步统计，全市获得校车登记许可的有57辆，社会经营者提供的接送车辆中公交客运公司专线定点接送学生车辆333辆。
11.进一步加强中小学生和幼儿园上放学交通安全管理，建立社会接送学生车辆管理制度。严格校车、驾驶人准入制度，坚决打击使用拼装车、报废车、未取得校车使用许可车辆接送学生，以及未取得校车驾驶资格人员驾驶校车、超速、超员、不按许可路线行驶等违法行为。按照要求设置校车站点。校车运营按照要求落实各项安全管理制度。学校门口道路设置警示牌、减震带。针对不同季节交通安全特点，完善事故应急处置预案，开展常态化事故逃生演练和应急处置演练。
(五)校园安全管理和安全教育
12.落实学校“三防”建设。加强人防管理，各级各类学校成立由校长亲自抓、分管领导具体抓、安全保卫工作人员具体落实的分层管理体系。加强物防建设，购置防护钢叉、橡胶棒等基本安保器械。加大技防投入，我市部分县区学校已和110联网，安装了一键报警装置;除江北一些农村中小学外，基本实现视频监控全覆盖。寄宿制学校设立了专职宿舍管理员。
13.开展重点领域综合治理。各校高度重视校园安全工作，树立安全重于泰山的理念，通过班主任会议、教职工大会、开学典礼、开学第一课等形式对师生进行安全教育。开学之前，各校校长亲自带领学校各部门负责同志深入学校食堂、学生寝室、教室、功能室，对食品安全、消防安全、学生宿舍安全、运动器械安全等进行了全面排查，对发现的有关问题及时进行了整改。
营造安全宣传教育良好氛围，各校利用国旗下演讲、校园广播、校园网、校报、黑板报、宣传栏等形式，对学生进行防溺水安全教育，严防溺水事故，坚决避免群体性溺水事故。
落实校园安全护导值班工作，引导学生有序上下楼，确保高峰时段学生上下楼秩序。维持好高峰时段学生上下楼秩序。
强化校园消防安全防控，落实消防安全责任制，提高学校消防安全管理和宣传教育水平，提升师生消防安全素质。定期检查消防设施和器材配置及完好有效情况，落实安全台账管理制度。
依据教育部《中小学幼儿园应急疏散演练指南》《安徽省学校地震应急疏散演练指南》，结合市教育局下发的《xx市中小学幼儿园消防应急疏散演练工作方案》，各校都落实中小学每月一次、幼儿园每季度一次应急演练的规定。
寄宿制学校强化宿舍用电用火等安全管理，杜绝宿舍明火取暖现象。
14.加强危化品及特种设备管理，细化台账，落实处置备案制度，及时消除安全隐患。
15.加强安全保卫工作队伍建设，防范非法入侵校园事故发生。制定了门卫管理、学生上放学值班、学校领导节假日带队值班和安全检查防范等一系列规章制度，健全舆情信息分析、安全预警快速反应和排查化解联动处置机制和工作责任制。通过教职工会议、班会课经常性对师生开展法制教育和公共安全教育。
16.认真贯彻落实《国务院教育督导委员会办公室关于开展校园欺凌专项治理的通知》和《安徽省人民政府教育督导委员会办公室关于开展校园欺凌专项治理的通知》精神，充分利用国旗下讲话、主题班队会、宣传橱窗等形式，集中对学生开展以校园欺凌治理为主题的专题教育。各校根据实际制定了校园欺凌专项治理方案，建立了校园欺凌事件应急处置预案和学校安全风险预防、管控与处置制度和工作机制。学校密切与校园周边综合治理警务室、派出所的联系，制定完善安全预警快速反应和联动处置机制，形成防治学生欺凌和暴力的工作合力。
17.加强校园及周边社会治安综合治理工作。寒假前后，市教育局联合市公安局开展了校园及周边社会治安专项检查行动，对重点区域和人员密集场所安全隐患进行专项排查整治。从抽查情况看，各校建立了警校联动机制，健全校园周边公安机关高峰勤务、“护学岗”和群防群治机制，校园周边综合治理警务室、派出所经常到校沟通联系、指导工作。校园及周边综合治安环境良好。
18.集中开展安全教育。为有效落实xx市禁止燃放烟花爆竹工作，上学期期末，市教育局印发了《禁止燃放烟花爆竹工作实施方案》。各校把“禁放”宣传教育与防溺水、交通安全、消防安全等作为“安全最后一课”和《寒假至家长的一封信》的重要内容，开学初作为“开学第一课”主题班会内容，集中开展安全教育。
认真贯彻落实2月17日全国学校安全工作电视电话会议精神，严格落实校园安全防范措施，完善学校安全责任体系，开展应急疏散演练，深化安全教育，增强学生自护自救能力。
三、存在问题及整改措施
通过全面梳理排查，我们也发现了一些问题，正在逐项加以解决：针对个别县区的部分校园缺少一键式报警设施，部分学校保安超龄化较为严重，已要求学校限期整改;针对少数家长自发拼车接送学生，将联合交通管理部门进一步加强学生接送车管理;针对个别学校存在超大班额现象，我们正在通过进一步调整学校布局等途径加以解决。
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10.国税税务自查报告范文
❂ 护理自查报告 ❂
单位填表人：
填表日期：年 月 日
单位盖章：
填表说明：
1、单位如实填写并加盖公章后，连同最近一期社会保险费缴纳通知书，通过以下方式提交：
（1）已设立住房公积金账户的单位，于20××年7月31日前送至所在区县建设银行公积金业务经办网点；
（2）尚未设立住房公积金账户的单位，于20××年7月31日前送至所在区县公积金管理部。
2、如发现本单位住房公积金缴存情况与现行规定不相符的，还应提交自查自纠报告和整改计划。
❂ 护理自查报告 ❂
通过这次新农合中心和卫生执法监督所对我站的督导检查工作，整改如下：
1、严格执行基本药物的采购和零差率销售，100%使用基本药物。
2、统一使用新农合复式处方，用药处方划价与收费相符，处方要规范。
3、新农合门诊统筹补偿情况，门诊补偿登记要与卫生室登记相符。
4、规范一般诊疗的实施情况。
5、禁止调换处方（药品）变通报销现象。
6、药品使用过程要符合法律法规要求。
7、统一药品购进渠道，不使用假冒伪劣产品。
8、定期对住院补偿、门诊统筹及门诊家庭账户补偿进行公示。
❂ 护理自查报告 ❂
供应室中心优质护理服务总结
1建立健全消毒供应中心各项规章制度，完善质量标准和规范操作流程
根据消毒供应中心专业的特殊性，建立健全了各项规章制度，如消毒供应室工作制度、质量管理制度、质量控制及追溯制度、消毒隔离制度、职业防护制度、物品召回制度、查对制度、沟通协调制度、下收下送制度等。完善了各岗位操作流程和质量标准（回收、清洗、检查、包装、灭菌、监测、储存、发放），明确了各岗位人员工作职责。科室从工作计划、组织、监督及控制等方面进行管理，通过细化工作职责，合理分工，对各岗位实行目标考核：a对相关科室反馈的问题;b科室自查发现的问题，一次扣一分，与绩效挂钩，对各环节实行质量控制，提高了消毒供应中心护理人员的责任心和工作效率。
2转变服务理念，强化服务意识
消毒供应中心的工作人员多数是低年资护士，如何提高服务理念，是开展优质服务工作的前提。为了更好地配合临床护士开展优质护理，使其全身心地投入到临床护理工作中，保证有更多的时间走进病房，为患者实施优质护理。科室组织全科人员认真学习优质护理服务活动内容，理解优质服务的真正内涵和实际意义，使大家统一了思想，把以“临床为中心”作为工作目标和行动指南。经过征求临床科室意见，根据临床科室的需要和供应室的供应能力，我们采取下收、下送供应、备用供应和预约供应三种方式，备用10个换药包，供各科室急需时用，预约供应：急症手术预约需加班、加点消毒灭菌保证手术的顺利进行，消毒供应中心在人员紧张的情况下负责下收下送，节约了时间和人力，把时间还给了临床护士，使其有更多的时间和精力为患者提供优质服务，真正把以人为本的人性化服务落到实处。 3加强与科室的沟通，及时改进工作
在下收下送与临床科室人员交接物品过程中，要耐心、细心，以真诚互助的态度，与临床护士进行交流沟通，文明礼貌服务，取得相互信任，相互尊重，力求有效沟通。每月下临床科室征求意见，听取合理化建议，主动了解各科室专业特点，根据临床科室需求，及时调整各类无菌包内物品。对消毒供应中心满意度调查：满意96%、比较满意3.6%、一般满意0.4%。并针对临床科室提出的问题进行整改，以便更好地为临床开展优质服务提供物资保障，从而为患者提供优质服务。这样，既能保证临床护理工作的顺利完成，又有利于不断促进消毒供应室护理质量的提高。做到以优质的服务为临床护理提供基础保障，取得了患者满意、临床满意、社会满意的效果。 4做好环节质量控制，确保物品安全
消毒供应中心担负着医院诊疗器械、器具和物品的消毒灭菌工作，物品由回收到发放，每一环节紧紧相扣，相互把关，要求消毒供应室每一位工作人员要以严谨的、科学的工作态度，认真执行工作流程和质量标准。工作人员要充分认识到其工作质量直接影响医疗护理质量，与医院感染密切相关，又与患者的安危息息相关。我科从物品回收到清洗、消毒、包装、灭菌、发放等环节均制定了质量检查日常监测情况的登记制度，如对金属器械检查不仅要求表面及其关节、齿牙应光洁，无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑；还要检查器械完好度，包括灵活性、咬合性、安全性，对不合格器械应维修或更换。并建立灭菌物品质量追溯制度，发现问题及时改正，保证供应物品的安全。加强灭菌质量的监测，坚持做到：每锅进行物理监测和批量监测，每包进行化学监测（包括包内、包外），压力蒸汽灭菌器每周进行生物监测，植入物每批次进行生物监测，监测合格才可发放，B-D试验每日灭菌前第一锅监测，合格后方可进行物品灭菌。 消毒供应中心护士要把质量第一的观念落实到各个工作环节中，做到科学分工，职责明确，掌握各个环节的质量标准。护士长和质量监控员严把质量关，不定期抽查。 2015年1月至2015年8月共灭菌46987件物品，保证无菌物品质量合格率达到100%。护士长组织全科人员对存在的问题讨论分析后，提出整改措施，真正达到全面质量管理控制的效果，做到供应的物品能满足临床需要和绝对无菌，确保医疗安全。科室的质量监测控制和细节管理为实施优质护理服务提供可靠的质量安全保障。 5小结
消毒供应室要不断适应医院的发展，其科室护士就必须具备高尚的职业道德素质，热爱本职工作，恪守职业道德，认真执行各项规章制度和操作规程，做好消毒供应中心工作。还要学习相关学科知识，刻苦钻研业务技术，不断提高自身整体素质，以适应新形势下护理工作发展的需求，为临床一线提供优质服务，从而高质量地完成消毒供应室的工作任务，真正做到“将时间还给护士，将护士还给患者”。自从我科积极响应这一活动以来，不仅为临床“优质护理服务”的顺利开展提供了可靠的物质保障，也充分体现出消毒供应中心护士的自身价值。
1、1——8月份灭菌46987件物品，合格率100%
2、对消毒供应中心满意度调查：满意96%、比较满意3.6%、一般满意0.4%。
3、下收、下送供应、备用供应和预约供应三种方式，备用10个换药包，供各科室急需时用，预约供应：急症手术预约需加班、加点消毒灭菌保证手术的顺利进行
4、目标考核：a对相关科室反馈的问题;b科室自查发现的问题，一次扣一分，与绩效挂钩。
消毒供应中心 2015.09.09
❂ 护理自查报告 ❂
根据河南分公司《开展20xx年度合规风险自查自纠工作的通知》中主要对业务管理方面所要求的内容进行了认真、细致的自查。现报告如下：
一、业务管理
1、自我公司开业以来，公司内部以及各出单点所发生的业务都有详细的记录。
2、我部严格按照分公司下发的印章管理制度执行。
二、风险管控
1、车船税按河南省车船税实施办法执行，随单缴纳车船税，税额缴纳正确。未随单缴纳车船税的保单，随单留存完税凭证复印件，完税凭证号和系统录入一致。
2、交强险退保根据《20xx版交强险实务规程》和行业行会下发的决议执行，未发生违规退保，退保资料真实、齐全。
3、车险出单按照行业协会历届下发的各项决议执行，不存在违规情况。
4、我部严格按照总、分公司下发的`验车承保制度，对于脱保车辆，车价超过50万，承保划痕险、上年度未投保商业险，交强险和商业险未同时投保的新车，加保车损险及附加险、盗抢险的车辆进行的验车承保。
5、非车险业务严格按照行业协会下发的非车险费率指引和报备费率执行，并进行了保前查勘的工作，按规定留存投保资料，超权限上报。
三、单证管理
1、我部严格按照总、分公司下发的单证管理制度，并根据我公司单证使用情况，重新制定业务单证管理制度。单证回销建有电子版和纸制版两种。定期根据单证回销情况，进行催收。
2、我部不存在超期回销单证。
3、我部不存在空白单证和已核销单证遗失情况。
4、我部已建立交强险标志核销台账，补办标志登记台账。
5、已核销单证资料齐并及时装订归档。
6、批单随保单装订归档。
7、我部已制定承保档案管理制度。
❂ 护理自查报告 ❂
银行内控自查报告
为提高银行内部管理水平，规范运营流程，有效识别和防范各类风险，我行特进行了一次全面的内控自查活动。现将自查报告范本作如下撰写：
一、前言
自查工作是银行内部管理的重要组成部分，通过自查可以及时发现问题、整改不足、加强风险防控，以提升银行的经营效益和客户满意度。此次自查工作从XX年XX月XX日至XX月XX日进行，通过全面检查内部各个环节，以确保内控制度的落地落实，为提高内部风险控制能力提供有力支持。
二、自查目的
本次自查报告主要目的是查明银行内部存在的问题，评估风险控制情况，并提出改进建议，以保障银行稳健经营。
三、自查内容
1. 对内控制度的检查：针对银行内部各项制度，包括信贷审批制度、风险评估制度、财务管理制度等，进行全面审核，检查制度的完善性和执行情况。
2. 对操作流程的审核：对各项业务操作流程进行详细审核，检查各业务环节的程序是否规范，是否符合内控要求。
3. 风险评估与防范：对银行面临的各类风险进行评估，包括信用风险、市场风险、操作风险等，并评估现有的风险控制措施是否有效。
4. 业务流程与业务风险分析：对银行各项业务流程进行分析，识别可能存在的风险点，并提出相应的风险控制措施。
四、自查结果
1. 内控制度完善情况：本次自查发现，银行内部制度相对完善，但仍存在一些未能完全落地的问题，需要进一步强化制度的执行力度。
2. 操作流程规范性：大部分业务操作流程规范，但少数环节存在流程不严谨、规范不明确的情况，对此应进行整改。
3. 风险评估与防范：银行对信用风险和市场风险有较为全面的评估和防范措施，但操作风险的防控措施较为薄弱，需要加强内部员工的风险意识培养。
4. 业务流程与业务风险分析：各项业务流程基本规范，但仍存在一些风险点，例如客户信息核实不足、业务操作权限控制不严格等，需要加强相应的风险控制。
五、改进建议
1. 加强内控制度的执行力度，对已有的内控制度进行全面宣贯，确保各部门上下一致地贯彻实施。
2. 对存在的操作流程不规范的问题，要进行必要的培训和辅导，确保员工能够正确操作并遵循规范。
3. 提高内部员工的风险意识，组织有关培训讲座，加强员工对各类风险的认知和应对能力。
4. 加强客户信息核实工作，完善客户身份确认流程，切实保障银行资金安全。
六、结语
本次自查工作得以顺利完成，通过对银行内部各项制度和业务流程的全面检查，有针对性地提出了改进建议。我们相信，在各级领导的重视和全体员工的努力下，银行内部管理水平将不断提高，为银行的可持续发展奠定坚实基础。
以上是银行内控自查报告的范本，通过自查工作，银行将能够不断优化内部管理，提升风险防控能力，为客户提供更加稳健可靠的金融服务。
❂ 护理自查报告 ❂
科内实习生增多，有的带教老师工作不认真，责任意识不强，知道力度不到位，而90后的学生不仅专业基础理论不牢固且各方面的服务意识淡漠又没有将家人人人为我转的观念转为在这我为人人转的服务理念。所以，工作不积极主动，不遵守劳动纪律等，加之我们有的老师没有做到放手不放严，故而在护理纠纷中或多或少出现了态度、沟通、责任心、技术等方面问题。
改进措施：
①加强责任心和安全防范意识教育，提升考核力度，护士长把精力放在督查、指导、考核方面，采用多种形式教育督查；
②加强新进护理人员各方面的培训学习、考核、增大晨间提问力度，必要时采用经济处罚；
③与科主任多沟通，增加护理人员资源，同时充分利用好现有人力；
④再细化各岗位职责，严格督查各班职责，落实情况；
⑤培训护理人员养成良好的慎独精神。
❂ 护理自查报告 ❂
针灸理疗科于20xx年9月开始申报酒泉市中医临床重点专科，虽然针灸科重点专科建设起步比较晚，经过近二年的重点专科建设，相关的配套设施和软硬件实力在发展中得到了较快提升，重点专科的建设也为我科的学术进一步发展与临床诊疗水平的提高提供了良好的环境。中医特色治疗疾病明确、简捷、疗效显著。在院领导的大力支持及赵生亮副主任医师的带领下科室迅速壮大，现有床位30张，门诊与住院治疗体系完整，完善各种传统的治疗方案及操作规程，突出重点，发挥优势，提出并制定以科研创新为立科之本，专病专治为特色的科室发展规划。将传统的各种特色治疗方法与现代医学的基础治疗相结合，治疗遵循统一指导原则，归纳各项诊疗信息，及时总结临床经验，并将其服务于基层，使传统中医药治疗惠泽于广大民众。现将本科室20xx年度工作总结如下：
一：20xx年度全年的工作完成情况
科室中医诊疗率达到98%以上。服务区域扩大到全县，东半县乡镇患者明显增多。克服困难，开设门诊，积极收住患者，“冬病夏治”取得明显成效，得到群众认可；中医针灸理疗有了明显进步，理疗14468人次，增长2.3倍，病房中医适宜技术使用率达70%以上，收入60万元，有效的继承和发扬了中国传统医学的博大精深。全年门诊27616人次，增长9.5%，收入160万元（业务55万元药品95万元）。中医会诊964人次；全年收住病人612人次，病房收入179万元（业务收入119万元药品60万元），住院病人药占比33.63%，次均费用2770元，未超出各项医保政策的规定；科室共计收入339.5万元，增长29%，根据科室业务发展需要，请相关业务科室进行必要的业务培训，鼓励人员对相关知识进行自学。老、中、青三级人才梯队建设逐步形成。积极开展学术传承，带动中医科室特色发展。全年完成中西医带教6人次，西医学中医培训300人次，圆满完成卫生厅工作安排；这些成绩的取得，得益于中医特色技术的发展。
二、科室中医特色治疗
1、中医特色治未病治疗遵循“未病先防、既病防变”的未病治疗原则，以中医阴阳五行理论为施治基础，针对不同的人群、不同的体质进行辨证施治，开展了头部推拿，足浴，针刺，灸疗，学位贴敷，刮痧，拔罐，刺络，放血，穴位注射以及冬病夏治等传统治疗项目，有效缓解症状，改善“亚健康状态”，提高了患者的生活质量。
2、疼痛专病治疗近年来随着生活节奏的加快，农村基层群众防病、治病意识的提高，来我院本科诊疗颈肩腰腿痛的病人日益增多，一些病患者甚至疼痛剧烈，活动受限，这一类的病患者临床上已在他处治疗或自行服用止痛类的药物治疗，症状缓解不明显或不缓解，来我院本科给予针灸、推拿、拔罐、电磁等治疗后，患者颈肩腰腿痛均有不同程度的缓解。
3、中医传统疗法：我科开展多种中医特色传统疗法，包括普通针刺、灸法、穴位贴敷、梅花针、拔罐、耳穴压籽、刺血疗法、足浴保健、刮痧、穴位注射、中风康复、冬病夏治贴敷疗法等，适用于治疗面瘫、中风后遗症、骨质疏松症、代谢综合症、各种疼痛性病变、关节病变、颈椎病、腰椎病等。中医传统疗法操作相对简捷、安全、无副作用，可有效缓解疼痛、麻木等临床症状，改善患者机体失调状态，以达气血阴阳平衡。
三：科室管理方面认真执行国家法律法规，及医院的各项规章制度
严抓医疗水平及医疗服务质量，科室主任以身作则，对每一位就诊患者视如亲人，真正将温情服务理念渗透到每一位患者。对患者认真负责，明确诊断，精心治疗合理用药。本年度未发生任何医疗事故和医疗纠纷。严格按照各项技术操作规范的要求，进行工作，发现不足之处分析原因，并且及时整改，对所发现的问题积极组织科室人员讨论分析，明确科室工作纪律及劳动纪律，奖罚公正分明，将考核和绩效工资挂钩，提高了医务人员的工作积极性和责任感。
现在科室已确定为我院的重点发展专科之一，虽然医院已经加大了对我科的扶持力度，但存在的不足及面临的困难还有许多，创建重点专科是压力也是动力，全体医护人员理论和实践结合，在现有开展的各项业务的基础上，进一步深挖中医针灸的潜力，创新中医针灸特色疗法，开展其他中医诊疗方法，使医院社会、经济效益进一步提高，更要做一个让患者满意，让百姓放心的专科。
❂ 护理自查报告 ❂
为了提高医疗服务质量和技术服务水平，我服务站对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下：
一、领导重视，严密组织
我服务站召开了会议，对自查工作进行严密部署。会上，成立了由任组长自查领导小组，严格对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了认真细致的自查自纠工作，取得了明显效果。
二、自查基本情况
（一）机构自查情况：单位全称为“科苑街道丰苑社区卫生服务站”，性质为民办非企业，位于；法人代表：；主要负责人：区卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》，执业许可证号2017年12月23日。我服务站对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。现有床位6张，诊疗科目有预防保健、全科医疗；业务用房面积320平方米。
（二）人员自查情况：我服务站现有主治医师1名，执业医师1名，助理医师2明、护士3名。我服务站从未多范围注册开展执业活动；从未使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动，所属医护人员均挂牌上岗，并在大厅内设立了监督栏对外公开。
（三）提高服务质量：按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医疗质量保证方案；定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水平。
（四）院内交叉感染管理情况：成立有服务站内交叉感染管理领导小组，由等组成。经常对有关人员进行教育培训，建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄漏处理方案等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录，定期对重点科室和部位开展消毒效果监测，配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。
（五）固体医疗废物处理情况：对所有医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”，医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。
（六）一次性使用医疗用品处理情况：所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集。
（七）疫情管理报告情况：我服务站建立了严格的`疫情管理及上报制度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记簿内容完整，疫情报告卡填写规范，疫情报告每月开展一次自查处理，无漏报或迟报情况发生。
（八）药品管理自查情况：经查我服务站从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。严格执行抗菌药物制度规定。
三、存在不足
一是由于经费不足，有些医疗设备得不到及时维护或更新，一定程度上影响了相关业务的深入开展，发展的后劲不足；二是受编制所限，人员紧张，工作量大，到省级医疗机构进修的机会不多，知识更新的周期长，一定程度上影响了服务水平向更高层次提高等。
四、今后努力方向
我服务站一定以此次自查为契机，在上级业务主管部门的领导下，认真贯彻落实上级会议精神，严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。
自接到开展全国医药卫生服务价格大检查的通知后，我院领导高度重视，要求各临床及医技科室对本科室的医疗服务收费项目逐项进行自查自纠，并进行深入的剖析，特别对于6月份自查发现的问题进行了专项检查，相关问题已经得到了落实与解决。目前我院严格按照《自贡市医疗服务价格》（试行）收费标准执行，没有发现多收费、重复收费、分解收费、自立项目收费、自定标准收费、挂靠收费等违规收费行为。
但为做到防微杜渐，我院采取了以下措施：
（一）严格执行有关文件要求，组织各临床、医技科室医务人员认真学习和掌握《自贡市医疗服务价格》（试行），所有收费标准一律按二乙以下下调20%的标准执行；坚持一切财务收支活动纳入财务部门统一管理，医疗服务价格采用计算机统一划价，各医技、临床科室不得划价，杜绝人为乱划价、乱收费现象。
（二）成立了物价监督领导小组。为更好地规范各项收费，医院专职物价员定期对临床科室、重点环节的物价计量进行监督、检察；同时，为使小组成员了解和掌握有关物价、计量的法律、法规和规定，医院还对小组成员进行了专门的培训。
（三）为增加收费透明度，医院在门诊大厅制作了医疗服务价格公示栏，添置了价格流动显示屏，接受患者监督；医用材料价格一律
按规定程序上报物价部门批准后，按规定的加价率加价执行；认真建立健全医疗费用“一日清单”制度，让病人“看明白病，花明白钱”。
（四）规范药品购销和使用工作
1、我院药品采购完全在有相应资质的医药公司采购，并由投资人亲自参与采购，控制了药品购销过程的不正当行为，真正做到所采购的药品货真价实，完全杜绝了药价虚高问题。
2、在药品购销过程中，严格按照四川省卫生厅挂网价格标准执行，并根据国家相关药品降价文件及时调整药品价格。
3、执行《抗菌药物临床应用指导原则》，结合我院抗菌药物应用指南和管理办法，坚持落实临床用药“双十”制度和抗菌药物出入及消耗登记制度，每月将销售量居前１０位的抗菌药物进行统计上报，对全院医生开药量进行排名；建立健全临床药师评价病历制度和临床药师查房制度等，每月底药房组织临床药师对门诊、住院处方进行检查，坚决禁止大处方和滥用抗菌药物的现象，做到以制度管事、用制度管人，杜绝滥用抗生素增加病人的经济负担。
4、严格管理特殊材料的上报和审批。对收费项目除外内容和说明中明确规定的可另外加收的材料费，按规定程序上报审核后，于规定的加价率范围内执行，在未经批准前一律不准自行收费。
5、逐步调整用药结构，提高国产、有效、低价药品的用药比重，降低进口、高价药品的用药比重，以控制过高的药品费用，减轻了患者的经济负担。
（五）实行单病种最高限价，有效控制各类医药费用。医院专门成立了以院长任组长的单病种限价管理领导小组，制定并印发了《单病种限价管理办法》，组织相关科室根据本科室专业特点，确定了慢性扁桃体炎、骨性关节炎、胆囊结石伴胆囊炎等11种具有代表性的、以现代医疗技术能够达到诊断明确、技术成熟、疗效确切、极少发生并发症（病）的常见病、多发病实行最高限价管理，缩短了患者术前住院时间和平均住院时间，有效地降低了医疗成本，缓解了群众“看病难、看病贵”问题。
（六）加强行政管理和监督。建立健全投诉接待制度，设立举报箱、意见簿和举报电话，并把处理结果及时通知当事人；财务科、监察室不定期到各科室巡查，并和护理部一起每季度组织各病房护士长进行交叉检查，发现问题及时解决；同时医院下发了《医疗服务乱收费责任追究制度》（试行），对于乱收费的现象，医院将根据此制度追究相关责任科室及人员的责任。
医疗收费工作关系到广大群众的切身利益，我们将进一步加强管理，建立长效工作机制，严格按照《自贡市医疗服务价格》（试行）规定的收费级别计费，有效规范我院的医疗服务收费和药品价格行为，增强价格收费自律意识，杜绝医疗乱收费现象，切实减轻广大患者就医负担，使医疗收费工作健康、有序、规范运行。
❂ 护理自查报告 ❂
按照全县统一部署，我镇在全镇范围内开展了整治滥发津贴补贴工作专项整治活动，现将整改落实情况总结汇报如下：
一、制定方案，明确内容。
经会议讨论研究，我镇制定了《x镇整治滥发津贴补贴专项行动工作方案》，将三权在下且经费由乡镇财政供给的行政事业单位（含所辖机构社团）均纳入整治范围，将巧立名目乱发钱物、自行提高津贴补贴标准、借重大活动筹备或节日庆祝之机变相向职工发放钱物以及违反规定使用专项经费发放津贴补贴、虚报冒领财政资金发放津贴补贴等问题作为重点整治内容，明确了开展整治滥发津贴补贴专项行动工作目标任务、整治范围和整治内容，确保我镇开展整治滥发津贴补贴专项行动工作取得实效。
二、成立组织，专抓专办。
成立由镇长担任组长、相关单位负责同志为成员的x镇整治滥发津贴补贴专项行动工作领导组，明确各单位主要负责人为所属单位第一责任人，切实抓好本单位的治理工作，做到亲自部署、亲自过问、亲自督办，并下设办公室，抽调专人集中办公，确保整治行动高效推进。
三、认真梳理，分步清理。
召开会议，自查开头。召开镇直各单位负责人和财务经办人会议，对中央“”出台以来违规发放的津贴补贴进行自查清理，重点是清理自查违反中央、省、市、县规定超范围、超标准发放的津贴补贴，会议要求对已违规发放的津贴补贴采取全额退回并收缴同级财政，同时严格落实公示制、制和问责制。
领导亲查，重点审核。各单位在自查自纠的基础上，镇主要负责人对自查结果亲自开展重点督查，并对存在问题提出有效整改措施。
对照政策，及时纠偏。对自查中发现的问题，及时制定整改方案，积极主动落实整改措施，限期整改到位。
四、建章立制，保障有力。
根据中央、省、市、县相关政策，我镇结合实际，从完善制度、深化改革、严明纪律、注重教育等方面入手，着力构建“不想乱发、不能乱发、不敢乱发”的制度，制定了津贴补贴发放规定，加强源头防控，扎紧制度“笼子”，使规范管理津贴补贴发放成为常态化。
❂ 护理自查报告 ❂
为落实贯彻卫生部“病院办理年活动方案”，履行院部联合安排，医技科经过议定进修，联合本科室基体环境，遵循展开“病院办理年活动方案”活动要求，明了强化医疗机构内涵构筑和内部办理，进步医疗办事质量的紧张性，包管人民大众身体健康和生命安定，增进医疗卫肇奇迹健康成长，经过议定进修比较，履行自查自纠，办理存在题目。
病院成长中实在存在着医疗安定隐患的题目。这些题目背地的紧张因为是科室各项轨制异国完全获得落实，安定意识薄弱，办理监禁工作松弛，忽略内涵构筑，在当前医药卫生系统体例改革的背景下，切当加强行业办理、巩固医疗秩序、包管医疗安定特别紧张。 “以病工钱中间，进步医疗质量”为主题，展开对医疗诊断技巧方面进行查找料理、采纳有针对性的办法清除庆幸病人各种隐患。建立长效办理机制。完全落实核心轨制，典范各种查抄操纵程序。当真细致结束查抄誊写报告，为临床供给病人查抄有效诊判定见。
建立有秩序工作流程，B超，彩超在病人多的环境下，查抄流程庞杂，有的病人等待时候太久，家属故定见，产生争论，在这方面必须建立查抄挂号窗口，按排号次序进行查抄，[急诊除外]。以防备抢先恐后引发矛盾。B超查抄病人数明显增加，如今两台不适应局势成长的必要，必须增加台数，配套电脑打印报告，典范查抄单的报告式样，查抄报告结果要查抄医师签名检察后发出。B超医技工作人员欠缺，应当抓紧办理。办理值班法则，岗亭落实到人，履行24小时在岗值班制。
内窥镜室，上班时候大都人迟到，麻醉医师异国按时到位，病人凡是在等待时候太长。查抄按先来先查的原则进行，胃镜室护士对胃镜查抄的配置要进行严厉消毒，对配制消毒液注意浓度，有效时候，防备院内传染产生，医疗诊断质量方面，做到查抄要细致，工作要认认，立场要合心，一切按操纵典范进行，防备呈现过错。肠镜上午及下午进行查抄，做好查抄前干净洗肠等工作。扫数一切都要为病人着想，办理看病难看病贵的题目，做到诚意为病人办事崇高思维。
新配置16排螺旋CT已经展开半年多了，自展开以来，根本美满互助临床查抄的必要，但仍未阐扬16排螺旋CT全效查抄效用，渐渐把查抄范畴向广深方面成长，开辟新项目。固然如今获得大量绩效，但仍然存在着很多题目。
轨制落实不到位，操纵程序不敷典范，特别在腹部查抄方面，异国按典范性对病人查抄前做好查抄要求，感化图象质量，造成诊断质量隐约。
诊断质量把握把关不严厉，呈现误诊错诊现象存在，在方面要加大力大举度把好质量关，履行三级阅片考核轨制，在质控多下工夫。
法则取片刻间及报告结果时候，急诊半小时内取片，一小时内取结果，非急诊查抄，头颅上午查抄，下午4点取结果，胸部，腹部查抄次日10点取结果，腹部查抄病人都要平扫加加强，一次性交费，裁减病人来回交费麻烦。
加快对新项目展开交易知识进修，以血管成像各部位查抄作为今后工作紧张攻关课题，图象三维重建处理，更紧张是加快CT诊断技巧成长，经过议定短时间培训，参加网上交换进修评论辩论，渐渐进步专业技巧诊断程度。
疑问病例评论辩论不典范。异国建立美满轨制，医师公告定见异国记录及相称资料存档，病例跟踪反馈，贫乏当真总结。在这方面，必须脱手美满建立长效机制，订定有效办法方案集结阅片，病例评论辩论分析，报告审观察对，病例跟踪记录档案，连续总结，竭力进修新技巧，开立异项目，富裕阐扬16排螺旋CT效用效用，把好质量关，加快血管成像，仿内窥镜，三维重建等技巧知识进修，进步CT影象专业诊断技巧程度。
工作规律自发性太差，上班迟到，对院部规章法则落实不到位，值班不在岗，偶然导致病人家属故定见。如今B超，彩超，CT已经履行24小时在岗值班轨制.办理了急诊病人随到随查。
经过议定进修贯彻落实病院办理年活动方案，进一步认理解到，医务人员扫数一切都要为病人着想理念，办理看病难看病贵的题目，做到诚意实意为病人办事的崇高思维。为广大病者供给优良办事，为加快病院整体筹划成长美好前景，互助竭力。
❂ 护理自查报告 ❂
我县打击非法行医专项行动在市打击非法行医专项行动协调小组的指导下，在县委、县政府的领导下，认真贯彻落实全国、省、市打击非法行医相关文件精神，保障人民群众生命安全，取得了显著成效，现将我县打击非法行医工作情况汇报如下：
一、主要成效及措施
(一)加强领导，明确目标
为确保专项行动顺利开展，我县成立了以卫生局局长为组长，各成员部门分管领导为成员的“XX县打击非法行医领导小组”，对县整项工作进行组织协调，日常工作由县卫生局牵头负责。
同时，进一步明确了工作目标，以“取缔一批无证行医黑窝点，查处一批违法行医机构，清除一批假医生，处理一批违法行政责任人，曝光一批典型案件”为工作目标，加强医疗服务市场监管，规范医疗机构执业行为，强化执法监督人员责任意识，严厉打击各种非法行医行为，依法取缔无证行医活动，对群众关注的热点问题实施有效监督，确保群众就医安全。
(二)创新机制，广泛获取非法行医信息
随着打击非法行医力度的加大，非法行医隐蔽性越来越强，为获取非法行医信息，我们创新机制，采用了三条途径确保广泛、及时地获取非法行医信息，一是加大宣传力度，公布举报电话，广泛动员社会群众举报;二是搭建部门信息沟通平台，各打击非法行医成员单位每周定期互通非法行医信息;三是把县、乡、村三级医疗机构作为非法行医举报哨点，建立覆盖县、乡、村的非法行医举报网络。指定医疗机构负责人为非法行医举报责任人，负责其辖区内医疗市场的监管，发现非法行医行为及时向县卫生局和执法所举报。
(三)成立专业执法队伍，提高查处非法行医执法力度
卫生部门是打击非法行医的牵头部门，建立一支专业的、稳定的医政执法队伍，是“打非”工作强有力的保证。去年，医政执法工作由县卫生局医政科正式移交县卫生执法监督所，执法所抽调了3名业务能力强、具备专业素质的骨干执法人员，配备专用车辆和取证工具，成立医政执法科，有效加大了对各级各类医疗机构的监督检查频率，提高了对非法行医的查处效率和打击力度。
(四)调查分析，确定“打非”重点
为了使我县的打击非法行医工作做到有的放矢，县卫生局和执法所对我县医疗市场进行了详细的摸底调查，并结合各医疗卫生单位非法行医自查清理报告和全县各举报哨点的举报信息，对我县非法行医状况进行综合分析，确定了两个整治和打击重点。一是无证行医，对我县医疗市场表现比较突出的“游医”行医、中医师家庭行医、药店“坐堂行医”、地下性病诊所等非法行医行为进行了重点查处。二是获证医疗机构非法行医，对已取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构依法监管，对医疗机构超范围执业、医师跨类别和超范围执业、任用非卫生技术人员执业、出租承包科室等违法行为进行了重点查处。
(五)日常“打非”与集中整治结合，“打非”见实效
按照我县打击非法行医工作安排，各成员单位按部门职责每周开展一次非法行医专项检查，保障了“打非”工作的日常性。同时，“打非”领导小组办公室充分发挥组织协调作用，对各类举报投诉案件进行梳理、筛查，对涉及其它部门的案件及时移交，对典型案件和涉及多部门的交叉案件，及时组织相关部门联合查处。此外，为了对非法行医的单位和个人形成强大的威慑，组织了各成员部门进行了3次大规模的集中整治和督查行动，并通过新津电视台、新津报等媒体对案件查处情况进行及时宣传报道。
据统计，全年共出动执法人员472人次，出动执法车辆64台次对我县204家医疗机构进行了监督检查，其中县级6家，乡镇卫生院12家，村卫生站134家，个体诊所39家，学校卫生室6家，单位医务室7家，监管率达到100%。全年对4家违规行医进行了罚款、警告的行政处罚。其中2家为非医师行医。给予行政罚款2.1万元。1家药店坐堂行医给予行政罚款0.5万元，1家给予行政警告。
在20xx年6月-7月、8月、9月-10月集中整治期间，集中人力对全县现有医疗机构进行了拉网式检查。及时打击并取缔游医、巫医、无证行医共34起，收缴非法药品案值3000余元。对合法医疗机构的违法违规行为给予限期整改。限期未整改的给予行政处罚：(1)对两家乡镇卫生院违规临床用血下达整改意见，责令立即停止临床用血资格。(2)对两家乡镇卫生院违规开展手术，下达整改意见并立即停止开展相关手术。(3)及时处理举报案件，接群众举报案件11起均及时进行查处，并回复举报人。
(六)加强宣传，营造大舆论氛围
为做好打击整治工作，营造良好的医疗市场氛围，我局组织开展了多种形式的宣传活动，并邀请电视台等媒体进行了现场报道，让群众了解事实真相，对非法行医人员起到了良好的震慑作用。并在街道医疗机构和卫生监督机构悬挂张贴横幅26条，散发相关宣传资料700余份。
二、存在问题
通过打击非法行医专项整治行动，我县取得了一定的成绩，但是我们还发现以下问题：一是部份医疗机构超范围开展诊疗活动;二是部份医护人员无执业证从事医疗执业活动，部分医生超执业范围开展诊疗活动，部分见习医生未在上级医师的指导下开展执业活动;三是部分医院一次性医疗用品用后未进行无害化处理，未按要求毁形和消毒;四是传染病疫情报告卡存在漏登、漏报情况。
三、下一步工作
打击非法行医是一个长期性工作，在“打非”专项整治工作中，我县在创新“打非”机制上作了一些有益的尝试，取得了一定的成效，但也发现了一些问题，今后，我们将在以下几方面进一步加强工作力度：
一、加强宣传教育，铲除非法行医土壤。打击非法行医，社会群众的参与非常关键。今后，我们要加强对非法行医相关知识及非法行医查处情况的宣传报道，使群众对非法行医表现形式及危害性有充分了解，主动举报各类非法行医，净化我县医疗市场。
二、进一步加强信息渠道建设。目前，部门联动机制已建立起来，举报哨点已建立，但部门之间信息互通及哨点信息传达的环节控制方面需进一步加强，确保信息传送全面、及时。
三、以加强民营医疗机构监管为重点，加大处罚力度。在提高监督覆盖面，提高监督频率的同时，以加强个体诊所等民营医疗机构监管为重点，以点带面，抓大案要案的查处，加大处罚力度。同时对已获证医疗机构要进一步全面加大监管和处罚力度，确保打非工作全面推进。
四、继续加强部门配合，形成打击合力。专项行动是在政府和领导小组的统一协调指挥下开展工作的，要进一步建立健全工作协调、案件移送等制度，加强信息沟通，形成合力，加大共同查办案件的力度。
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